在临床医学上得了先天性心脏病都有哪些症状表现呢
在临床医学上得了先天性心脏病都有哪些症状表现呢
1、紫绀:其产生是由于右向左分流而使动静脉血混合。 在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明显。
2、蹲踞:患有紫绀型先天性心脏病的患儿,特别是法乐氏四联症的患儿,常在活动后出现蹲踞体征,这样可增加体循环血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流,同时也增加静脉血回流到右心,从而改善肺血流。杵状指(趾)和红细胞增多症
3、杵状指:紫绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指(趾)和红细胞增多症。杵状指(趾)的机理尚不清楚,但红细胞增多症是机体对动脉低血氧的一种生理反应。
4、肺动脉高压:当间隔缺损或动脉导管未闭的病人出现严重的肺动脉高压和紫绀等综合征时,被称为艾森曼格氏综合症。临床表现为紫绀,红细胞增多症,杵状指(趾),右心衰竭征象,如颈静脉怒张、肝肿大、周围组织水肿,这时病人已丧失了手术的机会,唯一等待的是心肺移植。患者大多数在40岁以前死亡。
5、发育障碍:先天性心脏病的患儿往往发育不正常,表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等。
6、其它:胸痛、晕厥、猝死。部分患儿则有体循环方面的症状,例如排汗量异常(通常表现为大大超出正常同龄人的量)。
心脏病的症状
心脏病有后天和先天之分:
1.先天性心脏病
心脏在胎儿期中发育异常所致,病变可累及心脏各组织。
2.后天性心脏病
出生后心脏受到外来或机体内在因素作用而致病。如:冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、感染性心脏病、内分泌性心脏病、血液病性心脏病、营养代谢性心脏病等。
心脏病的临床症状有:
1.症状
常见症状有:心悸、呼吸困难、发绀、咳嗽、咯血、胸痛、水肿、少尿等。
2.体征
常见体征有:心脏增大征、异常心音、心律失常征、脉搏异常等。
先天性心脏病产妇用心孕育的生命
什么是先天性心脏病?
怀孕初期2-3个月内,由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的心脏,称为先天性心脏病。除个别的小室间隔缺损在5岁前有自愈机会,绝大多数需手术治疗,临床上以心功能不全、紫绀以及发育不良等为主要表现。其发病率约占出生婴儿的0.8%,发病原因可能与宫内感染、药物、孕妇剧烈的情绪心理反应、大剂量放射性接触和遗传等因素有关。
医学上心脏功能如何分级?
在临床医学上通常把心脏病分为四级。一级:仅有轻微的心脏病体征体力活动不受限制。二级:在一般体力活动时没有症状,但较重体力活动后会引起疲劳、心慌及呼吸急促,三级:能耐受较轻的体力活动,短途平路尚能行走,但是在长途跋涉后、快步走或正常速度登三楼以上时,便会出现呼吸急促、心悸等症状。四级:体力活动能力完全丧失,休息时乃有心力衰竭的症状和体征。
先天性心脏病患者能否怀孕?
育龄妇女无论患有哪一种心脏病,在决定怀孕或者已发现怀孕都应立即到医院找产科医生和内科医生进行检查。以确定心脏功能情况。分析是否能够承受妊娠和分娩所增加的负担。
因为孕期孕妇体内的血容量比怀孕前要增加30 -50%,这岁心脏有病、心功能不健全的人来说是个不小的负担:据统计,心功能一到三级的孕妇,心力衰竭的发生率为7~47%,孕妇心功能为三级或四级时,胎儿的死亡率为12~31%;如果父母一方患有先天性心脏病:婴儿患该病的可能性将会是正常人的6倍。所以,有先天性心脏病的孕妇,决定是否怀孕应十分慎重。
先天性心脏病患者能否怀孕生子,主要取决于心脏功能的强弱:一、二级心脏功能不全病人,生育的危险性不大;三级心脏功能不全的病人,原则上不能怀孕。若是四级心脏功能不全的病人,绝对不能生育,如怀孕应立即终止妊娠。从症状来看,如果患先天性心脏病的女性,仍有紫绀(嘴唇发紫),说明病情仍比较严重,就不能怀孕,必须采用避孕措施。病情较轻的先天性心脏病女性,经医生同意后可以怀孕,但应注意心力衰竭的发生,须定期找医生检查和治疗。
患有心脏病的孕妇最大的危险性在于心力衰竭:此时心脏无法正常工作,对母体及胎儿会造成严重伤害。患有心脏病的女性千万不能因为求子心切,而不顾自己的心脏情况,不去医院检查:不听从医生劝阻,自作主张地怀孕,以致造成严重后果。
先天性心脏病会遗传吗?
先天性心脏病是一种多基因遗传病,目前公认,先天性心脏病可由环境因素和遗传因素或两者共同作用而引起,约90%的先天性心脏病是由遗传加环境相互作用共同造成的。
所有患有先天性心脏病的人在自己做父母时,都希望生育一个健康的宝宝。所以,要想全面了解先天性心脏病对结婚及生育的影响,最好的办法就是在婚前去医院进行婚前检查及遗传咨询。也可以到心脏病专科去做检查,如做一下心脏彩色B超,根据自己心脏病的类型,听一听医生的建议。
如果已经怀孕,应在孕期检查胎儿的心脏发育情况,孕早期胎儿因心脏小,切面显示不清,孕后期因胎儿骨骼发育育及胎方位的影响均会导致胎儿心脏的检查受到影响。因此,孕20~28周是胎儿超声心动图检查的最佳时期,可以到专科医院进行专门的胎儿心脏超声检查。
先心病患者孕期注意事项有哪些?
休息:每天至少有10个小时的休息时间,中午最少也要休息半个小时以上。一级心脏功能不全的孕妇,每天可以从事一些体力活动,比如洗碗、扫地等。二级心脏功能不全考应适当限制一般体力活动,建议3-5天做一次。三级心脏功能不全能准妈妈则不能从事体力活动。心脏功能欠佳者,如果一般日常工作后引起不适,此时应酌量延长休息时间。
饮食:从怀孕第四个月开始,尽可能饮食要清淡,防止因摄入过多盐分而加重水肿,从而增加心脏的负担。整个孕期的体重增加一般不直超过10kg。
避免或及时治疗贫血
患有心脏病的准妈妈,一旦得了贫血,更会加重心脏的负担,造成恶性循环,易发生心力衰竭,故必须积极预防或治疗贫血。
按时进行产前检查:有利于及早发现心衰等症状,以防止发生妊娠中毒症状。
防止感染:任何感染,包括牙龈化脓、上呼吸道感染,都应及时尽早治疗,以减少细菌性心内膜炎的发生概率。
小心使用洋地黄制剂:一般不使用,除非是孕妇发生了充血性心力衰竭,尤其有心房颤动时。
小心使用抗凝剂:孕妇曾做过人工瓣膜移植手术的,使用抗凝剂时一定要多加注意。
必须做瓣膜切开术时:最好在未怀孕前做,若己怀孕,则应先行人工终止妊娠,再动手术尢佳。
至少需在预产前2周住院待产:一方面,孕产妇如出现异常情况可得到及时处理;另一方面,早日住院可使心脏病孕妇得到充分的休息。
总之,有先天性心脏病的女性对于是否能够怀孕,和在怀孕后应如何治疗和养护,一定要慎重对待,在日常生活中有效地控制危险因素是降低先天性心脏病发生并发症的关键,要学会自我管理,培养良好的生活习惯。
先天性心脏病能活多久
先天性心脏病能活多久
先天性心脏病能活多久?专家表示,医学上先天性心脏病的简称为先心病。发病原因是心脏和大血管的形成障碍而导致的局部解剖结构不正常,或是在出生后应该自动关闭的通道未能自闭。
先天性心脏病大体分为紫绀型和非紫绀型两类,每一种先天性心脏病的预期寿命都不一样,同一种先天性心脏病的病人,因为个体差异,其预后也不完全一样。
先天性心脏病的儿童在幼年期进行了正规治疗,可以根治,可以和正常儿童一样生长发育。对于后期寿命没有很大的影响。先天性心脏病的青少年患者在出现心脏生理改变以前治疗的,寿命和同年龄正常青少年差异不大。但先天性心脏病患者在心脏出现生理改变以后才进行治疗的,寿命比同年龄组正常人要低许多。
部分较为普通的先天性心脏病,例如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭,临床有发现寿命长达六十岁以上的。较复杂的先天性心脏病,例如法洛氏四联症,大部分活不到成年。部分非常复杂的先天性心脏病,例如完全性大动脉转位未经治疗处理的话,可能很难活到3岁。
我国每年约有十几万新出生的先天性心脏病患儿,但我国每年手术和介入治疗的先天性心脏病患者加起来不到两万,因此,有大量的先天性心脏病患者没有得到及时治疗,成为了成人先天性心脏病的来,也因此导致了先心病的治愈率不高。
因为医疗条件差和医学常识的缺乏,有很多成人先天性心脏病人都是在出现心功能衰竭症状之后到医院检查才发现先天性心脏病,这当中有很多人是在五十多岁才发现患有先天性心脏病。
一般来说,在幼年期进行了正规治疗的先天性心脏病患儿,能和正常儿童一样生长发育。出现心功能衰竭以前治疗的青少年先天性心脏病患者,寿命和同年龄组正常人相似。出现心功能衰竭以后才进行治疗的病人,寿命就明显短于同年龄组正常人。
所以疾病的早发现和早治疗是极其重要的。在疾病早期就进行有效的治疗控制才能使得治疗效果更加好,才能避免酿成严重的后果,拥有健康正常的生活。
小儿患先天性心脏病为什么说责任在母亲
先天性心脏病既然是从娘胎里带来的,那就与胎内的环境密切相关,或者说,与母体密切相关。如果在怀孕期间(主要是前三个月)母亲患了病毒感染,尤其是风疹、腮腺炎、流行性感冒,就很可能造成胎儿心脏畸形,因为心脏的发育成形是在怀孕后的头三个月;怀孕的母亲服用太多的镇静药、抗菌素(主要是四环素、土霉素、金霉素)和奎宁等也是原因之一;母亲患有“糖尿病”、“甲状腺机能亢进”等病时,也会使胎儿心脏发育不正常;高龄妇女的多产儿容易有先天性心脏病及其他畸形;怀孕期间接触放射线,饮食中缺乏叶酸,孕妇的心情不佳等,均与婴儿先天性心脏病有关系;另外,也可以见到在同一家庭中,双胎或几个孩子都有先天性心脏病或其他畸形,家庭成员中有人患心脏病时,小孩得先天性心脏病的也多。这些情况都说明先天性心脏病和遗传有关。母亲在怀孕期间,如能避免上述不利因素,特别是预防病毒感染,尽量少吃药(包括中药在内),这对于预防胎儿心脏发育畸形是很有好处的。
专家为您介绍心脏病的遗传问题
(一)先天性心脏病
先天性心脏病会遗传吗?大量的研究发现,先天性心脏病和遗传有着密切的联系。先天性心脏病既然是从娘胎里带来的,那就与胎内的环境密切相关,或者说,与母体密切相关。如果在怀孕期间母亲患了病毒感染,尤其是风疹、腮腺炎、流行性感冒,就很可能造成胎儿心脏畸形,因为心脏的发育成形是在怀孕后的头三个月;怀 孕的母亲服用太多的镇静药、抗菌素和奎宁等也是原因之一;母亲患有“糖尿病”、“甲状腺机能亢进”等病时,也会使胎儿心脏发育不正常;高龄妇女的多产儿容易有先天性心脏病及其他畸形;怀孕期间接触放射线,饮食中缺乏叶酸,孕妇的心情不佳等,均与婴儿先天性心脏病有关系。
另外,也可以见到在同一家庭中,双胎或几个孩子都有先天性心脏病或其他畸形,家庭成员中有人患心脏病时,小孩得先天性心脏病的也多。这些情况都说明先天性心脏病和遗传有一定关系。
(二)后天性心脏病
后天性心脏病会遗传吗?后天性心脏病要根据不同的疾病和病因而定。后天性心脏病最常见的是风湿性心脏病和冠心病,前者是由于患风湿热所造成的心脏瓣膜损害,是不遗传的。对于冠心病,其病因很多,也很复杂,它是否遗传不少人并不十分清楚。
多年来许多学者对后天性心脏病进了大量的研究,结果发现冠心病的发病具有明显的家族性。双亲中有1人患冠心病,其子女患病率为双亲正常者的2倍。若父母亲 均患冠心病,则子女患病率为双亲正常者的4倍;若父母亲均早年患冠心病,其子女患病率较无冠心病双亲子女的患病率高5倍。但这不是说冠心病一定都遗传,而 更多的学者则认为,虽然冠心病具有明显的家族性特点,然而其发病是多因素共同作用的结果。所以说,上一代患有冠心病,并不意味着下一代也肯定会患冠心病。
心脏病真的会遗传吗?总之,心脏病的发病是各有原因的,有的会遗传,有的只是可能会遗传,还有的不会遗传,要根据病种、家族史、母亲孕期情况等综合分析。 目前国际上的观点认为:先天性心脏病不一定有遗传因素,但是某些先天性心脏病儿却与遗传有关;孩子有先天性心脏病不一定是因为父母有心脏病,而是父母的染色体中有问题,譬如像21-三体综合征、18-三体综合征,这些染色体位置改变或异常都是与遗传有关的。而健康的父母由于母亲在孕期时的一些因素影响也可 能生出有先天性心脏病的孩子,所以说父母患有心脏病,孩子不一定有心脏病;父母没有心脏病,孩子不一定就不会有先天性心脏病。因此怀孕期间做好产前检查是非常必要的。
心脏病有哪些症状
心脏病是心脏疾病的总称,包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病。临床实践表明,手部按摩是防治心脏病有效的辅助方法。
1.先天性心脏病
心脏在胎儿期中发育异常所致,病变可累及心脏各组织。
2.后天性心脏病
出生后心脏受到外来或机体内在因素作用而致病。如:冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、感染性心脏病、内分泌性心脏病、血液病性心脏病、营养代谢性心脏病等。
临床表现
1.症状
常见症状有:心悸、呼吸困难、发绀、咳嗽、咯血、胸痛、水肿、少尿等。
2.体征
常见体征有:心脏增大征、异常心音、心律失常征、脉搏异常等。
小儿先天性心脏病的早期症状
先天性心脏病是一种危害小儿健康、威胁生命的严重疾病。患先天性心脏病的小儿并不少见,有的生下来就有症状,容易早期诊断,有的生下来很好,以后才逐渐出现症状,也有的外表一直健康但有心血管畸形,往往容易忽略。虽然现在对大部分先天性心脏病都可以应用手术矫治,然而有不少先天性心脏病由于没在及时发现,等到出现明显症状时去医院看病,已为时太晚,故而失去手术机会,造成恶性 后果。因此,早期诊断、及时治疗是使孩子完全恢复健康的重要关键。
一般来说,家族中没有遗传性疾病,父母健康,妊娠及生产顺利,婴儿发育正常,有先天性心脏病的机会会少得多。对有上述情况的家庭,父母就应对孩子的健康状况更加重视。察觉到小儿有下列症状时,首先要考虑到先天性心脏病的可能,以便明确诊断。
专家提出,孩子发育迟缓,体重不增、消瘦、多汗,这些是心功能不全或心排血量不足的表现,切莫误认为营养不良或有佝偻病;孩子呼吸急促,喂奶困难或喂奶时呛咳甚至拒食,这些是比较明显的心功能不全的征象;反复的呼吸道感染、支气管炎,尤其是肺炎的孩子,可能与护理不当或抵抗力有关,但不乏先天性心脏病的可能;病情较重的小儿甚至可有哭声嘶哑和哭之无声,这是由于扩大的心脏或血管压迫喉返神经所致;有些严重症状如小儿紫绀,浮肿等更应想到先天性心脏病,并找医生诊治;儿童诉说易疲乏,可能与心脏疾病有关系,还有的儿童长出气,有的口周发青,这些都应引起重视。
先天性心脏病会对孩子有什么影响
先天性心脏病是先天畸形中最重要的,也是最多见的,发生率约为1%左右,也就是说每100名活产新生儿中有一名孩子患有先天性脏病,这个比例还是比较高的。先天性心脏病有轻有重,轻的对孩子的生长发育没有任何影响,甚至长大了还可当运动员;重的可在新生儿期,或者出生后很快就会死亡。
在新生儿期诊断的先天性心脏病,或者在新生儿时期就有症状的先天性脏病,是比较重的,有不少是危及生命的。随着医学科学事业的发展,在新生儿期严重的先天性脏病,已可以手术治疗,或通过其他方法治疗。早期发现先天性心脏病,可以大大减少先天性心脏病的病死率。那么,小儿患有先天性脏病时会有哪些表现?
1、青紫:与受凉以后的青紫不同,先天性心脏病的青紫往往是中心性的,多在嘴唇、面部及全身出现青紫。青紫型先天性心脏病患儿的青紫往往都很重,出生以后青紫还会逐渐加重,眼睛的结膜、口腔粘膜都有严重青紫,甚至会像紫茄子一样的颜色。用不同的方式给以氧气吸入都不能使青紫减轻。
2、心脏杂音:首先应该明确的是有了杂音在新生儿时期不一定就患有先天性脏病,反过来说没有杂音也不能说肯定没有心脏病。但是由于许多先天性心脏病患者的心脏结构发生了不应有的变化,引起了血流的改变,心脏的杂音还是很常见的。因此新生儿生后若能听到心脏杂音,但孩子的一般情况较好,也没有青紫可以等到孩子2-3个月时再检查,杂音消失了就不需再作检查,因为在新生儿期心脏的卵圆孔和动脉导管都没有从解剖上闭合,偶尔听到杂音是可以的。若2-3个月时仍能听到杂音,应该作进一步的检查,如做心脏的彩超检查和胸部X线检查明确诊断,以便能及时做出处理。
3、心力衰竭:根据心脏畸形的严重程度不同,部分患儿会在不同时期出现心力衰竭,其主要表现是患儿出现呼吸急促、心跳加快,有的孩子会出现浮肿、肝肿大。在新生儿时期就出现心力衰竭的先天性心脏病,一般都是严重的先天性脏病,即使现在已经有些办法治疗,死亡率仍然是比较高的。
患先心病的孩子都有症状吗
据统计,每1000个新生儿中约有6个患先天性心脏病。患有先心病的小孩是否都有症状?是家长们普遍关心的问题。先天性心脏病孩子是否有先心病症状取决于所患的先心病类型及严重程度。轻型的先天性心脏病可无特殊症状,生长发育正常,仅在体格检查时在左胸部发现粗糙响亮的杂音。
确实有些患者没有紫绀,没有活动后疲乏、气促等表现,如果不经过体格检查不会知道患有先心病,甚至也有终生都不知道的。例如小型的室间隔缺损,轻微的肺动脉瓣狭窄等都可能没有临床症状,甚至生长发育与同年龄小儿相似,只有当检查后发现有心脏杂音才引起注意。主动脉瓣两瓣畸形在检查时也窬易被忽略。
而重型婴儿先天性心脏病患儿早在婴儿期就会出现与正常婴儿不同的异常表现,婴儿在安静状态下出气粗,呼吸急促每分钟可达40-60次,口的周围呈现青色,面色苍白等是先天性心脏病症状。因此小儿健康检查很重要,发现心脏杂音就可以进一步检查明确诊断,以尽早排查是否是先天性心脏病所为。
关注先心病儿童,孩子对于疾病的感觉仅仅体现在是否会产生不适感。在领孩子做检查的时候一定要细致,很多疾病早期往往都没有太过明显的症状,一旦发现了就是晚期。
先天性心脏病能活多久
先天性心脏病是儿童先天性畸形中最常见的一类,占畸形比例28%左右,很多人听说先天性心脏病基本活不过35岁,这是真的吗?很多患儿父母都会问,先天性心脏病能活多久?先天性心脏病能治好吗?
先天性心脏病能活多久?
对于先天性心脏病,最重要是尽早和及时的治疗。如果先天性心脏病患儿在5岁前就接受正规治疗,也有可能与正常儿童一样生长发育的,及早治疗,治愈的机会就越高。如果选择不治疗,那么最终的结果可能是因为心功能衰竭而死亡。
如果出现已经出现心功能衰竭的症状,那么治愈的可能性比较低,还有一些比较复杂的先天性心脏病,也是比较难治愈的,比如是大血管转位、单心室畸形、永存动脉干等,手术死亡率就有10%以上。如果治疗不及时,就是到时可以进行手术,也无法治愈。
随着医学技术的发展,一般的先天性心脏病患者可以通过心脏移植手术或矫正手术治愈,多数患者治疗后,可以恢复正常的生活。所以,对于先天性心脏病,不是想能活多久,而是积极面对,及时治疗。
先天性心脏病有什么表现?
1.经常感冒或呼吸道感染,容易得肺炎。
2.生长发育状态差,身体吸收营养功能差,表现为消瘦和多汗,体质差。
3.先天性婴儿在吸奶时表现为无力或呛咳,呼吸急促。而大一点的孩子会经常感到全身乏力,蹲下来站立后容易晕厥。
4.嘴唇或指甲发紫,这是心脏病十分典型的症状。
5.通过听诊心脏的跳动,可以发现心率不齐或有杂音的现象。