骨折急救的“三防”

骨折急救的“三防”

防休克：应针对引起休克的原因加以处理，以治中有防、防中有治为原则。开放性骨折可用清洁敷料或干净的布带覆盖创口，加压包扎止血。一般不用止血带，使用时需记录时间，一般一小时为宜，最长不得超过两小时，其间一定要不定时松开止血带10~15分钟，以防引致肢体缺血坏死。对疼痛剧烈者不宜盲目使用止痛药物，需在明确无腹腔脏器损伤的情况下进行止痛治疗。

防污染：现场包扎伤口有医疗条件时应先行清创处理，确保无菌，以保护伤口免遭污染;若无处理条件，也可用干净的布料包扎。一般情况下不要自行将突出创口外的骨端回纳，以防将细菌带入肢体引起深部组织甚至骨质感染。

防加重损伤：临时固定伤肢的固定器材最好用夹板，亦可用竹板、木棒、扁担等代替，紧急情况时也可以将患肢与健侧肢体或躯干行临时固定，如上肢可固定在身侧，下肢与健侧肢体缚在一起。脊椎骨折患者需取仰卧位，最好躺在有被褥的硬板上。为避免损伤血管、神经及重要器官，抬送骨折患者时动作应轻柔、平稳、迅速。搬运时宜采用三人搬运法，即三人同时并排蹲着，用手分别托住病人的头、肩、背、臀部和下肢，使病人保持平卧，再同时抬起患者轻轻转至硬板担架上，然后予以固定以防震动。

骨折的急救方法怎么做

在生活中如果出现了周围的人骨折，那么该怎么做，这里有一些经验可以好好的借鉴一下，当出现这些问题的时候我们就可以尽量帮助一点。骨折急救的目的：是用最简单而有效的方法抢救生命，保护患肢，迅速转送，以使尽快得到妥善处理和救治。具体包括：

工具/原料

夹板，绷带等等

方法/步骤

一般处理：凡有骨折可疑的病人，均应按骨折处理。首先抢救生命;如病人处于休克状态中，应以抗休克为首要任务;注意保温，有条件时应输血、输液。对处于昏迷的病人，应注意保证呼吸道通畅。闭合性骨折有穿破皮肤，损伤血管、神经的危险时，应尽量消除显著的移位，然后用夹板固定。

创口包扎：绝大多数的创口出血，用绷带压迫包扎后即可。在大血管出血时，可用止血带，记录开始用止血带的时间。若骨折端已穿出创口并污染，但未压迫血管神经时，不应立即复位，以免将污染物带进创口深处。可待清创后将骨折端清理，再行复位。

妥善固定：是骨折急救的重要措施，急救固定的目的为：避免在搬运时骨折端移动而加重软组织、血管、神经或内脏损伤;骨折固定后即可止痛，有利于防止休克;便于运输，若备有特制的夹板，最为妥善。

迅速转运：病人经妥善固定后，应迅速运往医院救治。 及时的包扎也只能暂时稳定，送往医院是迫切需要的，得到正确的诊治。

肋骨骨折的急救

一、观察

1.神志是否清楚，口鼻内有无血、泥沙、痰等异物堵塞。

2.前后胸有无破口。

3.肋骨骨折有没有呼吸困难。

4.有否血胸和气胸。

二、判断

1.单纯骨折：只有肋骨骨折，胸部无伤口，局部有疼痛，呼吸急促，皮肤有血肿。

2.多发性骨折：多发性肋骨骨折，吸乞时胸廓下陷。胸部多有创口，剧痛，呼吸困难。这种骨折常并发血胸和气胸，抢救不及时很快会死亡。

三、急救

1.简单骨折时局部用多层干净布、毛由或无菌纱布盖住，并加压包扎。

2.多发性骨折用宽布或宽胶希围绕胸腔半径固定住即可。防止再受伤害，并速请医生处理。

3.有条件时吸氧。

4.遇气胸时，急救处理后速送医院。

肋骨骨折应该怎样急救

不同类型的骨折，急救方法有所不同：

1、对于闭合性的单处肋骨骨折，多能自行愈合，不需特殊治疗，在现场急救时可利用三角巾或布带将患侧肢体悬吊在胸前，利用同侧肢体保护受伤胸壁。注意送院时应让伤者保持坐位，另外不要轻易给予病人服止痛药，以免掩盖伤情。

2、对于多处多肋骨折导致的反常呼吸，应选较大软垫于受伤部位，用三角挂承托伤侧手臂，再用宽带将伤臂固定在胸前，制止胸壁的不正常活动。然后让伤者半坐位，用适当的物料支持背部，使伤侧朝下。迅速拨打急救电话120，由救护车送往医院。

3、对于伴有血气胸的复杂性肋骨骨折，早期可立刻让伤者用手掌或大于伤口边缘5厘米的不透气敷料封住。如病人已有严重呼吸困难，可用粘性胶布将不透气的柔软敷料固定，封住上、左、右三边，留空向下的一边，以利于排气。随即把用毛巾或衣服做成的软垫放在胸部与伤侧的手臂之间，用布带承托手臂，悬吊在胸前。手臂应压紧棉垫。然后让伤者半卧，用适当的物料支撑背部，使身体伤侧朝下，呼叫救护车送往医院。

肋骨骨折如何急救

人体一共有12对，共24根肋骨，分为左右两排。前面连接胸骨，后面连接脊柱，围成胸腔。肋骨具有重要的生理意义，它不仅是整个胸腔的支架，而且是呼吸运动不可缺少的组成部分。当人呼气时，肋间肌拉着肋骨向外展，同时膈肌下沉，胸腔扩大，空气就被吸进肺里;当人呼气时，肋间肌放松，胸腔回位，肺里的空气随即被呼出体外。肋骨下面还保护着人体的重要脏器―――心脏和肺脏。由于肋骨有一定的弹性，当胸腔受到外力打击时，肋骨的弹性和支撑作用可以保护里面的重要脏器不受伤害。但是，如果外力过大，超过了肋骨的承受能力，肋骨就会折断，这就是肋骨骨折。

在胸部创伤中，肋骨骨折最常见，占胸部创伤的50-70%。其中，又以单肋骨折最为多见。第1~3肋骨短粗，且有锁骨、肩胛骨保护，除非是特别巨大的暴力，否则一般不会骨折。第4~7肋骨长而薄，最易折断。第8~10肋骨前端的肋软骨形成肋弓，与胸骨相连，第10~12肋骨前端游离，它们弹性都较大，一般也不会骨折。如果发生骨折，应警惕腹部脏器和膈肌的损伤。相比之下，老年人骨质疏松，脆性较大，更易发生骨折。

识别肋骨骨折

骨折处疼痛是最常见的症状。肋骨骨折后，可刺激旁边的肋间神经产生局部疼痛，随咳嗽、深呼吸、体位变动加剧。用手挤压胸廓，局部胸壁也会产生明显压痛。有时病人还能自己听到骨折处有“咯吱咯吱”的摩擦音。如果肋骨断端刺破了胸膜和肺组织，就会使空气进入到胸膜腔里，产生气胸。

随着时间的延长，胸腔里的空气越积越多，压迫正常的肺组织，就会产生呼吸困难。大的暴力还会使多根肋骨出现多处多端骨折，胸廓会出现明显畸形。这时局部胸壁因失去肋骨的支撑而软化，出现反常呼吸现象。即吸气时胸腔内压增加，软化区胸壁内陷;呼气时则反之，软化区向外膨出。医学上称为链枷胸。如果这种现象持续存在，就会使病人出现呼吸衰竭，导致生命危险。

肋骨骨折的家庭急救

对于闭合行的单处肋骨骨折，多能自行愈合，不需特殊治疗，在现场急救时可利用三角巾或布带将患侧肢体悬吊在胸前，利用同侧肢体保护受伤胸壁。注意送院时应让伤者保持坐位，另外不要轻易给予病人服止痛药，以免掩盖伤情。

对于伴有血气胸的复杂性肋骨骨折早期可立刻让伤者用手掌或大于伤口边缘5厘米的不透气敷料封住。如病人已有严重呼吸困难，可用粘性胶布将不透气的柔软敷料固定，封住上、左、右三边，留空向下的一边，以利于排气。随即把用毛巾或衣服做成的软垫放在胸部与伤侧的手臂之间，用布带承托手臂，悬吊在胸前。手臂应压紧棉垫。然后让伤者半卧，用适当的物料支撑背部，使身体伤侧朝下。呼叫救护车送往医院。

对于多处多肋骨折导致的反常呼吸，应选较大软垫于受伤部位，用三角挂承托伤侧手臂，再用宽带将伤臂固定在胸前，制止胸壁的不正常活动。然后让伤者半坐位，用适当的物料支持背部，使伤侧朝下。迅速拨打急救电话120，由救护车送往医院。

操作如下：

1、将受伤一侧的前臂斜放在胸前，手指贴着对侧锁骨，肘部角度30-45度。

2、将三角巾全幅张开，盖着前臂及手背，带尖则伸向肘后。

3、 将带尾置于未受伤一侧的肩上，前臂仍需保持原有的位置。同时，将带尖及底折入前臂内，并将三角巾的下段绕过背后，到未受伤的一侧肩部前面。小心将悬带整理于适当的高度，然后将三角巾上下两端在未受伤一侧的锁骨上的凹陷处打结检查腕动脉搏动，以确知供血正常。

教大家骨折的五步急救措施

一、抢救生命

骨折的急救，第一步是抢救生命。相信抢救生命的常识大家都有吧，在此就不一一举例了。如果发现开放性骨折伤员伤口处有大量出血，一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔30分钟应放松1次(每次30至60秒钟)，以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人，应快速运往医院救治。

二、伤口处理

骨折的急救第二步是伤口处理。开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。

三、简单固定

现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此，应力求简单而有效，不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。

四、必要止痛

严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药。

五、安全转运

经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛;注意其保暖和适当的活动。

骨折急救原则 简单固定

在对骨折患者进行固定时，正确的固定能够减少伤员的疼痛和组织的损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。

注意：急救固定是暂时的，应该简单有效，不要求对骨折复位（开放性骨折更加不能够复位，应该原位固定）。

方法：急救固定应该就地取材，例如：木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材，长短以固定骨折处上下两个关节为准，如果找不到固定的硬物，也可以用布带将伤肢绑在身上，这个时候的捆绑可以固定在胸壁上或者下肢与将肢固定在一起。

骨折现场急救基本原则

一旦怀疑有骨折，应尽量减少伤处活动，转运时尽量用硬板床。下面是骨折急救的基本原则。

严重损伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或者濒于停止，应立即进行心外按压和人工呼吸;昏迷病人应保持呼吸道通畅，及时清除口咽部异物;病人有意识障碍可针刺人中、百会等穴位;开放型骨折伤口处可有大量出血，一般可用干净毛巾加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔半小时应放松1次(每次30-60秒钟)，以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人，应快速运往医院救治。

开放伤口的处理除及时止血外，还应立即用消毒纱布或干净毛巾包扎伤口，以防止伤口继续暴露。伤口表面的异物要去除，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。

现场急救时正确固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的转运。但急救时的固定只是暂时的。因此，应该力求简单而有效，不要求对骨折准确复位;开放型骨折有骨折端外露者不宜复位，而应原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、枪支、刺刀、手杖或硬纸板都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布条直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

严重外伤后的剧烈疼痛刺激，可引起休克，因此应给予必要的止痛药。

骨折急救处理的方法有什么

一般处理：凡有骨折可疑的病人，均应按骨折处理。首先抢救生命;如病人处于休克状态中，应以抗休克为首要任务;注意保温，有条件时应输血、输液。对处于昏迷的病人，应注意保证呼吸道通畅。闭合性骨折有穿破皮肤，损伤血管、神经的危险时，应尽量消除显著的移位，然后用夹板固定。

创口包扎：绝大多数的创口出血，用绷带压迫包扎后即可。在大血管出血时，可用止血带，记录开始用止血带的时间。若骨折端已穿出创口并污染，但未压迫血管神经时，不应立即复位，以免将污染物带进创口深处。可待清创后将骨折端清理，再行复位。

妥善固定：是骨折急救的重要措施，急救固定的目的为：避免在搬运时骨折端移动而加重软组织、血管、神经或内脏损伤;骨折固定后即可止痛，有利于防止休克;便于运输，若备有特制的夹板，最为妥善。

迅速转运：病人经妥善固定后，应迅速运往医院救治。 及时的包扎也只能暂时稳定，送往医院是迫切需要的，得到正确的诊治。

肋骨骨折的预防及家庭急救

肋骨骨折的预防

1.忌多吃肉骨头：若骨折后大量摄入肉骨头，会促使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质的比例失调，会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。

2.忌偏食：骨折患者常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况，机体本身对这些有抵抗修复能力，而机体修复组织化瘀消肿主要是靠各种营养素。

3.忌食不易消化的食物：骨折患者因固定石膏或夹板而活动受限制，加上伤处肿痛，精神忧虑，往往食欲不振。所以，食物既要营养丰富，又要容易消化，宜多吃水果、蔬菜。

4.忌少喝水：卧床的骨折患者行动十分不便，因此喝水少，以减少小便次数，这样患者活动少，肠蠕动减弱，容易引起大便秘结。所以，卧床骨折患者想喝水就喝。

5.忌过多食用白糖：大量摄取白糖后，将引起葡萄糖的急剧代谢，碱性的钙、镁、钠等离子便参加中和作用，以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗，将不利于骨折患者的康复。

6.宜多吃蔬菜、蛋白质和富有维生素的饮食：可防止骨质疏松的发生和发展。骨折早期饮食宜清淡，以利于祛瘀消肿;后期应偏味重，选择合适的饮食调补肝肾，有利于骨折的愈合和功能的恢复。

肋骨骨折的家庭急救方法

1.闭合行的单处肋骨骨折

对于闭合行的单处肋骨骨折，多能自行愈合，不需特殊治疗，在现场急救时可利用三角巾或布带将患侧肢体悬吊在胸前，利用同侧肢体保护受伤胸壁。注意送院时应让伤者保持坐位，另外不要轻易给予病人服止痛药，以免掩盖伤情。

2.伴有血气胸的复杂性肋骨骨折

①立刻让伤者用手掌或大于伤口边缘5厘米的不透气敷料封住。

②如病人已有严重呼吸困难，可用粘性胶布将不透气的柔软敷料固定，封住上、左、右三边，留空向下的一边，以利于排气。

③随即把用毛巾或衣服做成的软垫放在胸部与伤侧的手臂之间，用布带承托手臂，悬吊在胸前。手臂应压紧棉垫。

④然后让伤者半卧，用适当的物料支撑背部，使身体伤侧朝下。呼叫救护车送往医院。

3.多处多肋骨折

对于多处多肋骨折导致的反常呼吸，应选较大软垫于受伤部位，用三角挂承托伤侧手臂，再用宽带将伤臂固定在胸前，制止胸壁的不正常活动。然后让伤者半坐位，用适当的物料支持背部，使伤侧朝下。迅速拨打急救电话120，由救护车送往医院。

如果骨折患者可以及时的得到正确的急救方法，可以帮医生争取到更多的时间，也可以帮助患者减少一些痛苦。但是专家在这里告诉大家，上面介绍的方法只是急救措施，在发现骨折患者之后，一定要及时送往医院。

骨折急救禁忌

跌伤、损伤造成的骨折脱位等很常见，为此，掌握一些急救措施是很有必要的，不能因为救人心切就使用一些错误的急救方法，下面是三个常见的错误的做法。

忌推拿、按摩

推拿、按摩可以治疗很多疾病。但是，对于骨折患者而言，推拿、按摩不仅不能缓解疼痛，还有可能造成严重的后果。骨折后贸然接受推拿、按摩，很可能使本来没有错位的骨折发生错位，造成二次损伤。如果是脊椎骨折，动一动就有可能致命，更不用说随便推拿、按摩了。

忌将骨折端放回原处

骨折端外露应原位固定，如果随意将外露的骨折端放回原处，很有可能会将细菌带入伤口深部引起感染。在搬动伤员伤肢的时候应尽量避免移动伤肢，保证在伤肢不扭曲的情况下让骨断端分离开。如果骨折端或脱位的关节移动或复位了，应给予注明，并在送医院时向医生交待清楚。

忌热毛巾外敷

如果出现有伤口骨折，不宜用毛巾外敷。热毛巾外敷会使血管的损伤或肿胀加剧，不利于后期的处理和恢复。正确的做法是立即封闭伤口，最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口，再用布带包扎;包扎时，不宜过紧，也不宜过松。

骨折后应及时采取正确的措施，随意乱动不仅危险，还会为正常治疗带来诸多困难，因此，最好的办法是让医生或有经验人员处理。

老年人大腿骨折怎么办

1、老年人一旦发生骨折，病人和家属首先不要惊慌。如果患者没有大出血、没有心脑血管疾病，一般不会危及生命，但须做紧急处理。

2、不要随意牵拉骨折部位，以防止损伤血管和神经。

3.创口包扎。绝大多数的创口出血，用绷带压迫包扎后即可。在大血管出血时，可用止血带，记录开始用止血带的时间。若骨折端已穿出创口并污染，但未压迫血管神经时，不应立即复位，以免将污染物带进创口深处。可待清创后将骨折端清理，再行复位。

4.妥善固定。是骨折急救的重要措施，急救固定的目的为：避免在搬运时骨折端移动而加重软组织、血管、神经或内脏损伤;骨折固定后即可止痛，有利于防止休克;便于运输，若备有特制的夹板，最为妥善。

5.迅速转运。病人经妥善固定后，应迅速运往医院救治。及时的包扎也只能暂时稳定，送往医院是迫切需要的，可以得到正确的诊治。如遇脊柱骨折，背、抬、抱都是错误的方式，4人并排平行搬运为宜。

骨折怎么急救

1、判断伤情：

骨折物员的伤情判断。根据伤员的外伤史、生命体征变化和受伤部位简单而迅速地做出伤情判断。

如病人处于休克状态中，应以抗休克为首要任务;注意保温，有条件时应输血、输液。对处于昏迷的病人，应注意保证呼吸道通畅。闭合性骨折有穿破皮肤，损伤血管、神经的危险时，应尽量消除显着的移位，然后用夹板固定。

2、创口包扎：

绝大多数的创口出血，用绷带压迫包扎后即可。在大血管出血时，可用止血带，记录开始用止血带的时间。若骨折端已穿出创口并污染，但未压迫血管神经时，不应立即复位，以免将污染物带进创口深处。可待清创后将骨折端清理，再行复位。

3、临时紧急固定：

肢体临时固定是骨折急救的重要措施，急救固定的目的为：避免在搬运时骨折端移动而加重软组织、血管、神经或内脏损伤;骨折固定后即可止痛，有利于防止休克;便于运输，若备有特制的夹板，最为妥善。

肢体骨折时，用夹板固定最好，其次可用木棍、木板代替，如无代替物，上肢骨折可绑在胸部，下肢骨折同另侧健肢绑在一起，亦可起到暂时固定的作用。脊柱骨折则应平卧于床板或门板之上，避免屈曲、后伸、旋转。如为开放性骨折，则应用急救包或清洁布类包扎。

固定、捆绑的松紧要适度，过松容易滑脱，失去固定作用，过紧会影响血液循环。固定时应外露指(趾)尖，以便观察血流情况，如发现指(趾)尖苍白或青紫时，可能是固定包扎过紧，应放松重新包扎固定。

外踝骨骨折该怎么办

一、一般处理：凡有骨折可疑的病人，均应按骨折处理。首先抢救生命。闭合性骨折有穿破皮肤，损伤血管、神经的危险时，应尽量消除显著的移位，然后用夹板固定。

二、创口包扎：若骨折端已戳出创口，并已污染，但未压迫血管神经时，不应立即复位，以免将污物带进创口深处。若在包扎创口时骨折端已自行滑回创口内，须向负责医师说明，促其注意。

三、妥善固定：骨折急救处理时最重要的一项。 急救固定的目的有三：1、避免骨折端在搬运时移动而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏;2、骨折固定后即可止痛，有利于防止休克;3、便于运输。

四、迅速运输 治疗骨折的原则：复位、固定和功能锻炼。