子宫内膜炎的临床表现

子宫内膜炎的临床表现

一)慢性子宫内膜炎

1.症状

(1)盆腔区域疼痛 在月经间歇期间出现下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛。部分患者可无任何自觉症状。

(2)白带增多 因内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样，淡黄色，有时为血性白带。老年性子宫内膜炎呈脓性白带，并常含少量血液。当子宫积脓时分泌物呈脓性伴臭味。

(3)月经过多 经期规则而经血量倍增，流血期显著延长。不规则出血较少见。

(4)痛经 多见于未产妇女，但严重痛经者少见，可能由于内膜过度增厚，阻碍组织正常蜕变坏死，刺激子宫过度痉挛性收缩所致。

2.体征

子宫可增大，有触痛;子宫旁组织增厚并有触痛。轻度炎症时，双合诊可无异常发现。当子宫积脓时，查子宫呈球形增大，柔软并压痛，窥器检查可见宫颈排出血性脓液，奇臭。

(二)急性子宫内膜炎

1.症状

轻度发热，下腹痛，白带增多，有时为血性，如为厌氧菌感染可有恶臭。分娩或流产后发生的急性子宫内膜炎症状较重，其他原因引起的子宫内膜炎多属轻型。

2.体征

检查时子宫可有轻度压痛。病情如未能及时控制，进一步引起子宫肌炎、急性输卵管炎、盆腔炎等，患者体温明显升高，可达39℃以上，下腹部有明显压痛。

子宫内膜炎和盆腔炎有什么区别

子宫内膜炎和盆腔炎有什么区别

首先，两者涉及的范围不同。子宫内膜炎指的是炎症的范围，只涉及子宫内膜，不包括其他的组织器官;而盆腔炎设计的范围较大，包括所有盆腔脏器和组织，如子宫、双侧卵巢、双侧输卵管、宫旁组织、直肠、乙状结肠、盲肠、回肠等。

其次，在治疗方法上有所区别。抗生素为急性盆腔炎的主要治疗措施，包括静脉输液、肌肉注射或口服等多种给药途径。应使用光谱抗生素并联合抗厌氧菌药物，要注意疗程足够。并且可以联合中药治疗，以期取得更好的疗效。

治疗慢性子宫内膜炎时，首先应看有无引起的诱因，如残留胎盘、宫内避孕器等。去除这些诱因，慢性子宫内膜炎会很快痊愈。治疗急性子宫内膜炎以应用抗生素为主，可根据药物敏感试验，选择相应的抗生素。如果病情较重，应在配药合理的情况下联合用药。子宫内膜炎可采用一般疗法、抗感染治疗、清楚宫腔残留物、扩宫引流及雌激素治疗和宫腔内给药的方法治疗。

最后，子宫内膜炎和盆腔炎的临床表现都有慢性和急性两种，但具体的表现又有所差异。慢性子宫内膜炎盆腔区域疼痛、白带增多、月经过多、痛经;急性子宫内膜炎起病较急，发热，下腹痛，白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性盆腔炎女性患者通常伴有下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧的症状;急性盆腔炎症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。

阴道长期出血是怎么一回事呢

阴道不规则出血，常常意味着以下疾病的可能，作为女性，如果出现阴道不规则出血，千万不要掉以轻心

1、生殖器炎症：阴道、子宫、输卵管的炎症可引起异常阴道出血，例如老年性阴道炎可以是血性白带;子宫内膜炎主要的临床表现也是不规则阴道出血。

2、子宫肌瘤：子宫肌瘤最常见的症状是不规则阴道流血，表现为月经紊乱，周期缩短，经期延长，经量增多等。

3、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症常合并子宫肌瘤或子宫肌腺病，卵巢组织如果被破坏或内分泌异常，可引起异常阴道出血。

4、子宫内膜癌：子宫内膜癌的主要表现就是异常阴道出血，合并感染时可有恶臭脓血。

6、子宫颈癌：子宫颈癌的最主要临床表现是接触性阴道出血，经常表现为性交后出血。

8、下丘脑肿瘤：下丘脑肿瘤可造成促性腺激素释放激素分泌异常，通过性腺轴影响而出现异常阴道出血。

详解子宫内膜炎临床表现

1.月经过多经期规则,而经血量倍增，流血期显着延苌。不规则出血较少见。

2.白带增多,这是因为内膜腺体分泌增加所致。多为稀薄水样，淡黄色，有时为血性白带。老年性子宫内膜炎呈脓性白带，常含少量血液。子宫积脓时分泌物呈脓性伴臭味。

3.盆腔区域疼痛在月经间歇期间出现下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛。

4.痛经多见未产妇女，严重痛经者少见，由于内膜过度增厚，阻碍组织正常退变坏死，刺激子宫过度痉挛性收缩所致。

子宫内膜炎的症状介绍

20-40岁的女性人群都有可能患上子宫内膜炎，临床实践证实，子宫内膜炎患者常常伴随着发热、白带增多、脓血性白带、盆腔坠痛、月经量多等临床表现，除了会给女性造成很大的身心伤害之外，也可引发盆腔炎等疾病。

子宫内膜炎分为急性和慢性两种，具体临床特征如下：

急性子宫内膜炎：

急性子宫内膜炎的主要表现为起病较急，发热，下腹痛，白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。产后感染则恶露呈泥土色。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎，输卵管炎及盆腔炎，使病情加重。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。

子宫内膜充血、水肿、炎症细胞侵润，重症者出现化脓。患者表现为发热、腹痛、引导分泌物增多、呈血性或脓血性。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎、输卵管炎及盆腔炎，使病情加重。

慢性子宫内膜炎：

(1)、盆腔区域疼痛，在月经间歇期间出现下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛。

(2)、白带增多，因内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样，淡黄色，有时为血性白带。老年性子宫内膜炎呈脓性白带，并常含少量血液。当子宫积脓时分泌物呈脓性伴臭味。

(3)、月经过多，经期规则而经血量倍增，流血期显著延长。不规则出血较少见。

盆腔炎所引发的临床表现

1、月经失调：这是属于盆腔炎的临床表现之一，月经期因子宫内膜充血及溃疡，可有月经过多症状。但多数盆腔炎患者就诊时患病已久，子宫内膜已遭受不同程度破坏，而盆腔炎的临床表现为月经稀少或闭经。

2、下腹坠痛：当盆腔炎症和粘连，可有不同程度的下腹坠痛，在月经期盆腔炎的临床表现可加重。

3、全身症状：盆腔炎患者可有结核病的一般症状，如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等，有时盆腔炎的临床表现仅有经期发热。

五大预警信号要当心子宫内膜炎侵袭

通俗讲，子宫内膜炎主要是因为子宫内膜结构感染了炎症所致。子宫内膜炎分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎，那么如果不小心患上了子宫内膜炎，有哪些症状表现呢?不要着急，今天寻医问药小编将为大家介绍子宫内膜炎的五种警报信号，帮助大家快速辨认迅速就医。

子宫内膜炎是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变。宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱，使炎症极少机会长期停留于子宫内膜，但如急性期炎症治疗不彻底，或经常存在感染源，则可反复发作。慢性子宫内膜炎是导致流产的最常见原因。

子宫内膜炎的临床表现会是什么?

1、白带增多、异味：

急性子宫内膜炎，会出现大量血性、脓性或水样白带，并有臭味，产后感染则呈现泥土色;慢性炎症，则表现为白带增多、稀薄、血性等症状。

2、腹部不适：

下腹有不同程度疼痛，腰背部酸痛、发胀、下坠感，常因劳累而加剧，甚至伴有如尿频、尿急等，急性发作时，患者常感下腹疼痛甚剧。

3、不规则月经：

不规则月经或阴道出血，通常是慢性子宫内膜炎的主要症状。同时还会造成月经的异常，如月经过频、月经量过多。

4、女性不孕：

子宫内膜炎最为直观的症状就是导致女性不能怀孕。

5、痛经：

多数在月经前1周开始，越临近经期越重，直到月经来潮。

慢性子宫内膜炎的临床表现

慢性子宫内膜炎的临床表现并无特殊，但如结合感染病史，白带与月经量增多，盆腔区域隐痛及痛经这4大症状，对诊断有很大价值，诊刮可确定发病原因及排除恶性病变。

老年性子宫内膜炎常易诊断为内膜癌或宫颈癌，必须进行诊断性刮宫才能排除，一般老年性子宫内膜炎很少单纯出血。

子宫积脓有时并无全身症状，但由于常合并老年性阴道炎，有时易将恶臭白带归因于这一病变，应特别注意有无子宫癌瘤(实行诊刮)，也应注意不要把胀大柔软的子宫误诊为卵巢囊瘤。

(一)盆腔区域疼痛：约有40%病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛，腰骶部酸痛。

(二)白带增多：由于内膜腺体分泌增加所致，一般为稀薄水样，淡黄色，有时为血性白带。

(三)月经过多：经期仍规则，但经量倍增，流血期亦显著延长，仅有极少数病人由于大量流血而引起贫血，可能由于内膜增厚及炎症充血所致，不规则出血者不多见，有时偶可出血数小时或持续1～2天即停止。

(四)痛经：较多发生于未产妇，但严重痛经者极少，可能由于内膜过度增厚，阻碍组织正常退变坏死，刺激子宫过度痉挛性收缩所致。

老年性子宫内膜炎则常合并萎缩性阴道炎而出现脓性白带，且常含有少量血液，常易误认为子宫恶性病变，当发生子宫积脓时，分泌物脓性有臭味，病人除感腹部钝痛外，可有全身性炎症反应症状，但亦有无症状者。

体征：轻度炎症病人，双合诊可无异常情况发现，故临床常诊断为功能失调性子宫出血，有人在1000例功能失调性子宫出血病人中作病理组织检查，发现11%为子宫内膜炎。

若有子宫积脓，则子宫呈球状增大，柔软，甚至可在耻骨联合上方中线处扪到肿块，压痛，如分泌物能间断地通过颈管排出，窥器检查时可见到血性脓液，奇臭，常有急性阴道炎并存。

阴道出血

一般阴道炎的话很少导致阴道出血的，如果阴道不规律出血，还应当想到下列疾病的可能：

1、生殖器炎症：阴道、子宫、输卵管的炎症可引起异常阴道出血，例如老年性阴道炎可以是血性白带；子宫内膜炎主要的临床表现也是不规则阴道出血。

2、子宫肌瘤：子宫肌瘤最常见的症状是不规则阴道流血，表现为月经紊乱，周期缩短，经期延长，经量增多等。

3、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症常合并子宫肌瘤或子宫肌腺病，卵巢组织如果被破坏或内分泌异常，可引起异常阴道出血。

4、子宫内膜癌：子宫内膜癌的主要表现就是异常阴道出血，合并感染时可有恶臭脓血。

5、卵巢肿瘤：卵巢肿瘤破坏卵巢组织引起性激素分泌异常或肿瘤分泌异常量的性激素均可引起子宫内膜不规则脱落而致异常阴道出血，如颗粒细胞瘤等。

6、子宫颈癌：子宫颈癌的最主要临床表现是接触性阴道出血，经常表现为性交后出血。

7、脑垂体瘤或空蝶鞍综合征：这两种疾病引起垂体分泌的促性腺激素分泌异常和泌乳素增高，从而影响卵巢的性激素分泌、排卵障碍而引起异常阴道出血。

8、另外，有时因宫内放置节育环，在白带中也混有一些血丝。

子宫内膜息肉的临床表现

本病可发生于青春期后任何年龄，但常见于35岁以上的妇女。单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状，往往由于其他疾病切除子宫后大体检查时始被发现，或在诊断刮宫后得出诊断。多发性弥漫型者常见月经过多及经期延长，此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。大型息肉或突入颈管的息肉，易继发感染、坏死，而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。

主要症状为月经量增多或不规则子宫出血;有时宫颈口处可看到或触及息肉，子宫体略增大;超声检查提示内膜增厚，回声不均，或者看到息肉样物;作宫腔镜检查或分段诊刮，将取出的组织或摘除的息肉送病理检查，可以明确诊断，并可与功能失调性子宫出血、粘膜下子宫肌瘤及子宫内膜癌等其他疾病相鉴别。显微光镜下，子宫内膜息肉由子宫内膜组成，表面被覆一层立方上皮或柱状上皮，息肉中间形成纤维性纵轴，其内含有血管。

阴道出血怎么办

一般阴道炎的话很少导致阴道出血的，如果阴道不规律出血，还应当想到下列疾病的可能：

1、生殖器炎症：阴道、子宫、输卵管的炎症可引起异常阴道出血，例如老年性阴道炎可以是血性白带;子宫内膜炎主要的临床表现也是不规则阴道出血。

2、子宫肌瘤：子宫肌瘤最常见的症状是不规则阴道流血，表现为月经紊乱，周期缩短，经期延长，经量增多等。

3、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症常合并子宫肌瘤或子宫肌腺病，卵巢组织如果被破坏或内分泌异常，可引起异常阴道出血。

4、子宫内膜癌：子宫内膜癌的主要表现就是异常阴道出血，合并感染时可有恶臭脓血。

5、卵巢肿瘤：卵巢肿瘤破坏卵巢组织引起性激素分泌异常或肿瘤分泌异常量的性激素均可引起子宫内膜不规则脱落而致异常阴道出血，如颗粒细胞瘤等。

6、子宫颈癌：子宫颈癌的最主要临床表现是接触性阴道出血，经常表现为性交后出血。

7、脑垂体瘤或空蝶鞍综合征：这两种疾病引起垂体分泌的促性腺激素分泌异常和泌乳素增高，从而影响卵巢的性激素分泌、排卵障碍而引起异常阴道出血。

8、另外，有时因宫内放置节育环，在白带中也混有一些血丝。

子宫内膜炎的症状有哪些

引起子宫内膜炎的病因有很多，常见的病因是妊娠或分娩时机体抵抗力低下，宫腔易受感染，所以容易引起子宫内膜炎;不注意个人卫生，性伴侣多或性伴侣患有性病;阴道炎、宫颈炎、输卵管等妇科炎症经生殖道感染至自宫内膜;

宫内放置避孕器或子宫内有肿瘤且肿瘤破裂出血等长期刺激子宫内膜，易引起子宫内膜的炎症反应;绝经期妇女发生子宫内膜炎的主要原因是因为雌激素水平降低，大大降低了阴道的自然防御功能，且绝经妇女的机体抵抗力比从前要差很多，易受病原菌的入侵，引起子宫内膜炎。

引起子宫内膜炎的病因如此之多，那么到底怎么样才知道自己是否患有这个疾病?事实上，要判断这个疾病首先要了解该病的临床症状。

子宫内膜炎分为急性和慢性，两者的临床症状各有不同。慢性子宫内膜炎常见白带增多，稀薄如水样，呈淡黄色，若分泌物呈脓性并伴有臭味则提示宫腔内有积脓;经期时可表现为月经过多，经期延长，伴下腹疼痛明显。

急性子宫内膜炎使常伴有轻度发热，下腹痛，白带增多。急性子宫内膜炎常发生在分娩或妊娠期妇女，症状较重如发烧不退、腹痛明显，而其他原因引起的急性子宫内膜炎症状一般较轻。

不论是急性还是慢性子宫内膜炎，不及时治疗都可以引起严重并发症，所以女性朋友日常生活中要注意自己身体的变化，切不可马虎大意。同时要从病因上预防子宫内膜炎的发生，注意自己的卫生习惯，加强身体锻炼，患有其他妇科病时要注意避免蔓延感染。只有这样才能降低子宫内膜炎的发生或降低该病的并发症的发生。

​子宫内膜异位与子宫肌瘤的区别

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜，在子宫被覆面以外的地方生长繁殖而形成的一种妇科疾病。子宫内膜异位 症的临床表现有时与病变程度很不相符，临床表现很严重的患者，其病变可能是轻度的或局限的，而病变广泛甚至盆腔解剖结构严重变形的患者，其临床表现却很 少。

据统计，约70%的子宫内膜异位症患者有典型的继发痛经、性交不快或性交痛、不育及月经改变。当子宫内膜异位症发生于其它特殊部位时，可出现许多其它 令人迷惑的临床表现。

子宫内膜异位症要跟子宫肌瘤区分

正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。它可异位于卵巢、子宫肌 层、盆腔、腹膜、肺等处。子宫内膜异位症患者的临床症状有：痛经、月经紊乱、性交痛、不孕等。临床上最常见的是子宫内膜异位于卵巢处，习惯称作卵巢巧克力 囊肿;其次是子宫内膜异位于子宫肌壁层，习惯称作子宫腺肌症。

对于子宫腺肌症不了解的患者，很多将其与子宫肌瘤混淆，认为子宫腺肌症就是子宫肌瘤，是错误的。子宫腺肌症与子宫肌瘤之间不能划等号，并 且，对于子宫腺肌症，是可以保留子宫去除病灶的。专家提示：患者一定要选择正规的医院检查治疗，只有保留住子宫，保护好生育能力，才能增加自然受孕的希 望。

综上所述，子宫内膜异位症的症状好子宫肌瘤其实都不一样的，它们的临床症状表现不同，病因病理其实也都是有差距的，所以您通过文章所述，是否已经对比出来了呢。

子宫内膜炎如何鉴别诊断

1. 子宫体炎：子宫体炎与子宫内膜炎临床表现相同，是子宫内膜炎病变的进一步发展。因此，无子宫内膜炎的单纯子宫体炎几乎是不存在的。子宫体炎一般疗程稍长，病理检查可见炎症侵及到子宫体。

2.子宫颈炎：急性子宫颈炎亦表现为白带增多、脓性白带，但以宫颈局部充血、水肿并有触痛为其特征，急性子宫颈炎多与急性子宫内膜炎、急性阴道炎同时发生，此时，多为同一致病菌感染、浸润、扩散所致。

3.子宫内膜结核;子宫内膜结核有下腹坠痛、白带增多、月经量多等类似慢性子宫内膜炎的症状，但前者在活动期可有低热、盗汗、乏力等症，晚期可出现月经稀少、甚至闭经，大多丧失生育能力。临床上可通过诊断性刮官或子宫输卵管造影协助诊断。

4.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉以月经过多、经期延长为特点，发生感染或坏死时，可有不规则出血、脓性白带等，诊断有困难时，可通过诊断性刮宫、宫腔镜检查或取活检协助诊断。

5. 子宫内膜癌：子宫内膜癌以黄水样或血样白带为特点，感染时可有不规则出血及脓性白带，晚期可出现疼痛、贫血、消瘦、恶液质等。临床可采用分段诊断性刮宫的方法，进行病理学诊断，还可通过子宫镜检查的方法明确诊断。

​子宫有炎症的表现有什么



子宫炎的症状：

1、子宫内膜炎

急性子宫内膜炎：主要表现为起病较急，发热，下腹痛，白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。产后感染则恶露呈泥土色。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎，输卵管炎及盆腔炎，使病情加重。

慢性子宫内膜炎：临床表现并无特殊，但如结合感染病史、白带增多、痛经与盆腔区域隐痛及月经不调这些症状，对诊断有很大价值。

老年性子宫内膜炎常易诊断为内膜癌或宫颈癌，必须进行诊断性刮宫才能排除。

2、急性子宫体炎

与急性子宫内膜炎临床表现相同，只是前者治疗时疗程较长。急性子宫体炎有发热、下腹痛、腰骶酸痛、下坠及白带增多。病理所见前者炎症侵犯子宫体;后者炎症则侵及子宫内膜。

3、宫颈炎

有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在，但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多，呈粘稠的粘液或脓性粘液，有时可伴有血丝或夹有血丝。

急性宫颈炎：最常见的、有时甚至是唯一的症状是白带增多，常呈脓性。不同程度的下腹部、腰骶部坠痛及膀胱刺激症状。阴道分泌物刺激引起的外阴瘙痒及灼热感。经间期出血、性交后出血等症状。

慢性宫颈炎：临床主要表现为白带增多，呈乳白色或微黄色，或为粘稠状脓性，有时为血性或夹杂血丝。一般通过妇科检查不难诊断。

宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式，按照糜烂范围分为Ⅰ度宫颈糜烂、Ⅱ度宫颈糜烂、Ⅲ度宫颈糜烂。