小儿贫血的原因在哪里

小儿贫血的原因在哪里

发病机理

营养性缺铁性贫血是小儿贫血中最常见的一种类型，尤以婴幼儿的发病率最高。临床主要特点为小细，胞低色素性贫血，故又称为营养性小细胞性贫血。

小儿常见的贫血是缺铁性贫血。这是因为：

(l)小儿先天储铁不足。正常足月新生儿从母体获得的铁足够其生后3～4个月的造血需要。但早产、双胎、胎儿失血以及母体患有缺铁性贫血等，均可使小儿储铁不足。胎儿期从母体所获得的铁以妊娠最后三个月为最多。正常足月新生儿体内贮铁量约为25''0～300毫克(平均60～70毫克/公斤)。贮存铁及出生后红细胞破坏所释放的铁足够出生后3～4个月内造血之需。如贮铁不足，则婴儿期易较早发生缺铁性贫血。母患严重缺铁性贫血、早产或双胎致婴儿出生体重过低，以及从胎儿循环中失血(如胎儿输血至母体或输血至另一同胞孪生胎儿)，都是造成新生儿贮铁减少的原因。出生后结扎脐带的时间延迟一些，并用手将脐带内血挤净，可使新生儿多得75毫升血或35毫克铁。

(2)铁摄人不足。新生儿的饮食主要为人乳或牛乳，而人乳和牛乳中含铁量均较低，单纯用乳类喂养而不及时添加含铁较多的辅食，则易发生贫血。人奶和牛奶含铁量均低(<0.21毫克/分升)，不够婴儿所需，如单用奶类喂养又不及时添加含铁较多的辅食，则易发生缺铁性贫血。食物中菠菜含铁虽较多，但吸收较差，大豆为植物中含铁较高且吸收率较高的食物，故可优先选用。肉类中铁的吸收率较高，而蛋类中铁的吸收率在动物类食物中较低。由于长期腹泻、消化道畸形、肠吸收不良等引起铁的吸收障碍时也可导致缺铁性贫血。

(3)生长发育快。婴儿期生长发育迅速。3～5个月为初生时体重的2倍，1岁时为初生时体重的3倍，若是早产儿则体重增加更快。由于体重的增加血容量也迅速增加，这时容易发生缺铁，引起贫血。

(4)铁的丢失过多。正常婴儿每天排泄铣比成人多，由皮肤损失的铁也相对较多，若出现对蛋白过敏而发生小肠出血，则失铁更多。此外，一些疾病如慢性腹泻、肠套叠、肠、息肉等都可增加铁的消耗而引起贫血。

注意：小儿贫血并非因为单纯吃不好

在物质匮乏的年代，孩子吃得不好，营养跟不上，是造成缺铁性贫血的主要原因。可如今食物的种类越来越丰富，家庭经济也越来越好，给小孩吃的都是拣贵买，而缺铁性贫血仍时有发生，这是食物结构出现了问题。

足月儿且用母乳喂养的孩子体内储存的铁一般能够满足半年的生长发育，之后就需通过辅食添加来摄取铁。而含铁丰富的食物包括瘦肉、猪肝、冬菇、木耳等，只有多吃这些食物，才能保证铁的摄入量。然而，不少孩子等到十个月、一岁才开始添辅食，错过了学习咀嚼的最佳时期(八到九个月)，要把不良饮食习惯纠正过来相当难。小孩如果老是不愿意吃饭菜，铁的补充跟不上，贫血就很容易发生。“何况不少孩子还有偏食的习惯，加上广东人光喝汤不吃渣的错误观念，都会影响对铁的摄入”。

早产、疾病也会造成小儿缺铁性贫血。前者是因为胎儿的铁储存主要集中在怀孕后期的3-4个月，太早出生会使体内铁储存低，而后者或是因为铁丢失太多，或疾病影响了胃肠功能从而使铁吸收减少。

中医对付小儿贫血：

合理喂养是保证小儿获得铁元素和营养物质所必须的，也是防止缺铁性贫血极为重要的一个方面。这里所说的“合理"是指乳食的调配要根据小儿年龄的不同，选择适当的饮食。如出生后6个月的小儿就要注意添加辅食，以满足生长发育的需要，可以适当选用鸡蛋黄、瘦肉末蔬菜汁、水果汁、蔬菜泥、猪肝泥等等。这样，可以有效地防止缺铁性贫血的发生。

一旦罹患了缺铁性贫血的小儿会出现易倦怠、乏力、烦躁不安，厌食，腹胀、腹泻、营养不良和易感冒。对小儿的生长发育很不利，如果化验检查血色素低于11g/分升，就属于贫血,应积极治疗纠正贫血。

中医认为，小儿脾胃运化功能较弱，多食则伤胃，过饥则伤脾，水谷精微无从运化气血津液不能化生，而形成贫血。另外，如果能进食充足，但脾胃的消化吸收功能很弱，也会出现贫血。所以，中医对于小儿缺铁性贫血主张用健脾益气养血的方法来治疗。中成药可选用小儿健脾丸、启脾九、健脾消食丸等治疗。汤药可选用经验方：

1、党参10 g 茯苓10g 白术10g 黄芪10g 当 归10g 赤 芍10g 黄 精10g 生阿胶10g 扁豆10g山药10g 水煎服，每日二次，每次100Ml.

2、当归10g黄芪10g 山楂10g 神曲10g 麦 芽10g 陈皮10g 鸡血藤10g 红花5g 鸡内金sg 生地10g枸杞子10g 何首乌109 人 参10g 白术10g 山药10g 大枣20枚 蜂蜜50g水煎3次，去渣浓缩至20Oml.加人蜂蜜调匀。日服3次，每次10—20ml。此方法，简便易行，患儿极易接受，疗效可靠。

贫血的具体分类

贫血的分类，主要从这三个方面来分类：

1、小儿贫血根据外周血血红蛋白量和红细胞数，将贫血分为轻、中、重、极重四度。

2、根据红细胞平均容积，红细胞平均血红蛋白量和红细胞平均血红蛋白浓度将贫血分为大细胞贫血、正细胞贫血、小细胞贫血和小细胞低色素贫血四类。

3、根据疾病发生的原因，将贫血分为失血性，溶血性和生成不足性三类。

小孩贫血是什么原因造成的

几种常见小儿贫血的病因：

1.营养性缺铁性贫血

营养性缺铁性贫血是小儿贫血中最常见的一种类型。临床主要特点为小细胞低色素贫血，常见于6个月到2岁的小儿。

(1)体内贮铁不足胎儿期从母体所获得的铁以妊娠最后三个月为最多。正常足月新生儿体内贮铁量约为250～300mg(平均60～70mg/kg)。贮存铁及出生后红细胞破坏所释放的铁足够出生后3～4个月内造血之需。如贮铁不足，则婴儿期易较早发生缺铁性贫血。母患严重缺铁性贫血、早产或双胎致婴儿出生体重过低，以及从胎儿循环中失血(如胎儿输血至母体或输血至另一孪生胎儿)，都是造成新生儿贮铁减少的原因。出生后延迟结扎脐带，可使新生儿多得35mg铁。

(2)铁摄入量不足饮食中铁的供给不足为导致缺铁性贫血的重要原因。人奶和牛奶含铁量均低，不足婴儿所需，如单用奶类喂养又不及时添加含铁较多的辅食，则易发生缺铁性贫血。由于长期腹泻、消化道畸形、肠吸收不良等引起铁的吸收障碍时也可导致缺铁性贫血。

(3)生长发育快随体重增长血容量相应增加，生长速度愈快，铁的需要量相，对愈大，愈易发生缺铁。婴儿至一岁时体重增至初生时的3倍，早产儿可增至5～6倍，故婴儿期尤其是早产儿最易发生缺铁性贫血。

(4)铁的丢失或消耗过多食物过敏、肠息肉、美克尔憩室、钩虫病等也可引起肠道失血。失血1ml就相当于失铁0.5mg，长期小量失血都是发生缺铁性贫血的重要原因。长期反复患感染性疾病，可因消耗增多而引起贫血。

2.营养性巨幼细胞性贫血

营养性巨幼细胞性贫血是缺乏维生素B12和/(或)叶酸所致的一种大细胞性贫血。临床特点为贫血、神经精神症状、骨髓中出现巨幼红细胞、用维生素B12和/(或)叶酸治疗有效。

维生素B12和叶酸都是细胞DNA合成所必须的物质，是重要的造血原料，缺乏这两种物质可引起贫血，维生素B12主要存在于动物性食物中，故常见于素食乳母喂养或胃肠道吸收障碍的小儿。叶酸广泛存在于各种蔬菜水果中，羊奶中缺乏叶酸，故叶酸缺乏常见于仅以羊奶喂养或严重营养不良、肠道吸收障碍者。

3.溶血性贫血

溶血性贫血指红细胞寿命缩短，破坏增加，骨髓造血增强但不足以代偿红细胞的损耗所致的一类贫血，特点为贫血、黄疸、肝脾肿大、网织红细胞高及骨髓幼红细胞增生。

宝宝贫血吃什么米粉呢

八、九个月到两周岁左右的小儿贫血,多因食物中缺乏足够的铁质引起，多见于从母体中未获得足够铁量的早产儿，以下是常见易致小儿贫血的原因。有时婴儿会在无意之中接触到用做涂料的铅，因铅中毒而发生贫血。玩具、铁栏杆上面涂料中的铅，也会导致中毒而引起贫血，如果孩子身边有上述致毒物品，可送到医院进行检查。患有钩虫病的小儿，可引起严重贫血，在食用不施化肥的蔬菜时，一定要检查粪便中的虫卵。

患慢性肾炎的小儿也能引起贫血，如怀疑贫血时，一定不要忘记查尿常规。学龄前儿童，有的因为爱吃精白米，不喜欢吃鱼、蛋以及绿叶蔬菜，使铁质不足而引起贫血。虽然叶酸不足也可引起贫血，但常和坏血病同时发生，这是不吃蔬菜和水果的缘故。

婴儿患缺铁性贫血了怎么办

(1)尽量做到母乳喂养;

(2)足月产儿在4个月后，或低体重儿在2个月后应增加维生素C喂养，增加含铁质多的绿色蔬菜汤、果汁摄入;

(3)在4个月以内的婴儿，不加半固体或固体食物，以免增加小儿消化负担;

(4)出生5个月的婴儿，可在粥内加蛋黄、鱼泥、肝泥、肉末，每天2次，在2次喂奶之间喂哺;

(5)养成良好的饮食习惯，食物多样化。

贫血的原因大体上可分为三大类，一是造血原料不足。造血原料有铁、叶酸、维生素B12、蛋白质等多种物质汇聚在骨髓中制造红细胞，若原料不足，红细胞生? 成减少，必然表现出贫血。在婴幼儿贫血中，主要是由缺铁引起。由于小儿生长发育快，但体内储存的铁较少，若仅以含铁少的母乳、牛奶喂养，出牙后又不及时补充蛋白质、青菜、肉、肝等含铁多的辅食，可导致小儿出现缺铁性贫血。

什么是营养性贫血？

贫血是小儿时期常见的，也是影响小儿生长发育，诱发感染性疾病的主要因素之一。造成小儿贫血的原因很多，最常见的是营养性贫血。

营养性贫血是因缺乏造血所必须的铁、维生素B12、叶酸等营养物质所致。营养性贫血危害很大，但完全可以预防。关键是建立科学的喂养观，合理搭配宝宝饮食，按时添加辅食等等。这一期我们就来介绍如何通过饮食来预防宝宝贫血症!

小儿贫血的原因

贫血的种类繁多，许多疾病都可表现为贫血症状、如溃疡病出血后、严重的钩虫病白血病等，这些都是病理性贫血。还有一种生理性贫血，也就是说这种贫血是人类生长发育过程中出现的一种生理现象。主要表现在婴儿出生后1-8周以内，所以又称为"婴儿生理性贫血"。

初生的婴儿血红蛋白可高达150-230克/升，红细胞计数可达5-7×1012 /升。生后1周至8周内血红蛋白可逐渐下降到低于正常值，直至8周后停止，一般称这种贫血为生理性贫血。足月儿血红蛋白生理性下降极少低于100克/升;未成熟儿由于代谢及呼吸功能较低，体重增长快，所以生理性贫血出现时间早，贫血表现更为严重，生后3-6周内可下降至70-90克/升。 为什么会发生婴儿生理性贫血呢?主要原因为：

(1)小儿出生后即建立了肺呼吸，动脉血氧饱和度由45%增至95%，骨髓造红细胞的功能明显下降，红细胞生成素由胎内的高水平降低到极低水平，红细胞增生明显减少。

(2)含胎儿血红蛋白的红细胞寿命短，小儿出生后被大量破坏。

(3)生后3个月内是小儿体重增长最快的阶段，血容量迅速扩充，红细胞被稀释。 婴儿发生生理性贫血后，一般无需治疗，家长亦不必过于紧张，正常婴儿8周以后，血红蛋白下降至100-110克/升时，血中红细胞生成素的浓度再一次增高剌激骨髓，使骨髓造血开始恢复其正常的功能，因生理性贫血而下降的血红蛋白又可恢复正常。 引起小儿缺铁性贫血的常见原因 缺铁性贫血是小儿的常见病，由于缺乏造血所必需的铁以致出现贫血，多发生在6个月-3岁婴幼儿，发病率为20%-40%。为什么婴幼儿会出现缺铁性贫血呢?

1、摄入不足 胎儿最后三个月从母体获得的铁最多。正常新生儿体内铁的含量约为每千克体重70毫克，可供生后4个月内之用。一旦贮存的铁用尽，就必须从饮食中得到, 此时小儿仍吃母乳或牛乳，则其中铁的含量较低，100克母乳或牛乳中含铁率仅10%，不能满足生长的需要，所以从4个月开始添加辅食，尤其是那些含铁较高的食如蛋黄、猪肝泥等。

2、生长过快 婴幼儿生发肓快，铁的生理需要量也增加，足月儿长至1周刚时，体重已增至初生时的3倍，血循坏吸携力的血红蛋白增加2倍。由于生长发肓过快，血深量增加，铁的需要量也增加。

3、铁丢失过多 长期慢性失血，如钩病、肠息肉、肛裂出血等，虽然这些疾病每天失血量水多，但长年累月，铁的丢失就就当可观。

4、其他原因 如有的婴幼儿长期腹 泻等，这些慢性疾病亦可引起铁吸收不良;经常慢性感染，引起食欲不振，使铁供给不足和吸收障碍，也可赞成缺铁性贫血。

容易患贫血的小孩子

新生儿储铁多少与出生体重成正比，早产儿、低出生体重儿、双胎儿储铁相对不足，因此容易发生贫血。

人工喂养的小儿容易发生贫血。虽然牛乳和母乳的含铁量基本一样，但母乳中的铁较容易吸收，一般较牛乳中的铁吸收率高出几倍。因此，人工喂养的小儿容易贫血。

造成小儿贫血的其他原因还很多。最常见的是造血原料不足引起的贫血。如果未适时添加辅食或添加不当也常常导致小儿发生贫血。由于奶中含铁很少，如不及时添加含铁量丰富的辅食就会造成婴儿缺铁性贫血。

如果不适时和合理地添加辅食还可造成维生素B12及叶酸缺乏。维生素B12及叶酸缺乏会引起大细胞贫血。经常腹泻、感染、偏食的小儿也容易出现贫血。此外营养不良，也常伴有贫血。

如何预防儿童缺铁性贫血

缺铁性贫血虽然对儿童危害不浅，但它是可以预防的。正常胎儿从母体获得铁约为225毫克，这大约可供出生后4--5个月生长之用。如果是不足月婴儿，则从母体获得的铁大大减少。因此足月儿在出生后4个月，不足月儿在出生后2个月就应该注意补充铁剂。

婴儿每天需要铁约为0。5--1。5毫克，一般人乳含铁约为1。5毫克/升，牛奶为0。5毫克/升;而人乳中的铁有50%可被吸收。显然不通过其他途径补充铁剂，小儿就必然缺铁导致贫血。主要是在主吃人乳或牛奶外，加喂 含铁丰富而易于吸收的食物，如瘦肉、蛋类、豆类、猪肝、木耳、海带、发菜、紫菜、冬菇等。出生三个月内的婴儿因不能进食肉类，可加蛋黄或豆浆，稍大一点的婴儿，可逐渐加肉汤或肉粥等食物。另外强化奶粉、强化饼干、强化食盐、强化代乳品等。此外，维生素养C能加强铁的吸收，因此食用维生素C丰富的果汁、或每天给小量的维生素C，对预防缺铁能起辅助作用。

如发现小儿贫血，应去医院做贫血原因检查，而不应擅自盲目用补血药，以免延误诊断和治疗。成其是婴儿，因器官功能不成熟，盲目用铁剂补铁的危害大于年长儿童，应更加注意。

常见的小儿贫血应该怎么预防

事实上贫血的种类有很多，小儿贫血就是其中一种最常见的类型了，小儿贫血一般都是发生在新生儿的身上，因此各位妈妈们要警惕了，要多注意预防小儿贫血的发生，那么我们该怎样预防小儿贫血的发生呢。

1、新生儿——母乳中虽含铁较少，但人体吸收率高，新生儿出生后应以母乳为主，此外产妇在饮食中适当补充含铁质高的食物有助于增加母乳中铁含量。

2、第2个月——早产或双胞胎的宝宝从第2个月起，适量增加含维生素C高的鲜果汁，以促进铁的吸收。人工喂养的婴儿应尽量喂食铁强化牛奶和奶粉。

3、第4-6个月——4-6个月宝宝除母乳或奶粉，可依据体质循序渐进的添加泥糊状食品，如富含铁质的蛋黄，富含维生素C的果泥、菜泥等。

4、6个月后——宝宝6个月后可逐渐增加辅食，如肉泥、鱼肉末、肝泥、鱼片粥、瘦肉粥、动物血、豆腐、面包片及饼干等，以提供丰富的血红素铁。

除了积极控制饮食，还应注意预防婴儿出现各种疾病，尤其是呼吸道和肠道疾病的发生，如出现各种慢性失血性疾病，应进行彻底治疗。

上面就是预防小儿贫血的常见方法，希望妈妈们要牢记这些方法，其实妈妈们除了要积极预防小儿贫血的发生，还应该注意预防新生儿出现的各种疾病，在这里我祝愿患有小儿贫血的孩子们能够早日康复，快乐成长。

婴儿贫血判断指标

婴儿贫血怎样判断?婴儿血色素水平低于多少是贫血?婴儿贫血吃什么好?这是很多家有宝贝的妈咪们想要知道的问题。

网友妈妈：我家宝宝十个月了，查过几次血常规都说贫血，平日里看他嘴唇也没有其他孩子的嘴唇红，医生也开了些补血的口服液…请问宝宝贫血怎么判断，宝宝贫血怎么办呢?

血色素水平是判断贫血的主要依据，最好取静脉血。对于婴儿，血色素小于120g/L即可考虑贫血。

判断婴儿贫血的指标

单位容积血液内血红蛋白量或红细胞数低于正常值称为贫血。贫血是一种常见的症状。关于小儿贫血的国内诊断标准是：出生后10天内的新生儿血红蛋白(Hb)《145g/L;10天～3月的婴儿因“生理性贫血”等因素影响，贫血的标准很难确定，建议暂以Hb 《100g/L;3月～不足6岁Hb《110og/L;6～14岁Hb《120g/L为贫血。小儿各种贫血疾病中，以营养性缺铁性贫血最常见。

贫血怎么按摩 小儿贫血按摩足三里穴

足三里属足阳明胃经上的合穴，也是胃经上最重要的穴位，具有理脾胃，调气血，助消化，补虚弱之功效，此穴是人体的一个重要保健穴位，不但有健脾和胃，扶正培元，通经活络，升降气机的功效，还是治疗小儿贫血的特效穴位。

按摩方法：用手指点揉患儿的足三里穴，反复点揉约3分钟，每日2次，每次2遍，此法可治疗小儿贫血。

疱疹性咽峡炎会腹痛吗 疱疹性咽峡炎拉肚子有什么危害

如果疱疹性咽峡炎长时间拉肚子，可能会导致体内水电解质和酸碱平紊乱，出现严重脱水、电解质紊乱以及酸中毒的现象，对人体产生严重损害，甚至危及生命。

胃肠道时吸收营养物质的唯一途径，如果长时间拉肚子，人体则无法吸收足够的营养物质，小儿出现营养不良的现象，表现为：头昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏、心慌气短等症状。

由于长期的营养不良，体内缺乏叶酸、维生素B12、铁质等造血原料，从而造成患儿贫血、出现口唇、指甲淡白无华，皮肤干燥，脱屑、神疲乏力，头晕耳鸣，注意力不集中，甚至动辄气促等症状。

长时间拉肚子会影响机体对维生素的吸收，引起维生素缺乏症，可能导致宝宝皮肤头发干燥，缺乏光泽，甚至脱落等现象;还可能会出现不明原因的舌炎、口角炎、多发性神经炎等。

长期的拉肚子会出现营养不良、贫血、维生素缺乏等表现，随之人体的抵抗力开始下降，体内炎症容易扩散、感染。

小儿贫血是怎么引起的

1、家族史：有无遗传因素，小儿时期与遗传的贫血较多;如血红蛋白病，地中海贫血，先天性红细胞酶缺陷。范可尼贫血等疾病。家族 (或近亲)中常有同样患者，也是引发小儿贫血的原因。

2、年龄和营养史：新生儿出生一到两天内发生的黄疸，贫血则新生儿溶血症可能性大。六月到三岁婴幼儿和青春发育期少年是缺铁性贫血发病高峰年龄。长期单纯母乳喂养，营养性巨幼红细胞贫血可能性大。人工喂养食物中缺铁或长期腹泻，有缺铁性贫血的可能，年长儿有消化性溃疡史，因注意失血性贫血。

3、贫血起病，发展和特征性表现，急性白血病。急性再障起病较急，贫血是进行性发展 ;慢性再障。慢性溶血性贫血，起病缓慢，病程长。

4、贫血发生的程度与速度：贫血在数小时或数天内出现，并迅速加重者，多因急性溶血和失血有关。贫血程度重者因考虑溶血，钩虫病，失血和再障所致。营养性缺铁性贫血常为轻度。

5、贫血伴智力障碍：且四肢震颤，是有巨幼红细胞贫血的可能，贫血肝脾肿大，反复呼吸道感染者特发性肺含铁血黄素沉着症有可能 ;贫血黄疸脾大血红蛋白尿者多为急性溶血性贫血。

6、是否有引起贫血的慢性疾病：慢性感染 (结核、寄生虫、细菌 )恶性肿瘤，肾和肝过内分泌疾病，自身免疫性疾病，消化道畸形，息肉，风湿病都可引起贫血，是常见的引发小儿贫血的原因。

关于宝宝贫血正常吗

说到贫血，我们都很熟悉，任何年龄段的人群都可能会出现贫血的情况，小儿也是贫血的高发人群。幼儿贫血会影响到孩子的健康发育，幼儿贫血我们就要注意给孩子补小儿贫血原因

一、铁的丢失过多。正常婴儿每天排泄铣比成人多，由皮肤损失的铁也相对较多，若出现对蛋白过敏而发生小肠出血，则失铁更多。此外，一些疾病如慢性腹泻、肠套叠、肠、息肉等都可增加铁的消耗而引起贫血。

二、小儿先天储铁不足。正常足月新生儿从母体获得的铁足够其生后3～4个月的造血需要。但早产、双胎、胎儿失血以及母体患有缺铁性贫血等，均可使小儿储铁不足。胎儿期从母体所获得的铁以妊娠最后三个月为最多。正常足月新生儿体内贮铁量约为25""0～300毫克(平均60～70毫克/公斤)。贮存铁及出生后红细胞破坏所释放的铁足够出生后3～4个月内造血之需。如贮铁不足，则婴儿期易较早发生缺铁性贫血。母患严重缺铁性贫血、早产或双胎致婴儿出生体重过低，以及从胎儿循环中失血(如胎儿输血至母体或输血至另一同胞孪生胎儿)，都是造成新生儿贮铁减少的原因。出生后结扎脐带的时间延迟一些，并用手将脐带内血挤净，可使新生儿多得75毫升血或35毫克铁。

三、生长发育快。婴儿期生长发育迅速。3～5个月为初生时体重的2倍，1岁时为初生时体重的3倍，若是早产儿则体重增加更快。由于体重的增加血容量也迅速增加，这时容易发生缺铁，引起贫血。

看了上面各位家长关于宝宝贫血好吗的各种观点，我觉得，每个人都讲得很有道理，因为，根据宝宝的生活环境体质基础不同，他所需要的和他所缺少的都不一样。所以其实这个问题没有答案，身体好的孩子她贫血就没问题，如果体质差的孩子贫血的话他就需要补一补喽，希望大众家长们要端正心态，不要盲目的去跟风治疗。