风湿性心脏病和风湿性心脏瓣膜病有什么差别
风湿性心脏病和风湿性心脏瓣膜病有什么差别
风湿性心脏瓣膜病是风湿性心脏病的一种,风湿热还可引起心肌炎或心包炎,这三者并存称全心炎。
心脏瓣膜病变最为常见为,所以,平时所说的风心病,经常指的是风湿性心脏瓣膜病。
风湿性心脏联合瓣膜病是什么
风湿性心脏瓣膜病患者一般先有风湿热病史,如风湿性咽喉炎、风湿性关节炎、风湿性心肌炎等。其致病微生物是A型溶血性链球菌。经济落后、生活水平低、卫生条件差的地区较易发病。
该病的临床表现因不同的病种而有差别。最常见的症状是活动后心慌、气促、胸闷,反复咳嗽及头晕等。严重者有咯血、晕厥、心前区痛、浮种、腹水等。晚期患者可因左、右心功能衰竭或心脏骤停而猝死。
到底风湿性心脏病有危险吗
风湿性心脏病是链球菌感染导致的心脏瓣膜病变,其致病因素是风湿热活动,包括咽炎、扁桃体炎等。风湿性心脏病治疗宜趁早,病程拖的越长,其瓣膜病变越严重,对心功能的损害越大。那么风湿性心脏病手术风险大吗?以下就让我们一起来听听上海远大心胸医院专家的介绍。
风湿性心脏病使患者出现劳累后气促,降低活动耐力,出现心悸、乏力。随着病情发展静息时也会发生呼吸困难,甚至出现胸痛、晕厥。进入心功能失代偿期后患者会出现下肢水肿、咳粉红色泡沫痰。因而风湿性心脏病治疗应趁早。药物治疗一般只能用于早期缓解症状和防治并发症的发生,无法根治。如需彻底根除风湿性心脏病,必须进行手术治疗,主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。
其实这需要根据患者的具体病情评估,手术风险一般与心功能有关,心功能好的病人几乎无风险。此外,还需看瓣膜损坏情况,一般瓣膜修补术风险低于换瓣手术。
风湿性心脏病手术风险还与瓣膜置换个数有关。主要病变表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。如果是单瓣置换手术,手术的总体成功率大概在99%左右;如果需要置换两个瓣膜,成功率大约为95%。瓣膜置换术后,患者的生活质量一般还是不错的,可以达到正常或接近正常。总之,换瓣手术是心血管外科常规手术,不必过分担心风险。
风湿性心脏病介入治疗,采用经皮球球囊瓣膜成形术治疗二尖瓣狭窄,避免了外科手术的开胸,创伤小,并发症少,大大提高了手术的安全性,而且疗效可靠、恢复快。当然风湿性心脏病风险与术者的经验、技术水平以及外科支持等有关,建议患者到正规专科医院找经验丰富的医生手术,可以提高手术的成功率。
风湿性心脏瓣膜病的常见症状
患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气急、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳嗽、咯血,直至心力衰竭,引起生命危险。临床上根据病情进展程度。
风湿性心脏瓣膜病主要有以下主要变现:
一、风湿性心脏瓣膜病的主要变现活动后心悸、气促,甚至出现呼吸困难、端坐呼吸、夜间不能平卧;
二、风湿性心脏瓣膜病的主要变现轻微活动或劳累后就出现咳嗽、咳痰带血丝,很容易受凉感冒;
三、风湿性心脏瓣膜病的主要变现食欲不振,也就是说一段时间吃饭不好,胃肠道瘀血可能消化不好,出现肚子胀。尿量减少、下肢浮肿、腹胀、腹水,肝、脾肿大等。
四、风湿性心脏瓣膜病的主要变现出现两颧及口唇呈紫红色,即“二尖瓣面容”。
风湿性心脏病的原因
风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。
风湿性心脏病的原因
风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应的部分表现,属于自身免疫性疾病。心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。二尖瓣为最常见受累部位。
心脏病的种类主要有哪几种呢
心脏病的种类主要有以下几种:先天性心脏:一些染色体异常的疾病常伴有先天性心脏病,家族遗传史。
肺源性心脏病:简称肺心病,是由于各种胸肺及支气管病变而继发的肺动脉高压,最后导致以右室肥大为特点的心脏病。
风湿性心脏病:风湿性心瓣膜病也称慢性风湿性心脏病,是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏各瓣膜病变为主的一种心脏病。
心脏病的种类之冠心病:抽烟及糖尿病、高血压等导致血管硬化狭窄,使血流受阻,易使心肌缺氧而受损。
高血压心脏病:动脉性高血压会导致左心室肥大;肺高压症会导致右心室肥大。
风湿性心瓣膜病:也称慢性风湿性心脏病,是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏各瓣膜病变为主的一种心脏病。这些都是心脏病的种类。
风湿性心脏瓣膜病是怎么回事
一、病因
风湿性心脏瓣膜病患者一般先有风湿热病史,如风湿性咽喉炎、风湿性关节炎、风湿性心肌炎等。其致病微生物是A型溶血性链球菌。经济落后、生活水平低、卫生条件差的地区较易发病。
二、临床表现
该病的临床表现因不同的病种而有差别。最常见的症状是活动后心慌、气促、胸闷,反复咳嗽及头晕等。严重者有咯血、晕厥、心前区痛、浮种、腹水等。晚期患者可因左、右心功能衰竭或心脏骤停而猝死。
到底风湿性心脏病症状遗传吗
风湿性心脏病是因为风湿热活动导致的链球菌感染,引起心脏瓣膜炎症反复发作,瓣膜增厚并缩短、粘连和纤维化造成瓣膜关闭不全和狭窄。使患者发生心悸、胸痛、呼吸困难和晕厥,随着病情发展出现心脏扩大、心律失常,并发生心力衰竭。
风湿性心脏病会遗传的,风湿性心脏病的直接原因是风湿热活动,包括咽炎、扁桃体炎、类风湿等,需要提醒的是,类风湿有家族遗传方面因素,在类风湿发病率较高的人群中发现,白细胞抗原(HLA)-DR4基因与RF阳性患者有关。DW4与类风湿关节炎的发病有关,70%HLA-DW4阳性患者具有DW4的易感基因,因此遗传可能在发病中起重要作用。
由于风湿热是一种多基因遗传病,患者的一级亲属(即同胞、子女)发病风险为10%~20%,超过医学遗传学上10%的高发危险率。风湿热易发于儿童和青少年,且易发展为风湿性心瓣膜病,因此有风湿热家族史者,要特别重视。
如果患有风湿性心脏病就要早治疗,这样不仅愈后效果好,而且花钱少。由于风湿性心脏病的症状一般不会在发病早期表现出来,而是逐渐加重并表现出来,因此如果患者出现乏力、呼吸困难等症状,千万不要疏忽,一定要早诊断、早治疗。可见风湿也有一定的遗传倾向,所以患者为了家人和自己的健康要及时治疗类风湿,以免症状频繁发作,而给您带来更多的麻烦。
风湿性心脏病是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。多发于冬春季节,寒冷、潮湿和拥挤环境下,初发年龄多在5~15岁,复发多在初发后3至5年内。应注意加强对风湿热活动的预防,防止风湿性心脏病的发生。
心脏瓣膜疾病的分类
心脏瓣膜疾病是指心脏瓣膜有解剖和/或功能改变引起的心脏功能损害。可分为先天性与后天性两大类,后者又可分为风湿性与非风湿性心脏瓣膜病。
先天性心脏瓣膜畸形主要是胚胎发育过程中(特别是妊娠前三个月)出现障碍而造成的。
风湿性心脏瓣膜病是风湿病累及心脏瓣膜并反复发作,经过长期发展过程而形成。风湿性心脏病占我国人群心脏瓣膜病的首位,女性多于男性。
后天非风湿性心脏病包括老年性非风湿性心脏瓣膜病变、创伤性心脏瓣膜病变、感染性心内膜炎、冠心病引起的心脏瓣膜病变、及瓣膜粘液变性引起的心脏瓣膜病变。高血压、高血脂已成为中老年人群的常见病,由此带来的缺血性二尖瓣关闭不全、退行性和钙化性心脏瓣膜病逐渐成为心脏瓣膜病的重要病因。局部或全身的细菌或霉菌感染得不到有效控制,将会导致感染性心内膜炎,并累及心脏瓣膜形成感染性心脏瓣膜病,由于多种有效抗生素的问世,其发病率也越来越低。但值得注意的是,耐药菌增多,感染性心脏瓣膜病较以前更凶险。根据病程长短临床分为急性和亚急性两种。急性患者起病突然,病情严重,该病常发生在正常瓣膜上;亚急性患者大多数起病相对较缓慢,病程较长(2~3个月以上),通常发生在原有心脏病的基础上,如轻到中度的瓣膜病变。据报道65%的风湿性心脏瓣膜病合并有感染性心内膜炎,由于大量抗生素的应用,及早的采取预防措施,目前已有下降趋势。
心脏瓣膜发生病变时,一方面心脏负担增加,心脏扩大,心功能受损;另一方面心脏排血减少,机体供血不足。临床表现为心慌、气短、呼吸困难、下肢浮肿、尿少等,严重时出现心律失常、肝脾肿大、腹水,甚至休克。因严重的心脏瓣膜病而无症状猝死者并不少见。
1.风湿性心脏病占我国人群心脏瓣膜病的首位,女性多于男性。风湿性心脏病是青少年时期溶血性链球菌感染的变态反应性全身疾病,一般婴幼儿患咽炎后反复发烧,就会引起全身变态免疫反应性疾病,经过10年左右的时间,就会引起心脏瓣膜的反应,再经过10年左右的时间,心脏瓣膜就会发生破坏,而症状多发生在青壮年时期。青少年患链球菌感染性咽炎时,及时使用青霉素治疗可以预防风湿热的发生。
2.孕妇在孕期发生病毒感染、接触某些药物或放射线等可能会造成下一代的先天性心脏瓣膜病。
3.局部或全身的细菌或霉菌感染得不到有效控制,将会导致感染性心内膜炎,并累及心脏瓣膜形成感染性心脏瓣膜病,由于多种有效抗生素的问世,其发病率也越来越低。但值得注意的是,耐药菌增多,感染性心脏瓣膜病较以前更凶险。
4.高血压、高血脂已成为中老年人群的常见病,由此带来的缺血性二尖瓣关闭不全、退行性和钙化性心脏瓣膜病逐渐成为心脏瓣膜病的重要病因。
小儿风湿热并发症
可见心力衰竭,风湿性心瓣膜病等并发症。
1.心力衰竭
急性风湿热引起的心力衰竭往往由急性风湿性心脏炎所致,尤其在年龄较小的患者,病情凶险。
2.风湿性心瓣膜病
75%~80%的风湿热并发风湿性心脏瓣膜病,风湿性心脏炎的心内膜炎主要累及心脏瓣膜,发炎的瓣膜充血,肿胀及增厚,表面出现小的赘生物,形成瓣口关闭不全,在瓣叶闭合处纤维蛋白沉着可使瓣叶发生粘连,瓣叶的改变加上腱索和乳头肌的粘连和缩短,使心瓣膜变形,产生瓣口的狭窄和关闭不全,形成风湿性心瓣膜病。
肺纹理增多增粗是怎么回事 心脏类疾病
肺纹理增多可能是风湿性心脏病合并先天性心脏病引起的,所谓风湿性心脏病是指由风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变;先天性心脏病是指胚胎在发育时期出现了心脏等周围器官发育异常。
这种因素引起的肺纹理特点主要表现为:肺纹理粗大,从肺门向肺内保持血管走行的特性。
到底风湿性心脏病好治不
风湿性心脏病好治不?权威专家指出:风湿性心脏病简称风心病,风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应的部分表现,属于自身免疫性疾病。心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。二尖瓣为最常见受累部位。风湿性心脏病是非常不好治疗的。所以我们先去看看风湿性心脏病的治疗方法吧。
1、 治疗风心病的手术疗法
对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且属手术适应症者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。
2、 治疗风心病无症状期的疗法
治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能,一方面应避免心过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦须注意动静结合,适应作一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心的储备能力。
3、治疗风心病并发症的疗法
1.心功能不全的治疗。2.控制和消除心房颤动。3.急性肺水肿的抢救。急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似。
通过上面的介绍,我们也是知道风湿性心脏病好治不,风湿性心脏病的治疗效果是由很多因素决定的,所以患者朋友不要想着用一些偏方来治疗这个疾病的,其实偏方对风湿性心脏病的治疗是没有帮助的,同时是会让你受到一些不必要的伤害的。
小儿风湿热会引发什么疾病
1.心力衰竭 急性风湿热引起的心力衰竭往往由急性风湿性心脏炎所致,尤其在年龄较小的患者,病情凶险。
2.风湿性心瓣膜病 75%~80%的风湿热并发风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏炎的心内膜炎主要累及心脏瓣膜,发炎的瓣膜充血、肿胀及增厚,表面出现小的赘生物,形成瓣口关闭不全,在瓣叶闭合处纤维蛋白沉着可使瓣叶发生粘连;瓣叶的改变加上腱索和乳头肌的粘连和缩短,使心瓣膜变形,产生瓣口的狭窄和关闭不全,形成风湿性心瓣膜病。
风湿性心脏病你了解多少
风湿性心脏病,顾名思义,是由于风湿而导致的心脏病。风湿热活动时心脏瓣膜过于劳累,从而引起心脏病变。引起心脏病变的瓣膜主要有二尖瓣、三尖瓣和主动脉瓣,其症状为一个或几个瓣膜关闭或者发展不全。
风湿性心脏病并不是只有老年人才会患上,小到五至十五岁的儿童都有可能患病。儿童患病的原因大多是因为先天营养不良,而老年人患病则是因为心脏瓣膜的病变。风湿性心脏病多发时间主要集中在春冬季寒冷的时候,这时候心脏的刺激加强,瓣膜病变的几率增多。和其他心脏病相同的是,风湿性心脏病有初发期和复发时期,时间间隔一般为三至五年。
从日常生活中观察是否患有患有风湿性心脏病主要注意几点:
一、活动后容易呼吸急促困难、心律不整、夜晚睡觉时平卧会产生心脏不适的感觉。
二、有时候轻微的活动就容易引发一系列的症状,比如咳嗽,咳出的痰中带有血丝。
三、身体抵抗力差,即使不是变天或者感冒流行,都最容易成为感冒患者。
四、食欲不振,面对自己喜欢的东西都可能变得毫无胃口,这是因为风湿性心脏病会使得胃肠道淤血,消化不良。
五、排尿减少,同时还伴有腹胀、肝脾肿大。
六、我们能看到的是,很多患有风湿性心脏病的人不是在特别寒冷的时候也会出现唇部呈紫色的现象,不要以为这是营养不良,这有可能是在提醒你,你存在患风湿性心脏病的风险。
风湿性心脏病和常见的心脏病一样,都可以从生活中的饮食和习惯预防。平时应该尽量避免熬夜,加强身体锻炼,降低患上引起呼吸道感染的感冒等疾病,尤其是在患上牙周炎、泌尿道感染等时应及时就医,炎症是导致风湿性心脏病发作的一大诱因。
风湿性患者在服药上也不可马虎,在手术后的主要药物应该为抗凝心和利尿的药物,在感冒时不可随意服用感冒药和抗生素的药,这对于心脏来说都是二次重创。