什么是再生性障碍性贫血
什么是再生性障碍性贫血
1、急性再障 急性再障的特点为起病急,进展迅速,病程短,发病初期贫血常不明显,但随着病程进展,贫血进行性加重,多有明显乏力,头晕,心悸等症状,虽经大量输血贫血也难以改善,出血和感染常为起病时的主要症状。
2、慢性再障 慢性再障的特点为起病缓,病程进展较慢,病程较长,贫血为首起和主要表现,输血可改善乏力,头晕,心悸等贫血症状,出血一般较轻,多为皮肤,黏膜等体表出血,深部出血甚少见,病程中可有轻度感染,发热,以呼吸道感染多见,较易得到控制;如感染重并持续高热,往往导致骨髓衰竭加重而转变为重型再障。
再生障碍性贫血的治疗往往根据病情及病因来制定
1、输注治疗:再障患者输注红细胞和血小板对于维持血细胞计数是必需的。输血治疗以达到改善患者贫血症状,缓解缺氧状态为目标,不需要必须将血红蛋白水平恢复到正常值,应避免长期输血,避免发生输血性疾病。
2、免疫抑制治疗:常用来治疗再障的免疫抑制剂有:环孢素、抗胸腺细胞球蛋白和抗淋巴细胞球蛋白。
3、骨髓移植:自从有用骨髓移植治愈了再障患者的案例后,骨髓移植治疗再障已成为国内外移植中心的一个重要研究课题,已有大量的研究结果报告。近年来用细胞因子动员后采集外周血干细胞移植代替骨髓移植的报告逐渐增多,有取代骨髓移植趋势。
再生性障碍性贫血是什么原因引起的
药物引发的再生障碍性贫血与药物剂量有关,即再生障碍性贫血为药物的毒性作用,当某些药物的使用剂量达到一定剂量时,就会引起骨髓抑制,长期的骨髓抑制就可能引发再生障碍性贫血。
常见可能引发疾病的药物包括甲氨蝶呤、白消安、雌激素、苯妥英钠等。部分患者对于某种药物具有特异性反应,而与药物剂量无关,最常见的药物就是氯霉素,其他药物还包括保泰松、有机砷、氨基比林、磺胺等。
某些病毒感染可能引发再生障碍性贫血,其机理与机体自身免疫有关,常见病毒感染为肝炎病毒,微小病毒等。长期接触X光线、放射性核素、化学毒物等都可能影响染色体的复制、抑制细胞有丝分裂,干扰骨髓细胞生成,抑制骨髓细胞分化,造血肝细胞数量减少,而引发再生障碍性贫血。
免疫因素也是导致再障的重要因素,再障可继发于自身免疫性疾病,患者血清中可以找到抑制造血干细胞的抗体。罕有病例报告,再障在妊娠期发病,分娩或人工流产后缓解,第二次妊娠时再发,但多数认为可能是巧合。此外,再障尚可继发于慢性肾功能衰竭、严重的甲状腺或前(腺)脑垂体功能减退症等。
再生障碍性贫血发病后,对于患者生活和健康的影响都是非常大的,所以对于这种疾病,需要及早治疗才行,在治疗期间,患者应该保持口腔卫生,避免再次感染。
再生性障碍性贫血的症状是什么
再生障碍性贫血是一种比较常见的疾病,在出现了这种疾病之后,一定要及时去医院治疗,听取医生的治疗意见,保证自己的心情不要被这个疾病所困扰,一定要积极乐观,这类疾病是可以治疗的,所以事不用太担心了,其中它的主要症状就是头晕目眩,所以在出现了这类情况之后还是建议要第一时间去医院的,下面我来介绍一下造成这类疾病的主要原因.
约半数以上患者无明确病因可寻,称为原发性再障。以下所述为继发性再障的可能病因。
(一)化学因素 包括药物和化学物质,其中高度相关的有苯及其衍生物和各种抗肿瘤药物。国内以往氯(合)霉素所致再障的报道较多,近年随着该类抗生素应用的减少,其在再障发病中的意义已不突出。相反,接触苯及其相关制剂引起的再障仍屡有发生,应予重视。化学物质引发的骨髓增生不良有的与剂量有关,有的与个体敏感性相关。
(二)物理因素 γ射线和X射线等高能射线产生的离子辐射能造成组织细胞损伤,阻止DNA复制。骨髓是放射敏感组织,其抑制程度与放射呈剂量依赖性效应。全身放射1~2.5Gy剂量可造成骨髓增生不良,4.5Gy半数受照者死亡,10Gy全部死亡。
(三)生物因素 流行病学调查和研究表明,再障发病可能与多种病毒感染有关,其中以病毒性肝炎为重要。肝炎相关性再障多继发于乙型或丙型肝炎,机制可能与病毒抑制造血细胞或免疫因素有关。患者多为男性青年患者,在恢复期发病,预后较差。其他可疑相关病毒尚有EB病毒、微小病毒及HIV病毒等。
在经过上面几种主要原因的介绍之后,大家已经了解了再生障碍性贫血的病发原因了,一般出现这种疾病之后,对自己的饮食方面是控制要很严格的,不能吃一些刺激性的食物,当然尽量要多吃一些补血的,比如红枣枸杞.在出现了先兆之后,还是建议去医院做一个全面的检查,听听医生的治疗意见,然后进行治疗.
什么是再生障碍性贫血
再障的发病可能和下列因素有关:
1.药物
是最常见的发病因素。
2.化学毒物
苯及其衍化物和再障关系已为许多实验研究所肯定,苯进入人体易固定于富含脂肪的组织,慢性苯中毒时苯主要固定于骨髓,苯的骨髓毒性作用是其代谢产物所致,后者可作用于造血祖细胞,抑制其DNA和RNA的合成,并能损害染色体。
3.电离辐射
X线、γ线或中子可穿过或进入细胞直接损害造血干细胞和骨髓微环境。长期超允许量放射线照射(如放射源事故)可致再障。
4.病毒感染
病毒性肝炎和再障的关系已较肯定,称为病毒性肝炎相关性再障,是病毒性肝炎最严重的并发症之一。引起再障的肝炎类型至今尚未肯定,多为血清学阴性肝炎所致。
5.免疫因素
再障可继发于胸腺瘤、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等,患者血清中可找到抑制造血干细胞的抗体。部分原因不明的再障可能也存在免疫因素。
6.遗传因素
Fanconi贫血、先天性角化不良、Schwachman-Diamond综合征多为常染色体隐性遗传性疾病,有家族性。
7.阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)
PNH和再障关系相当密切,两者都是造血干细胞的疾病。明确地从再障转为PNH,而再障表现已不明显;或明确地从PNH转为再障,而PNH表现已不明显;或PNH伴再障及再障伴PNH红细胞,都可称谓再障-PNH综合征。
8.其他因素
罕有病例报告,再障在妊娠期发病,分娩或人工流产后缓解,第二次妊娠时再发,但多数认为可能是巧合。此外,再障尚可继发于慢性肾功能衰竭、严重的甲状腺或前(腺)脑垂体功能减退症等。
什么是再生障碍性贫血
再生障碍性贫血(简称再障):是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一组综合病征。再生障碍性贫血是危害青、少、壮年身心健康的使其五脏六腑造血功能衰竭的一组综合症。在血液病中(包括溶血贫血、缺铁贫血、骨髓纤维贫血、粒细胞白血病、地中海贫血、淋巴白血病……)再障和白血病死亡率占80%,急性再障和白血病的死亡率占95%,故再障素有“软癌”之称,白血病有“血癌”之称。
在世界上发病率最高的国家为奥地利,在我国也不例外,发病率为总人口的10万分之4-6 ,其中山东﹑黑龙江﹑河北﹑湖南﹑浙江﹑江苏为高。
再生性障碍性贫血的症状是什么
再生障碍性贫血是一种比较常见的贫血症状,这种疾病的病发原因主要是因为骨髓中的造血干细胞出现了异常,所以再出现了这种情况之后一定要及时的去医院去做一个全面的检查,看看到底是怎么回事,是什么情况引起的这种情况的出现,在平时的饮食上也是要注意的,下面我来介绍一下它的症状。
症状:
1.贫血
贫血是由于红细胞减少导致的,贫血的时候患者出现乏力、活动后心悸、气短、头晕、耳鸣等症状。患者血红蛋白浓度下降较缓慢,多为每周降低10g/L左右。少数患者因对贫血适应能力较强,症状可较轻与贫血严重时合并贫血性心脏病。
2.出血
血小板减少所致出血是主要原因,同时也是并发症,表现为皮肤淤点和淤斑、牙龈出血和鼻出血。在年轻女性可出现月经过多和不规则阴道出血。严重内脏出血如泌尿道、消化道、呼吸道和中枢神经出血少见,且多在病程晚期。患者出现严重鼻出血、视物不清、头痛、恶心呕吐,常是致命性颅内出血先兆表现,临床要充分予以注意。
3.感染
白细胞减少,轻者可以有持续发热、体重下降、食欲不振,重者可出现严重系统性感染,此时因血细胞低使炎症不能局限,常缺乏局部炎症表现,严重者可发生败血症,感染多加重出血而导致死亡。
4,再生障碍性贫血并发症除出现感染、内脏出血外,慢性型病例,由于长期贫血,晚期可发生贫血性心脏病。如输血过多,达10000毫升以上者,可发生血色病。
经过上面的介绍了之后想必大家已经了解了再生障碍性贫血的主要症状了吧,再出现了上面所说的几种症状的时候是一定要注意的不要耽误了治疗的时机,所以是要及时去医院治疗的,除了这些之外还有就是要注意不要熬夜,在饮食上也是要特别的注意的,不能吃一些辛辣的食物,保证自己的睡眠时间。
再生性障碍性贫血有哪些症状
再生障碍性贫血主要有三大症状,即贫血、出血和感染。这是由于再障时红细胞减少所引起的。绝大多数患者发病缓慢,病程也较长,称为慢性再障。我们一般说的再障即指慢性再障而言。
慢性再障患者几乎都是由贫血开始发病的,患者虽然血小板减少,但出血的症状很轻'一般表现为皮肤出血点或轻微的齿龈出血,比如刷牙时齿龈出血,女性患者可能有月经过多。虽然白细胞减少,但有严重感染者甚少,如有感染也大多为感冒。患者病程长,经过治疗后大约1/3患者治愈,1/3进步,1/3迁延不愈。极少数可能变成急性,死于出血或感染。
急性再障发病急骤,出血或发热感染。出血十分严重,不仅表现在皮肤、黏膜(如齿龈、口腔、鼻黏膜等)出血,还常有多处内脏出血,包括消化道(便血)、泌尿道(血尿)、子宫出血以及脑出血,出血量较多。
从以上我们对再生性障碍性贫血的症状有了一个初步的认识,那么当有患者出现感染、异常出血或者持续性的发热等情况是,应该通过检测来确定是否换有这种血液系统疑难病症,因为其影响和危害很大,给生活造成严重困扰,甚至威胁生命,必须及早预防和积极治疗。
什么是再生障碍性贫血
什么是再生障碍性贫血?贫血的种类有很多,你也许听说过再生障碍性贫血。那么什么是再生障碍性贫血呢?下面就一起来详细了解下再生障碍性贫血。
什么是再生障碍性贫血
再生障碍性贫血简称再障,是一组由多种病因所致的骨髓功能障碍,以全血细胞减少为主要表现的综合征。确切病因尚未明确,已知再障发病与化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素有关。各年龄组均可发病,但以青壮年多见;男性发病率略高于女性。根据起病和病程急缓分为急性和慢性再障。再障的发病可能和下列因素有关:
1、药物
是最常见的发病因素。
2、化学毒物
苯及其衍化物和再障关系已为许多实验研究所肯定,苯进入人体易固定于富含脂肪的组织,慢性苯中毒时苯主要固定于骨髓,苯的骨髓毒性作用是其代谢产物所致,后者可作用于造血祖细胞,抑制其DNA和RNA的合成,并能损害染色体。
3、电离辐射
X线、γ线或中子可穿过或进入细胞直接损害造血干细胞和骨髓微环境。长期超允许量放射线照射(如放射源事故)可致再障。
4、病毒感染
病毒性肝炎和再障的关系已较肯定,称为病毒性肝炎相关性再障,是病毒性肝炎最严重的并发症之一。引起再障的肝炎类型至今尚未肯定,可能为丙型肝炎,其余由乙型肝炎引起。
5、免疫因素
再障可继发于胸腺瘤、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等,患者血清中可找到抑制造血干细胞的抗体。部分原因不明的再障可能也存在免疫因素。
6、遗传因素
贫血系常染色体隐性遗传性疾病,有家族性。
7、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)
PNH和再障关系相当密切,两者都是造血干细胞的疾病。明确地从再障转为PNH,而再障表现已不明显;或明确地从PNH转为再障,而PNH表现已不明显;或PNH伴再障及再障伴PNH红细胞,都可称谓再障-PNH综合征。
8、其他因素
罕有病例报告,再障在妊娠期发病,分娩或人工流产后缓解,第二次妊娠时再发,但多数认为可能是巧合。此外,再障尚可继发于慢性肾功能衰竭、严重的甲状腺或前(腺)脑垂体功能减退症等。
那么再生障碍性贫血有哪些症状呢?一起来看看。
再生障碍性贫血症状
1、急性型再障
起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显,但随着病程发展,呈进行性进展。几乎均有出血倾向,60%以上有内脏出血,主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。皮肤、黏膜出血广泛而严重,且不易控制。病程中几乎均有发热,系感染所致,常在口咽部和肛门周围发生坏死性溃疡,从而导致败血症。肺炎也很常见。感染和出血互为因果,使病情日益恶化,如仅采用一般性治疗多数在一年内死亡。
2、慢性型再障
起病缓慢,以贫血为首起和主要表现;出血多限于皮肤黏膜,且不严重;可并发感染,但常以呼吸道为主,容易控制。若治疗得当,坚持不懈,不少患者可获得长期缓解以至痊愈,但也有部分患者迁延多年不愈,甚至病程长达数十年,少数到后期出现急性再障的临床表现,称为慢性再障急变型。
慢性型再生障碍性贫血,一般以雄激素为主,辅以其他综合治疗,经过长期不懈的努力,才能取得满意疗效,不少病例血红蛋白恢复正常,但血小板长期处于较低水平,临床无出血表现,可恢复轻工作。急性型再生障碍性贫血预后差,上述治疗常无效,诊断一旦确立宜及早选用骨髓移植或抗淋巴细胞球蛋白等治疗。
再生障碍性贫血的护理问题有哪些呢
1、预防口腔出血--再生障碍性贫血患者刷牙时禁止用硬毛牙刷,进食宜慢,避免食用油炸食品或啃质硬的水果等引起口腔黏膜及牙龈受损。牙龈出血时可用止血环酸注射液加两倍量生理盐水漱口,每日3~4次,或者用止血环酸与云南白药调和,牙龈外敷。
2、预防鼻出血--再生障碍性贫血患者尽量避免挖鼻孔,以免损伤鼻腔黏膜,引起出血,鼻腔黏膜干燥时可涂油保护。
3、预防月经出血过多--女性患者应注意月经量及时间,一旦若出现头痛、头晕、恶心等,应及时到医院检查治疗。
4、预防注射部位出血--再生障碍性贫血患者静脉输液时慎用止血带,拔针后压迫针眼处5~10min,防止注射部位出血。
5、预防胃肠道出血和颅内出血--再生障碍性贫血患者存在胃肠道大出血或存在颅内出血的危险时,应准备好各种抢救药物及用物,协助抢救。
因为治疗再生性障碍贫血还没有特效药,并且也只能是依靠普通药物来控制病情的发展,所以,预防再生障碍性贫血是最好的方式。若是患病的情况下,除去临床专业治疗之外,平时的生活中,做好日常护理也是非常重要的。