什么是早产
什么是早产
早产是指妊娠不满37周分娩,下限设置各国不同,不少发达国家采用妊娠满22周,也有早一些采用24足周,大多数发展中国家包括我国沿用WHO上个世纪60年代的定义,即妊娠满28周至37周前胎儿娩出称为早产。早产发生率为5%~12%,在所有妊娠并发症中发生率是最高的。发生率的不同一方面由于早产下限界定的不同还有地域和种族之间的差异,如美国黑人早产发生率高于白人,澳洲亚裔的早产发生率地域其他人种。我国报告的发生率在5~8%之间。
宝宝20天了睡觉哼哼使劲怎么回事 宝宝脑部缺氧
20天的宝宝如果是早产儿,出现哼哼声、全身使劲、睡觉呼吸不规则、惊厥等现象的,也可能是早产儿的后遗症导致的脑部缺氧症状。
这种现象一般不严重的可在几天后消失,但症状若持续一个星期左右的,要及时就医诊治,听取医生的意见治疗。
如何诊断孕妇是不是早产
1.临床推算
详细了解以往月经周期,询问末次月经日期、早孕反应开始出现时间及胎动开始时间;根据早孕期妇科检查时子宫体大小是否与停经月份相符合;参照目前耻骨联合上子宫长度和腹围推算孕周。
2.超声检查
胎儿头径、头围、腹围、股骨长度与胎龄及体重密切相关。根据超声测量值可估计孕周与胎儿大小。双顶径的测量较为准确误差少,如≥85mm,96%的胎儿体重≥2500g;股骨长度测量的可靠性约90%如≥6.8cm,胎儿体重≥2500g。
3.胎儿纤维连接蛋白(fFN)棉拭子检测
胎儿纤维连接蛋白(fFN)是由羊膜、蜕膜、绒毛膜联合分泌,存在于蜕膜和绒毛膜之间的糖蛋白,对胎膜起到黏附作用。孕21周以后,绒毛膜与蜕膜的融合阻止了fFN的释放,因此,正常的孕妇在22-35孕周时,fFN的含量极低。在绒毛膜与蜕膜分离、绒毛膜与蜕膜界面的细胞外基质遭到机械损伤或蛋白水解酶的降解时,fFN漏入阴道后穹隆分泌物中,孕22-35周宫颈阴道分泌物fFN水平,与早产有很好的相关性。
生二胎的最佳年龄
要问二胎的最佳生育年龄,国内外医学家从女性的生理特点、母婴健康、优生优育等多方面因素综合得出,是24-29岁。因为这个时期女子的生殖器官、骨胳及高级神经系统已完全发育成熟,生殖功能处于最旺盛时期,卵子的质量也比较高,怀孕后胎儿的生长发育良好,流产、早产、畸形儿和痴呆儿的发生率都比较低,生下的孩子大多聪明健康。而且这个时期女性的软产道伸展性好,子宫收缩力强,难产机会少,故危险性也小。
什么是早产儿奶粉
早产儿奶粉是一种对特殊人群、特殊时期适用的奶粉(仅食用20—30天)。在国内产科现有的环境条件下,早产儿食用专用奶粉,或者用专用奶粉与母乳共同喂养的效果要好于单纯用母乳喂养的效果。
早产儿奶粉进入国内大约已有6—7年的时间,全部为国外产品,但数量有限。早产儿奶粉作为特殊营养食品需求量很低,不能像普通婴儿奶粉一样进入各级市场,而且这种产品配方特殊,原料质量要求高,卫生指标要求严格,加工难度大,而且售价又不能太高,生产前还必须进行严格的标准和配方审查,产品出来后还要进行临床喂养试验,而且耗资需要70—100万元人民币。我国一直没有自己研制、生产的早产儿奶粉。
早产儿奶粉中需要含有脂肪酸,尤其是DHA(二十二碳六烯酸)和ARA(花生四烯酸),这些成分有助于早产儿的发育。
虽然早产儿在新生儿中占的比例不大,但却需要投入更大的精神去关怀,所以早产儿奶粉也应有一定的购买市场。
早产儿容易得哪些病
肺部感染。吸入性肺炎、感染性肺炎是早产儿常见的呼吸道疾病,新生儿的肺炎可以是吸入性的、自然感染,还可以是继发性气管插管或机械通气之后的感染。
除此之外,脐部感染、皮肤感染、口腔感染、消化道感染,都是早产儿容易患上的疾病。
什么是早产儿脑病
1.围生期窒息引起的脑病
宫内窘迫和分娩过程中或出生时的窒息是主要的病因。脑部病变依窒息时间和缺氧缺血程度而定。
2.新生儿疾病引起的脑病
如严重的呼吸暂停、肺泡表面活性物质缺乏、胎粪吸入综合征、严重肺炎,心搏骤停、心力衰竭、休克等。
3.发病机理
缺氧时脑细胞能量供应不足,使脑细胞氧化代谢发生障碍,体液由血管内经组织间隙转移到细胞内,产生细胞内水肿。缺氧也使血管通透性增加,产生细胞外水肿,继而使脑血管受压,发生脑缺血。严重缺氧时心搏减少,脑血流量明显减少,更加重脑组织的缺氧缺血,最终导致脑组织坏死。缺氧使静脉淤血,毛细血管通透性增加,红细胞渗出或组织坏死使血管破裂,引起颅内出血。
4.病理缺氧缺血性脑病的病理变化
主要有脑水肿和脑组织坏死。不同部位的脑组织对缺氧缺血的易感程度不同,细胞丰富、代谢率高的区域需氧量高,对缺氧缺血敏感。脑的动脉末梢边缘区由于血压低、供血少,成为缺氧缺血的敏感区。大脑的病变表现为白质软化、皮质坏死、变性、分解和液化。严重者液化成空洞脑,形成多囊及出血性坏死、神经广泛脱失萎缩。脑干的病变表现为在脑干神经核或血管末梢的白质区发生坏死和软化,脑干萎缩。颅内出血常见脑实质出血及蛛网膜下腔出血。
什么是早产儿
通常约有7~8%的婴儿在怀孕37周之前出生,这种婴儿就被称为早产儿。妊娠期< 32周(224天)则为极度早产儿。胎龄在37足周以前出生的活产婴儿,称为早产儿或未成熟儿,其出生体重大部分在2500g以下。少数早产儿体重超过2500g,其器官功能和适应能力较足月儿为差者,仍应给予早产儿特殊护理。
引起早产的原因:
1.母亲因素。一般孕妇患有子宫畸形等先天发育不全症,容易使胎儿早产,因为子宫是胎儿生长的地方,如果子宫的肌肉不能很好地伸展,便容易出现早产。绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等宫内感染,均可导致早产。
2.妊娠合并症。如果母亲患有急性传染病,如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊娠高血压症、心脏病等也容易导致早产。母亲的内分泌失调,如孕酮或雌激素不足、糖尿病等也能引发早产。
3.社会因素。早产容易发生在经济收入低的人群中,这是由于这些人从事过重的体力劳动,工作时间过长。早产也容易发生在现代城市母亲身上,她们有较多的心理压力和工作压力,情绪经常波动,精神过度紧张。
什么是早产儿奶粉
什么是早产儿奶粉
早产儿奶粉具有很强的针对性,是为了应对早产带来的饮食障碍和饮食需求所特制的婴儿奶粉,在出生后的第一个月内食用。经过一段时间的发展,早产儿奶粉已经取得了一定进步,在当前的医疗环境下,可达到单纯依靠母乳喂养所无法比拟的效果。
★早产儿奶粉的特点
早产儿奶粉生产困难,市场小。尽管早产儿奶粉从国外流入已有六、七年的时间,但却并未能完全融入到国内的奶粉市场,依然在生产技术和流通上面临着困难。
目前早产儿奶粉的现状是外国早产儿奶粉的垄断,本国早产儿奶粉开发难,早产儿奶粉品牌有限,难以深入市场。这是由于早产儿奶粉在配方和质量检测上的要求十分严格,研发和后期试验耗资巨大,还要将售价控制在可承受范围。总而言之,生产早产儿奶粉是一个耗时耗费高质量要求的工程。
早产儿奶粉的不同之处就在于其中添加了许多早产儿发育所需的成分,如DHA和ARA等不饱和脂肪酸。但是由于公众对早产儿的关注不足,早产儿奶粉并未被广大顾客所熟知,在市场占有率上远远落后于普通奶粉。希望早产儿日后能够得到关注,国内企业能够尽早踏出开发早产儿奶粉的第一步。
★早产儿奶粉的挑选
市面上有不同品牌不同价格的早产儿奶粉,很难分清孰优孰劣。其实并不是价格越高,品牌越响,包装越花俏,奶粉质量就会越好。由于早产儿奶粉根据不同早产儿情况又开发出了许多不同的配方,妈妈在挑选时大可不必在怀着“买最好”的理念,可以给婴儿选到最适用的早产儿奶粉了。在购买早产儿奶粉时不妨参照以下原则。
1.成分越贴近母乳越好
现有的宝宝奶粉配方大多根据母乳成分来调制,少数营养成分比例会有区别。其中比较重要的就是α-乳清蛋白。它在母乳蛋白质中所占比例约有百分之二十七,已经超过了四分之一,而其在牛奶中仅占百分之四。α-乳清蛋白比例被列为判断奶粉优劣的重要指标之一,是因为它与母乳蛋白的性质最为相似,保留了母乳蛋白的许多优点,其中易于吸收的特点降低了早产儿消化器官的负担。除了继承母乳蛋白的优点,这种蛋白质中还检测出了色氨酸成分,这种物质拥有抗兴奋的功能,能够达到优化婴儿的睡眠质量的效果。
2.根据婴儿月龄选择
早产儿奶粉包装上通常有适用年龄的相关说明,妈妈可参照说明来给婴儿挑选适合自己的奶粉。奶粉是否挑选得当,可以通过对比以下症状来得知:
(1)消化不良,腹泻。
(2)发育异常,体重身高增长缓慢。
(3)上火,有口臭,眼屎多。
(4)产生过敏症状。
(5)食欲不振。
婴儿如果无以上症状,奶粉便可以放心食用,反之则说明奶粉挑选不得当,需要及时更换。
3.根据婴儿健康状况选择
由于发育不完全,早产儿会出现不少胃肠的问题。首选早产儿奶粉,待孩子体重追赶上足月儿可以转奶。针对这些不同病理,市场上出现繁多的奶粉类别供妈妈们按需购买,比如脱敏奶粉、高铁奶粉等,最好在专业人士给予指导下进行。
★早产儿奶粉使用注意事项
早产儿比起正常婴儿在饮食上需要注意的事项更多,不仅要斟酌食品的质量品质,在喂养的过程中也存在许多需要注意的地方。
1.避免呛奶
婴儿的自主吞咽能力,吮吸能力不是很好,吐奶、呛奶的情况时有发生。奶嘴口过大或者喂奶时姿势不正确很容易导致奶从呼吸道顺流而入,抵达肺部。症状轻微会引起呛奶,严重的会导致肺炎或窒息。因此一定要选择奶嘴合适的奶瓶,喂食的时候要斜抱婴儿。喂完之后摆正婴儿,拍拍后背帮婴儿排出食道内气体。婴儿在吃奶过程中出现吐奶,要避免让婴儿脸朝上平躺。婴儿吸奶困难,妈妈可以用小勺子替代奶瓶喂养,但一定要记得在喂奶前试温。
2.喂奶要求
给早产儿喂奶时要充分考虑到婴儿的消化特点,定时定量地给婴儿喂奶,这是对妈妈耐心的巨大考验。早产儿吃奶的特点,总结起来就是少食多餐,吃得慢。所以给早产儿喂奶往往是间断进行的,等婴儿吃了一会之后停下来缓一缓再继续喂,这样的喂奶方式能够有利于避免婴儿被呛。
3.转奶时间有差异
由于生理发育情况有异于正常婴儿,早产儿奶粉在成分和食用要求上和普通奶粉之间也存在一定的区别。即便有些早产儿奶粉的包装上注明了适用对象是0到一岁婴儿,但真正的可食用期间却并没有一年那么长久。转奶时间并非固定,要根据婴儿的发育状况来确定,一般情况下其体重>2500公克可进行转奶,具体情况还需要咨询专业医师。在更换奶粉时,要让肠道有一个适应新奶粉的过渡期间,在此期间内,可以酌情增加普通奶粉在早产儿奶粉中的比例,最终完成奶粉的转换。
什么是早产临产
如果你在怀孕37周前,开始出现有规律的宫缩,从而导致宫颈开始变薄或开大(这医学上称为宫颈容受和扩张),那么你就处于早产临产阶段了。如果你在宝宝满37周前分娩,就叫做早产,而你的宝宝就属于早产儿。
大约有1/4的早产是由有意进行的。比如,当你有严重的或不断恶化的先兆子痫等严重疾病出现时,或者当你的宝宝在宫内停止生长时,医生可能都会决定提早对你进行引产或实施剖腹产手术。
其余的3/4是自然发生的早产。当你在宝宝未足月时临产了、当你的羊水提前破裂(称为未足月胎膜早破pprom)了、或者在没有宫缩的情况下你的宫颈口开大(称为宫颈机能不全)了,这些都可能会发生自然早产。
美国早产儿的发生率大约是12%。近年来早产的发生率在逐渐升高,部分是由于怀有双胎或多胞胎的女性越来越多,而这些女性容易发生早产。早产会引起宝宝的健康问题,如果早产的时间太早,甚至会危及婴儿的生命。孩子在出生时发育得越成熟,存活的可能性就越大,出现健康问题的可能性也就越小。
在34~37周之间出生的早产儿一般情况下可健康存活。但如果你在34周前就已经出现早产临产症状,医生可能会阻滞产程几天,以便给宝宝应用皮质激素,来帮助宝宝的肺部和其他器官加快发育,这样可以大大增加宝宝出生后的生存机会。
如何预防早产的发生 不可不知!早产2大原因
造成早产的原因主要分成两部分,一是因为母亲本身的内外科疾病造成,必须提早终止妊娠,比如严重性高血压、心脏病、红斑性狼疮、癌症等,约占1/3。
二为产科因素,如前置胎盘、胎盘早期剥离、早期破水、子宫早期收缩、子宫颈闭锁不全等,约占2/3。
而容易早产的因素包括家族遗传;工作型态较劳累长需久站或走动者;还有如果前胎是早产者也会增加早产的机会。
根据统计,前一胎有早产而这一胎再早产的机会约15%,前两胎是早产这一胎早产的机会增加到32%;另外感染也会增加早产的机会,尤其是阴道及泌尿道感染;
子宫颈动过手术者,如圆锥状切除手术;其他还有多胞胎妊娠;有抽烟、喝酒、吸毒习惯者;怀孕年龄太轻或体重过轻者等。