胃癌病人如何护理
胃癌病人如何护理
胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤,发病年龄以40~60岁为多见,男女比例约为3:1。
胃癌的病因与食物中亚硝胺有关,某些癌前病变如胃息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡等均有恶变可能,近年发现胃幽门螺旋菌是胃癌发生的重要因素之一。
一、护理诊断
1、焦虑、恐惧或绝望与对疾病的发展及以后缺乏了解、对疾病的治疗效果没有信心有关。依据:抑郁、沮丧、伤感、失助。
2、营养失调与下列因素有关:1)胃功能降低、营养摄入不足;2)肿瘤生长消耗大量能量;3)禁食;4)消化道对化疗的反应。依据:消瘦、贫血、低蛋白血症。
3、知识缺乏,缺乏有关胃癌的医护知识。
二、护理措施
1、心理护理:对胃癌患者,在护理工作中要注意发现病人的情绪变化,护士要注意根据病人的需要程度和接受能力提供信息;要尽可能采用非技术性语言使病人能听得懂,帮助分析治疗中的有利条件和进步、使病人看到希望,消除病人的顾虑和消极心理,增强对治疗的信心,能够积极配合治疗和护理。
2、营养护理:胃癌病人要加强营养护理,纠正负氮平衡,提高手术耐受力和术后恢复的效果。能进食者给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,食物应新鲜易消化。对于不能进食或禁食病人,应从静脉补给足够能量、氨基酸类、电解质和维生素,必要时可实施全胃肠外营养(TPN)。对化疗的病人应适当减少脂肪、蛋白含量高的食物,多食绿色蔬菜和水果,以利于消化和吸收。
尿血日常注意事项
(1)详细观察术后第一次排尿的时间、尿量和颜色。如肾癌术后6小时无尿或排出大量血尿,应及时与医生联系。注意每日的尿量、颜色、性质,必要时留取标本化验。
(2)肾癌术后48小时禁食,静脉输液以利尿并维持水电解质平衡。如已排气可给流质饮食。
(3)施行肾输尿管切除术后,须留置导管尿5~7天,注意观察伤口流或胸腔闭式引流是否通畅,引流量及性质,伤口渗血情况。防止引流管脱落、渗血或漏尿过多,敷料浸湿应及时更换。
(4)肾癌病人的心理护理:多数病人突然知道已确诊患肾癌时,心理上难以承受这种恶性刺激,表现出悲观失望、萎糜不振、失眠、厌食等。护士应深切理解病人的心理变化,关怀体贴病人,与病人建立良好的病护关系。耐心解释治疗的安全性和手术对挽救生命的必要性,以使病人思想稳定,配合治疗。
(5)肾癌术前了解患侧肾的病理变化及对侧肾功能情况。说明手术后置入各种管道的作用及需配合的事项。为改善病人体质,在肾癌病人的护理中应鼓励病人食高蛋血、高热量、高维生素饮食,纠正贫血和低蛋白血症。
(6)肾癌病人术后专人护理,严密观察生命体征:每15~30分钟测血压、脉搏、呼吸1次,并记录,直至病人完全清醒病情平稳定改为1~2小时测量1次,至次日晨。
胃癌病人护理
虽然现在仍以手术、放疗、化疗等传统方法为主,但是肿瘤生物治疗的出现打破了传统的治疗模式,带来了新的生机,是现在对胃癌晚期的治疗效果最好的一种方法。其克服了传统手术、放疗、化疗“不彻底,易转移、易复发,副作用大”等弊端,提高患者的免疫力和生存质量,延长患者的生存期。专家称,胃癌晚期的心理护理很重要。
胃癌是临床上最为常见的一类恶性肿瘤,不管是在我国还是在世界范围内都有非常高的发病率。根据世界卫生组织公布的全球统计报告,世界胃癌年发病率为13.86/10万人,仅次于肺癌居第二位。我国是胃癌的高发区,每年我国新发现40万胃癌患者,占世界胃癌发病人数的42%。中国胃癌死亡率是欧美发达国家的4-8倍。胃癌是当前危害我国人民身体健康的重大疾病。所以胃癌晚期的护理,尤其是心里护理也是很重要的。
胃癌患者在心理和躯体上受到双重折磨,此时最需要亲人,朋友的关怀和体贴。胃癌晚期的护理,此时亲属应尽可能保持乐观态度,安慰开导病人,让其了解治疗过程,尤其是中西结合综合治疗方法的运用,使胃癌的死亡率不断下降,生存期不断延長,从而使患者认识生存价值。
胃癌晚期患者最重要的是心理和饮食上方面,同时患者随时保持良好的心里状态,积极接受治疗也有助于疾病的恢复。
肺癌患者的日常保健护理应该怎么做
肺癌患者的日常保健护理应该怎么做?
晚期肺癌病人护理首先要注意保持室内环境舒适,床铺干净整洁,尤其是护理生活不能自理的晚期肺癌患者一定要定期翻身,温水擦洗,时常按摩受压部位,预防褥疮的发生。合理饮食也是晚期肺癌病人护理的重要部分,肺癌患者晚期消耗大,体质弱,应特别注意及时补充营养。饮食应丰富多样,以清淡和高营养为原则,可嘱患者多食新鲜的蔬菜和水果,忌食辛辣和刺激性强的食物,在保证营养供给的同时增强患者的免疫抗病能力。注意晚期肺癌患者的精神和心理上的护理,应该随时与病人沟通,要耐心倾听病人的诉说,使病人感到亲人的温暖。多给予患者精神和心理安慰,消除他们对死亡的惧怕感,树立晚期肺癌患者战胜疾病的自信心。要不断鼓励患者,积极参加一些力所能及的社交活动。
肺癌患者的饮食要多吃含有人体必需的各种营养素。在足够热量供应时,可以补充蛋白质营养,促进肌肉蛋白的合成,在热量供应不足时,支链氨基酸也能提供更多的热能。要素膳的种类很多,应用时,要从低浓度开始,若口服应注意慢饮,由于要素膳为高渗液,引用过快易产生腹泻和呕吐。术后饮食调配,术后根据病情来调配饮食。因为手术创伤会引起消化系统的功能障碍,所以在食物选择与进补时,不要急于求成。都要多吃新鲜蔬菜和水果,果蔬中含有丰富的维生素C,是抑癌物质,能够阻断癌细胞的生成,另外大蒜也含有抗癌物质。养成良好的生活和饮食习惯,定期体格检查,及时诊断和治疗。
在晚期肺癌病人护理过程中应该密切观察晚期肺癌患者的生命体征,如咳嗽有痰,应鼓励患者自行咯出,必要时辅以吸痰器,休息睡眠时注重头偏向一侧卧位,以防痰涎窒息,若发现患者忽然失语、面色改变、呼吸停止,必须马上报告医生,紧急抢救。肺癌患者无吞咽困难时,应自由择食,在不影响治疗的情况下,应多吃一些含蛋白质,碳水化合物丰富的食品,提高膳食质量,为手术创造良好的条件。如果营养状况较差,很难耐受手术的创伤,术后愈合慢,易感染,对手术康复不利。
肺癌要注意些什么
晚期肺癌病人护理首先要注意保持室内环境舒适,床铺干净整洁,尤其是护理生活不能自理的晚期肺癌患者一定要定期翻身,温水擦洗,时常按摩受压部位,预防褥疮的发生。合理饮食也是晚期肺癌病人护理的重要部分,肺癌患者晚期消耗大,体质弱,应特别注意及时补充营养。饮食应丰富多样,以清淡和高营养为原则,可嘱患者多食新鲜的蔬菜和水果,忌食辛辣和刺激性强的食物,在保证营养供给的同时增强患者的免疫抗病能力。注意晚期肺癌患者的精神和心理上的护理,应该随时与病人沟通,要耐心倾听病人的诉说,使病人感到亲人的温暖。多给予患者精神和心理安慰,消除他们对死亡的惧怕感,树立晚期肺癌患者战胜疾病的自信心。要不断鼓励患者,积极参加一些力所能及的社交活动。
肺癌患者的饮食要多吃含有人体必需的各种营养素。在足够热量供应时,可以补充蛋白质营养,促进肌肉蛋白的合成,在热量供应不足时,支链氨基酸也能提供更多的热能。要素膳的种类很多,应用时,要从低浓度开始,若口服应注意慢饮,由于要素膳为高渗液,引用过快易产生腹泻和呕吐。术后饮食调配,术后根据病情来调配饮食。因为手术创伤会引起消化系统的功能障碍,所以在食物选择与进补时,不要急于求成。都要多吃新鲜蔬菜和水果,果蔬中含有丰富的维生素C,是抑癌物质,能够阻断癌细胞的生成,另外大蒜也含有抗癌物质。养成良好的生活和饮食习惯,定期体格检查,及时诊断和治疗。
在晚期肺癌病人护理过程中应该密切观察晚期肺癌患者的生命体征,如咳嗽有痰,应鼓励患者自行咯出,必要时辅以吸痰器,休息睡眠时注重头偏向一侧卧位,以防痰涎窒息,若发现患者忽然失语、面色改变、呼吸停止,必须马上报告医生,紧急抢救。肺癌患者无吞咽困难时,应自由择食,在不影响治疗的情况下,应多吃一些含蛋白质,碳水化合物丰富的食品,提高膳食质量,为手术创造良好的条件。如果营养状况较差,很难耐受手术的创伤,术后愈合慢,易感染,对手术康复不利。
胃癌患者如何护理
(1)加强病情观察,预防感染及其他并发症的发生 观察病人生命体征的变化,观察腹痛、腹胀及呕血、黑粪的情况,观察化疗前后症状及体征改善情况。晚期胃癌病人抵抗力下降,身体各部分易发生感染,应加强护理与观察,保持口腔、皮肤的清洁。长期卧床病人,要定期翻身、按摩,指导并协助进行肢体活动,以预防压疮及血栓性静脉炎的发生。
(2)休息保持安静、整洁和舒适的环境,有利于睡眠和休息。早期胃癌病人经过治疗后可从事一些轻工作和锻炼,应注意劳逸结合。中晚期胃癌病人需卧床休息,以减少体力消耗。恶液质病人做好皮肤护理,定时翻身并按摩受压部位。做好生活护理和基础护理,使病人能心情舒畅地休息治疗。如有合并症需禁食或进行胃肠减压者,予以静脉输液以维持营养需要。恶心、呕吐的病人,进行口腔护理。此外,环境的控制、呕吐物的处理及进餐环境的空气流通对促进病人的食欲也是极为重要的。
(3)饮食 饮食应以合乎病人口味,又能达到身体基本热量的需求为主要目标。给予高热量、高蛋白、丰富维生素与易消化的食物,禁食霉变、腌制、熏制食品。宜少量多餐,选择病人喜欢的烹调方式来增加其食欲。化疗病人往往食欲减退,应多鼓励进食。
胃癌病人护理查房
恶心呕吐
由于大部分胃癌位于幽门窦部,故幽门梗阻症状颇为多见。不典型的早期梗阻可引起食后膨胀感,轻度恶心、反胃等,典型的机械性幽门梗阻则引起胃扩张呕吐。呕吐物多为在胃内停留过久的隔宿食,故有腐败酸臭味,弥漫性胃癌常无梗阻呕吐症状。
胃痛
胃癌的疼痛部位以心窝部为主,有时仅为上腹部不适或隐痛。较典型的疼痛是痛而无规律,进食也不缓解。
食欲减退
食欲减退主要表现为食欲不振,伴体重减轻,逐渐消瘦,或食后饱胀嗳气,厌恶肉食等,是胃癌比较常见的症状。
上消化道出血
早期胃癌即可出现出血,常表现为柏油样便,大便隐血试验呈阳性反应。
综合上述所讲的胃癌的早期症状介绍之后,相信大家都应该有所了解了吧,希望大家在生活能多关注下胃癌的症状,尽早发现病情的存在。
胃癌病人的护理要注意以下几个问题
1、心理护理:对胃癌患者,在护理工作中要注意发现病人的情绪变化,护士要注意根据病人的需要程度和接受能力提供信息;要尽可能采用非技术性语言使病人能听得懂,帮助分析治疗中的有利条件和进步、使病人看到希望,消除病人的顾虑和消极心理,增强对治疗的信心,能够积极配合治疗和护理。
2、营养护理:胃癌病人的护理过程中要营养均衡,纠正负氮平衡,提高手术耐受力和术后恢复的效果。能进食者给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,食物应新鲜易消化。对于不能进食或禁食病人,应从静脉补给足够能量、氨基酸类、电解质和维生素,必要时可实施全胃肠外营养(TPN)。对化疗的病人应适当减少脂肪、蛋白含量高的食物,多食绿色蔬菜和水果,以利于消化和吸收。
3、基础护理:肿瘤患者可因手术、化疗抵抗力下降,尤其是晚期胃癌恶病质者,以及伴有肝、肾、心功能严重损害者易发生合并症,应保持被褥衣物的清洁干燥,多翻身,清洁口腔,防止口腔感染,同时应注意保暖,预防肺部并发症的发生。因此对胃癌病人的护理更加的重要。
4、病情观察:患胃癌时,随着营养水平的下降,免疫功能也相应减弱,感染率高,容易发生口臭、溃疡,并发口腔感染、肺部感染、泌尿系感染,因此应加强胃癌病人的护理的基础护理。观察化疗药物反应化疗药物常引起骨髓抑制和胃肠道反应,因此应定期复查血象。
胃癌病人的护理计划
1.严密观察生命体征变化预防旱期出血、血容量不足引起的脉数及血压下降c2,病人取平卧位,6小时后如血压平稳取半卧位,保持腹肌松弛,减轻疼痛,利于呼吸和循环。
3.鼓励病人深呼吸,协助病人徘痰,减少术后肺部并发症。
4.术后每半小时测血压、脉搏1次,至病情稳定。并观察病入神志、等,防止发生休克。体温、呼吸
5.术后禁饮食,至肠鸣音恢复、肛门排气后,夹闭胃管试验饮水,如无腹胀、腹痛,可拔除胃管,饮少量水。次日进少量流质饮食,每次50.80ml.第3日增至每次100—150ml,每日4.5次,若无腹胀腹痛等不良反应,第4日半流质,不食牛奶等,注意少量多餐。
6.禁食期注意补液,对有贫血及低蛋白血症者应间断输血。
7.行胃肠减压,以减轻胃肠道压力,减少胃内容物对吻合口的刺激,减轻胃内张力,预防吻合口水肿及吻合口瘦,促进吻合口愈合。正确连接减压装置:腹腔引流管接无菌负压吸引器,排气管接负压吸引器时应打开活塞,以免形成腹腔死腔,致使引流液不易流出。医`学教育网搜集整理严密观察引流液颜色、性质及量,并认真记录。一般24小时引流液量在200ml左右,为血浆样浅红色渗出液。如手术当日在短时间内有鲜红血样液体流出,量在300~500ml左右,且脉速、血压下降、面色苍白,应考虑有出血倾向,带及时报告医生。有阻塞时或侧孔吸住胃壁,及时纠正,以免影响减压效果。可用少量温盐水冲洗,必要时应重新放置。每2小时用N5冲洗胃管,每次不得超过20ml,并相应抽出。冲洗时避免压力过大、冲洗液过多,以免引起吻合口出血。
8.鼓励病人早日下床活动。一般术后第1日可坐起,第2日可床边活动,第3日可室内活动。早期活动可增加肠蠕动,促进消化功能早日恢复。
胃癌患者经手术切除后并不代表就已痊愈,通过前面的详细介绍,应该加强术后防护措施,以起到抑制残癌、促进患者身体机能恢复的作用,即便是早期手术切除较完全的患者,也应进行一定的术后治疗措施,以抑制隐性癌细胞,防止复发,加快患者体能的恢复。
胃癌病人的术前护理
胃癌的护理是患者及家属必须保持清醒的头脑,千万要冷静思考治疗方案,因为做手术及放、化疗容易造成癌细胞转移扩散,手术及放、化疗会出现想象不到的后遗症及副作用。 提醒患者及家属:如果采用中药治疗的 患者,服中药超过15天不见效果的(从表面看不到病情有所好转),等于这中药吃了白吃,一点效果都没有,应该立即停药,否则只会耽误患者宝贵的治疗时间,会让患者的病情加重,最后才会演变成不可救治的癌病绝症。(对癌症有治疗效果的中药,10-15天,会让一位癌病重症患者看到非常好的效果)。
胃癌患者术前的护理1、做好病人心理护理。针对病人对疾病及手术的各种疑虑,做好耐心解释,使病人增强战胜疾病的信心,以良好的心态对待手术。
胃癌患者术前的护理2.胃部的不适、消化功能差造成病人营养状态低下,应给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物,必要时要少食多餐,加强营养,增强体质。中、晚期病人伴有贫血、低蛋白血症司遵医嘱输入血浆及全血,以提高手术的耐受力。
胃癌患者术前的护理3.幽门梗阻的病人,术前3天禁食,行胃肠减压、补液,每晚用温盐水洗胃,以减轻胃黏膜水肿,有利于术后吻合口的愈合。
胃癌患者术前的护理4.无幽门梗阻病人术前1天给流质饮食,术前6小时禁饮食,术晨置胃管,备手术用物。
胃癌病人的手术后护理
1、进食量应由少到多、由稀到稠渐渐适应 进食时要细嚼慢咽,以减轻残胃的负担。可少食多餐,一般天天进食5~6次为好。
2、倾倒综合症 手术后2~3周时,有部分患者可能进甜食(如牛奶加糖等)后出现心慌、头昏、恶心、出汗和上腹部不舒服等症状,一般持续15~30分钟可自行缓解,被称之为“倾倒综合症”。为防止出现这种情况,要进甜食,适量进食易消化的咸食,并要控制进食速度。进食后最好躺下休息15~20分钟。这种情况一般在手术后1~2个月能渐渐消失,假若超过2个月不见好转要到医院检查治疗。
3、胃癌术后要按医嘱用药,防止发生贫血,还要根据具体情况进行其他辅助治疗,如化疗、中药治疗、免疫治疗等。更重要的一点是一定要定期复查,如大便隐血、胸片、B超、肠胃透视和胃镜等,以便及早发现胃癌的复发或转移。
专家提示:以上为胃癌病人的手术后护理,对于胃癌,早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变已属晚期。因而,要十分警惕胃癌的早期症状,免得延误诊治。另外,手术只是切除大面积的肿瘤病灶,散在血液和淋巴中的肿瘤细胞无法通过手术清除,术后应该考虑放化疗和生物免疫治疗,放化疗对身体伤害都很大,进行生物免疫治疗是不可或缺的,生物免疫治疗可以杀死手术后残余癌细胞,提升放化疗治疗效果,提高患者机体免疫能力,更好的防转移,防复发。
胃癌采取哪些护理效果最好
基础护理
肿瘤患者可因手术、化疗抵抗力下降,尤其是晚期胃癌恶病质者,以及伴有肝、肾、心功能严重损害者易发生合并症,应保持被褥衣物的清洁干燥,多翻身,清洁口腔,防止口腔感染,同时应注意保暖,预防肺部并发症的发生。因此对胃癌病人的护理更加的重要。
营养护理
胃癌病人的护理过程中要营养均衡,纠正负氮平衡,提高手术耐受力和术后恢复的效果。能进食者给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,食物应新鲜易消化。对于不能进食或禁食病人,应从静脉补给足够能量、氨基酸类、电解质和维生素,必要时可实施全胃肠外营养(TPN)。对化疗的病人应适当减少脂肪、蛋白含量高的食物,多食绿色蔬菜和水果,以利于消化和 吸收。
心理护理
对胃癌患者,在护理工作中要注意发现病人的情绪变化,护士要注意根据病人的需要程度和接受能力提供信息;要尽可能采用非技术性语言使病人能听得懂,帮助分析治疗中的有利条件和进步、使病人看到希望,消除病人的顾虑和消极心理,增强对治疗的信心,能够积极配合治疗和护理。
胃癌如何护理
胃癌护理需要从饮食方面、精神方面、治疗方面等进行护理,只有多方面的护理结合,才能让胃癌患者早日回归到正常的生活中,才能实现家庭的幸福与美好。
1、饮食护理方面:胃癌病人要加强营养护理,提高手术耐受力和术后恢复的效果。能进食者给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,食物应新鲜易消化。
2、精神护理方面:对胃癌患者,在护理工作中要注意发现病人的情绪变化,护士要注意根据病人的需要程度和接受能力提供信息;要尽可能采用非技术性语言使病人能听得懂,帮助分析治疗中的有利条件和进步、使病人看到希望,消除病人的顾虑和消极心理,增强对治疗的信心,能够积极配合治疗和护理。
3、治疗护理方面:加强病情观察,预防感染及其他并发症的发生观察病人生命体征的变化,观察腹痛、腹胀及呕血、黑粪的情况,观察化疗前后症状及体征改善情况。晚期胃癌病人抵抗力下降,身体各部分易发生感染,应加强护理与观察,保持口腔、皮肤的清洁。长期卧床病人,要定期翻身、按摩,指导并协助进行肢体活动,以预防压疮及血栓性静脉炎的发生。
胃癌的检查和并发症
胃液锌离子测定:胃癌病人中胃液锌离子含量较高,胃癌组织内含锌量平均为11400MG/KG,等于健康组织含锌量的2.1倍。因在胃癌病人胃液内混有脱落的癌细胞,癌细胞中的锌经过胃酸和酶的作用,使其从蛋白结合状态中游离出来,呈离子状态而混入胃液中。所以胃癌患者的胃液中锌离子含量增高
胃癌常见的并发症有:出血:一般为小量出血,大出血比较少见。.梗阻:胃底部胃癌延及贲门或食管时引起食管下端梗阻,邻近幽门的肿瘤易致幽门梗阻。穿孔:可见于溃疡型胃癌,穿孔无粘连覆盖时,可引起腹膜炎。
以上我们专家针对于胃癌知识的阐述虽然做了一定的讲解,但是胃癌患者的治疗还是最好在疾病的早期就接受疾病的护理工作,因为一旦胃癌患者不采用手术治疗的话,患者的疾病严重程度就会加深,否则还会引起疾病其他的症状出现。
胃癌病人如何护理
一、护理诊断
1、焦虑、恐惧或绝望与对疾病的发展及以后缺乏了解、对疾病的治疗效果没有信心有关。依据:抑郁、沮丧、伤感、失助。
2、营养失调与下列因素有关:1)胃功能降低、营养摄入不足;2)肿瘤生长消耗大量能量;3)禁食;4)消化道对化疗的反应。依据:消瘦、贫血、低蛋白血症。
3、知识缺乏,缺乏有关胃癌的医护知识。
二、护理措施
1、心理护理:对胃癌患者,在护理工作中要注意发现病人的情绪变化,护士要注意根据病人的需要程度和接受能力提供信息;要尽可能采用非技术性语言使病人能听得懂,帮助分析治疗中的有利条件和进步、使病人看到希望,消除病人的顾虑和消极心理,增强对治疗的信心,能够积极配合治疗和护理。
2、营养护理:胃癌病人要加强营养护理,纠正负氮平衡,提高手术耐受力和术后恢复的效果。能进食者给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,食物应新鲜易消化。对于不能进食或禁食病人,应从静脉补给足够能量、氨基酸类、电解质和维生素,必要时可实施全胃肠外营养(TPN)。对化疗的病人应适当减少脂肪、蛋白含量高的食物,多食绿色蔬菜和水果,以利于消化和吸收。