淋巴瘤对妊娠和生育有影响吗
淋巴瘤对妊娠和生育有影响吗
淋巴瘤对妊娠和生育有何影响?
妊娠对淋巴瘤的自然过程无影响,但是对患淋巴瘤病情不稳定或正在治疗的女性病人,妊娠会带来极大的不利。这主要表现为以下几点:
1妊娠可对已患淋巴瘤的母 体带来过重的负担,甚至促使疾病迅速恶化。
2可增加母体感染和产后出血的机会,感染的原因是淋巴瘤侵犯骨髓、免疫器官,以及化疗、放疗导致具有正常功能的 白细胞减少,免疫功能低下,全身抵抗力下降;出血的原因可能为淋巴瘤侵犯骨髓所致的血小板下降,亦可能为纤维蛋白原过低或有纤维蛋白溶解亢进所致。
3诱导 治疗及缓解后维持治疗,长期应用肾上腺糖皮质激素,有诱发妊娠毒血症的可能。
4虽然胎盘具有天然免疫屏障作用,能阻止母子交叉传递疾病,婴儿并不因母亲患 了淋巴瘤而罹患淋巴瘤,但是妊娠早期(3个月内)给予强烈的化疗可能引起胎儿发育延缓、畸胎(如法乐四联症、无脑儿等)、死胎、早产或流产。
5胎儿出生后 发生淋巴瘤的可能性增加。
6在治疗上,因为要考虑母婴双方的安全,常须减少或停用必要的抗肿瘤治疗药物,故可能延迟淋巴瘤的治疗及影响疗效。
对于男性病人,经放射治疗及大量化疗后可有精子缺少或畸形,故可直接影响生育质量。
近年来有统计资料表明,治疗后处于长期缓解、一般情况良好的淋巴瘤病人,妊娠和生育可基本正常,而且对治疗及病情无不良影响。因此,淋巴瘤病人一般应在经治疗获得完全缓解两年后再考虑生育问题。
妇女得了淋巴瘤还可以生育吗?
前面向大家介绍过,淋巴瘤的主要病变之一是淋巴瘤细胞的广泛侵润而造成的损害,这在生殖系统也不例外,再加上接受放疗、化疗时射线及药物的进一步损害,均 可能使卵巢及子宫内膜等组织受到破坏,故女性病人生殖能力减低而不易受孕。然而,淋巴瘤病人一经治疗达到缓解后,生育能力还是可以恢复的。近年来由于淋巴 瘤治疗的不断进步,缓解率提高,生存期延长,多数病人在缓解期能正常工作和生活,因而在缓解期内怀孕的可能性也增多。实际上,如上一问所介绍,淋巴瘤合并 妊娠的危害还是很大的。因此,生育年龄患淋巴瘤的妇女,即使病情完全缓解,也应该在两年内避免怀孕。通常主张服用雌激素类避孕药,既能预防受孕,又能减轻 血小板减少而加重的月经过多。
淋病对生育的影响 孕妇妊娠早期流产
妊娠早期宫腔尚未闭塞之前,除可发生淋菌性输卵管炎、淋菌性盆腔炎外,宫内感染时可致孕妇流产占自然流产的32%。
卵巢囊肿会影响生育吗
巢囊肿是否影响生育取决于囊肿的大小,位置,性质,如果是单纯的囊肿且不太大,通常对生育没有影响,不需要治疗;如果囊肿较大或双侧都有囊肿,有可能妨碍输卵管拾卵,有可能影响受孕;如果囊肿占据了整个卵巢的位置,这个就会对生育有影响了,即便是已经怀孕的人群,也有可能对妊娠造成影响。
副乳疼痛是怎么回事
副乳是女性常见的一种乳房发育畸形.它常为发育不全的组织,月经前副乳也发胀疼痛,副乳对人体一般没有什么影响,但可能会给你产生心理上的不安和生活上的不便,大约0.1%的人可发生副乳腺癌.由于副乳的位置不同于正常乳房,有时容易忽视.因此当副乳增大,生活不便有肿快疑是肿瘤时,要去就医,治疗上以手术为主。
副乳的临床表现:
1、以近腋窝处肿块就诊,经询问病史,患者有经期、妊娠期和哺乳期肿块胀痛感,但程度差异较大。副乳乳腺组织增生引起副乳疼痛症状及局部压痛。但要注意部分与局部淋巴结炎有关;
2、查体腋下均有肿块,局部有压痛,无明显结节;妊娠期或哺乳期腋窝处肿块明显增大。仔细检查发现有乳头,挤压乳头有溢液, 近腋窝处乳头溢液。 副乳疼痛怎么办?
3、伴有乳汁分泌;
4、副乳纤维瘤; 副乳纤维瘤怎么治疗?
5、副乳急性炎症;
6、伴有慢性淋巴结炎、急性淋巴结炎。
淋巴瘤对于妊娠和生育是否有影响
1、妊娠可对已患淋巴瘤的母体带来过重的负担,甚至促使疾病迅速恶化。
2、可增加母体感染和产后出血的机会,感染的原因是淋巴瘤侵犯骨髓、免疫器官,以及化疗、放疗导致具有正常功能的白细胞减少,免疫功能低下,全身抵抗力下降;出血的原因可能为淋巴瘤侵犯骨髓所致的血小板下降,亦可能为纤维蛋白原过低或有纤维蛋白溶解亢进所致。
3、诱导治疗及缓解后维持治疗,长期应用肾上腺糖皮质激素,有诱发妊娠毒血症的可能。
4、虽然胎盘具有天然免疫屏障作用,能阻止母子交叉传递疾病,婴儿并不因母亲患了淋巴瘤而罹患淋巴瘤,但是妊娠早期(3个月内)给予强烈的化疗可能引起胎儿发育延缓、畸胎(如法乐四联症、无脑儿等)、死胎、早产或流产。
5、胎儿出生后发生淋巴瘤的可能性增加。
6、在治疗上,因为要考虑母婴双方的安全,常须减少或停用必要的抗肿瘤治疗药物,故可能延迟淋巴瘤的治疗及影响疗效。
早泄对生育有影响吗
早泄对生育可能会有影响。因为早泄是男性的一种射精障碍之一,属于男性性功能障碍常见病的一种。如果男性早泄症状不严重,不是因为炎症引起的,则对生育不会有太大的影响。但是如果男性早泄症状比较严重,在夫妻两人同房时阴茎还没进入阴道就已经出现射精了,那么精子就无法进入女性子宫,影响正常的受精,容易导致不孕不育。
另外,如果男性早泄是疾病引起的,例如是前列腺炎等炎症引起的早泄,则对男性精子质量有影响,从而影响了男性生育功能。
虽然早泄可能会对生育有影响,但是如果通过及时的治疗,是能够治愈的。如果发现有早泄的症状,应该及时到医院检查并针对性治疗,一般的治疗方法有用药治疗、手术治疗、心理治疗等。通过及时的治疗,能恢复正常的射精,不影响生育。
恶性淋巴瘤的十问十答
1.恶性淋巴瘤是不是只发生在淋巴结,会长在其他地方吗?
答:恶性淋巴瘤可以发生在淋巴结,也可以发生在淋巴结外,例如脾脏、胃肠道、乳腺、甲状腺、肺、骨等。
2.淋巴结发炎会不会引起恶性淋巴瘤?消炎能预防恶性淋巴瘤吗?
答:淋巴结发炎属于炎症,而恶性淋巴瘤是恶性肿瘤,没有必然联系;但是有些病毒感染可能与恶性淋巴瘤的发生有一定关系。目前还没有证据表明消炎能预防恶性淋巴瘤。
3.为什么会得恶性淋巴瘤?哪些人容易得恶性淋巴瘤?
答:研究表明,恶性淋巴瘤的发生可能与病毒感染有关,有免疫缺陷者,恶性淋巴瘤的发生率增高。在进行器官移植用免疫抑制剂治疗者,其恶性淋巴瘤发生率可比一般人群高40-100倍。在有自身免疫性疾病如类风湿关节炎、红斑狼疮患者中,恶性淋巴瘤的发生率亦高。近年来随着艾滋病的增加,恶性淋巴瘤的发病率也相应增加。
4.怎样确定自己是不是恶性淋巴瘤?有没有诊断的好办法?
答:可以进行淋巴结活检,骨髓穿刺,以获取病理学诊断。免疫组织化学可以帮助分出恶性淋巴瘤亚型。
5.得了恶性淋巴瘤需要忌口吗?
答:放疗化疗期间会有胃肠道反应,影响饮食,要注意合理的膳食搭配,促进食欲,保证营养。应该戒烟忌酒,其他一般无需忌口。
6.恶性淋巴瘤患者治疗期间可以怀孕吗?
答:在化疗期间由于化疗药物,尤其是烷化剂可能对孕妇及胎儿造成不良影响,诸如增加母体出血和易感染的危险性,对胎儿则可引起胎儿畸形、宫内生长迟缓、流产、死胎等,因此在治疗期间不建议患者或其配偶受孕。
7.孕妇得了恶性淋巴瘤可以保留孩子吗?
答:恶性淋巴瘤一般不会通过胎盘屏障转移到胎儿。妊娠合并恶性淋巴瘤需根据胎次、妊娠期病情危重程度及妊娠期限,全面权衡利弊。不论放疗还是化疗均会给母体和胎儿带来不良影响。在妊娠早期,若病变限于或波及膈下,胎儿不能避开照射者,应终止妊娠。如病变广泛、病情发展迅速者亦应考虑终止妊娠。在妊娠中晚期,且病变暂时不威胁生命时可允许继续妊娠。尤其是妊娠晚期可至胎儿存活分娩后再治疗。
8. 怀疑恶性淋巴瘤是否一定要做淋巴结活检?
答:是的,正确的病理诊断是正确治疗的关键。根据世界卫生组织的分类,恶性淋巴瘤可分为20几种亚型,每种亚型都是独立的疾病。所以一旦发现肿块,怀疑是淋巴瘤,应该尽早进行病理活检。
浅表淋巴结首选手术切除。细针穿刺适合体内深部淋巴结和怀疑有病变的脏器,或者治疗后怀疑有复发的肿大淋巴结。这些检查都是安全的,不会造成肿瘤扩散和转移。
9. 得了恶性淋巴瘤一定要化疗吗?
答:大多数病理类型的恶性淋巴瘤需要化疗。因为它是一种全身性的疾病,因此在治疗上也首先应该以全身化疗为主,而不应该首选手术或其他治疗。特殊情况下可以单纯局部治疗,例如手术切除或放疗。
恶性淋巴瘤有以下情况要考虑造血干细胞移植:①治疗后复发的,经再次治疗有效的恶性淋巴瘤。②第一次治疗达到完全缓解的,但属于高度恶性的极易复发的恶性淋巴瘤。
10 恶性淋巴瘤治疗结束后是否还要定期检查?
答:是的,定期随访可以及时发现肿瘤复发,还可评价治疗的效果,了解远期毒副反应。一般治疗结束后第1~2年内每3月随访一次,以后半年到一年一次,以至终身。
卵巢囊肿会影响生育吗
卵巢囊肿是否影响生育取决于囊肿的大小,位置,性质,如果是单纯的囊肿且不太大,通常对生育没有影响,不需要治疗;如果囊肿较大或双侧都有囊肿,有可能妨碍输卵管拾卵,有可能影响受孕;如果囊肿占据了整个卵巢的位置,这个就会对生育有影响了,即便是已经怀孕的人群,也有可能对妊娠造成影响。
孕妇红斑狼疮的注意事项
1、注意卵巢功能保护,慎用卵巢毒性药物
由于孕妇是属于特殊的人群,因此对孕妇用药时要认真谨慎,不但要考虑药物对孕妇自身的影响,还要考虑药物对腹中胎儿的影响。
环磷酰胺(CTX)和雷公藤制剂是治疗SLE的常用药物,疗效肯定。但是,两者对性腺的毒性反应比较突出,临床上导致卵巢衰竭的并不少见,一旦出现闭经,即使及时停药,也有部分病人不能恢复月经。
因此计划妊娠生育的SLE患者,临床上应慎用CTX和雷公藤制剂,应用时要注意月经变化,定期检查性激素水平,发现异常变化,及时调整治疗,避免发生不可逆的卵巢功能衰竭。
2、掌握妊娠时机
妊娠、生育在过去的时候,曾经被列为系统性红斑狼疮患者的禁忌,这是由于妊娠、生育经常会导致系统性红斑狼疮的复发以及病情的加重都是有可能的,严重的时候甚至还会危及生命。
随着SLE疗效的改善,多数SLE患者病情缓解后可以安全地妊娠、生育,但需要在医生指导下,掌握好妊娠生育的时机。
SLE患者妊娠的时机主要取决于SLE病情活动情况,在疾病控制后可按计划怀孕,绝大多数能安全度过妊娠生育期。但病情活动伴有心、肺、肾及中枢神经系统病变者均属妊娠禁忌。
患者开始妊娠时SLE病情即处于活动期较病情稳定者更易于复发。一般主张无重要脏器受累,病情稳定1年以上,泼尼松用量每日小于10mg,且免疫抑制药(如CTX、甲氨蝶呤、雷公藤等)停用半年以上,可以考虑妊娠。原来有抗磷脂抗体阳性者,最好等抗磷脂抗体阴转3个月以上才怀孕,以减少流产的发生。
3、严密监视,恰当用药
系统性红斑狼疮患者在妊娠期间,是非常有必要在风湿科和产科共同随访的,一定要严密的进行相关的监视,以避免过度劳累或者感染。
如果病情不稳定,可应用泼尼松治疗。泼尼松通过胎盘屏障时被灭活,只要剂量在30mg/d以下,对胎儿发育无明显影响。而地塞米松则可以通过胎盘屏障直接影响胎儿,所以妊娠期SLE患者不应该使用地塞米松。反复流产的SLE患者常与抗磷脂抗体阳性有关,需加小剂量阿斯匹林治疗。
早泄对生育有影响吗
早泄有可能对生育产生影响。因为早泄是男性的一种射精障碍之一,属于男性性功能障碍常见病的一种。
如果男性早泄严重,夫妻两人同房时阴茎还没进入阴道就已经出现射精了,那么精子就无法进入女性子宫,影响正常的受精,容易导致不孕不育。
另外,如果男性早泄是疾病引起的,例如是前列腺炎等炎症引起的早泄,则对男性精子质量有影响,从而影响了男性生育功能。
虽然早泄可能会对生育有影响,但是如果通过及时的治疗,是能够治愈的。
如果发现有早泄的症状,应该及时到医院检查并针对性治疗,一般的治疗方法有用药治疗、手术治疗、心理治疗等。通过及时的治疗,能恢复正常的射精,不影响生育。
确诊非霍奇金淋巴瘤后还想生孩子怎么办
如患者在确诊非霍奇金淋巴瘤且需即刻治疗时,未处于妊娠状态,但仍有生育诉求,则可选择在化疗前将精子、卵子冷冻。
如患者在妊娠期确诊非霍奇金淋巴瘤且需治疗时,如为妊娠前三个月,则需终止妊娠;如为妊娠中后期,需结合具体化疗方案、自身情况,以及患者意愿,与临床医生共同决策。
早泄对生育有影响吗
早泄对生育可能会有影响。因为早泄是男性的一种射精障碍之一,属于男性性功能障碍常见病的一种。如果男性早泄症状不严重,不是因为炎症引起的,则对生育不会有太大的影响。
但是如果男性早泄症状比较严重,在夫妻两人同房时阴茎还没进入阴道就已经出现射精了,那么精子就无法进入女性子宫,影响正常的受精,容易导致不孕不育。另外,如果男性早泄是疾病引起的,例如是前列腺炎等炎症引起的早泄,则对男性精子质量有影响,从而影响了男性生育功能。
虽然早泄可能会对生育有影响,但是如果通过及时的治疗,是能够治愈的。如果发现有早泄的症状,应该及时到医院检查并针对性治疗,一般的治疗方法有用药治疗、手术治疗、心理治疗等。通过及时的治疗,能恢复正常的射精,不影响生育。
淋巴瘤对于妊娠和生育是否有影响
淋巴瘤对妊娠和生育有何影响?
妊娠对淋巴瘤的自然过程无影响,但是对患淋巴瘤病情不稳定或正在治疗的女性病人,妊娠会带来极大的不利。这主要表现为以下几点:
1、妊娠可对已患淋巴瘤的母体带来过重的负担,甚至促使疾病迅速恶化。
2、可增加母体感染和产后出血的机会,感染的原因是淋巴瘤侵犯骨髓、免疫器官,以及化疗、放疗导致具有正常功能的白细胞减少,免疫功能低下,全身抵抗力下降;出血的原因可能为淋巴瘤侵犯骨髓所致的血小板下降,亦可能为纤维蛋白原过低或有纤维蛋白溶解亢进所致。
3、诱导治疗及缓解后维持治疗,长期应用肾上腺糖皮质激素,有诱发妊娠毒血症的可能。
4、虽然胎盘具有天然免疫屏障作用,能阻止母子交叉传递疾病,婴儿并不因母亲患了淋巴瘤而罹患淋巴瘤,但是妊娠早期(3个月内)给予强烈的化疗可能引起胎儿发育延缓、畸胎(如法乐四联症、无脑儿等)、死胎、早产或流产。
5、胎儿出生后发生淋巴瘤的可能性增加。
6、在治疗上,因为要考虑母婴双方的安全,常须减少或停用必要的抗肿瘤治疗药物,故可能延迟淋巴瘤的治疗及影响疗效。
对于男性病人,经放射治疗及大量化疗后可有精子缺少或畸形,故可直接影响生育质量。
近年来有统计资料表明,治疗后处于长期缓解、一般情况良好的淋巴瘤病人,妊娠和生育可基本正常,而且对治疗及病情无不良影响。因此,淋巴瘤病人一般应在经治疗获得完全缓解两年后再考虑生育问题。
妇女得了淋巴瘤还可以生育吗?
前面向大家介绍过,淋巴瘤的主要病变之一是淋巴瘤细胞的广泛侵润而造成的损害,这在生殖系统也不例外,再加上接受放疗、化疗时射线及药物的进一步损害,均可能使卵巢及子宫内膜等组织受到破坏,故女性病人生殖能力减低而不易受孕。然而,淋巴瘤病人一经治疗达到缓解后,生育能力还是可以恢复的。近年来由于淋巴 瘤治疗的不断进步,缓解率提高,生存期延长,多数病人在缓解期能正常工作和生活,因而在缓解期内怀孕的可能性也增多。实际上,如上一问所介绍,淋巴瘤合并妊娠的危害还是很大的。因此,生育年龄患淋巴瘤的妇女,即使病情完全缓解,也应该在两年内避免怀孕。通常主张服用雌激素类避孕药,既能预防受孕,又能减轻血小板减少而加重的月经过多。