狼疮患者孕期需要做哪些检查呢
狼疮患者孕期需要做哪些检查呢
1、门诊复诊:每4-6周到风湿免疫科门诊,如果病情活动,则增加频率。产科门诊频率:从怀孕到孕20周,每个月复诊,孕20~28周,每两周复诊,孕28周后,每周一次。
2、检查项目:(1)化验血常规、血尿酸、肌酐、尿素氮、电解质、肝功能、尿常规、尿蛋白/肌酐比、补体和双链DNA抗体。(2)超声:是否怀孕,孕16-20周确定胎儿有无异常,此后每4周监测胎儿成长。(3)孕26周起每周一次胎儿监测。
3、特殊监测:(1)抗SSA抗体阳性者:从孕16-26周起,每周查胎儿超声心动图,之后每两周检查一次,直到出生。(2)有先兆子痫风险者:孕20周时检查子宫动脉多普勒,之后每4周检查1次。从孕26周开始,每周查胎儿脐带动脉多普勒血流速。(3)有胎儿生长迟缓者:通过超声和胎儿检测试验,增加生长监测频率。
红斑狼疮是不是性病
红斑狼疮是不是性病?性病是一种大家都害怕的疾病,大多数人对红斑狼疮都不是很了解,有些人认为红斑狼疮是性病,下面小编就介绍下红斑狼疮是不是性病这个问题。
红斑狼疮不是性病,是自身免疫性疾病,红斑狼疮是不是性病?早期红斑狼疮患者多具有如下症状:面部或者体表其他地方的红斑、脱发、发热、关节疼、口腔溃疡、光敏感;如果做血常规检查,常可见白细胞低、贫血、血小板低等等。如果做尿常规,常可见蛋白尿、血尿,这都提示狼疮性肾炎的发生,同时狼疮性肾炎还可带来水肿、高血压等。如果做免疫项目的检查,常见:抗核抗体阳性、抗双链DNA阳性、抗sm抗体阳性、补体降低等。而也有的患者最初发现系统性红斑狼疮,是从狼疮性心包炎、狼疮性脑病开始,症见:胸闷气短、神志障碍甚至癫痫。
现代医学认为,性病是以性接触为主要传播方式的一组疾病,红斑狼疮则是不常见自身免疫性疾病,属于风湿免疫性疾病范畴,以皮肤损害为主要临床表现,随着病情的深入,红斑狼疮患者的其他内脏器官也会出现受累的情况,严重者还会对生命构成威胁,由此可见,红斑狼疮不是性病!
红斑狼疮是不是性病?治疗红斑狼疮,既有特殊的治疗功效,又能从根本上消除自身抗体,调整基因功能,进而恢复免疫系统平衡。此外,该疗法还配合一些激素药物对红斑狼疮进行治疗,一方面提高了患者的耐受能力,提高机体对激素的敏感性,另一方面将激素的副作用降至最低,对于环磷酰胺引起的胃肠道症状,膀胱刺激症状,膀胱出血,脱发的细胞降低素症状,都能缓解及消除,使患者能平安度过这一治疗阶段,达到有效治愈红斑狼疮的最终目的!
以上就是红斑狼疮是不是性病的相关内容,我想大家对这个问题都已经了解了,红斑狼疮并不是性病,大家也不必有太多的忌讳。
狼疮性肾炎的病因及检查
狼疮性肾炎的发病机制可能与以下因素有关:
①循环免疫复合物在肾脏沉积;
②原位免疫复合物形成;
③局部补体激活;
④自身抗体的直接作用;
⑤T细胞介导的免疫反应等。
得了狼疮性肾炎要做哪些检查?
1、X线检查:这种方法对于狼疮性肾炎的确诊是能发挥很重要的作用的。可了解肾炎病人的心脏胸膜是否被累及,胸腔是否有积液。肾脏X线片可以了解肾脏大小,还可以了解肾及输尿管有无结石存在。因此在确诊疾病的时候一定要做全面的检查,这样才会更好的确诊疾病。
2、心电图检查:对于狼疮性肾炎的检查也是能有很重要的作用的。肾脏病病人大多伴高血压而导致心脏受累,尿毒症往往损害心肌,又可导致心包炎的发生。为了了解心脏受损情况,及时对症治疗,心电图检查十分重要。因此,平时多做一些正规的检查是非常的有必要的。
3、肾脏活体组织检查:也是能够对狼疮性肾炎的确诊起到很好的作用的,是通过一种特殊方法(穿刺)取出极少部分肾组织来进行病理分析。这对疾病的分类、明确诊断、制定或修正治疗方案及预后判断,均有极其重要的价值。时正确地检查和治疗,对于患者来说是必不可少的。
红斑狼疮的症状和表现 关节、肌肉症状
约90%以上红斑狼疮红斑狼疮患者有关节肿痛,且往往是就诊的首发症状,最易受累的是手近端指间关节,膝、足、髁、腕关节均可累及。关节肿痛多呈对称性。约半数红斑狼疮患者有晨僵。X线检查常无明显改变,仅少数红斑狼疮患者有关节畸形。肌肉酸痛、无力是常见症状。
红斑狼疮验血能验出来吗
红斑狼疮的患者血常规检查时,会出现异常,但只能作为一个参考依据,并不能够确诊是红斑狼疮。
红斑狼疮患者血常规异常主要表现在,红细胞、白细胞、血小板、淋巴细胞的减少,血红蛋白的降低。而血沉增快,是红斑狼疮处于一个活动期的指标,患者还会出现白蛋白的减少,球蛋白的增加。
建议患者血常规检查后,应做红斑狼疮的一个细胞学检查和抗核抗体的检查。因为红斑狼疮细胞检查阳性,以及抗核抗体阳性,在结合临床表现对红斑狼疮的确诊意义较大。
怎么检查女性狼疮性肾炎
检查狼疮性肾炎有以下的几点内容,首先必须诊断有系统性红斑狼疮,即使是无明显狼疮症状者,当患者为年轻女性或伴有多系统或者肾功能异常应做下列检查。
一、抗核抗体异常。2.在面部出现红斑。红斑呈现扁平或者是高起的样子。3.检查的时候会被检查出有溃疡(口腔、鼻咽),一般为无痛。4.类风湿因子(rf)及冷球蛋白试验可于病变活动者呈阳性。5.出现胸膜炎或心包炎。6.对日光有明显的反映,会有皮疹出现。7.会莫名的出现癫痫发作或精神病(除药物导致)。8.会有贫血(偶尔会有溶血性贫血)、白细胞减少、淋巴细胞减少、血小板减少。9.会有关节炎的症状发生。10抗dsdna抗体阳性,或抗sm抗体抗磷脂抗体阳性,出现免疫异常。11.c3、c4、ch50均可降低。以上就是对怎样的检查狼疮性肾炎做出了一些简单的介绍。
二、对确诊为系统性红斑狼疮的患者,出现尿检异常、水肿、高血压、肾功能减退等表现,应考虑为狼疮性肾炎。为了确定诊断,判断预后和确定治疗方案,必须及早进行肾穿刺,明确肾脏病情变化。
狼疮性肾炎患者要及时的采取治疗措施,否则会出现严重的并发症。如:心血管疾病、其最常见的就是患有风湿病,甚至还会出现无法将手指伸直的情况。为了避免这样严重的后果检查出来的患者一定要马上到专科医院采取正规的治疗措施。
红斑狼疮怎么检测更准确
1.血常规检查:系统性红斑狼疮患者的血液系统受到累及时,一般可伴有溶血性贫血、失血性贫血,个别的患者伴有缺铁性贫血,红细胞、血红蛋白及血小板减少。
2.尿常规检查:系统性红斑狼疮病当出现肾脏受累时,患者大多伴有血尿、蛋白尿、白细胞尿和管型。
3.自身抗体检查:在系统性红斑狼疮患者体内存在多种自身抗体,如:抗核抗体、抗ds-dna抗体、抗rnp抗体、抗ro/ssa抗体、狼疮细胞、类风湿因子、抗组蛋白抗体、抗u抗体等等。其中抗ds-dna抗体,抗sm抗体具有诊断特异性。
4.心电图检查:系统性红斑狼疮患者一般伴有心肌病变、肺动脉高压病变,当心包炎或电解质失调时,心电图会出现相应的异常改变。
5.放射线检查:x线可检查出系统性红斑狼疮患者的心包炎,胸膜炎,肺炎,肺部感染,肺出血,关节炎等疾病;ct扫描和核磁共振检查则对神经系统、心、肺、腹部、盆腔和脊柱关节处的病变均有一定的诊断价值。
6.超声波检查:超声波对系统性红斑狼疮患者的浆膜炎、心肌炎、脾、淋巴结肿大,胆囊、肾脏、子宫、前列腺病变等均有一定的指导意义,也可进行血管炎的检查。
狼疮性肾炎怎么检查
狼疮性肾炎的病因
狼疮性肾炎是一种多因素包括遗传、性激素、环境、感染、药物、免疫反应等参与的特异性自身免疫病。上述多种因素相互作用,引起机体免疫系统紊乱,其中最重要的特征是产生抗核抗体等多种自身抗体,后者与抗原形成免疫复合物,并伴有免疫细胞、细胞因子等免疫异常,这是SLE多组织、器官损伤的共同机制。
狼疮性肾炎的发病机制可能与以下因素有关:
①循环免疫复合物在肾脏沉积;
②原位免疫复合物形成;
③局部补体激活;
④自身抗体的直接作用;
⑤T细胞介导的免疫反应等。
得了狼疮性肾炎要做哪些检查?
1、X线检查:这种方法对于狼疮性肾炎的确诊是能发挥很重要的作用的。可了解肾炎病人的心脏胸膜是否被累及,胸腔是否有积液。肾脏X线片可以了解肾脏大小,还可以了解肾及输尿管有无结石存在。因此在确诊疾病的时候一定要做全面的检查,这样才会更好的确诊疾病。
2、心电图检查:对于狼疮性肾炎的检查也是能有很重要的作用的。肾脏病病人大多伴高血压而导致心脏受累,尿毒症往往损害心肌,又可导致心包炎的发生。为了了解心脏受损情况,及时对症治疗,心电图检查十分重要。因此,平时多做一些正规的检查是非常的有必要的。
3、肾脏活体组织检查:也是能够对狼疮性肾炎的确诊起到很好的作用的,是通过一种特殊方法(穿刺)取出极少部分肾组织来进行病理分析。这对疾病的分类、明确诊断、制定或修正治疗方案及预后判断,均有极其重要的价值。时正确地检查和治疗,对于患者来说是必不可少的。
狼疮性肾炎可以进行哪几项检查
免疫学检查:进行免疫学检查的狼疮性肾炎患者血清多种自身抗体阳性,γ-球蛋白显著增高,血循环免疫复合物阳性,低补体血症,尤其在活动期,血红斑狼疮细胞阳性,皮肤狼疮带试验阳性。
影象学检查:B超示双肾增大提示急性病变;部分狼疮性肾炎病人合并肝,脾肿大或心包炎。
狼疮带试验:狼疮带试验是一种检测狼疮性肾炎的皮肤检查方法。狼疮性肾炎是一种累及多器官、多系统的炎症性结缔组织病,多发于青年女性。其临床症状比较复杂,可出现发热、皮疹、关节痛、肾损害、心血管病变(包括心包炎、心肌炎和脉管炎)、胸膜炎、精神症状、胃肠症状、贫血等;疾病常呈渐进性,较难缓解。
尿常规检查:进行尿常规检查的狼疮性肾炎患者可有不同程度的尿蛋白、镜下血尿、白细胞、红细胞及管型尿。
肾活检:可了解狼疮性肾炎病理类型、病变活动性和决定治疗方案。以肾脏损害为首发表现的狼疮性肾炎,肾活检有助于确诊。
狼疮细胞:主要用于狼疮性肾炎的检查。用检测狼疮细胞来诊断红斑狼疮已沿用了许多年,过去认为是特异性的诊断,随着对狼疮性肾炎的认识,现在已有新的观点。它并非高度特异,可出现在狼疮性肾炎、类风湿关节炎、系统性硬皮病等多种风湿病中,但在狼疮性肾炎中的阳性率可高达40%一70%。
其他检查:重型活动性狼疮性肾炎伴有可逆性的Ccr不同程度下降,血尿素氮和肌酐升高,血白蛋白降低或肝功转氨酶增高;终末期狼疮性肾炎Ccr明显下降和血肌酐,尿素氮显著升高。
红斑狼疮常见的症状有哪些
关节和肌肉疼痛,很多的患者会在病程中的某个时间段出现关节疼痛(关节炎),红斑狼疮患者以关节和肌肉疼痛为该病最初的临床表现。关节表现为潮红,表面温度升高,水肿。晨僵通常很明显。狼疮性关节炎通常同时发生于身体双侧部位,尤其是双侧腕关节以及手的手的其他小关节,肘关节,膝关节和踝关节也可累及。有该常见的红斑狼疮症状的患者,应该及时确诊,以免耽误疾病的治疗。
脱发一半以上患者会有不同程度的脱发,表现为斑秃甚至头发全部脱落。狼疮性脱发通常是可以再长的。疲劳无力。疲劳无力是很常见的红斑狼疮症状,大约90%的患者会有轻度到重度疲劳。但是即使是轻度病例,患者也不能从事日常生活自理和运动。疲劳无力感加剧也是狼疮复发(重燃)的典型前期征兆。发热。狼疮患者会出现与疾病相关的低度发热,红斑狼疮患者以发热为首发症状。光过敏。暴露于紫外光(如日光)通常会加重皮损并且诱导疾病复发。大约一半的红斑狼疮患者对光过敏,浅肤色的狼疮患者敏感性更高。体重减轻。狼疮患者当疾病处于活动期时会出现体重减轻。
红斑狼疮患者有皮肤损害,红斑、皮疹呈现多样型。颧面部蝴蝶状红斑和甲周,指端水肿性红斑为红斑狼疮特征表现。蝶形红斑不超过鼻唇沟,而鼻梁、额、耳廓亦可有不规则形红斑。在上臂肘背、掌背、指节、趾节背面、手掌、足底部等部位亦可有不同形状的红斑,这些现象的患者都会自己感受到。
红斑狼疮的免疫功能异常,体内可产生很多种物质,作为致热源而使机体发热。约80%的病人可有发热,大多数为高热,有些病人表现为低热。有一部分病人的首发症状就是不明原因的发热。伴有关节酸痛和肿胀,以及出现皮疹,要高度怀疑有没有患红斑狼疮的可能,要请医生做进一步检查,看看有没有各种自身抗体的存在,以明确诊断,最好是建议初期患者到医院检查。
如何正确判断红斑狼疮肾病
1、尿常规检查对患者的病情诊断具有很高的价值,所以红斑狼疮肾病患者一定要积极的运用,尿常规检查可有不同程度的尿蛋白、镜下血尿、白细胞、红细胞及管型尿。此外,肾活检可了解病理类型、病变活动性和决定治疗方案。以肾脏损害为首发表现的系统性红斑狼疮,肾活检有助于确诊。
2、采用影像学检查是患者全面了解自己发病情况的必要措施,在通常情况下,影象学检查是利用B超示双肾增大提示急性病变;部分病人合并肝、脾肿大或心包炎。此外,大部分患者会出现中度贫血症状,这应该引起患者的注意,偶呈溶血性贫血、血白细胞下降,血小板多数少于100×109/L,血沉较快。
3、临床上有的患者发病是由于自身免疫因素造成的,所以要准确的判断病情,患者可以进行免疫学检查,免疫学检查是根据血清多种自身抗体阳性,γ-球蛋白显著增高,血循环免疫复合物阳性,低补体血症,尤其在活动期。血红斑狼疮细胞阳性,皮肤狼疮带试验阳性。
如何正确判断红斑狼疮肾病!大家都应该知道,红斑狼疮肾病是一种对人体健康危害极大的病症,所以其病情一旦拖延就会导致不可收拾的后果。因此,在发病之后,红斑狼疮肾病患者一定要及时进行以上这些检查以科学的诊断自己的病情。
如何正确判断红斑狼疮肾病
如何正确判断红斑狼疮肾病!在生活中人们往往认识不到红斑狼疮肾病的危害造成了病情的延误,这对挽救肾脏健康是非常不利的。下面给大家介绍应该如何正确的诊断红斑狼疮肾病,这对有效的治愈这种肾脏疾病具有至关重要的意义。
1、尿常规检查对患者的病情诊断具有很高的价值,所以红斑狼疮肾病患者一定要积极的运用,尿常规检查可有不同程度的尿蛋白、镜下血尿、白细胞、红细胞及管型尿。此外,肾活检可了解病理类型、病变活动性和决定治疗方案。以肾脏损害为首发表现的系统性红斑狼疮,肾活检有助于确诊。
2、采用影像学检查是患者全面了解自己发病情况的必要措施,在通常情况下,影象学检查是利用B超示双肾增大提示急性病变;部分病人合并肝、脾肿大或心包炎。此外,大部分患者会出现中度贫血症状,这应该引起患者的注意,偶呈溶血性贫血、血白细胞下降,血小板多数少于100×109/L,血沉较快。
3、临床上有的患者发病是由于自身免疫因素造成的,所以要准确的判断病情,患者可以进行免疫学检查,免疫学检查是根据血清多种自身抗体阳性,γ-球蛋白显著增高,血循环免疫复合物阳性,低补体血症,尤其在活动期。血红斑狼疮细胞阳性,皮肤狼疮带试验阳性。
如何正确判断红斑狼疮肾病!大家都应该知道,红斑狼疮肾病是一种对人体健康危害极大的病症,所以其病情一旦拖延就会导致不可收拾的后果。因此,在发病之后,红斑狼疮肾病患者一定要及时进行以上这些检查以科学的诊断自己的病情。
红斑狼疮定期复诊的注意事项
系统性红斑狼疮是一种复杂的全身免疫性疾病,对患者皮肤、肾脏、心脏等多个器官均会造成伤害,疾病活动爆发可能引起急性肾衰、狼疮性脑炎等,危及生命。这种疾病目前尚不能治愈,需要患者长期用药治疗,定期复诊检查,控制疾病的发展。狼疮患者复诊时有哪些注意事项呢,带着这个问题,好大夫在线请教了北京大学第三医院风湿免疫科的邓晓莉副教授。
邓大夫指出,红斑狼疮患者定期检查非常重要。治疗疾病需要使用免疫抑制剂和激素,不同的患者用药种类和剂量都有差别,需要定期复诊观察效果,来及时调整治疗方案;另外,免疫抑制剂会造成肝肾损害,有些患者也会出现胃肠道不适等副作用,根据不良反应的严重程度,医生会与患者沟通是否需要换药;如果疾病控制稳定,医生也会考虑减少药物用量。
初次找邓大夫就诊的狼疮患者,需要带齐之前所有的检查资料,如血尿常规、各项免疫学检测、肝炎结核检查等,如果各类检查是近期在三甲医院刚查过的,就不必在北医三院重复检测。就诊时大夫会关注患者的临床症状,如脱发、关节肿痛等,是否发生过自然流产、胎停也是医生很关注的内容,用于判断狼疮患者是否同时合并有抗磷脂抗体综合征。医生会根据患者描述,结合之前的检查指标对病情做出判断。
起始治疗时,患者需要两周后来复诊,观察用药方案是否有副作用;之后可以一个月复诊一次,每次需要做尿常规、血常规,检查药物是否损害肝脏、肾脏、造血系统,尿常规同时也可以监测患者是否出现狼疮性肾炎;每3-6个月,患者需要做一次免疫系统检查,如免疫7项、自身抗体检查等,监测红斑狼疮疾病的发展,如果ds-DNA抗体滴度下降,补体C3值上升都代表疾病趋于好转。但是,邓大夫同时指出,患者也不必过分纠结于免疫指标,有些时候免疫指标异常,但患者没有任何症状和脏器受累,我们也不需要特殊处理,密切关注即可。
邓大夫特意嘱咐,由于狼疮患者服用激素和免疫抑制剂影响免疫力,就医时一定要戴口罩,预防感染;激素会造成骨质疏松,患者除了服用补钙药物之外,也应适当晒晒太阳,适量活动,促进骨质生成。有光过敏的患者,强烈日光会造成面部红斑加重,建议患者可以在清晨或傍晚时酌情出门,同时戴好帽子防止面部照射。
邓晓莉大夫目前于每周二下午及周五上午在北京大学第三医院四层风湿免疫科出诊,其中周五上午是红斑狼疮专病门诊,确诊或疑似红斑狼疮疾病的患者可以在好大夫在线网站预约加号,预约时请上传红斑狼疮相关检查报告单。
红斑狼疮肾病需要进行哪些检查
红斑狼疮肾病是一种比较罕见的肾病,这种疾病对人体造成的危害性比较大,对于大家来讲应该做好从分预防红斑狼疮肾病的准备,那么红斑狼疮肾病需要进行哪些检查呢?
1、患者应该进行尿常规检查,尿常规检查可有不同程度的尿蛋白、镜下血尿、白细胞、红细胞及管型尿。
2、大部分患者会出现中度贫血症状,这应该引起患者的注意,偶呈溶血性贫血、血白细胞下降,血小板多数少于100×109/L,血沉较快。
3、患者可以进行免疫学检查,免疫学检查是根据血清多种自身抗体阳性,γ-球蛋白显著增高,血循环免疫复合物阳性,低补体血症,尤其在活动期。血红斑狼疮细胞阳性,皮肤狼疮带试验阳性。
4、重型活动性狼疮性肾炎伴有可逆性的Ccr不同程度下降、血尿素氮和肌酐升高、血白蛋白降低或肝功转氨酶增高;终末期狼疮性肾炎Ccr明显下降和血肌酐、尿素氮显著升高。
5、患者可以进行影象学检查:影象学检查是利用B超示双肾增大提示急性病变;部分病人合并肝、脾肿大或心包炎。
6、肾活检可了解病理类型、病变活动性和决定治疗方案。以肾脏损害为首发表现的系统性红斑狼疮,肾活检有助于确诊。
上述介绍了红斑狼疮肾病的检查常识,当患者朋友出现了红斑狼疮肾病的症状时,应该到医院进行检查。争取做到早发现、早治疗,减少红斑狼疮肾病对患者的伤害。
狼疮性肾炎患者要做什么检查
1.尿常规检查:红斑狼疮患者的尿中可有不同程度的尿蛋白、镜下血尿、白细胞、红细胞及管型尿。
2.贫血症状:多数系统性红斑狼疮患者会出现中度贫血,偶呈溶血性贫血、血白细胞下降,血小板多数少于100×109/L,血沉较快,此时就要考虑患有狼疮性肾炎的可能。
3.免疫学检查:血清多种自身抗体阳性,γ-球蛋白显著增高,血循环免疫复合物阳性,低补体血症,尤其是在系统性红斑狼疮的活动期。血红斑狼疮细胞阳性,皮肤狼疮带试验阳性。
4.重型活动性狼疮性肾炎:伴有可逆性的肌酐清除率不同程度下降、血尿素氮和肌酐升高、血白蛋白降低或肝功转氨酶增高;终末期狼疮性肾炎患者则出现肌酐清除率明显下降和血肌酐、尿素氮显著升高。
5.影象学检查:若B超示红斑狼疮患者的双肾增大,部分红斑狼疮病人会合并肝、脾肿大或心包炎。
6.肾活检:可了解红斑狼疮患者属于狼疮性肾炎的哪个病理类型、病变活动性和决定治疗方案。而以肾脏损害为首发表现的系统性红斑狼疮,肾活检有助于狼疮性肾炎的确诊。