得了ABO溶血症会导致提前分娩吗

得了ABO溶血症会导致提前分娩吗

准妈妈怀孕以后，应该到产科检查血型，同时也要确定配偶的血型，如发现双方的血型有产生母胎血型不合的可能时，准妈妈应该在产前们诊接收定期检查。检查主要包括准妈妈血中抗A(或B)抗体的滴度，如果大于：32，就应该引起重视。另外还可用B超观察胎儿发育情况。对有溶血病史的准妈妈，在妊娠期应该加强监护，设法提高胎儿抵抗力及准妈妈的免疫力，准妈妈最好在预产期前两周入内，在严密的监护之下分娩。另外，对重症Rh溶血病准妈妈产前监测血Rh抗体滴定不断增高者，可给予反复血浆置换治疗，以换出抗体减轻胎儿溶血。

新生儿ABO溶血症的检查方法

新生儿ABO溶血症的检查方法;

1.血液学检查

2.血清学检查

(1)胆红素测定

(2)抗体测定

常规做X线、B超检查，必要时做脑CT等检查。

通过上面的介绍，相信大家对于新生儿ABO溶血症有了一个简单的认识，一旦确定患病，就要及时的去医院检查，避免病情恶化，造成严重的后果，给家庭带来伤害，提醒广大朋友，提前做好预防工作，让疾病远离我们，最后祝愿每个宝贝健康成长。

孕前检查溶血这些方法必须要了解

一、孕前检查ABO溶血怎么查?

可在孕前三个月开始检查，是抽血检查。溶血症往往发生在怀孕初期发生过先兆流产，或者怀第二胎的妈妈身上。如果以前有不明原因的死胎、流产、新生儿重度黄疸史的女性打算再要孩子的时候，应该和丈夫提前进行ABO血型检查，检测体内抗A抗B抗体的情况，这种检测叫IgG抗体效价测试。可以在大型的综合医院或是大型的血库可以进行。双方都需要抽血，检查结果一般在一个星期后可以拿到。

如果检测值在正常范围以外，就必须进行干预，现在进行的干预治疗一般是中西医结合，预防胎儿、新生儿溶血症的发生。如果不干预的话，随着孕期的延长，母亲体内的效价会逐渐增高，胎儿发生溶血症的几率也会越大。属于高危情况的女性怀孕后，应定期检测，一般一个月就要进行一次复查。

二、如果一方患有o型血，很有必要检查ABO溶血。

建议还是检查一下，这也是对自己及孩子负责的态度。希望对有帮助。

三、为什么可能会发生ABO溶血?

如果妈妈血型是O型，那么她的红细胞上就没有A、B抗原。而爸爸不是O型血，那么宝宝血型就有可能为A型或B型，这时有发生ABO溶血的可能性。假设胎儿的血型是B型，当他的红细胞在妈妈怀孕的过程中进入母体时，孕妇体内就会产生抗B抗体，而这些抗B抗体就有可能在怀孕或分娩过程中，通过脐带进入胎儿体内，破坏他的红细胞，从而引起ABO溶血性疾病。ABO溶血可能造成的后果?1.可能发生流产、早产、胎儿宫内死亡等。2.可使新生儿发生水肿、溶血性黄疸和溶血性贫血等疾病。

什么血型会发生溶血

一、夫妻俩是什么血型会导致孩子溶血

由于母亲的血型与胎儿(或婴儿)的血型不合，如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病，Rh血型不合所致溶血常较ABO血型不合为严重。1、Rh血型不合Rh血型不合引起的新生儿溶血症在国的发病率较低。通常是母亲为Rh阴性，胎儿为Rh阳性而血型不合，并引起溶血，一般第一胎不发病，而从第二胎起发病，但如果Rh阴性的母亲在第一胎前曾接受过Rh阳性的输血，则第一胎也可发病。2、ABO血型不合该病以ABO血型不合最常见，其中最多见的是母亲为O型，胎儿(或婴儿)为A型或B型。第一胎即可发病，分娩次数越多，发病率越高，且一次比一次严重。尚可见于母亲为A型，胎儿(或婴儿)为B型或AB型，或母亲为B型，胎儿(或婴儿)为A型或AB型，但少见。胎儿(或婴儿)为O型者，可排除该病。

二、母亲血型为O型，父亲血型为A型、B型和AB型容易发生ABO血型不合溶血病，并不是所有O型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血病，而是有的宝宝会发病，有的宝宝不发病，有的症状轻，有的症状重。这与母亲抗体的量多少，抗体与胎儿红细胞的结合程度，A或B抗原的强度及胎儿代偿性造血能力有关。“ABO溶血症”多在第二胎发生，但也可部分发生在第一胎。有过流产史(母亲产道破损，被打掉胎儿的血液进入体内)，母亲会产生抗A或抗B抗体。那么即使第一胎也有可能产生新生儿溶血症。

三、女性o型血，男方血型不一致，容易导致溶血反应，不会直接导致脑瘫，在所有ABO血型不合夫妻中，真正溶血的是极少数，建议孕后密切观察有无溶血情况。

四、当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时，进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体，可通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致溶血。在ABO系统中，因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多：A抗原较B抗原的抗原性强，故母O型，胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生在第一胎，与母体曾受自然界中类似A、B物质的抗原刺激，已具有抗A或抗B抗体有关。Rh溶血症的免疫抗体，只能由人类的血细胞作为抗原刺激而产生，在分娩时胎儿红细胞才进入母体，则除有输血史者，罕见第一胎即发病。国绝大多数人为Rh阳性，故Rh溶血症在国少见。

溶血症如何避免

抵御新生儿溶血症的威胁，防大于治，做好以下5点，能够很好的预防新生儿溶血症：

1、产前检查：产妇抗体测定妊娠周作第一次测定，作为基础值以后，定期测定。如效价上升，提示胎儿可能受累;羊水胆红素测定;B超声，检查胎儿有没有水肿腹水等。

2、产前治疗目的是纠正贫血，减轻病情。血浆置换术用新鲜冷冻血浆或白蛋白作置换剂，常需多次置换;宫内输血用Rh阴性O”型血输入胎儿腹腔，输血量视孕周而定;提前分娩，防止胎儿病情加重。

3、Rh阴性妇女娩出Rh阳性婴儿后天内肌，注抗D免疫球蛋白毫克，能破坏体内有抗原性的胎儿红细胞，抑制母体抗体产生，但对已致敏者无效。

4、产前治疗

(1)提前分娩：既往有输血、死胎、流产和分娩史的Rh阴性孕妇，本次妊娠Rh抗体效价逐渐升至1:32或1:64以上，用分光光度计测定羊水胆红素增高，且羊水L/S>2者，提示胎肺已成熟，可提前分娩。

(2)血浆置换：对血Rh抗体效价明显增高，但又不宜提前分娩的孕妇，可对孕妇进行血浆置换，以换出抗体，减少胎儿溶血，但该资料临床极少应用。

(3)宫内输血：对胎儿水肿或胎儿Hb<80g/L，而肺尚未成熟者，可直接将与孕妇血清不凝集的浓缩红细胞在B超下注下脐血管或胎儿腹腔内，以纠正贫血。

(4)苯巴比妥：孕妇于预产期前1-2周口服苯巴比妥，可诱导胎儿UDPGT活性增加，已减轻新生儿黄疸。

ABO溶血检查结果

abo溶血检查结果要看胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时，进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体，可通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致的溶血变化。

在 ABO系统中，因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多：A抗原较B抗原的抗原性强，故母O型，胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生在第一胎，与母体曾受自然界中类似A、B物质的抗原刺激，已具有抗A或抗B抗体有关。Rh溶血症的免疫抗体，只能由人类的血细胞作为抗原刺激而产生，在分娩时胎儿红细胞才进入母体，则除有输血史者，罕见第一胎即发病。

溶血检查什么时候做

【为什么要进行做溶血检查】

O型血妈妈的红细胞上没有A、B抗原。如果丈夫不是O型血，而是A型、B型或AB型中的一种，那么宝宝的血型就有可能为A型或B型，这时有发生ABO溶血的可能性。

假设胎儿的血型是A型。当胎儿的红细胞进入母体时，准妈妈体内就会产生抗A抗体，而这些抗A抗体就有可能在怀孕或分娩过程中，通过脐带进入胎儿体内，破坏他的红细胞，从而引起ABO溶血性疾病。

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【溶血检查重要性】

值得庆幸的是，并不是所有妈妈是O型血的宝宝都会发生ABO溶血病。事实上，ABO溶血病的发病率是较低的，而且一般症状比较轻，表现为溶血性黄疸或溶血性贫血。溶血溶血性黄疸是ABO溶血病的主要症状，大多数出现在宝宝出生后两三天;有ABO溶血病的宝宝一般都有不同程度的贫血，但往往程度较轻，重度贫血仅占5%左右。

在极少数的情况下，宝宝的ABO溶血病的症状较重。通常情况下是因为孕妇体内的抗体量非常多，而且大量抗体进入了宝宝体内，与宝宝的红细胞结合得较多。这时，胎儿在子宫内就有可能出现显著的贫血和水肿。如果贫血和水肿的现象很严重，就可能损害宝宝的大脑和心脏，你可能也需要提前分娩。

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注意事项

总之，O型血的准妈妈要做好产前检查，半数以上的O型孕妇在28周后产生抗体, B超检查可帮助发现胎儿溶血，建议孕妇遵循医嘱处理。O型孕妇在宝宝出生后也要细心观察，如果他的脸部和胸部呈明黄色，要立即通知医生，有可能是黄疸偏高的表现。

孕妇abo溶血检查要什么时候做

O型血妈妈的红细胞上没有A、B抗原。如果丈夫不是O型血，而是A型、B型或AB型中的一种，那么宝宝的血型就有可能为A型或B型，这时有发生ABO溶血的可能性。

假设胎儿的血型是A型。当胎儿的红细胞进入母体时，准妈妈体内就会产生抗A抗体，而这些抗A抗体就有可能在怀孕或分娩过程中，通过脐带进入胎儿体内，破坏他的红细胞，从而引起ABO溶血性疾病。

【溶血检查重要性】

1值得庆幸的是，并不是所有妈妈是O型血的宝宝都会发生ABO溶血病。事实上，ABO溶血病的发病率是较低的，而且一般症状比较轻，表现为溶血性黄疸或溶血性贫血。溶血溶血性黄疸是ABO溶血病的主要症状，大多数出现在宝宝出生后两三天;有ABO溶血病的宝宝一般都有不同程度的贫血，但往往程度较轻，重度贫血仅占5%左右。

2在极少数的情况下，宝宝的ABO溶血病的症状较重。通常情况下是因为孕妇体内的抗体量非常多，而且大量抗体进入了宝宝体内，与宝宝的红细胞结合得较多。这时，胎儿在子宫内就有可能出现显著的贫血和水肿。如果贫血和水肿的现象很严重，就可能损害宝宝的大脑和心脏，你可能也需要提前分娩。

ABO溶血症状

①极重型。这类患儿在胎儿期溶血严重，出生时明显贫血，呼吸困难，有水肿、腹水及胸腔积液，常在生后不久死亡，甚至为死胎。

②重型。RH溶血病患者常在生后1天内，ABO溶血病则常在第2、3天出现黄疸，黄疸迅速加深呈金黄色。病理检查见到神经核为胆红素染黄，故称之为“核黄疸”。后果严重。

③轻型。黄疸程度不太明显，似生理性，亦无明显贫血。但有少数新生儿溶血病患儿直至生后3～6周才表现明显贫血。

ABO溶血检查

ABO溶血检查什么时候做

溶血检查是为了避免溶血性疾病产生而专门设定的检查项目，这主要是因为人们的血型有两种分类方式，即ABO血型和Rh血型。ABO血型分为A型、B型、O型和AB型;Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性。如果孕妇是ABO血型中的O型，而丈夫不是，那么宝宝就有可能性会发生ABO溶血性疾病。下面就为大家介绍下做溶血检查什么时间最好。

在备孕前如果知道ABO血型不合的可能，准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”，来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高，准爸妈可以安心生孩子，要是抗体的“活性”很高，则可以通过一些药物治疗来降低，现在不少医院都有相应的中药治疗。这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。

而多数夫妻都是在怀孕后才知道新生儿溶血的情况，怀孕后第一次测定一般在妊娠第24-28周检查，这可作为抗体的基础水平。以后每月测定1次，妊娠7～8个月每半个月测定1次，第8个月后每周测定1次。如果备孕妈妈的血型是O型，而准爸爸不是O型血，那么所生宝宝就有可能发生新生儿溶血病，一定要做好孕期检查，以便以后及早治疗。

为什么要做ABO溶血检查

O型血妈妈的红细胞上没有A、B抗原。如果丈夫不是O型血，而是A型、B型或AB型中的一种，那么宝宝的血型就有可能为A型或B型，这时有发生ABO溶血的可能性。

假设胎儿的血型是A型。当胎儿的红细胞进入母体时，准妈妈体内就会产生抗A抗体，而这些抗A抗体就有可能在怀孕或分娩过程中，通过脐带进入胎儿体内，破坏他的红细胞，从而引起ABO溶血性疾病。

ABO溶血检查的重要性

值得庆幸的是，并不是所有妈妈是O型血的宝宝都会发生ABO溶血病。事实上，ABO溶血病的发病率是较低的，而且一般症状比较轻，表现为溶血性黄疸或溶血性贫血。溶血溶血性黄疸是ABO溶血病的主要症状，大多数出现在宝宝出生后两三天;有ABO溶血病的宝宝一般都有不同程度的贫血，但往往程度较轻，重度贫血仅占5%左右。

在极少数的情况下，宝宝的ABO溶血病的症状较重。通常情况下是因为孕妇体内的抗体量非常多，而且大量抗体进入了宝宝体内，与宝宝的红细胞结合得较多。这时，胎儿在子宫内就有可能出现显著的贫血和水肿。如果贫血和水肿的现象很严重，就可能损害宝宝的大脑和心脏，你可能也需要提前分娩。

ABO溶血检查多少钱

一般需要40-60，各地收费不同，建议去医院咨询一下。

ABO溶血检查怎么做

妈妈血型是O型，爸爸是其他血型的才需要做abo溶血检查。如果不确定双方血型，最好都检验下血型。ABO溶血检查抽静脉血。不需要空腹，随到随查。

怎样减少溶血病的发生

⒈有可能怀母儿血型不合溶血病的妈妈，如在孕前被查出血型抗体效价高者可在孕前先进行中药治疗来降低抗体，预防怀孕后宝宝患ABO溶血病。

⒉孕后定期查抗体效价，第一次孕16周开始查抗体，第二次孕28～30周，以后2～4周查一次，自抗体效价增高时开始予孕妇口服中药，每日一剂至分娩。

⒊孕期诊断为血型不合溶血病者，在24、30、33周各进行10天的综合治疗，以提高胎儿抵抗力。

⒋自预产期前2周开始口服肝酶诱导剂，可加强胎肝细胞葡萄糖醛酸与胆红素的结合能力，从而减少新生儿胆红素脑病的发生。

什么情况下进行ABO溶血检查

怀孕期间，如果女方是O型血，而男方是非O型血，如A型血、B型血或AB型血，通常医生会要求女方在孕期定期进行ABO溶血检查，以判断胎儿或新生儿发生溶血症的风险有多大。

对于这类孕妇来说，这是一种身体上的折磨，因为每隔一段时间她们就得承受一次抽血带来的身体之痛;更是一种精神上的折磨，因为孕期一次又一次的ABO溶血检查，似乎都在提醒她们，夫妻血型不合有可能导致母婴血型不合，而这可能造成胎儿流产、停止发育等。

然而，如果没有分娩黄疸或水肿胎儿史，没有反复流产、早产、胎死宫内病史，没有接受过不安全输血的情况，自己是O型血、丈夫是非O型血的孕妇，没有必要常规进行ABO溶血检查，不必要的检查只会徒增孕妇的焦虑情绪甚至导致过度治疗。

O型血妈妈最易致新生儿溶血症是真的吗

并不是所有的O型血都会导致溶血

新生儿溶血症是指母亲与胎儿血型不合引起新生儿免疫性溶血。李力教授表示“如果母亲体内的胎儿与母亲的血型不同，母亲的身体就相当于被‘致敏’，误把胎儿认为是入侵的异物，启动免疫系统，产生排斥婴儿血型的抗体，抗体结合在婴儿红细胞的表面，导致溶血，婴儿就会发生溶血症。”

有很多原因可以引起新生儿溶血。就发病原因来说，一般分为ABO血型不合与Rh血型不合两种。

新生儿出现ABO溶血症的情况是比较常见的。通常如果母亲是O型血，胎儿或者宝宝的血型是A或者B，第一胎的宝宝很可能就会出现溶血症。而且，分娩的次数越多，孩子的发病率也就越高，发病率也越来越严重。如果，母亲是A型血，宝宝是B型或者AB型;母亲是B型血，孩子是B型血或者AB型血的情况也会出现溶血症，但这种情况比较少。如果宝宝是O型血，则不会出现溶血症。

跟ABO溶血症不一样，Rh溶血症很少在第一胎出现，RH血型不合溶血症主要见于母亲是RH阴性，胎儿为RH阳性者。有些母亲虽然为RH阳性，但缺乏E抗原，亦会发生RH溶血病。而从第二胎起发病的几率就比较大，但如果Rh阴性的母亲在第一胎前曾接受过Rh阳性的输血，则第一胎也可发病。

患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状，以出生后溶血性贫血和黄疸较为常见，还有可能在胎儿期心率加快、呼吸困难、肝脾肿大等现象。症状轻的进展缓慢，全身状况影响小;严重的病情进展快，出现嗜睡、厌食，甚至发生胆红素脑病或死亡。

O型血女性应珍惜第一胎

溶血是怎么发生的?

正常情况下，孕妈咪和胎宝贝之间有一道天然的屏障，即胎盘。这道屏障可以保护孕妈咪和胎宝贝之间血液中的绝大多数成分不会直接接触。但是，仍会有少量的胎宝贝的血液成分通过胎盘渗入到孕妈咪的血液中;同时孕妈咪的血液成分也会少量进入胎宝贝体内，而这两种成分不合就会导致胎宝贝溶血反应。

通常溶血反应的程度在多数母婴血型不合的情况下是比较轻微的，而且宝贝出生之后，体内来自孕妈咪不合的血液成分会在一段时间内被慢慢地代谢消耗掉，宝贝很快会恢复正常。所以，O型血的孕妈咪可以照常怀孕生宝贝。

只有在少数情况下孕妈咪那种与胎宝贝不合的血液成分，通过胎盘大量进入胎宝贝体内时，才会导致严重的新生儿溶血。

ABO溶血症更多在孕妈咪孕育第二胎时发生，但也有40%～50%的ABO溶血症发生在第一胎，所以O型血的孕妈咪要特别珍惜自己的头胎。

新生儿黄疸与溶血症不同

新生儿溶血的症状有轻有重。在正常的情况下，宝贝出生后的第二天开始都会有一定程度的黄疸，妈咪会发现宝贝的头面部或者胸腹部会出现柠檬黄一样的颜色;到了4～6天的时候黄疸程度加深;大约出生后10天左右逐渐消退，恢复正常。

如果在出生后24小时～3天内出现进展迅速的皮肤黄疸，甚至发展到全身，颜色由浅黄变成深黄，就应警惕新生儿溶血症了。

危害

大量溶血可造成严重贫血，甚至导致心力衰竭;

胎宝贝因严重贫血、低蛋白血症和心力衰竭可致全身水肿;

贫血还会使髓外造血组织代偿性增生，出现肝脾肿大;

溶血产生的大量未结合胆红素透过血脑屏障使脑神经核黄染，引起视力障碍、耳聋、牙齿发育不良、智力低下、癫痫等后遗症，即胆红素脑病，但一般ABO溶血不会出现这样严重的后果。

治疗

一旦发现新生儿溶血，可通过新生儿换血疗法、蓝光疗法等手段进行治疗，一般可获得满意疗效。

预防

由于胎宝贝的血型遗传物质的选择是无法控制的，因此目前没有根本的办法预防母子血型不合，但是可以通过孕前和产前检查和治疗进行干预，防止发生新生儿重度溶血症的发生。此外，珍惜第一胎、避免多次输血也是防止新生儿溶血症发生的重要一环。

1.孕前检查

夫妻双方到医院检查血型，ABO不合的夫妻应测定孕妈咪血中的抗体及其滴度，效价≥1: 64时才有意义，提示怀孕后可能出现ABO溶血症。

2.产前检查

对曾有输血史、流产史及分娩重度黄疸儿的孕妈咪应进行产前血型及血型抗体的检查，从16周左右开始，定期检测血液中抗体的情况：一般4周1次;妊娠28～32周间应每2周测定1次;妊娠32周以后每周测1次。

如连续检查发现效价明显上升，常提示胎宝贝已受到影响。

如妊娠后期效价明显下降，提示胎宝贝已有溶血。此时应通过羊水检查和超声检查估计胎宝贝的溶血和水肿程度。

3.产前治疗

若确诊胎宝贝溶血，可以通过孕妈咪血浆置换术、提前分娩等方法治疗，及早诊断和治疗可有效预防新生儿溶血症的发生。

特别提示：

妈咪抗体高，不一定新生宝贝的症状就会很严重，溶血症的轻重与抗体高低有时并不成正比，这与宝贝自身体质的差异有关。

此外，O型血孕妈咪们在生产宝贝时不必过于紧张，并不是宝贝出现黄疸就说明有溶血症，一般新生宝贝中有80%左右可能发生黄疸，而其中只有小部分是因为溶血引起的。

为什么要进行做ABO溶血检查

1、O型血妈妈的红细胞上没有A、B抗原。如果丈夫不是O型血，而是A型、B型或AB型中的一种，那么宝宝的血型就有可能为A型或B型，这时有发生ABO溶血的可能性。

2、假设胎儿的血型是A型。当胎儿的红细胞进入母体时，准妈妈体内就会产生抗A抗体，而这些抗A抗体就有可能在怀孕或分娩过程中，通过脐带进入胎儿体内，破坏他的红细胞，从而引起ABO溶血性疾病。

3、值得庆幸的是，并不是所有妈妈是O型血的宝宝都会发生ABO溶血病。事实上，ABO溶血病的发病率是较低的，而且一般症状比较轻，表现为溶血性黄疸或溶血性贫血。溶血溶血性黄疸是ABO溶血病的主要症状，大多数出现在宝宝出生后两三天;有ABO溶血病的宝宝一般都有不同程度的贫血，但往往程度较轻，重度贫血仅占5%左右。

4、在极少数的情况下，宝宝的ABO溶血病的症状较重。通常情况下是因为孕妇体内的抗体量非常多，而且大量抗体进入了宝宝体内，与宝宝的红细胞结合得较多。这时，胎儿在子宫内就有可能出现显著的贫血和水肿。如果贫血和水肿的现象很严重，就可能损害宝宝的大脑和心脏，你可能也需要提前分娩。