前列腺癌是否无法怀孕
前列腺癌是否无法怀孕
有前列腺癌能怀孕吗?前列腺会影响怀孕的原因:
1,影响精子质量。男性患上前列腺炎,会导致精子质量异常,如精子活力低,能量差,使精液稀释,和其他的原因,这将导致难以受孕的人,导致男性不育。
2,男性射精的效果。专家说,如果男性患有前列腺炎,会导致男性射精功能障碍,如过早,早泄,勃起功能障碍和其他疾病。这些疾病会影响男性精子肥能力,导致男性不育。
以上呢就是我们今天给大家所讲的关于前列腺癌能不能怀孕的问题,我们知道,要生一个健康的宝宝需要很多身体的有利因素的结合才行,前列腺癌治愈之后如果身体各个方面的情况允许的话,还是可以尝试怀孕的,但是一般情况下是不能冒险的,最好及时和医生沟通,争取做到双赢。
甲状腺癌被过度诊断
在人们的印象中,因为吸烟和空气污染,肺癌的增长率应该最高,虽然超过50%的增长率已经很可怕了,但其他几个癌症的增长率远远超过了肺癌增长率,其中甲状腺癌和前列腺癌增长率是肺癌的四倍。应该如何解释这个数据?是什么导致北京地区甲状腺癌和前列腺癌的快速增长?
无独有偶,这种情况美国也出现过。1975年,美国的前列腺癌发病率为每10万人94例,1992年为每10万人237例,17年间增长率152%;1975年,美国的甲状腺癌发病率每10万人4.85例,2007年为每10万人11.99例,32年间增长率为147%。
对比这两个数据发现,美国和北京在前列腺癌和甲状腺癌发病率上的趋势是一样的,但美国的数据还有另外一条曲线,即每年的癌症死亡率。和快速增长的癌症发病率不同,这两种癌症的死亡率维持了一条几乎平稳的曲线。1975年,美国的前列腺癌死亡率为每10万人31人,之后逐年缓缓上升,1992年为每10万人40人,增长率为29%。甲状腺癌的死亡率基本上没有变化,维持在每10万人0.5人上下。对这个数据的解释有两种可能,一是美国肿瘤治疗提高,其降低肿瘤死亡率的能力和新肿瘤发病率的增长速度相等,但这种推测并不符合事实。因此就只有第二种可能:绝大多数新出现的肿瘤病人都活下来了。这就是本文要说的过度诊断。
前列腺癌无论从发病率还是死亡率上都算不上常见肿瘤,美国每年死于前列腺癌者不到三万人。这是男性才得的肿瘤,男性一生中被诊断为前列腺癌的可能为16%,死于前列腺癌的可能为3%。前列腺癌死者的平均年龄为80岁,发病时的平均年龄为68岁,绝大多数前列腺癌病人会死于其他疾病,每六位前列腺癌病人中只有一位最终因前列腺癌而死。
美国NIH的监测和流行病学统计资料表明,造成前列腺癌发病率剧增的主要原因是1986年美国FDA批准的前列腺癌特殊抗原血液检测(PSA),新的筛查技术导致前列腺癌发病率快速上升。1993年之后,PSA引起的过度诊断问题被意识到后,前列腺癌的发病率立即大幅度下降,2005年~2009年间为每10万人154.8人,大大低于1992年的水平,但仍然高于1986年的水平。据估计,在1986年~2005年之间,因为PSA过度诊断,美国多了130多万前列腺癌病人,其中100万人以上接受了治疗。
对于男人来说,40%的人迟早都会出现前列腺癌变,但只有8%的人的癌变大到能够临床诊断出来,大部分癌变很平和地呆在那里,不会造成任何危害,也可以说不能算真正的癌症,只能叫做癌前病变。美国对525位死于车祸的男子的前列腺样品解剖结果发现,30~39岁者中三分之一的人前列腺存在癌变,而70~79岁者这个数字上升到70%,也就是说如果技术更精细的话,大部分老年人都会被诊断成前列腺癌病人。
从另一方面,PSA确实拯救了很多人的生命,美国NIH的监测和流行病学统计资料表明估计一共有56500人因此免于死于前列腺癌,但每挽救一个人的代价是23人被诊断为前列腺癌和18人接受相关治疗,而欧洲的一项随机试验结果表明挽救一个前列腺癌患者的代价是50人被诊断为前列腺癌。
为了检验PSA的效果,欧洲和美国进行了两项大型的随机试验,都于2009年得出结果。欧洲试验的参加者有182000人,追踪了九年,发现PSA能将前列腺癌的死亡率降低20%,但伴随巨大的过度诊断危险。美国试验的参加者有76693人,追踪7~10年,发现PSA不仅不能降低前列腺癌死亡率,反而增加了13%。但由于PSA组和对照组的死亡例都太小,这个区别没有统计意义,只能说PSA不能降低死亡率。
这两项随机试验虽然不能彻底否认PSA的效果,但明确显示PSA存在着严重的过度诊断,2012年,美国USPSTF不建议进行PSA筛查。
前列腺癌过度诊断引起几个严重的问题:首先,这使得大批人没有必要地成为癌症患者,严重影响了他们的正常生活。其次,他导致大批人接受了没有必要的前列腺癌治疗术。前列腺癌手术治疗有严重的后遗症,半数患者术后出现性功能障碍、三分之一出现排尿问题、千分之一到千分之二患者术后死亡。放射治疗虽然出现性功能障碍和排尿问题的比例较少,但会出现结肠受损,中度到重度排便疼痛和紧迫感。近年来改为对于65岁以上的病人以保守治疗为主,因为绝大多数患者的前列腺癌不会危及生命。最后,针对前列腺患者的诊断和治疗严重浪费了医疗资源,医疗系统不得不面对上百万例的新前列腺癌,并进行了大量的不必要的治疗,影响了对其他疾病的预防和治疗。
另外一个问题是,因为前列腺癌发病率的快速增加,使得医学界认为前列腺癌已经成为一个严重的威胁,过去几十年间,很多项大型随机试验、临床观察和流行病学调查,涉及生活习惯、饮食、膳食补充剂等方面,都将前列腺癌作为一个指标,因为过度诊断的影响,得出的结论存在着问题,白白浪费了大量的时间和资源,甚至影响了对慢性病的预防和控制。
甲状腺癌是同样的例子,美国每年死于甲状腺癌的约为1600人,发病人数为37000人,是死亡人数的20倍。甲状腺癌病变也是很普遍的,对死于其他原因的老人的尸体解剖发现,三分之一的人存在甲状腺癌变。甲状腺癌发病率快速上升的原因是医生们借助CT扫描、超声和活检,发现了很多本来用不着治疗的甲状腺癌,而恶性甲状腺癌无论是否早期发现,在存活率上没有区别。目前美国甲状腺癌的发病率依然稳步上升,表明过度诊断的问题并没有被意识到。
除了这两个发病率增长最迅速的癌症之外,其他癌症都存在着不同程度的过度诊断,包括肺癌。死于肺癌的病人中,吸烟者和非吸烟者的比例是17:1,而用脊髓CT扫描而诊断出来的肺癌病人吸烟者和非吸烟者的比例仅为1.1:1,很多恶性度非常低的肺癌被诊断出来,这便是为什么不少人不吸烟也被发现患肺癌的主要原因。
过度诊断对于病人来说,增加了很多精神上的痛苦,却又无法避免。从个人的角度,谁都希望成为过度诊断中被拯救的少数人。如何对待过度诊断,是医疗系统需要重视的问题,特别是处于肿瘤过度诊断高峰期的中国医学界,必须正视这个问题。
近几十年来,中国医疗系统对新技术的追求非常强烈,各种新技术很快得到应用,这在一定程度上导致了某些癌症的过度诊断。从北京市十年癌症发病率对比可见,肿瘤过度诊断的增长速度很快,长此以往会使得中国原本紧张的医疗资源浪费在一些恶性度极低的肿瘤上,影响了对真正恶性肿瘤的防治。
早期诊断早期治疗是肿瘤防治的重要原则,也是医学界过去几十年所孜孜追求的。但还有一个更重要的原则,就是预防为主。肿瘤并不是不治之症,如果采取正确的预防措施的话,就不会得肿瘤,也就不存在治的问题。
对于医疗系统来说,大力着眼于肿瘤预防,从根本上降低肿瘤发病率,其效果要远远高于诊断出无数的肿瘤病人,然后花大力气去治疗。动用各种资源,大力推动肿瘤预防,才是中国肿瘤防治的首要目标和方法。
早期前列腺癌治愈率
前列腺癌在欧美高龄男性发病率位居第一,死亡率仅次于肺癌,据悉,我国每年有7万~8万名前列腺癌新病例,95%发生于60岁以上的老年人,近年来,随着生活水平的提高,高脂饮食的摄入过多,前列腺癌的发病率急剧上升。
前列腺癌早期难以发现
前列腺癌早期多无任何症状,即使有所不适,也不足以引起病人的重视。当肿瘤增大压迫尿道时,又往往与前列腺增生症相混淆。如果能在早期发现前列腺癌,治愈率可达95%以上。遗憾的是,很多患者诊断出来的前列腺癌大多是已经转移的晚期肿瘤。此时,病变已经属晚期,预后不良。
专家告诉我们,前列腺癌早期难以发现主要归结于以下三个原因:
一、前列腺癌在发病早期没有特异性的症状,患者无法早期发现异常,等到患者感觉到异常时,肿瘤已经发生转移了。
二、早期前列腺癌无法通过B超、CT、MRI甚至更先进的PET-CT等影像学检查诊断出来。因此常规的体格检查无法发现早期前列腺癌。
三、大多数人缺乏对前列腺癌的正确认识,因此也不会主动去医院找泌尿外科专科医生进行前列腺癌的筛查。此外,社会上各单位的常规体检项目也没有安排前列腺癌的筛查,因此早期前列腺癌经常被延误诊断。
50岁以上男性每年进行一次直肠指诊和PSA测定
大家对于前列腺癌也无需太过恐慌,2012年的欧洲泌尿外科诊疗指南和美国NCCN诊疗指南都一致推荐的诊断方法是:1、前列腺直肠指检,就是医生用手指从患者的肛门触摸前列腺的质地,有经验的医生很容易通过这个检查发现前列腺癌,这个检查的准确性远高于CT检查。许多男性因为觉得这个检查项目比较尴尬,都轻易放弃了,其实直肠指检的准确率达50%~70%,可获得早期诊断及根治机会。
2、血PSA检查,就是抽取患者的静脉血进行化验,肿瘤患者的PSA一般要比正常高出很多,这就提示有前列腺癌的可能。前列腺特异抗原(PSA)检查,可在前列腺癌发病初期确诊,应作为老年男性体检的常规项目。
3、经直肠前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的唯一方法。如果直肠指诊和PSA测定有一项不正常,下一步可进行经直肠前列腺超声检测和核磁检查,但确诊的方法是经直肠前列腺活检。
专家建议,50岁以上男性及有明显前列腺癌家族史的40岁以上男性,应每年进行一次直肠指诊和PSA测定。
癌症2年前就有征兆
1、前列腺癌:小便的问题
随着年龄增加,男性小便问题日渐普遍,尿频、尿急或尿不净较常见。如果症状加重,特别是小便有强烈的紧迫感,应警惕前列腺癌。通常应做直肠指检,医生会告诉你是否前列腺肥大,它是前列腺癌的主要症状。
2、睾丸癌:睾丸的变化
男性每月应自我检查睾丸情况,包括睾丸大小变化、出现明显的肿大或缩小、阴囊内出现包块、阴囊坠痛感等,有问题应及时就医。特别是感到阴囊坠胀,感觉里面像是放了一个煤球,并持续一周以上,要马上找医生诊断。这是睾丸癌最典型的前兆,需要进行血液检测和阴囊超声检测。睾丸癌多发年龄段为20—39岁。
3、肠癌和胃癌:无论怎么休息,疲劳无法改善
一般来说,感觉疲劳,是癌症已有所发展的征兆,但对于白血病、肠癌和胃癌来说,可能发病初期就会感到疲劳。癌症的疲劳和普通疲劳有什么区别呢?普通疲劳休息一下就会消失,而癌症的疲劳不论怎么休息,都会觉得很难改善。
肛诊前列腺癌的准确率
由于前列腺位置相对表浅,癌肿又多发生在后叶,癌变部位多质地坚硬,因而大多数通过肛指检查就可发现早期病例。统计资料证实,很多的前列腺癌可通过肛指检查触及。专家指出,肛指检查发现率高,又简单无创伤,对于50岁以上的男性,在体格检查时必须强调常规肛指检查的重要性,对老年男性有排尿梗阻的病人,肛指必须列为常规筛选诊断方法。
对于肛指检查或其他方法怀疑前列腺癌的病人,穿刺活检是确诊癌肿的最重要方法,经直肠穿刺活检操作简单,无需特别设备,诊断可靠,可重复进行,阳性率高,无严重并发症。对穿刺活检阴性,而肛指检查或经直肠B超、CT等检查后,仍怀疑癌肿存在时,可做血清前列腺特异性抗原检查,此检查对前列腺癌不仅有较高的敏感性且有较高的特异性。
前列腺癌患者可以怀孕吗
有前列腺癌能怀孕吗?前列腺会影响怀孕的原因:
1,影响精子质量。男性患上前列腺炎,会导致精子质量异常,如精子活力低,能量差,使精液稀释,和其他的原因,这将导致难以受孕的人,导致男性不育。
2,男性射精的效果。专家说,如果男性患有前列腺炎,会导致男性射精功能障碍,如过早,早泄,勃起功能障碍和其他疾病。这些疾病会影响男性精子肥能力,导致男性不育。
前列腺癌有什么危害呢?前列腺癌对于患者的危害,主要有以下几个方面:
一、全身性影响:主要都是有疼痛的原因,影响了患者最正常的食欲,睡眠等方面,特别是加重了心理负担,身体日衰,抵抗力下降,尿道阻塞可并发感染及尿毒症,骨髓被转移瘤破坏可产生贫血。
二、尿障碍:排尿困难是所有前列腺病症患者共通的这个症状,在前列腺癌的初期症状中仅仅是表现出尿流变细,有时尿痛。但是随着前列腺癌的病症发展,日益增剧的炎症会导致患者时常可出现急性尿滞留而急诊就医。
三、疼痛:疼痛的定义主要是出现在哎前列腺癌的晚期,患者可以明显感觉出在骨盆、腰椎及神经四周淋巴结转移或受累时更显突出。而且时常表现为腰背痛,若盆神经受累,则可有持续性疼痛并向会阴、直肠、腰部和下肢放射。甚至是一些患者可以出现血尿。
前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤,发病随年龄而增长,其发病率有明显的地区差异,欧美地区较高。据报道仅次于肺癌,在男性是癌症死亡的第二位。
其实前列腺癌不同于其他的癌症,有70%的前列腺癌是属于潜伏的,并无大碍。但是另外30%的前列腺癌却是致命的。
以上呢就是我们今天给大家所讲的关于前列腺癌能不能怀孕的问题,我们知道,要生一个健康的宝宝需要很多身体的有利因素的结合才行,前列腺癌治愈之后如果身体各个方面的情况允许的话,还是可以尝试怀孕的,但是一般情况下是不能冒险的,最好及时和医生沟通,争取做到双赢。
前列腺癌病人用什么方法可以治疗
1、内分泌疗法:前列腺癌具有典型的激素依赖性,在临床上内分泌治疗可以使前列腺病变和症状明显缓解,但对患者生存情况却无明显影响。这是很有效的前列腺癌的治疗方法
2、化学疗法:在前列腺癌的治疗中化疗的作用是作为晚期前列腺癌的辅助治疗,主要用于已行手术治疗或放疗后,局部肿瘤已消除的病人,应用化疗药物消除潜在的、目前尚无法探测的小病灶。化疗药物单独应用不可能治愈原发病灶,辅助化疗可以延长病人术后的生存期,实验发现前列腺癌最敏感的化疗药为环磷酰胺。
3、放射治疗:放射治疗是有效的前列腺癌的治疗方法,放疗常常可使前列腺肿瘤明显缩小,主要用于手术切除困难或已无法切除但尚无远处转移的患者。放射治疗分内照射治疗、外照射治疗和姑息性放疗等,其中最常用的为外照射疗法。
4、手术治疗:手术治疗目前仍是首选的前列腺癌的治疗方法,但由于前列腺癌多发现较晚,往往错过手术时机。前列腺癌病人多为老年人,而前列腺根治性手术多损伤较大,故应严格掌握适应证及禁忌证。近几年来,新开展经尿道前列腺电切术的微创疗法,目的旨在减轻膀胱颈的梗阻程度,改善排尿困难的症状,从而提高患者生活质量。
注射用绒促性素的禁忌证
1.垂体增生或肿瘤。
2.性早熟。
3.诊断未明的阴道流血、子宫肌瘤、卵巢囊肿或卵巢肿大。
4.血栓性静脉炎。
5.男性前列腺癌或其他雄激素依赖性肿瘤。
6.生殖系统炎症、激素性活动型性腺癌、无性腺(先天性或手术后)患者。
7.卵巢功能低下或缺如的疾病,如Turner’s综合征、单纯性腺发育不良、卵巢早衰。对绒促性素过敏者禁用。
前列腺癌病人用什么方法可以治疗
前列腺癌病人用什么方法可以治疗?前列腺癌是男性疾病中较为严重的一种生殖性疾病,给患者带来极大的困扰。因为前列腺癌疾病的增多,前列腺癌的治疗是许多医学专家研究的重点,希望可以获得更好的前列腺癌的治疗效果。那么前列腺癌病人用什么方法可以治疗?那么下面就请专家为大家介绍腺癌前列腺癌的治疗方法。
前列腺癌病人用什么方法可以治疗
1、内分泌疗法:前列腺癌具有典型的激素依赖性,在临床上内分泌治疗可以使前列腺病变和症状明显缓解,但对患者生存情况却无明显影响。这是很有效的前列腺癌的治疗方法
2、化学疗法:在前列腺癌的治疗中化疗的作用是作为晚期前列腺癌的辅助治疗,主要用于已行手术治疗或放疗后,局部肿瘤已消除的病人,应用化疗药物消除潜在的、目前尚无法探测的小病灶。化疗药物单独应用不可能治愈原发病灶,辅助化疗可以延长病人术后的生存期,实验发现前列腺癌最敏感的化疗药为环磷酰胺。
3、放射治疗:放射治疗是有效的前列腺癌的治疗方法,放疗常常可使前列腺肿瘤明显缩小,主要用于手术切除困难或已无法切除但尚无远处转移的患者。放射治疗分内照射治疗、外照射治疗和姑息性放疗等,其中最常用的为外照射疗法。
4、手术治疗:手术治疗目前仍是首选的前列腺癌的治疗方法,但由于前列腺癌多发现较晚,往往错过手术时机。前列腺癌病人多为老年人,而前列腺根治性手术多损伤较大,故应严格掌握适应证及禁忌证。近几年来,新开展经尿道前列腺电切术的微创疗法,目的旨在减轻膀胱颈的梗阻程度,改善排尿困难的症状,从而提高患者生活质量。
前列腺癌病人用什么方法可以治疗?以上就是关于常见的前列腺癌治疗方法的介绍,希望对大家有所帮助。更多关于前列腺癌的治疗的疑问可以咨询我们的在线专家,他们将为大家详细解答。在此祝愿前列腺癌患者早日摆脱疾病的困扰,早日走向健康。
前列腺癌的治疗
内分泌:前列腺癌具有典型的激素依赖性,在临床上内分泌治疗可以使前列腺病变和症状明显缓解,但对患者生存情况却无明显影响。这是很有效的前列腺癌的治疗方法
化学:在前列腺癌的治疗中化疗的作用是作为晚期前列腺癌的辅助治疗,主要用于已行手治疗或放疗后,局部肿瘤已消除的病人,应用化疗药物消除潜在的目前尚无法探测的小病灶。化疗药物单独应用不可能治愈原发病灶,辅助化疗可以延长病人后的生存期,实验发现前列腺癌最敏感的化疗药为环磷酰胺。
射治疗:放射治疗是有效的前列腺癌的治疗方法,放疗常常可使前列腺肿瘤明显缩小,主要用于手切除困难或已无法切除但尚无远处转移的患者。放射治疗分内照射治疗外照射治疗和姑息性放疗等,其中最常用的为外照射。
手治疗:手治疗目前仍是首选的前列腺癌的治疗方法,但由于前列腺癌多发现较晚,往往错过手时机。前列腺癌病人多为老年人,而前列腺根治性手多损伤较大,故应严格掌握适应证及禁忌证。近几年来,新开展经尿道前列腺电切的,目的旨在减轻膀胱颈的梗阻程度,改善排尿困难的症状,从而提高患者生活质量。
男人脱发秃顶患这种癌风险更大
研究人员在1993年到2001年之间,观察了近4万名年龄介于55-74岁间的男性。参与者回答了他们在45岁时脱发的程度和类型等问题。在随后的2006到2008年的随访期间,研究人员发现,超过1100名的参与者被诊断出前列腺癌,其中600人已经发展成侵袭性前列腺癌。
数据还显示,大约18%的人承认自己在45岁时有男性型秃发(即前额和头顶周围出现严重脱发),与没有秃顶的男性相比,他们患上前列腺癌的风险高出了39%。而其他类型的脱发则与侵略性或者其他类型的前列腺癌无关。
“可想而知,男性秃顶可能在未来评估前列腺癌风险时起到一定作用。”主持研究的美国国家癌症研究所研究员迈克尔·库克说道。
男性型秃发,是一种从前发际线和头顶开始脱发的模式,是体内雄性激素分泌过于旺盛的毛发脱落。对有些人来说,头发从前额左右两侧发际开始脱落,然后在头顶中间留下一小簇头发。“睾酮其实并不一定是问题,皮肤处理睾酮的能力才是关键。”加州大学医学系临床副教授查尔斯·赖安博士说道,目前脱发的治疗方法,都是旨在阻断睾酮(有时也被称为雄性激素)对皮肤的影响,比如非那雄胺生发剂(Propecia)等。
但该研究仍存有一定局限性。首先,它只依赖于参与者的回忆来确定45岁时的脱发水平,而人的记忆有时也不一定准确。其次,89%的参与者都是白人,所以不清楚其他种族的男人是否也会受到影响。
研究者表示,目前只发现了男性型秃顶模式和侵略性前列腺癌之间的联系,因此并不能证明秃顶和癌症之间的因果关系。尽管如此,赖安还是建议医生密切观察脱发的40多岁男性,因为这很有可能是一个预先警报。
前列腺炎危害
一、急性细菌性前列腺炎排尿疼痛,前列腺肿胀易影响排尿而引起尿潴留。炎症可能扩散到附睾引起附睾炎。如有脓肿形成,易向直肠或会阴溃破。血行感染患者也可同时发生急性肾盂肾炎。
二、慢性细菌性前列腺炎排尿刺激征和不同部位的疼痛或不适,重者有腰痛,会阴和睾丸放射痛,尿道口“滴白”,性功能障碍,在前列腺按摩液中可出现白细胞及含脂肪小体的吞噬细胞。
三、慢性非细菌性前列腺炎没有反复的尿路感染发作和常有前列腺液自尿道溢出。异常尿流,刺激性排尿障碍会阴部及腰骶部疼痛等。
四、前列腺痛骨盆底张力性疼痛,会阴部疼痛,射精痛,耻骨上不适,y.j痛,睾丸痛,腰痛,尿后余沥排尿踌躇,感觉紧逼和排尿费劲并伴随着忧郁,精神紧张可加重症状,同时有些病人还可呈现间歇性“脉冲式”排尿。
五、良性前列腺增生尿频,排尿困难及尿潴留,血尿,泌尿系感染,膀胱结石,肾功能损害,长期排尿困难者可引起或加重腹外疝、痔和脱肛,残余尿较多或尿潴留者下腹部可扪及因膀胱过度充盈而出现包块,较严重的肾积水。
六、前列腺癌早期前列腺癌无明显症状;前列腺癌可向直肠方面发展,与直肠癌相似,有便秘、腹痛、便血和间断腹泻等症状;晚期前列腺癌侵犯膀胱三角区后常引发尿毒症;前列腺癌严重时y.j呈硬块浸润、水肿并可伴y.j异常勃起;前列腺癌可转移病状,最常见转移病灶为局部淋巴结、骨盆和脊椎等。