治疗老年甲减患者有哪些方法可行
治疗老年甲减患者有哪些方法可行
常规治疗老年甲减患者：
种类和用法：对常规替代治疗者，几乎仅考虑用左甲状腺素(L-T4)口服。左甲状腺素(L-T4)的半衰期7天，吸收缓慢、较完全，每天晨间服药1次可维持较稳定的血浓度。一般初始剂量为25～50μg/d，每2～3个月增加12.5μg/d。长期维持用量每天1.4～1.6μg/kg标准体重(75～150μg/d)。如无左甲状腺素(L-T4)，亦可用甲状腺粉(干甲状腺)口服，此药价廉易得，但制剂中的TH含量不稳定，T3/T4比值较高，加上甲状腺球蛋白水解后释放的以及在外周组织转换的T3，常导致高T3血症。初始用量15～30mg/d，视需要每数周增加10～20mg/d，长期维持用量60～180mg/d。此外，尚有L-三碘甲状腺原氨酸(L-T3)和L-T3，左甲状腺素(L-T4)混合片剂等，但均不适合于甲减的常规替代治疗。
治疗老年甲减患者择优方案：
(1)左甲状腺素(L-T4)最佳剂量：使TSH降至正常。
T4维持剂量：T4维持甲功正常的合适剂量的估计剂量，业已较过去减少，由过去几十年内每天200～300μgT4，减到目前每天75～150μg L-T4，原因如下：①过去靠症状、体征估计，现在据TSH正常这个客观指标评估。②正常人每天T4产量是80～100μg/d。③T4从肠道的吸收率为75%～85%，主要在小肠吸收。因此平均每天剂量为100～125mg/d，可达到最佳替代指标。④实践显示使甲减病人TSH恢复正常所需T4剂量为110～130μg/d，或每天1.6～1.8μg/kg。这个110～130μg/d的经验与理论预测的100～125μg/d非常接近。⑤随老年化，T4产量和甲减的T4替代剂量明显降低。因此60岁者所需剂量变小，平均每天T4剂量为90～100μg。
(2)个体化T4替代量：上述最佳T4替代量是总的指导原则，不是对每一个人的确切剂量。具体病人的需要量，少到50μg/d，多到250μg/d。个体化T4替代量，应据血清TSH恢复正常和症状减轻。T4剂量不足者，血TSH继续升高，可能还有某些甲减症状。T4剂量过大者，则血TSH水平低于正常(须选择敏感TSH测定法来发现TSH降低)，可能出现甲状腺毒症症状，而老年患者可发生心房纤颤、充血性心衰、心绞痛，可发生骨密度降低。
某些甲减患者，尤其轻度甲减者，对疗效期望值过高。尽管T4剂量已使TSH水平正常，但他们仍诉说疲乏、无精神、便秘，仍要求更大剂量T4或自作主张地服用大剂量T4。应予耐心解释。只能遵照TSH正常来决定T4替代量。
(3)非口服给T4：因胃肠病或胃肠手术不能口服T4者，由于T4半寿期正常人为6天，甲减者8～11天，停药几天不会改变代谢状态，若口服治疗必须中断更长时间，须注射T4来维持正常甲状腺功能。考虑到口服T4的吸收率为75%～85%，注射用药须比口服剂量减少15%～25%。T4的半寿期为6～7天，而T3为1天。T4断药数天者，体内T4缺乏不至于引起临床表现。人体产生T4和T3的速率，T4为80μg/d，T3为33μg/d。因此，扣除肠道吸收不充分，甲减严重者每天可供老年人左甲状腺素(L-T4 )100～150μg和(或)L-T3每天50μg。体内T4的100%甲状腺合成与分泌。体内T3则仅20%由甲状腺分泌，80%由骨骼肌等外围组织T4转化为T3。T3的代谢活性是T4的3倍多。
甲减病人可以做什么运动
甲减，是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。其病理特征是粘多糖等在组织和皮肤中堆积，严重者表现为粘液性水肿。患病率约1％，女性较多见。
专家说，甲减患者的运动量一定要适度。活动锻炼可以使经络通畅、气血流通，增强人体的抵抗力，尤其是对于身体有恙的人群来说。然而对于治疗甲减来说，要注意防止运动过于剧烈，过度运动不仅无益于甲减的康复，还可能诱发心脑血管疾病。
1、瑜伽运动
研究表明。每天通过一个小时的瑜伽练习，身体也会得到非常好的调理，在练习中，我们身体上多余的脂肪可以得到消耗，有助于减肥塑体，美化身体的线条，而大量的出汗可以排除体内的毒素和湿气，通过练习也可以促进身体的血液循环以及新陈代谢，练习过后，使人有种气血畅通，精神焕发，平静、舒适的感受，因此十分适合中老年甲减患者。
2、散步、太极拳
甩手、捶背、散步、太极拳等锻炼方法，有利于增强甲减患者的抵抗力和产热量。可活动关节，有利气血经脉通畅，升提阳气防寒保暖，还可以帮助甲减患者缓解手胀、晨起手指关节僵硬等症状。同时动作轻柔，很适合中老年甲减患者。
甲减吃什么药治疗好
左甲状腺素(L-T4,优甲乐)是甲减的主要替代治疗药物。一般需要终身替代。但是也有桥本甲状腺炎所致甲减自发缓解的报告。治疗的目标是使临床甲减症状和体征消失，TSH、TT4、FT4值维持在正常范围内。继发于下丘脑和垂体的甲减，不能把TSH作为治疗指标，而是把血清TT4、FT4达到正常范围作为治疗的目标。
治疗的剂量取决于甲减患者的病情、年龄、体重和个体差异。成年甲减患者L-T4替代剂量50-200μg/天，平均125μg/天。按照体重计算的剂量是1.6-1.8μg/kg/天;儿童甲减需要较高的剂量，大约2.0μg/kg/天;老年甲减患者则需要较低的剂量，大约1.0μg/kg/天;妊娠时的替代剂量需要增加30-50%;甲状腺癌术后的甲减患者需要大剂量替代，大约2.2μg/kg/天，控制TSH在防止肿瘤复发需要的水平。
一般从25一50μg/日开始，每天1次口服，每1一2周增加25μg，直至达到治疗甲减目标。患缺血性心脏病者起始剂量宜小，调整剂量宜慢，防止诱发和加重心脏病。理想的L一T4服药方法是在甲减患者饭前服用，因为有些药物和食物会影响这它的吸收和代谢，与其他药物的服用间隔应当在4h以上。T4的半衰期是7天，所以可以每天早晨服药一次。甲状腺片是动物甲状腺的干制剂，因其甲状腺激素含量不稳定和T3含量过高已很少使用。
甲减病人可以做什么运动
甲减，是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。其病理特征是粘多糖等在组织和皮肤中堆积，严重者表现为粘液性水肿。患病率约1%，女性较多见。
专家说，甲减患者的运动量一定要适度。活动锻炼可以使经络通畅、气血流通，增强人体的抵抗力，尤其是对于身体有恙的人群来说。然而对于治疗甲减来说，要注意防止运动过于剧烈，过度运动不仅无益于甲减的康复，还可能诱发心脑血管疾病。
1、瑜伽运动
研究表明。每天通过一个小时的瑜伽练习，身体也会得到非常好的调理，在练习中，我们身体上多余的脂肪可以得到消耗，有助于减肥塑体，美化身体的线条，而大量的出汗可以排除体内的毒素和湿气，通过练习也可以促进身体的血液循环以及新陈代谢，练习过后，使人有种气血畅通，精神焕发，平静、舒适的感受，因此十分适合中老年甲减患者。
2、散步、太极拳
甩手、捶背、散步、太极拳等锻炼方法，有利于增强甲减患者的抵抗力和产热量。可活动关节，有利气血经脉通畅，升提阳气防寒保暖，还可以帮助甲减患者缓解手胀、晨起手指关节僵硬等症状。同时动作轻柔，很适合中老年甲减患者。
甲减患者可以练太极拳吗
甲减，是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。其病理特征是粘多糖等在组织和皮肤中堆积，严重者表现为粘液性水肿。女性较多见。
专家说，甲减患者的运动量一定要适度。活动锻炼可以使经络通畅、气血流通，增强人体的抵抗力，尤其是对于身体有恙的人群来说。然而对于治疗甲减来说，要注意防止运动过于剧烈，过度运动不仅无益于甲减的康复，还可能诱发心脑血管疾病。
1、散步、太极拳
甩手、捶背、散步、太极拳等锻炼方法，有利于增强甲减患者的抵抗力和产热量。可活动关节，有利气血经脉通畅，升提阳气防寒保暖，还可以帮助甲减患者缓解手胀、晨起手指关节僵硬等症状。同时动作轻柔，很适合中老年甲减患者。
2、瑜伽运动
研究表明。每天通过一个小时的瑜伽练习，身体也会得到非常好的调理，在练习中，我们身体上多余的脂肪可以得到消耗，有助于减肥塑体，美化身体的线条，而大量的出汗可以排除体内的毒素和湿气，通过练习也可以促进身体的血液循环以及新陈代谢，练习过后，使人有种气血畅通，精神焕发，平静、舒适的感受，因此十分适合中老年甲减患者。
适量运动不仅可以促进疾病的康复，还可以帮助人们有效的预防各种疾病的出现。但患病以后运动不应过于激烈，甲减患者要根据医生的指导，做些适量的运动。
甲减病人适宜做什么运动
、瑜伽运动
研究表明。每天通过一个小时的瑜伽练习，身体也会得到非常好的调理，在练习中，我们身体上多余的脂肪可以得到消耗，有助于减肥塑体，美化身体的线条，而大量的出汗可以排除体内的毒素和湿气，通过练习也可以促进身体的血液循环以及新陈代谢，练习过后，使人有种气血畅通，精神焕发，平静、舒适的感受，因此十分适合中老年甲减患者。
2、散步、太极拳
甩手、捶背、散步、太极拳等锻炼方法，有利于增强甲减患者的抵抗力和产热量。可活动关节，有利气血经脉通畅，升提阳气防寒保暖，还可以帮助甲减患者缓解手胀、晨起手指关节僵硬等症状。同时动作轻柔，很适合中老年甲减患者。
适量运动不仅可以促进疾病的康复，还可以帮助人们有效的预防各种疾病的出现。但患病以后运动不应过于激烈，甲减患者要根据医生的指导，做些适量的运动。
临床特殊类型甲减可出现不同症状
甲减是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的疾病，主要表现为代谢率减低和交感神经兴奋性下降，不同类型的甲减临床表现也有差异。
1、新生儿甲减：新生儿出现甲减常出现神经系统发育障碍，生长发育缓慢，出现头大，颈短，虚肿，眼距宽，鼻梁短，唇厚舌大而伸出，头发稀少等特殊面容，吃奶差或拒奶，腹胀，体温低，心率缓慢。
2、儿童甲减：儿童甲减患者表现为生长发育迟缓、智力低下，少活动，出牙、学步和说话均比同龄儿童要晚，皮肤、手掌和足底发黄，但巩膜不黄。
3、青少年甲减：青少年出现甲减常伴性发育迟缓，少数表现真性性早熟。
4、老年甲减：老年甲减患者症状常不典型，一般主诉黏液性水肿和便秘，也可出现体重增加、四肢肿胀、声音嘶哑低沉。
5、亚临床甲减：亚临床甲减患者血清甲状腺激素正常，而促甲状腺激素升高，没有其他甲减症状和体症，每年有5%亚临床甲减患者发生临床甲减。
Tips：先天性甲减越早治疗神经损害越小
对先天性甲减如果能在出生后一个月内开始治疗，则可减少对神经系统的损害，3个月内进行治疗，患儿智商可达90;6个月治疗，智商可降为75，因此应早期诊断、早期治疗。
甲减做什么运动辅助治疗
甲减，是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。其病理特征是粘多糖等在组织和皮肤中堆积，严重者表现为粘液性水肿。患病率约1%，女性较多见。
哪些运动可辅助治疗甲减?专家说，甲减患者的运动量一定要适度。活动锻炼可以使经络通畅、气血流通，增强人体的抵抗力，尤其是对于身体有恙的人群来说。然而对于治疗甲减来说，要注意防止运动过于剧烈，过度运动不仅无益于甲减的康复，还可能诱发心脑血管疾病。
散步、太极拳：
甩手、捶背、散步、太极拳等锻炼方法，有利于增强甲减患者的抵抗力和产热量。可活动关节，有利气血经脉通畅，升提阳气防寒保暖，还可以帮助甲减患者缓解手胀、晨起手指关节僵硬等症状。同时动作轻柔，很适合中老年甲减患者。
瑜伽运动：
研究表明。每天通过一个小时的瑜伽练习，身体也会得到非常好的调理，在练习中，我们身体上多余的脂肪可以得到消耗，有助于减肥塑体，美化身体的线条，而大量的出汗可以排除体内的毒素和湿气，通过练习也可以促进身体的血液循环以及新陈代谢，练习过后，使人有种气血畅通，精神焕发，平静、舒适的感受，因此十分适合中老年甲减患者。
甲减做上述运动能够辅助治疗，患者一定要多加练习。
甲减病人应该怎样运动
甲减，是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。其病理特征是粘多糖等在组织和皮肤中堆积，严重者表现为粘液性水肿。患病率约百分之一，女性较多见。
甲减患者的运动量一定要适度。活动锻炼可以使经络通畅、气血流通，增强人体的抵抗力，尤其是对于身体有恙的人群来说。然而对于治疗甲减来说，要注意防止运动过于剧烈，过度运动不仅无益于甲减的康复，还可能诱发心脑血管疾病。
1、瑜伽运动
研究表明。每天通过一个小时的瑜伽练习，身体也会得到非常好的调理，在练习中，我们身体上多余的脂肪可以得到消耗，有助于减肥塑体，美化身体的线条，而 大量的出汗可以排除体内的毒素和湿气，通过练习也可以促进身体的血液循环以及新陈代谢，练习过后，使人有种气血畅通，精神焕发，平静、舒适的感受，因此十 分适合中老年甲减患者。
2、散步、太极拳
甩手、捶背、散步、太极拳等锻炼方法，有利于增强甲减患者的抵抗力和产热量。可活动关节，有利气血经脉通畅，升提阳气防寒保暖，还可以帮助甲减患者缓解手胀、晨起手指关节僵硬等症状。同时动作轻柔，很适合中老年甲减患者。
适量运动不仅可以促进疾病的康复，还可以帮助人们有效的预防各种疾病的出现。但患病以后运动不应过于激烈，甲减患者要根据医生的指导，做些适量的运动。
老年甲减如何进行药物治疗
目前市场上治疗甲减的方法很多。但是真正能够起到治疗作用的方法并不多。适合患者使用的治疗方法更是少之又少。药物是治疗甲减的一种主要方法，那么，药物治疗老年甲减效果好吗?
老年甲减的发病常为隐匿性，临床症状多不典型。老年甲减者多数表现为精神淡漠、抑郁，一般状态较差等，常迁延3～5年以后才被确诊。因此，建议老年朋友在平时体检时要检查甲状腺相关项目，以便尽早地发现甲减，及时治疗。
甲减的治疗一般是补充甲状腺激素，服药期间需要定期监测甲状腺功能，绝大部分病人需要终生用药，因此治疗要有耐心。
而且多数老年甲减患者同时患有高血压、冠心病等并发症，在药物治疗方面要特别给予重视。在临床上，亚临床甲减由于甲状腺素在正常范围，患者可以暂不用药。
多数甲减患者会以为甲减是碘缺乏造成的，而想方设法通过各种渠道补碘，殊不知，甲减并非是缺碘引起的，多是由于自身甲状腺功能出了问题，所以主要应该依靠使用甲状腺激素来治疗，食物方面要求清淡。
老年甲减患者的病情轻重不等，替代疗法的敏感性差异较大，用药量必须个体化。服法应该从小剂量开始，每日一次，在不超过最大剂量的情况下至少每隔两周递增，直至甲减的症状完全改善为止，以后再逐渐减至小量以维持疗效。
甲减患者如果同时伴有高血压、冠心病等心脑血管疾病，补充甲状腺激素一定要从最小剂量开始，逐渐加量，以免因剂量过大而诱发或加剧心绞痛，影响心脏功能。
甲减病人可以用什么运动方法增强体
甲减，是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。其病理特征是粘多糖等在组织和皮肤中堆积，严重者表现为粘液性水肿，女性较多见。
专家说，甲减患者的运动量一定要适度。活动锻炼可以使经络通畅、气血流通，增强人体的抵抗力，尤其是对于身体有恙的人群来说。然而对于治疗甲减来说，要注意防止运动过于剧烈，过度运动不仅无益于甲减的康复，还可能诱发心脑血管疾病。
1、瑜伽运动
研究表明。每天通过一个小时的瑜伽练习，身体也会得到非常好的调理，在练习中，我们身体上多余的脂肪可以得到消耗，有助于减肥塑体，美化身体的线条，而大量的出汗可以排除体内的毒素和湿气，通过练习也可以促进身体的血液循环以及新陈代谢，练习过后，使人有种气血畅通，精神焕发，平静、舒适的感受，因此十分适合中老年甲减患者。
2、散步、太极拳
甩手、捶背、散步、太极拳等锻炼方法，有利于增强甲减患者的抵抗力和产热量。可活动关节，有利气血经脉通畅，升提阳气防寒保暖，还可以帮助甲减患者缓解手胀、晨起手指关节僵硬等症状。同时动作轻柔，很适合中老年甲减患者。
关于哪些运动可辅助治疗甲减?适量运动不仅可以促进疾病的康复，还可以帮助人们有效的预防各种疾病的出现。但患病以后运动不应过于激烈，甲减患者要根据医生的指导，做些适量的运动。
老年甲减如何进行药物治疗
老年人甲减的发病常为隐匿性，临床症状多不典型。老年甲减者多数表现为精神淡漠、抑郁，一般状态较差等，常迁延3～5年以后才被确诊。因此，建议老年朋友在平时体检时要检查甲状腺相关项目，以便尽早地发现甲减，及时治疗。
甲减的治疗一般是补充甲状腺激素，服药期间需要定期监测甲状腺功能，绝大部分病人需要终生用药，因此治疗要有耐心。
而且多数老年甲减患者同时患有高血压、冠心病等并发症，在药物治疗方面要特别给予重视。在临床上，亚临床甲减由于甲状腺素在正常范围，患者可以暂不用药。
多数甲减患者会以为甲减是碘缺乏造成的，而想方设法通过各种渠道补碘，殊不知，甲减并非是缺碘引起的，多是由于自身甲状腺功能出了问题，所以主要应该依靠使用甲状腺激素来治疗，食物方面要求清淡。
老年甲减患者的病情轻重不等，替代疗法的敏感性差异较大，用药量必须个体化。服法应该从小剂量开始，每日一次，在不超过最大剂量的情况下至少每隔两周递增，直至甲减的症状完全改善为止，以后再逐渐减至小量以维持疗效。