肾积水严重吗能治好吗 肾积水严重吗怎么治疗
肾积水严重吗能治好吗 肾积水严重吗怎么治疗
肾积水的手术治疗应早期进行,原则是梗阻较轻,肾盂肾盏扩张不严重时,作单纯矫形手术,争取肾功能的较大恢复。扩张明显者,应切除病变的狭窄段及过度扩张的肾盂,再作吻合术。更严重者作肾切除术。
患者在日常离不开药物的服用,尤其是在尿路梗阻没有恢复之前,为了避免发生感染,同时为了保护肾功能,可以在医生的指导下,使用一些抗菌的药物,也可以通过中药进行治疗,可以起到清热解毒的功效。
患者在生活中要坚持健康的饮食结构,不能过多的食用含蛋白质较多的食物,避免加重肾脏的负担,不利于身体的恢复。如果患者是单侧性肾积水,没有必要限制饮水的数量,而出现肾功能障碍的病人,要限制每天饮用的水量。
肾积水手术适合哪种情况
由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。因为肾内尿液积聚,压力升高,使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩。如潴留的尿液发生感染,则称为感染性肾积水;当肾组织因感染而坏死失去功能,肾盂充满脓液,称为肾积脓或脓肾。造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻。
成年人肾积水的手术治疗应早期进行。合理的应用整形手术,纠正肾盂输尿管连接部异常,争取肾功能的较大恢复。肾积水严重,肾功能破坏十分严重对侧肾正常者,可作肾切除术。
手术的原则是梗阻较轻,肾盂肾盏扩张下严重时,作单纯矫形手术;扩张明显者,应切除病变的狭窄段及过度扩张的肾盂,再作吻合术;更严重者作肾切除术。手术成功率各家报道不同,决定于肾盂、肾盏扩张程度及肾脏的功能状态,也决定于手术方法是否合理,一般在80%~90%。
双肾积水治疗上要更慎重,要尽一切可能保留肾脏。一般有几种情况:①一侧积水严重,一侧较轻:可先治疗严重侧。这样手术时没有发生肾功能不全的顾虑,手术成功后可为对侧手术时增加安全性。较轻侧要慎重判定手术适应证,必要时可严密观察其发展。②两侧积水皆严重:可分期治疗,但仍以先处理较重侧为好。③两侧积水皆轻,要仔细分析,确定手术适应证。
如在解除梗阻之前需先作肾引流时(如存在严重感染或双侧病病变已呈现肾功能衰竭)可作肾穿刺并置入肾引流管。目前经皮穿刺置放引流管已可代替开放手术的肾造瘘方法。
以上就对肾积水手术适合哪种情况做了具体的介绍,专家说肾积水手术主要是针对比较严重的肾脏积水,一般的都会采取保守的治疗,因为肾脏和其他的治疗方法不同,一旦通过手术摘除,都会对身体造成很大的伤害,所以只有肾的功能彻底丧失,才会选择手术摘除肾脏。
肾积水严重吗
1、腰痛
为一侧腰部持续性钝痛或坠胀不适,有的仅表现为一侧酸胀,与活动、休息无明显关系。积水严重者,可出现腰腹部肿块,起初始于肋缘下,逐渐向腹侧及腰部延伸,为囊性肿块,压痛不明显,常见为先天性疾病,如肾盂输尿管交界处狭窄、多囊肾、重复肾、肾盂旁囊肿、巨输尿管等。由于症状不明显,许多是无意中发现肿块。
2、血尿
一般为镜下血尿,即显微镜观察病人的尿液时,发现少量红细胞。当并发感染、结石时血尿加重。轻度外伤后可以出
现肉眼血尿,亦常见于先天性输尿管疾病。
3、少尿与多尿交替出现
也叫“间歇性肾积水发作”,见于一部分先天性输尿管梗阻的病人。如腔静脉后输尿管、异位血管或纤维带压迫输尿管,有时发生问断性腹痛,尿量减少,肿物增大,呕吐等症状;
但休息、消炎治疗后,大量排尿,肿块缩小,这是慢性梗阻突然急性发作所致。
4、消化道症状
可以有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等,大量饮水后上述症状加重。应注意消化道症状也可为双肾功能不全时的表现之一,尤其在下尿路长期梗阻时,提示梗阻已累及上尿路。
5、高血压
在重度肾积水病人中,约有1/3出现高血压,呈轻度或中度增高,这也是肾功能受损的征象之一。
6、发热
泌尿系结核或肾积水并发感染时(尿流不畅易并发感染),可以出现程度不等的发热,有时可反复出现尿频、尿急、尿痛。
肾积水严重吗 巨大肾积水
因肾实质很薄、肾内张力过大,易引起外伤性破裂或自发性张力性破裂,并发急性腹膜炎,严重威胁生命安全。
肾积水是什么原因引起的 肾积水治疗原则
肾积水可分为以下几种情况,要根据实际情况选择合适的治疗对策。
1.一侧肾积水严重
一侧较轻:可先治疗严重的一侧,以免发生肾功能不全,手术成功后可为对侧手术时增加安全性。较轻侧要慎重判定手术适应证,必要时可严密观察。
2.两侧肾积水严重
可分期治疗,但仍以先处理较重侧为好。
3.两侧肾积水轻
要仔细分析,确定手术适应证。
肾盂肾炎要怎么诊断好
1、肾积水:肾积水可由泌尿系统内、外,先天和后天性多因素引起,可发生于各年龄段。患者多无明显临床症状,积水严重时可出现腰部胀感和腹部肿块。结石等引起的间歇性肾积水患者可出现肾绞痛,并伴有恶心、呕吐、腹胀及尿少等。积水严重时查体可触及增大的肾脏,如合并感染则可出现脓尿及全身感染症状。左侧肾盂旁多发囊性病变诊断主要依靠超声、IVP、CT及MRI等。
2、肾肿瘤:是泌尿系统较常见的肿瘤,分为良性和恶性两类,良性肿瘤少见。良性肿瘤多无典型临床症状,体积较大时可出现腰腹部胀痛不适,查体可触及增大的肾脏。肾脏恶性肿瘤的典型临床表现为血尿、腰痛和肿块。诊断主要依靠超声、增强CT及MRI等,多表现为实性占位病变,各别呈囊实性特征。
肾积水严重吗 肾萎缩
由于尿排出受阻,肾盂扩大,肾内压增加,肾组织血管受压 致使肾缺血性进行性萎缩、破坏,肾功受损。重者肾变成无功能的大囊袋。轻度肾积水,当解除梗阻后,肾盂形态可复原,而重度积水,萎缩的肾组织难以修复。
肾结石有什么症状 肾积水
结石堵塞了肾盂、输尿管,尿液排出不畅,造成肾积水。有的肾积水可以没有任何症状。长期肾积水,会造成患侧肾功能受损。双侧肾积水严重者可能导致尿毒症。
肾积水严重吗
严重
肾积水(Hydronephrosis)是指尿路梗阻时,肾脏分泌的尿液排出受到障碍,积聚在肾脏内,时间长久后,肾盂都扩张称肾积水。严重肾积水会造成肾盂、肾盏内压力上升,结果会影响肾小球的滤过作用,影响肾脏功能,而且肾实质也会逐步受压萎缩。造成肾积水的尿路梗阻原因很多,例如肾盂、输尿管连接处的先天性狭窄、输尿管结石、结核性小膀胱、前列腺增生症和尿道狭窄等。肾积水由于尿液瘀滞,容易引起细菌继发性感染。
症状:(1) 一般无症状,有时可有腰部钝痛或轻微不适。
(2) 继发感染时,出现尿频、尿急现象。
(3) 双侧肾积水,容易发生肾功能衰竭现象。尿量显著减少。
如何治疗:
药物保健
肾积水状况一般不能通过药物治愈,但为了防止继发感染和保护肾功能,在未作出解除尿路梗阻治疗之前,可采用:
①抗菌药物:例如红霉素、先锋霉素等。
②中药治疗:可用清热解毒的抗菌中药,例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。
饮食保健
①增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
②如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量。
肾轻微积水怎么办
1、病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。
2、肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不能去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时、肾造瘘则作为永久性的治疗措施。
3、肾切除术肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾。
肾积水的治疗
得肾积水,要怎么才能治疗?这是很多肾积水患者比较着急想知道的事情,一旦确诊自己患病,就火急火燎地抓着医生问,似乎迟了一步自己就处于鬼门关了。放心,方法总比问题多的,再说,随着科学技术的发展,医学界也一直在研究,力求做到医治好更多患者。一般来说,肾积水患者的治疗方法有以下几种。
1、保守治疗
肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。
2、局部处理
肾积水怎么治疗,对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流。
3、手术治疗
肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。解除造成肾积水的梗阻性疾病,如结石应去除;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等。严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。
从上述介绍中,想必大家也都知道了,肾积水早期病情比较轻的时候,治疗起来还是比较容易的,越往后拖,病情越严重,治疗起来也越麻烦,所以,建议还是早发现早治疗。