房颤射频消融后为何出现疼痛
房颤射频消融后为何出现疼痛
射频消融术是一种微创技术，可彻底根治房颤，因而得到了越来越广泛的使用。房颤射频消融术后一些患者会出现胸部不适等症状，手术后2-3天后可逐渐恢复。除了这种情况以外，房颤射频消融术后出现的疼痛，需要辨明原因，合理干预。那么，房颤射频消融后为何出现疼痛呢?
房颤射频消融后疼痛，如果经检查排除了穿刺局部的血栓、动脉瘤、动静脉瘘和血肿等常见术后并发症，考虑可能有术中局部神经损伤。最好就诊相关医生，尤其是房颤患者的手术医生，其最了解患者的病情。
若以上可能都已排除，房颤射频消融后出现疼痛可能与房颤射频消融术关系不大，是否是由其他原因如冠心病、颈椎病等所致，可进行相关检查。
房颤射频消融术后，患者如出现心慌症状应及时就诊行心电图检查，术后3个月时要复查24小时动态心电图，术后应坚持抗凝治疗，华法令INR值最好保持在1.8-2.5。
关于超导射频消融技术的知识问答
超声射频消融技术知识问答：
1.超导射频消融技术能治疗什么样的血管瘤?
答：超导射频消融技术能治疗海绵状血管瘤、混合型血管瘤、蔓状血管瘤、淋巴管瘤、甲状腺瘤等(不包括骨、颅脑血管瘤)
2.超声射频消融技术治疗血管瘤的适宜人群有哪些?
答：超导射频消融技术技术的适宜人群较为广泛,一般出生一个月的婴儿以上均能接受治疗，心脏病、过敏体质者、白血病及其它危重疾病患者不能进行治疗。
3.超导射频消融技术治疗小儿血管瘤需要几次?
答：超导射频消融技术治疗血管瘤 一般需要1个疗程,一疗程治疗5次左右，巨大者或脸面部治疗次数相应有所增加。
4.超导射频消融技术治疗血管瘤有何优点?
答：超导射频消融技术治疗血管瘤，治疗过程不出血,治疗后无疼痛,无致畸变可能,治愈后不复发,无任何毒性作用。
5.超导射频消融技术治疗血管瘤后会有后遗症吗?
答：超导射频消融技术治疗后无后遗症.，不留疤痕。
6.超声射频消融技术治疗血管瘤痛苦吗?
答：超导射频消融技术治疗痛苦很小,不麻醉，婴幼儿出生不久即可采用此方法治疗。
7.超声射频消融技术治疗血管瘤需要多长时间?
答：超导射频消融技术治疗血管瘤一般需要15---20分钟/天。
8.超导射频消融技术治疗血管瘤会出血吗?
答：超导射频消融技术治疗血管瘤过程中一般不出血.
9.经其它疗法治疗失败的患儿超声射频消融技术可以治疗吗?
答:经其它方法治疗失败的患儿同样可以进行治疗。
10.超导射频消融技术治疗血管瘤有风险吗?
答：超导射频消融技术术治疗血管瘤风险极小.
11.导射频消融技术治疗多久后能看效果?
答：一般疗程结束后一个月开始消退,疗效持续2至3月.
12.超导射频消融技术治疗血管瘤需要住院吗?
答：一般不需要住院，可以随治随走;但小儿或严重者、路途遥路者则需要住院治疗10天左右，具体由专家当面确诊后制定治疗方案。
13.超导射频消融治疗前要做哪些准备?有什么注意事项。
答：外地小儿病情较重者来我院治疗前，小心预防感冒，最好在当地拍张胸透随诊，否则影响治疗将给家长带来不便;同时将其它医院的病历及检查报告结果一并带来。
超导射频消融技术：在超声的引导下，利用电极导管在病灶部位释放射频电流，在小范围内产生高温，通过热能应，使局部组织内水分蒸发，凝固、收缩，最后消退，达到治疗目的。
治疗各种心脏病的费用是多少
做心脏病手术，患者首先应明确自己的病情，根据难易程度通常可分为简单心脏病和复杂心脏病。在现今的医疗条件下，简单的心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损等外科治疗费用一般在3-4万，动脉导管未闭为1万元左右。如果要采用介入封堵术，费用要比普通的外科治疗贵5千至2万元。复杂的心脏病手术费用一般在4万元以上，如果同时还伴有其它疾病或症状，则还会增加额外费用。
各种心脏病的费用多少钱
1、冠心病：该病主要由心肌缺血引发，缺血严重的患者需要考虑行支架或冠脉搭桥治疗。支架可分为好几种，例如国产的和进口的，普通材料的一般为2万元左右。搭桥手术根据难易程度不同，费用大概在5-8万元之间。
2、风湿性心脏病：主要由风湿性疾病累及心脏引发，重症患者需考虑行换瓣手术。瓣膜分为机械瓣膜和生物瓣膜两种，价格通常在5-6万元之间。
3、心动过速：诱发心动过速的原因有很多，病情较轻的患者可无需治疗，症状较重的患者由于无法单纯依靠药物治疗，通常需要考虑接受射频消融术。根据不同病种，室上性心动过速射频消融治疗费用一般在2万元以上，而房颤射频消融治疗费用则略贵一些，通常在7-8万元。
4、心动过缓：该病主要是指患者每分钟的心跳次数低于正常水平，当心率过低时，即每分钟少于50次，且伴发不适感、发生过晕厥或短暂性停搏，为了预防心脏意外事件，需要考虑安装心脏起搏器。心脏起搏器有很多类型，包括单腔，双腔，三腔等，价格从几万元到十几万元不等，主要根据患者的病情和需要进行选择。
心脏导管射频消融术的注意事项
心脏导管射频消融术将电极导管经血管穿刺的针眼内送入心脏，用电生理标测技术找到心脏内异常电传导通道或异位起搏点，通过导管将100KHz~1.5MHz的射频电流导入局部心肌，使局部组织产生凝固性坏死，达到阻断异常传导通道或消灭异位起搏点的目的，从而根治心动过速。由于损伤范围仅为1~3mm，故一般不会对人体构成伤害。
心脏导管射频消融术的注意事项
具体操作：导管射频消融术手术在导管室进行，病人平卧。医生在病人的右侧颈部及双侧大腿根部局麻后穿刺血管置入导管，这个过程相当于静脉输液时的扎针过程，无任何痛苦，不需做皮肤切口及缝合。在消融中病人也没有任何感觉。平均手术时间为30~90分钟。术前要求患者停用抗心律失常药物一周，如平时服用胺碘酮，则应提前一个月或一个半月停药。术后卧床6~24小时即可下床活动。住院时间共4~7天。由于导管射频消融术是一种根治性治疗，故术后无需再服药，一切生活、工作过程将恢复正常。
心脏射频消融术后注意事项
心房颤动是老年人常见的一种心律失常，极容易形成血栓，高血压、冠心病、甲亢都可诱发房颤。射频消融是治疗心房颤动的一种有效方法，安全，损伤小，但治疗后仍需注意康复。
心房颤动患者出院后，要遵照医嘱，继续服用强心、抗心律失常及抗凝药物，不要自行增减或停用药物。术后早期患者或仍有短期房颤，一般术后3个月，炎性反应彻底消退后，可自行恢复为窦性心律。
心脏导管射频消融术的注意事项
出院后定期复查，明确房颤是否转为窦性心律及心功能改善情况。在恢复期间，根据体力可以逐渐恢复日常生活锻炼，需要适当休息，劳逸结合。
饮食中，应多摄入营养丰富、易消化的食物，尤其是新鲜蔬菜、水果，补充维生素C,促进心肌代谢与修复。如果出现不明原因的胸闷、心慌和其他术前症状时，应及时就诊。
定期复查：出院后1-2周复查心电图一次，以后1-3月复查心电图一次直到半年，必要时复查X线胸片，超声心动图及动态心电图;
术后1-2周即可进行相对正常的生活和工作，但应避免重体力劳动或运动，1-2个月后可恢复完全正常的生活和工作。
饮食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性饮料,多吃蔬菜,水果,纤维性食物.多喝水.
保持心情的舒畅,保证良好的睡眠.
房颤射频消融术价格怎样
人的身体总是会多多少少地出现疾病，但是人的内脏出现疾病的频率，相比外伤要小的多。但是，内脏疾病的严重程度远远不是外伤所能赶得上的。今天我们来了解房颤射频消融术以及房颤射频消融术价格怎样?对此，很多人都是不怎么了解的。今天，我们就来对房颤射频消融术的价格做一个详细的介绍。
首先，我们得了解房颤射频消融术是怎样的一种手术，然后再进一步地了解房颤射频消融术价格怎样,专家表示，这类手术的价格一般在三万左右。
对于房颤射频消融术这一个名词来说，很多人都认为它很难理解。不过也的确，房颤射频消融术的名词较为复杂。不过，我们今天就来了解一下房颤射频消融术。房颤一般都是指人的心脏出现了一些问题。大家都知道心脏左心房跟右心房，房颤也就是说我们的左心房和右心房出现了一些不规律的抖动，因此才会有房颤射频消融术这一个手术。
那么，对于房颤射频消融术价格，其实是没有一个较为稳定的标准数字的。因为房颤射频消融术价格得由疾病的严重程度以及术后的护理治疗来综合决定的，因此房颤消融术价格要视情况而定。
房颤消融术价格除了要看疾病的严重程度，在不同的地区，房颤消融术价格也是不一样的，在此我们也是需要了解的，不过大致价格都会在4万到8万之间。
心律失常有什么症状 房颤
心房颤动也是一种常见的心律失常类型，有专家认为，房颤本身并不会危及生命，但可使中风的风险增加5倍，因为它让血液淤积和凝结在心房里。服用稀释血液的药物及射频消融术是主要治疗方法。
射频消融术效果怎么样
射频消融术属于常见的一种手术方式，一般房颤患者适合进行射频消融术，虽然以我国现有的医学水平，射频消融术的效果是比较好的，但是为了各位射频消融术患者能够更好的恢复健康，各位射频消融术患者术后要做好对应的护理工作。
所有的患者术后都需要平卧和对穿刺部位进行压迫止血，根据穿刺的部位不同和是否行动脉穿刺，平卧和压迫时间也不一样。这并非说患者绝对不能动，主要是穿刺部位的关节要少动甚至不动。针对室上速患者，射频消融后要服用阿司匹林约一个月，以后完全生活正常。
房颤射频消融术后用抗凝药物治疗两到三个月。若此后房颤不再复发，且患者血栓栓塞的风险低，可以停用抗凝治疗。若患者同时合并基础心脏病，则要坚持服用治疗基础心脏病的药物。
需要提醒的是，不管是哪一种心律失常，射频消融术患者和家属都要加强疾病的自我管理和对疾病的认识。患者和家属如能提供发病时的起始方式、症状、持续时间、心跳多快、脉搏齐不齐和影响因素等，对心律失常的诊断非常重要，如有发作时心电图的证据就可确诊。在门诊中，我经常遇到病人说不清的情况。有的患者就说自己心慌，问他心慌是慢慢好转的还是突然好转的，持续多长时间等，都答不上来。
因此，不管是第一次就诊还是射频消融术后随访，患者和家属都应记录下与发病相关的一些特征。尤其是疾病发作时的情况，这样有利于医生正确判断病情。
治疗心脏病的费用大约需要多少
简单与复杂心脏病的费用不同
做心脏病手术，患者首先应明确自己的病情，根据难易程度通常可分为简单心脏病和复杂心脏病。在现今的医疗条件下，简单的心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损等外科治疗费用一般在3-4万，动脉导管未闭为1万元左右。如果要采用介入封堵术，费用要比普通的外科治疗贵5千至2万元。复杂的心脏病手术费用一般在4万元以上，如果同时还伴有其它疾病或症状，则还会增加额外费用。
各种心脏病的费用多少钱
1、冠心病：该病主要由心肌缺血引发，缺血严重的心脏病患者需要考虑行支架或冠脉搭桥治疗。支架可分为好几种，例如国产的和进口的，普通材料的一般为2万元左右。搭桥手术根据难易程度不同，费用大概在5-8万元之间。
2、风湿性心脏病：主要由风湿性疾病累及心脏引发，重症心脏病患者需考虑行换瓣手术。瓣膜分为机械瓣膜和生物瓣膜两种，价格通常在5-6万元之间。
3、心动过速：诱发心动过速的原因有很多，病情较轻的心脏病患者可无需治疗，症状较重的心脏病患者由于无法单纯依靠药物治疗，通常需要考虑接受射频消融术。根据不同病种，室上性心动过速射频消融治疗费用一般在2万元以上，而房颤射频消融治疗费用则略贵一些，通常在7-8万元。
4、心动过缓：该病主要是指心脏病患者每分钟的心跳次数低于正常水平，当心率过低时，即每分钟少于50次，且伴发不适感、发生过晕厥或短暂性停搏，为了预防心脏意外事件，需要考虑安装心脏起搏器。心脏起搏器有很多类型，包括单腔，双腔，三腔等，价格从几万元到十几万元不等，主要根据患者的病情和需要进行选择。
哪些人适合做房颤射频消融术
一、房颤射频消融适应症
1.症状明显药物治疗无效的阵发性房颤
这里所说的阵发性房颤是指房颤间断发作，每次发作时间小于7天，一般会小于2天。如果房颤反复发作，发作时症状很明显，比如心慌、乏力、尿频、没精神、活动时气喘等，严重影响我们的生活和工作，而使用药物治疗效果不佳，则可以考虑行房颤射频消融术。总体来说这类患者手术效果较好、成功率较高、复发率低。如果是孤立性房颤(特发性房颤)，也就是说没有过多的合并症如高血压、糖尿病、冠心病、睡眠呼吸暂停等，则手术效果会更好。不仅可以根治房颤，改善症状，还可以推迟出现持续房颤的时间。
2.症状明显药物治疗无效的(长程)持续性房颤
说完阵发性房颤，咱们再谈谈持续性房颤。持续性房颤是指房颤发作时间在1周以上，如果超过1年，则临床上称为长程持续房颤，随着房颤时间的延长，心脏的结构会发生相应的改变，心房心室会增大，一般时间越长、心房增大的会更明显，射频消融手术难度增大、成功率会有所降低，之后复发的几率也会增高，所以对于房颤患者来讲，如果准备行射频消融手术，越早做效果越好。
3.其他类型的房颤
临床的适合做房颤射频消融的情况还有许多，比如甲状腺疾病引起的房颤，如果甲状腺功能正常后，房颤未恢复，也可以考虑行射频消融;再比如肥厚性心肌病合并房颤，有些人甚至出现了心衰，这时需要临床医生仔细评估，如果认为房颤是诱发和加重心衰的原因，待心功能相对稳定后，也可以积极进行房颤消融治疗，既治疗房颤又改善了心功能，有一举两得的效果。另外对于瓣膜性房颤患者，比如风心病、二尖瓣狭窄引起的房颤，在瓣膜置换或修补治疗之后，也可以进行房颤射频消融治疗房颤。
二、房颤射频消融术的禁忌症
之前的文章中已经提到，房颤射频消融术的绝对禁忌症是左心房内有血栓，因为房颤射频消融手术要在心房里面操作，如果心房里有血栓，在手术过程中有可能脱落，导致动脉系统栓塞，出现严重的并发症。所以所有拟行房颤射频消融手术的患者在手术之前都要进行经食道超声心动检查除外左房血栓。如果左房内有血栓，则要先接受抗凝治疗，待血栓消失后才能行射频消融术。
其他不适合行房颤消融术的情况还包括引起房颤的原因未纠正，如甲状腺功能亢进(减低)、未治疗的风湿性心脏病、疾病急性期、电解质紊乱等。需等到病情平稳时才能进行手术治疗。
总之目前上大多数房颤患者都可以接受房颤射频消融治疗，手术风险较低，严重并发症发生率小于0.5%，这一手术是安全的。具体手术方式和手术时机需要临床医生综合评估。
做心脏射频消融手术后要注意什么
1射频消融术后患者须按照医嘱卧床静养，静脉穿刺处沙袋压迫6小时，动脉穿刺处沙袋压迫8-12小时，并患肢制动(限制不动)，注意观察是否出血;
2卧床期间给予易消化饮食;
3射频消融术后早期密切观察心率和心律情况，如有不适及时向医生汇报，必要时心电图、心脏超声和胸片等检查;
4如果术后心动过速再次发作的感觉，但并未真正发作，无要紧张勿需特殊治疗;
5术后一般1周后可恢复正常活动;
6出院后如有复发，应及时就近记录心电图，并与手术医生取得联系，决定下一步治疗方案。
7射频消融术后需要抗凝治疗，一般需要1-3个月的抗凝药物，具体视患者的心律、年龄和全身情况而定。其他辅助药物的应用主要房颤消融术后使用胺碘酮，遵照医嘱服用，才能达到期望疗效。
在上面的文章里面我们介绍了心脏对于人体的重要性，如果我们的心脏出现了问题，将给我们带来极大的麻烦，心脏射频消融手术是一种治疗心律失常的方法，我们在做了心脏射频消融手术后有很多事项需要注意。
房颤护理
1、一般护理。术后患者入CCU进行监护，密切观察患者神志、生命体征情况，每30分钟测量P、R、BP，直至平稳。持续心电监护,严密观察患者心率、心律变化，观察有无房颤、房扑等心律失常发生。
2、穿刺部位的护理。术后绝对卧床休息24h,双侧腹股沟穿刺处于弹力绷带加压包扎，肢体制动12h，密切观察穿刺肢体足背动脉搏动、皮肤温度、颜色及感觉变化，发现异常，及时处理。
3、饮食护理。房颤射频消融术部位与食管接近,为防止出现心房-食管瘘并发症，术后第一天给予凉流质饮食，术后2周予凉软食，避免刺激性的食物;嘱患者少食多餐，增加营养，保证各类营养素摄入。1月后无异常可恢复正常饮食。
射频消融术的适应症有哪些
一、房室折返型心动过速(预激综合征)
房室间存在着先天性“旁路”，导管射频将旁路“切断”，心动过速或预激波将不再存在。
二、房室结折返型心动过速
房室结形成“双径路”，电流在适宜条件下，在两条径路形成的折返环快速运行，引起心动过速;导管射频消融慢径，只保留快径，心动过速就不再具备发作条件。
三、心房扑动(房扑)
房扑是心房存在大环路，电流在环路上不停地转圈，心房跳动250-350次/分，心室一般在150次/分;导管射频可以破坏环路，造成双向电流阻滞，从而根治房扑。
四、房性心动过速(房速)
房速是左心房或右心房的某一局部有异常快速发放电流的“兴奋点”或者在心房内有小折返运动;电生理检查标测到异位“兴奋点”或折返环，进行消融得到根治。
五、室性期前收缩(早搏)
主要用于临床症状明显的单源性的频发室早;常常由于心室“兴奋灶”引起;标测到异位兴奋灶消融，室早即可消失。
如果您出现室性期前收缩的中症状的话，您就可以试试射频消融术，治疗的效果是非常好的，可以让您的心室恢复正常，并且室早很快也会好了的。
六、室性心动过速(室速)
包括特发性、束支折返性和疤痕性室速等。特发性室速常见于心脏结构和功能正常人群，没有器质性心脏病证据，但心动过速频繁发作可引起心动过速性心肌病;其发生是由在右或左心室流出道及左心室间隔上的一个“兴奋灶”快速发放电流，导致心动过速。
通过导管找到“兴奋灶”，发放射频电流消融，室速可以治愈。束支折返性室速和疤痕性室速多见于扩心病、冠心病和先心病外科手术后等器质性心脏病患者，病人发作时可以出现晕厥、抽搐，往往需紧急抢救。
束支折返性室速是电流在心脏的左、右传导束支及左、右心室之间折返环路(“转圈”)，导管电极找到并发放射频电流阻断环路;
疤痕性室速是由于心脏纤维疤痕组织间的存活心肌细胞产生的折返环路，发放射频电流阻断环路，心动过速同样得到根治。导管射频消融可以根治室速而不能根治心脏病;消融不成功或室速发作有生命危险时，需植入心脏埋藏式除颤器(ICD)预防猝死。
七、心房颤动(房颤)
房颤是最常见的持续性心律失常，研究发现房颤的触发是因为与心房相连的大静脉上的“心肌袖”发放快速电冲动，另外房颤的持续与心房自身重构也有关。
采用导管电极在环肺静脉口消融，形成大静脉与心房的“电隔离”，或加上在心房内的某些线形消融，可以达到根治房颤目的。
快速房性心律失常的治疗方法
1)心脏电复律：适应证主要有急性快速异位心律失常及持续性心房颤动或心房扑动两种。阵发性室性心动过速可引起明显血流动力学改变而影响循环功能，需积极处理。一般选用药物，如无效，就应尽早进行同步电复律。
心房颤动伴有下述情况，可行同步电复律：病程在1年以内;左房直径小于50mm;心室率快、药物治疗无效;二尖瓣病变已矫治6周以上;甲状腺功能亢进已得到控制。阵发性室上性心动过速包括房性心动过速、交界性心动过速，经药物治疗无效时可用同步电复律。同步直流电复律禁忌证：洋地黄中毒引起的心律失常;室上性心律失常伴完全性房室传导阻滞;病态窦房结综合征中的快速性心律失常;电复律后使用药物无法维持窦性心律，房颤复发不能耐受药物维持者。
2)导管消融术：心导管消融治疗是通过心导管将电能、激光、冷冻或射频电流引入心脏内以消融特定部位的心肌细胞借以融断折返环路或消除病灶治疗心律失常的方法，主要用于治疗一些对药物治疗反应不佳的顽固性心律失常。射频消融创伤范围小，与周围正常组织界限分明，因而并发症较少，操作时无需麻醉，故更安全有效，已取代电击消融。近年来，射频消融临床应用得到了迅速发展。目前临床应用射频消融根治室上性心动过速的成功率达95%以上，根治特发性室速的成功率达80%以上。射频消融治疗的发展，使心律失常的介入治疗进入了一个全新的时代。
目前射频消融治疗心律失常的适应证有：有威胁病人生命的快速心律失常，如预激综合征、高危旁路并发心室率极快的心房颤动、特发性室速等;频繁发作的房性折返性心动过速或房室结折返性心动过速，药物治疗或预防无效，或药物治疗产生不可耐受的副作用;对药物不能控制心室率的快速房性心律失常，尤其是心脏逐渐增大或心力衰竭难以控制时。妊娠妇女禁忌射频消融。
3)外科治疗：外科治疗快速性心律失常的目的在于切除、隔置、离断参与心动过速生成、维持与传播的组织，保存或改善心脏功能。外科治疗心律失常由于创伤大、手术复杂、费用高昂，不可能常规地广泛应用于临床。特别是心脏介入性治疗迅速发展的今天，心律失常外科手术治疗的领域已逐渐被射频消融治疗所取代。但是，外科手术对于某些介入治疗难以奏效的病例，仍可作为一种最后的选择。对于一些本来需要心脏外科手术的心律失常患者，两种手术可以同时进行，如先天性心脏病伴难以消融治疗的右侧旁路，冠状动脉旁路移植术和矫正瓣膜关闭不全或狭窄的手术等。此外，有些外科手术方法，为介入治疗奠定了理论基础，如心房射频划线消融根治房颤的机理，就是根据心房迷宫手术发展而来。