小孩支气管扩张怎么治疗

小孩支气管扩张怎么治疗

早期支气管病变轻，范围小，可无明显体征，病变明显时，在病变部位可闻及持续性湿罗音，排痰后罗音可暂时消失。久病患者约1/3的人可出现杵状指。患者反复感染可引起全身中毒症状。早期可不发热，当分泌物引流不畅炎症蔓延，引起肺炎、肺脓肿、胸膜炎或脓胸时，病人可高烧。反复咯血为本病的特点，约占50～75%，咯血量多少不等，可为痰中带血丝到大咯血，血液可急骤喷出，出血量可达数百甚至上千毫升，出血后血管压力降低而收缩，出血可自动停止。

支气管扩张属起病缓慢，病程较长，因此很容易忽视。如不积极治疗，有的支气管扩张病人因周围肺组织有化脓性炎症蔓延，或纤维化，或阻塞性肺气肿的趋向，出现气促、紫绀、胸膜炎、脓胸、心包炎和肺脓肿的变化。也有部分支气管扩张病人在病程发展过程中，可见肺原性心脏病和右心衰竭，营养不良，体力衰弱。

因为支气管扩张这种病症的症状与一般的感冒咳嗽有很大的相似，所以在临床上很容易被家长所忽视，按照普通的感冒来进行治疗，这对于患者的身体是有很严重的危害的，因为如果不能及早的，得到正确的诊断，就会造成这种病症的蔓延和扩散，所以一旦发现早期的症状，应该及时到医院去检查就诊，避免延误了最佳的治疗时间，造成终身的遗憾。

支气管扩张确诊的检查 支气管扩张治疗方法

支气管扩张的治疗方法，主要有内科治疗和外科治疗，内科治疗主要有控制感染和促进痰液引流，控制感染主要首选为抗生素，开始可以根据经验性治疗。如果获得有痰培养及药敏结果后，可根据药敏结果进行调整用药。促进痰液引流主要有体位引流或者机械震动排痰。第二个可以选用化痰药物，比如氨溴索、溴己新等化痰药物。也可以使用支气管扩张剂，能舒张支气管，促进痰液排出。

外科治疗主要是指局限性的指甲扩张，而且内科治疗效果欠佳的病人可以考虑外科肺叶切除术。

支气管扩张治疗原则

支气管扩张最佳的治疗方法一、

清除痰液

①体位引流排痰作用有时较抗生素治疗更为明显,常作为首选方法。扩张的支气管因缺乏弹性和纤毛上皮脱落,因而自动排痰困难,一般多采用体位引流。使病侧肺处于高位,引流支气管开口向下可使痰液顺体位引流至气管而咳出,每天做2-4次,每次15-30min,生理盐水超声雾化吸入或蒸气吸入可使痰液变稀,同时做深呼吸后用力咳痰,并用手轻拍患处亦利排痰。

②使用祛痰剂,氯化铵、必嗽平、鲜竹沥、碘化钾、α-糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸(痰易净)等。

支气管扩张最佳的治疗方法二、

控制感染

青霉素、氨苄青霉素、环丙沙星等,厌氧菌可用甲硝唑,绿脓杆菌用复达欣,均为静脉滴注。

支气管扩张最佳的治疗方法三、

咯血处理

一般治疗

绝对卧床休息(患侧卧位),镇静,注意环境安静。保持大便通畅,防止便秘。胸部放置冰袋。用小量止咳镇

静剂。

支气管扩张最佳的治疗方法四、

止血

止血剂可用:垂体后叶素(高血压、冠心病、妊娠、肺心病等不宜使用)、6-氨基己酸、鱼精蛋白注射液、抗血纤溶芳酸、立止血。

输少量新鲜血,有助于止血和补充血容量。

老年人支气管扩张治疗方案

支气管扩张的治疗原则是：去除病因，促进痰液排出，控制感染，必要时手术切除。

1.保持呼吸道通畅 体位引流可以排除积痰，减少继发感染，减轻全身中毒症状。对脓痰多而引流不畅的患者，其作用有时不亚于应用抗生素。通过祛痰剂及支气管扩张剂稀释痰液再经体位引流清除痰液以减少继发感染和减轻全身中毒症状。

(1)祛痰剂：如氯化铵0.3～0.6g，溴己新8～16mg，3 次/d，口服。糜蛋白酶5mg 或生理盐水超声雾化吸入。使痰液稀薄，利于排出。部分病人由于支气管反应性增高或炎症刺激，可出现支气管收缩痉挛，影响痰液排出。故可服用茶碱制剂，必要时可加用支气管舒张药如β2 受体激动药。

(2)体位引流：根据病变部位采取不同体位，应取病变支气管高位姿势，使引流支气管开口向下，以利于痰液流出。2～3 次/d，每次15min 左右。如体位引流仍难以排出，可应用纤维支气管镜吸痰，及用生理盐水冲洗稀释痰液后吸出，必要时在支气管黏膜滴以1∶1000 肾上腺素，消除水肿，以减轻阻塞，利于痰液排出。也可局部滴入抗生素。

2.控制感染 是支气管扩张急性感染期的主要治疗措施 应根据症状体征痰液颜色以及细菌培养结果而选用抗生素，按病情轻重决定抗生素用量，以及是否需要联合用药，同时要注意真菌和厌氧菌的感染。

轻症可选用口服阿莫西林0.5g，或头孢羟氨苄0.5g，4 次/d;氟奎诺酮类药物如左氧氟沙星0.2g，3 次/d。重症患者常需静脉联合用药，青霉素族和第三代头孢菌素可分别与氨基糖苷类有协同作用。

如有厌氧菌感染，可加用甲硝唑或替硝唑。亦可局部应用抗生素，如雾化吸入液中加入抗生素，或经纤维支气管镜在病灶局部滴入抗生素。

3.手术治疗 反复呼吸道感染或大咯血患者，如病变范围局限在一叶或一侧肺组织，经药物治疗不能控制，全身状况良好，无重要脏器功能不全，可根据病变范围做肺叶或肺段切除术。

4.介入治疗 为一门新兴的治疗手段，以创伤小恢复快的优点，可以通过选择性支气管动脉造影发现出血灶，并给予局部动脉栓塞。

5.择优方案 支气管扩张多以内科保守治疗为主，少量反复大量咯血，病灶局限，经内科治疗无效者应行手术或介入治疗。内科治疗原则为保持呼吸道引流通畅情况下，尽快控制呼吸道感染，减轻炎症对呼吸道的损伤。

由于反复感染及支气管内痰聚积，支气管防御功能减退，导致多种病原体混合存在，条件致病菌增多，细菌耐药，病原种类包括细菌、真菌、病毒、支原体、衣原体。多以细菌为主。社区感染多为革兰阳性菌，肺炎球菌多见。

支气管扩张的内科治疗

支气管扩张是支气管管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张,治疗原则是控制感染、保持引流通畅,必要时手术治疗。一般先进行内科治疗,如使用祛痰药、支气管舒张药、体外引流、支气管镜吸痰等措施保持呼吸道引流通畅,控制感染等,如果内科治疗效果不佳,或反复呼吸道急性感染、大咯血,病变范围局限,可做肺段或肺叶切除术。

支气管扩张症的内科治疗主要是控制感染和促进痰液引流;必要时应考虑外科手术切除。指导意见:天冷应注意保暖,避免受凉感冒。戒烟,避免接触烟雾及刺激性气体。痰量多时宜采取体位引流.多食蛋、肉、鱼、奶和新鲜蔬菜、瓜果类食物。

支气管扩张治疗最佳方法是什么

支气管扩张症中药治疗方法

中药治疗疾病，相信这在我们生活中华是非常常见的。那患上支气管扩张症有什么中药治疗方法呢?

1)支扩咯痰方

鱼腥草、金银花、冬瓜仁、生苡仁各30g，桔梗15g，黄连、甘草各5g，黄芩、贝母、桃仁各10g，水煎服，每日一剂，适用于反复咳嗽，咳吐脓痰者。

2)支扩成方

三七、蒲黄炭、杏仁、款冬、川贝母、橘络、阿胶(烊化)、党参(或沙参)各15g，海蛤粉、天竺黄、百合、白术、生牡蛎各30g，糯米10g，白芨120g，共研细末成散剂或制成片剂，每服5～10g，每日2次。适用于咳嗽脓痰，或咯血者。

3)止血粉

大蓟、白芨、大黄，剂量按3：2：1比例配制，共研细末，过筛成散，每服3～5g，每日3次。用于支扩咯血及上消化道出血者。

支气管扩张症治疗方法

治疗支气管扩张症，除了以上的方法之外，还有哪些方法呢?相信知道的话，接下来我们就一起来看一下吧。

1、积极控制感染

抗生素的选择应根据感染细菌的种类以及对肺组织和气道分泌物的穿透力而定病情较轻者以口服为主，较重者采用静脉用药。

2、并发咯血的处理

支气管扩张症常并发咯血，咯血量从痰血、数口到十几口或大咯血。大咯血的定义尚无定论，有人认为一次咯血量大于100ml即为大咯血，亦有人强调24h咯血量大于300ml为大咯血。实际上对咯血量的估计不应拘泥于数字，应当结合病人的状况，如面色、脉搏、呼吸、血压和发绀等。

3、手术治疗

手术切除肺是根治支气管扩张的唯一方法。具体手术指征要依据胸片情况及肺功能检查结果而定。适应证为反复呼吸道急性感染和(或)大咯血，病变范围小于二叶肺药物不易控制，年龄40岁以下全身状况好，可根据病变范围做肺叶切除术。

对于双侧广泛支气管扩张手术与否一直存在争议。对已并发肺气肿或年老体弱者，估计病变切除后，将导致严重呼吸功能损害者，不宜手术对反复大咯血而不能耐受手术经行支气管动脉造影确定血管病变后，可行支气管动脉栓塞治疗以止血。

手术指征

①病人无心、肺、肝及肾功能禁忌者，支气管扩张诊断明确。症状明显，病变限于同侧，经非手术治疗6个月无效，根据病情作肺段。肺叶或全肺切除。

②病变累及双侧，局限两叶以内，年龄较轻，全身情况良好，余肺有足够代偿功能者，可行双侧病肺同期切除。

③急性大咯血危及生命，经非手术治疗无效，应子尽快检查以明确咯血部位，经准备后，可在有足够备血的情况下做急症抢救性手术，切除病变肺叶。

支气管扩张的手术治疗费用是多少

支气管扩张患者自身病情：专家表示，说随着医疗水平的不断进步，医疗的科学技术不断地被应用到医学上，它不仅提高了治疗支气管扩张的医疗技术，而且使治疗支气管扩张更是更上一层楼。相对应的，支气管扩张治疗费用也随之慢慢降低，这也是很多病患一直在关心的问题。其实支气管扩张病治疗费用问题，主要根据病人的情况而定。支气管扩张的治疗方法：治疗支气管扩张的费用除了跟患者自身的病情有关外，还和治疗方法有着密切的联系。现在该病的方法有很多种，因具体技术不一样而导致费用不同。支气管扩张患者在治疗过程中不要只求短期效果，而忽视反复反作后的治疗难度及累计费用。支气管扩张的医治费用不透明：支气管扩张的医治费用不透明，其实这个不是医院故意要隐瞒，一方面这个费用和患病者自身的情况是密切有关的;另一方面，医院也是为了竞争对手的恶意竞争，所以期望患病者朋友们能理解这点。如果您想了解具体支气管扩张的医治费用，能够拨打有关医院进行电话询问，询问人员会依据您的一些基本情况给您一个合理的缴费准则。支气管扩张治疗的医院：不能刷医保的支气管扩张医院，费用稍微贵一些;能刷医保的，负担要轻许多，这个是常理。一般的三甲医院都是医保定点医院，收费价格由市物价局、市卫生局等机构制定并严格监督;医院大厅设立价格公示，从挂号、检查到治疗的各项都会公示在患者缴费单上，将价格明细透明化，使每位支气管扩张患者都能清清楚楚看病，明明白白消费。

支气管扩张症治疗

支气管扩张的治疗：主要是防治呼吸道的反复感染,其关键在于呼吸道保持引流通畅和有效的抗菌药物的治疗。

一、保持呼吸道通畅：通过祛痰剂稀释脓痰，再经体位引流清除痰液，以减少继发感染和减轻全身中毒症状。

(一)祛痰剂：可服氯化铵，溴已新。亦可用溴已新8mg溶液雾化吸入，或生理盐水超声雾化吸入使痰液变稀，必要时可加用支气管舒张剂喷雾吸入，以缓解支气管痉挛，再作体位引流，以提高其疗效。

(二)体位引流根据病变部位采取不同体位引流，每日2-4次，每次15-30min。体位引流时，间歇作深呼吸后用力咳, 同时用手轻拍患部，可提高引流效果。

二、控制感染：支气管扩张急性感染时，常选用阿莫西林0.5g，每日4次，环丙沙星0.5g，一日2次;或口服头孢类抗生素。一、二代头孢菌素加丁胺卡那霉素静脉滴注。另全身用药配合局部给药，可提高抗菌效果。可用青霉素10-20万u或庆大霉素4万u，于体位引流后雾化吸入，每日2-3次。

三、手术治疗：以局部性病变反复大咯血，经药物治疗不易控制，年龄40岁以下，全身情况良好，可根据病变范围作肺段或肺叶切除术。

四、咯血的处理。

小孩支气管哮喘的症状

都说孩子是祖国的花朵未来的希望，我们都希望每个孩子都能健康成长，往往最令家长了不得的就是孩子生病，小孩支气管哮喘是比较常见的疾病，往往发病时会让孩子呼吸困难，让家长们看着都比较揪心和心疼，引发小孩支气管哮喘的原因也有很多种，下面一起了解下小孩支气管哮喘的症状时什么样的。

小孩支气管哮喘的症状：

一、呼吸系统症状

自病起即有咳嗽，往往表现为轻咳或阵咳，偶月白色粘液痰，同时可见咽部充血。不论轻重，病人均有不同程度的憋气现象。重病例出现鼻翼扇动，呼吸窘迫口唇发绀等。时有呼吸音减弱，继之有不同程度的哮喘音，多在1-3天内喘憋症状缓解。

二、循环系统症状

在喘憋发生后，心率逐渐增快，有时每分钟在180次以上，重症的可达200次，甚至出现心力衰竭、面色苍白或发灰、四肢发凉、心音低钝，患儿伴有烦躁、肝脏短时内迅速增大等症状。

三、神经系统症状

多数孩子的表现是萎靡、嗜睡等，有时烦躁与萎靡交替，重症病例有惊厥、神志模糊、昏迷等脑病症状。

支气管哮喘已不在是老年人的专利，小孩支气管哮喘要引起我们的高度重视，同时为了能够有效的避免小孩支气管哮喘的发生，我们要为孩子打造一个良好的生活环境，不要在室内养些开花各地花卉，饮食上也尽量吃一些清淡食物，不要吃刺激性的食物。

中医怎么治疗支气管扩张

从中医角度了解支气管扩张:

支气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张。它是呼吸系统常见的化脓性炎症。主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善,麻疹百日咳疫苗的预防接种,以及抗生素的应用等,本病已明显减少。

中医治疗支气管扩张怎么样?支气管扩张治疗不及时的危害:

支气管扩张不及时治疗会引发的并发症有:胸膜炎、脓胸、心包炎及肺源性心脏病等,严重时甚至引发心力衰竭。可见支气管扩张的危害是不容忽视的,所以希望大家提高警惕,一旦发现支气管扩张的症状,及时治疗,这样才能避免受到更大的伤害。

中医治疗支气管扩张能从根本上消除疾病，帮助呼吸道内的痰液排出，避免感染等情况，此外，还需注意，支气管扩张者要从养生角度出发，多吃一些增强抵抗力的食物或者营养品，特别是在冬天，能有效避免支气管扩张这种疾病的发生。

支气管扩张有哪些典型症状 支气管扩张治疗方法

支气管扩张的治疗方法，主要有内科治疗和外科治疗，内科治疗主要有控制感染和促进痰液引流，控制感染主要首选为抗生素， 开始可以根据经验性治疗。 如果获得有痰培养及药敏结果后，可根据药敏结果进行调整用药。 促进痰液引流主要有体位引流或者机械震动排痰。 第二个可以选用化痰药物，比如氨溴索、溴己新等化痰药物。也可以使用支气管扩张剂，能舒张支气管，促进痰液排出。外科治疗主要是指局限性的指甲扩张，而且内科治疗效果欠佳的病人可以考虑外科肺叶切除术。

支气管扩张治疗原则是什么

支气管扩张为不可逆性解剖改变，因此治疗的主要目标是缓解症状，控制感染，保持引流通畅。继发于其他疾病者还应针对原发疾病进行治疗。通过气管内插管，支气管镜或肺部CT以确定出血的肺叶或部位并令患者患侧卧位。有条件的话，医院可行支气管动脉栓塞术，必要时仍可手术切除怀疑出血的部位。

治疗目的

1、确定病情并治疗潜在病因，以阻止疾病损伤身体。

2、帮助患者改善肺功能。

3、缓解病情的加重，减轻日间的症状，并减少急性加重的次数，提升患者的生活质量。

治疗基础疾病

对活动性肺结核伴支气管扩张应积极抗结核治疗，低免疫球蛋白血症可用免疫球蛋白替代治疗。

外科治疗

近年手术治疗支扩明显减少。手术目的是切除阻塞的肿瘤或异物的残留物，切除最严重损伤段或叶的分泌物，黏液嵌塞或黏液栓;切除顽固性出血区;切除可能有难治性病原菌如多耐药结核分枝杆菌或鸟胞内综合型分枝杆菌感染的受损肺部，双肺移植可用于囊性纤维化和呼吸衰竭患者。

控制感染

出现痰量及其脓性成分增加等急性感染征象时需应用抗生素。可依据痰革兰染色和痰培养指导抗生素应用，但在开始时常需给予经验治疗。存在铜绿假单胞菌感染时，可选择口服喹诺酮类，静脉给予氨基糖苷类或第三代头孢菌素。对于慢性咯脓痰的患者，除使用短程抗生素外，还可考虑使用疗程更长的抗生素，或间断并规则使用单一抗生素以及轮换使用抗生素。

改善气流受限

支气管舒张剂可改善气流受限，并帮助清除分泌物，伴有气道高反应及可逆性气流受限的患者常有明显疗效。

清除气道分泌物

化痰药物，以及振动、拍背和体位引流等胸部物理治疗均有助于清除气道分泌物。为改善分泌物清除，应强调体位引流和雾化吸人重组脱氧核糖核酸酶、后者可通过阻断中性粒细胞释放DNA降低痰液黏度。