骨折移位的四大因素
骨折移位的四大因素
1.暴力作用的强度、作用方向及性质
如科雷斯骨折,骨折远段可向背侧和桡侧移位。
2.肢体骨折远侧段的重量
如锁骨中段骨折,近段常因胸锁乳突肌牵拉而向上、向后移位,远段则因上肢重力下坠而向下移位。
3.肌肉牵拉力
正常情况下,肌肉保持一定收缩力,骨折后由于疼痛刺激,发生强烈收缩,力量不平衡,引起重叠或成角畸形。如股骨干上1/3骨折,近段受臀部肌肉牵拉而易产生屈曲、外展、外旋移位,骨折远段则向后、向上、向内移位。
4.搬运及治疗不当
肢体重量虽不大会突然改变,但重心却可随肢体伸屈活动而变化。重心离骨折线越远,移位可能越大。石膏外固定,不但增加了肢体重量,同时由于骨折上下关节被固定,使肢体重心远离骨折线,容易发生移位,治疗时应加以注意。
锁骨骨折疼痛时间
锁骨骨折由于骨折断端的移位,会造成剧烈疼痛,通过复位和固定以后,疼痛一般就能缓解,但是疼痛时间的长短还要看骨折移位的情况,以及病人的年龄。
如果是青少年或者是儿童出现了锁骨骨折,这种骨折一般是青枝骨折,因为这种骨头的鼓膜比较厚,可以通过八字绷带进行固定,固定大约三五天以后,疼痛就能够缓解;如果是成人的锁骨骨折,移位较重,合并开放的骨折,可能需要手术治疗,手术治疗大约一个礼拜到两个礼拜左右,疼痛就能够缓解,而且功能也有所恢复。
脱臼会自己复位吗 脱臼拍片子能看到吗
脱臼主要是关节正常结构的破坏,通过X线片,可以看到脱位的情况,但是有些脱位伴有一些小骨折,还有一些软组织的损伤,这样的话单纯的拍片不能完全解决问题,这个有可能需要做CT。 或者是磁共振进行检查,你像这个肩关节脱位合并大结节骨折的时候,如果单纯X线可能看到大结节骨折移位不是太厉害,但是通过CT, 就能够看到骨折移位的情况,以及骨折大小的情况。
脚扭伤伤到了骨头怎么办
脚部扭伤如果说合并有骨折的话,首先要判断是位于哪个部位的骨折,像是第五跖骨的骨折,或者是跖骨的骨折。如果骨折移位较轻的话,可以用石膏固定四到六周的时间,然后骨折就可以愈合;如果说骨折移位较严重,像是第五跖骨基底部的骨折,这地方如果分离过重的话,可能还需要做手术给固定一下,可以早期活动。
骨折手法复位 放置回绕法
目的:放置回绕法主要是矫正骨折断端间的旋转及背向移位,旋转手法施用于牵引过程中,以远端对近端,使骨干轴线相应对位,旋转畸形即自行矫正。
适应症:回绕手法多用于骨干折断端之间有软组织嵌入的股骨干或肱骨干骨折;
方法:手法时应先加重牵引,使骨折端分开,嵌入的软组织常常可自行解脱;然后放权牵引,术者两手分别握住远、近骨折段,按原来骨折移位方向逆向回绕,引导骨折断端相对,可从骨折端相互触碰音的有无和强弱来判断嵌疑义的软组织是滞完全解脱,背对背移位的骨折以骨折移位时的相反方向旅行回绕手法的方向,常可使背对背的骨折断端成面对面。
髌骨骨折消肿方法 髌骨骨折不手术可以吗
髌骨骨折可以不手术,但是要根据髌骨骨折移位的情况来决定,如果说移位程度小于四个毫米可以选择保守治疗,而且这个骨折没有累积到关节面,保守治疗可以达到愈合髌骨骨折的目的。如果说骨折移位较严重或者是这个关节面成粉碎状,还是需要手术治疗。
肩胛骨骨折如何诊断
肩胛骨骨折分类,依据其解剖分为关节盂骨折、肩胛骨折、肩胛突起(如肩峰、喙突)骨折、肩胛因骨折和肩胛骨体部骨折等。
1.肩关节盂骨折
(1)Ⅰ型:关节盂边缘骨折,撕脱骨折是不稳定骨折,直接撞伤所致的骨折是稳定骨折。
(2)Ⅱ型:关节孟斜行骨折。
(3)Ⅲ型:斜行骨折线延伸至肩胛因内上角,常合并肩峰骨折、锁骨骨折或肩锁关节脱位。
(4)Ⅳ型:常由直接暴力引起。
(5)V型:为粉碎骨折。
2.肩胛颈骨折(scapular neck fracture)
按肩胛骨骨折部位分类有3种基本类型:①解剖颈骨折;②外科颈骨折;③肩胛颈颈部骨折。骨折移位<1 cm。成角<40°为稳定骨骨折;移位>1cm,成角>40°为不稳定骨折。
3.肩胛体骨折(scapular body fracture)
肩胛体被肌肉包裹,一般情况下都由高能暴力引起肩胛体骨折。由于有肌肉群包裹故大多数骨折移位少,愈台较快且很少留下功能残疾。
4.喙突骨折(coracorid fracture)
5.肩峰骨折
6.肩胛因骨折
肩胛因周围被肌肉包裹,常合并肩胛体骨折,在一项调查中。70%肩胛骨骨折患者3~7年后仍遗留骨折处疼痛,肩外展力弱。
脚扭伤骨折怎么处理
脚部扭伤如果合并有骨折的话,首先要判断一下是位于哪个部位的骨折,像是第五跖骨的骨折,或者是跖骨的骨折。如果是骨折移位较轻的话,可以用石膏固定四到六周的时间,然后骨折就可以愈合,如果说骨折移位较严重,像是第五跖骨基底部的骨折,这地方如果分离过重的话,可能还需要做手术给固定一下,可以早期活动。