什么是色素性紫癜性皮炎

什么是色素性紫癜性皮炎

发病病因

病因不明，与毛细血管壁变有关。重力和静脉压升高是重要的局部诱发因素。

临床观察

1.进行性色素性紫癜性皮病( progressive pigmentary purpuric dermatosis )初起为群集的针尖大红色瘀点，后密集成片并逐渐向外扩展，中心部转变为棕褐色，但新瘀点不断发生，散在于陈旧皮损内或其边缘，呈现辣椒样斑点。皮损数目不等，好发于胫前区，呈现对称性色素沉着性斑片，常无自觉症状，有时可轻度瘙痒。本病以成年男性多见，病程慢性，持续数年可自行缓解。

2.毛细血管扩张性环状紫癜( purpura annularis telangiectodes )初起为紫红色环状斑疹，直径1-3cm，边缘毛细血管扩张明显，出现点状、针头大红色瘀点。损害中央部逐渐消退，周边扩大呈现环状、半环状或同心圆样外观。皮损颜色可为棕褐、紫褐或黄褐色。好发于小腿伸侧，女性多见。可自然消退，但其边缘可再发新疹，反复迁延一至数年。

3.色素性紫癜性苔藓样皮炎( pigmented purpuric lichenoid dermatitis ) 皮疹为细小铁锈色苔藓样丘疹，伴紫癜性损害，融合呈境界不清的斑片，或斑块，有红斑、鳞屑及不同程度瘙痒，最常发生于小腿，亦可累及在腿、躯干及上肢。多见于40-60岁，尤以男性为多。病程持续数月或数年。

色素性紫癜性皮肤病如何治疗

色素性紫癜性皮肤病( pigmentary purpuric dermatosis )是一组类似的由淋巴细胞介导的红细胞外渗所致的疾病，包括进行性色素性紫癜性皮病、毛细血管扩张性环状紫癜及色素性紫癜苔藓样皮炎。此三病关系密切，临床形态和组织病理均相类似。

治疗效果常不满意。维生素C、抗组胺剂、路丁等口服，及局部应用糖皮质激素(封包)有一定疗效。系统应用糖皮质激素疗效较好，但停药易复发，亦可用活血化瘀药类中药。

可见真皮乳头毛细血管扩张，内皮细胞肿胀，红细胞外溢，散在淋巴细胞浸润，可见含铁血黄素沉积。

根据上述特点，诊断较易，注意与过敏性紫癜、淤积性皮炎等鉴别。初起为群集的针尖大红色瘀点，后密集成片并逐渐向外扩展，中心部转变为棕褐色，但新瘀点不断发生，散在于陈旧皮损内或其边缘，呈现辣椒样斑点。皮损数目不等，好发于胫前区，呈现对称性色素沉着性斑片，常无自觉症状，有时可轻度瘙痒。本病以成年男性多见，病程慢性，持续数年可自行缓解。

小血管炎如何进行检查诊断

检查：

组织活检对本病有诊断意义，其他检查有血管造影检查、自身抗体检查等。

诊断：

(1)变应性白细胞破碎性(坏死性)血管炎：发病多较急，常有不同形态的皮肤损害。主要有：变应性皮肤血管炎、变应性系统性血管炎、过敏性紫癜、低补体性(荨麻疹样)血管炎、持久性隆起性红斑。

(2) 结节性多动脉炎：典型病例累及中、小动脉，管壁坏死,甚至动脉瘤形成，为一严重的多系统损害疾病。主要有：系统性结节性多动脉炎、良性皮肤型结节性多动脉炎、婴儿结节性多动脉炎(急性发热性皮肤粘膜淋巴结综合征、)。

(3) 血栓形成性血管炎：主要累及中、小动脉和静脉，而以形成血栓为特征，并呈不同的临床表现。主要有血栓闭塞性脉管炎、血栓性静脉炎、蒙多氏病(胸壁血栓性静脉炎)、恶性萎缩性丘疹病、网状青斑性血管炎、节段性透明性血管炎、血栓性血小板减少性紫癜。

(4) 肉芽肿性血管炎：中、小血管受累的多系统损害疾病，以管壁内外肉芽肿形成为特征，病程慢性,有时甚为严重。主要有：韦格纳氏肉芽肿、变应性肉芽肿性血管炎、颞动脉炎、淋巴瘤样肉芽肿病、大动脉炎。

(5) 淋巴细胞性血管炎：以皮肤细小血管受累、管壁及其周围组织内淋巴细胞浸润为特征，产生不同类型的皮肤损害，病程慢性，反复发作。 主要有：淋巴瘤样丘疹病、急性痘疮样苔藓样糠疹、色素性紫癜性皮肤病。

维生素治疗皮肤病

维生素治疗皮肤病

维生素治疗皮肤病,下面是维生素的8大功效,一起来看看吧~

(1)维生素B1与神经体系和内排泄体系有紧密相关，到场糖代谢，并能压制胆碱酯酶的活性，减轻皮肤炎症。可用于治疗湿疹、皮炎、脓皮病、念珠菌病、光感性皮肤病、带状疱疹后遗神经痛、多发性神经炎等。

(2)维生素B2到场糖、卵白质和脂肪的代谢，增加紫外线的耐受性，同时具有抗布局胺浸染。可用于治疗脂溢性皮炎、脂溢性脱发、泛泛痤疮、酒渣鼻、寻常须疮、口周湿疹、日光性皮炎等。

(3)维生素B6抑制组胺，低落毛细血管及透明质酸酶的活性，并介入全部氨基酸的合成与解析。可用于治疗脂溢性皮炎、脂溢性脱发、平时痤疮、酒渣鼻、湿疹、渗出性银屑病、神经性皮炎、妊娠痒疹、斑秃、唇炎等。

(4)维生素B12?是体内多种代谢历程中必需的辅酶，参加核卵白的合成，甲基的转换以及脂肪和糖的代谢，可用于治疗慢性荨麻疹、接触性皮炎、早期银屑病、扁平疣、水痘、带状疱疹、扁平苔癣、脂溢性皮炎、光感性皮肤病等。

(5)维生素C加强毛细血管壁的致密度，减低其通透性及脆性、防止炎症病变的扩散，促进肉芽布局成长及伤口愈合。可用于治疗紫癜性皮肤病、湿疹、荨麻疹、黄褐斑、黑变病、特发性斑状色素岑寂、早期银屑病、砷剂皮炎等。

(6)维生素A对人体的发展、视觉和生殖功效都很求助，对神经体系和内渗透有调剂浸染，同时对上皮组织的生长、增生和分化有重要调剂作用，可革新角化过渡。可用于治疗维生素A缺乏病、毛发红糠疹、毛发苔癣、鱼鳞病、小儿银屑病、鳞状毛囊角化病、举办性对称性红斑角化症、色素性扁平苔癣、聚合性痤疮等。

(7)维生素D与钙、磷代谢及植物神经体系、内排泄及血管系统有紧密关系，对组胺和胆碱酯酶有拮抗作用，具有皮质类固醇激素样浸染。可用于治疗异位性皮炎、红斑狼疮、斑秃、聚合性痤疮、泛发性脓疱性银屑病等。

(8)维生素E增强皮肤毛细血管抵抗力，维持毛细血管的正常通透性，改良血行及对寒冷的防御作用增强，可用于治疗冻疮、多形红斑、结节性红斑、单纯性紫癜、色素性紫癜性皮肤病、肢端紫绀症等。

(9)维生素K促进肝脏合成凝血酶原及血浆因子，与皮质类固醇激素有协同作用，能调理植物神经混乱。可用于治疗紫癜、慢性荨麻疹、淋巴瘤伴皮肤瘙痒病等。

进展患者能凭据自己的皮肤状态合理的选择维生素进行弥补，当本身无法精确掌握时要向专业大夫求教不行盲目补充。

进行性色素性紫癜病皮病的治疗方法

进行性色素性紫癜性皮病治疗方法：

可口服维生素C、路丁、钙剂。

预后

虽有自愈倾向，但大多数倾向缓慢扩大，持续3～4个月，长者达数年、数十年之久。许多患者可合并其他色素性紫癜性皮病表现，如环形损害和苔藓样丘疹。

本病好发于小腿伸面，尤其是胫下部、踝与足背。有时也出现在膝部及大腿，偶尔累及前臂。常不对称地发生。无或仅有轻微瘙痒感，虽有自愈倾向，但大多数倾向缓慢扩大，持续3～4个月，长者达数年、数十年之久。许多患者可合并其他色素性紫癜性皮病表现，如环形损害和苔藓样丘疹。

初为群集、粟粒至针帽大的淡红色瘀点或瘀斑，逐渐增多后密集成片而成为形状不规则的橘红或棕红色斑片，边缘多呈锯齿状，斑点疏密不一，界线鲜明，可不规则地相互连成网状、岛屿状，玻片压迫不退色。损害逐渐向外扩大。在各片皮疹的边缘，新的损害陆续出现，散布在陈旧的皮损内或边缘，呈胡椒粉样的小点，数个月后损害的颜色开始消退而变成淡褐色或淡黄色斑片。原发损害不一定是毛囊性，几与健康皮肤同高，表面覆以极细微的脱屑，而中央陈旧性损害变薄如羊皮纸样小皱纹，该处毳毛存在，未见毛细血管扩张及静脉曲张

以上就是对进行性色素性紫癜性皮病治疗方法详细介绍，对治疗这类皮肤病过程中，患者也需要注意自身饮食情况，对油腻、辛辣、发物都是不能吃的，这些食物对自身皮肤病治疗会有很大影响，这点治疗皮肤病的时候要注意。

色素性紫癜性皮肤病有什么好的治疗方法

1.色素性紫癜性皮肤病是由于血管通透性增高红细胞外溢和崩溃导致含铁血黄素沉着，临床多表现为黄褐色皮疹，散在或融合成片，边缘不清，多伴有瘙痒，患者多伴有局部静脉压增高的因素如下肢静脉曲张或长期站立而致下肢静脉回流不畅，亦有人认为是局灶性感染而致的变态反应性疾病。

2.病情迁延不愈可致局部皮损、感染，坏疽等，需要重视病情，规范治疗。

3.西医治疗多采用芦丁片、抗过敏等药物，治疗效果不甚理想，多采用中医治疗，根据患者病情辨证用药，中医全国都有，不同专家治疗方案不同，治疗效果与预后也是不同的。建议至北京找专科医院、权威专家诊治。

紫癜性皮炎确诊的方法是什么

1、紫癜性皮炎是一种毛细血管的过敏性血管炎，也叫做变应性紫癜，主要侵犯皮肤和内脏毛细血管及小动脉的过敏性血管炎，但是病人的血小板不减少，它并不是很多人所认为的血液炎。

2、关于紫癜性皮炎的发病原因不甚明了，可能与呼吸道细菌或病毒感染、药物食物或其他过敏有关。病人表现有皮肤暗红色版，伴有腰痛和关节肿痛三大特征，其中紫癜是必发症状，部分病人可能有肾脏受累。

3、其实紫癜的种类有很多，有的按是否有血小板减少把紫癜分为血小板减少性紫癜和非血小板减少性紫癜;有的还根据是否有血管壁的变化把紫癜分为炎症性紫癜和非炎症性紫癜等等。

过敏性紫癜性肾炎的并发症

1.皮疹：

皮肤会出现血色和对称性分布，皮疹初期为红色斑点状，按压之后会消失，以后逐渐变为紫红色出血性皮疹。皮疹常对称性分布于双下肢，以踝、膝关节周围多见，也可见于臀部及上肢。皮疹消退时可转变为黄棕色。大多数过敏性紫癜性肾炎患者的病例显示，皮疹可有1～2次至多3次反复，个别过敏性紫癜性肾炎患者则可连续发作达数月甚至数年。

2.关节症状表现：

患者的关节症状多以不定向性多发性关节痛为主要特点。紫癜性肾炎的并发症有哪些?常见受累关节是膝、踝和手。症状多于数日内消退，不遗留关节变形。

3.胃肠道症状表现：

过敏性紫癜性肾炎患者常会出现腹痛，以脐周和下腹为主，阵发性绞痛。可伴有恶心呕吐及血便，偶尔出现呕血。儿童过敏性紫癜性肾炎有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。

4.高血压：

紫癜性肾炎的并发症有哪些?约半数过敏性紫癜性肾炎会引发的高血压。血压一般为轻度至中度增高，个别过敏性紫癜性肾炎患者的病例可出现高血压脑病。高血压常与尿异常同时发现，不过多数过敏性紫癜性肾炎患者恢复较快。

什么是色素性紫癜性皮肤病

病因不明，与毛细血管壁变有关。重力和静脉压升高是重要的局部诱发因素。

1.进行性色素性紫癜性皮病( progressive pigmentary purpuric dermatosis )初起为群集的针尖大红色瘀点，后密集成片并逐渐向外扩展，中心部转变为棕褐色，但新瘀点不断发生，散在于陈旧皮损内或其边缘，呈现辣椒样斑点。皮损数目不等，好发于胫前区，呈现对称性色素沉着性斑片，常无自觉症状，有时可轻度瘙痒。本病以成年男性多见，病程慢性，持续数年可自行缓解。

2.毛细血管扩张性环状紫癜( purpura annularis telangiectodes )初起为紫红色环状斑疹，直径1-3cm，边缘毛细血管扩张明显，出现点状、针头大红色瘀点。损害中央部逐渐消退，周边扩大呈现环状、半环状或同心圆样外观。皮损颜色可为棕褐、紫褐或黄褐色。好发于小腿伸侧，女性多见。可自然消退，但其边缘可再发新疹，反复迁延一至数年。

3.色素性紫癜性苔藓样皮炎( pigmented purpuric lichenoid dermatitis ) 皮疹为细小铁锈色苔藓样丘疹，伴紫癜性损害，融合呈境界不清的斑片，或斑块，有红斑、鳞屑及不同程度瘙痒，最常发生于小腿，亦可累及在腿、躯干及上肢。多见于40-60岁，尤以男性为多。病程持续数月或数年。

皮疹的病因

1，物理因素所致疾病鸡眼与胼胝、烫伤及冻疮、放射性皮炎、光敏性或光毒性皮炎等。

2，化学物质所致疾病药疹、过敏性皮炎等。

3，生物因素所致疾病

(1)动物引起疥疮、毛虫皮炎、虱病等。

(2)植物引起漆皮炎等。

(3)细菌感染流行性脑脊髓膜炎、伤寒、败血症、麻风、脓疱疮等。

(4)病毒感染麻疹、风疹、水痘、幼儿急症、传染性单核细胞增多症、带状疱疹、艾滋病、各种疣等。

(5)其他钩端螺旋体病、梅毒、斑疹伤寒、念珠菌病、各种癣等。

4，代谢障碍性疾病

维生素缺乏症、原发性皮肤淀粉样变、皮肤黄色瘤病等。

5，变态反应性疾病

(1)局限性

婴儿湿疹、接触性皮炎、荨麻疹、血管神经性水肿、尿布疹等。

(2)全身性

过敏性紫癜、变应性亚败血症、血清病等。

6，结缔组织病

风湿病、类风湿病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎等。

7，血液病

血友病、原发性血小板减少性紫癜、白血病组织细胞增生症X等。

8，内分泌紊乱所致疾病

皮肤黏液性水肿、黄褐斑、肾上腺皮质功能亢进引起的痤疮等。

9，遗传性疾病

鱼鳞病、白化病、大疱性表皮松解症、色素性干皮病等。