女性癫痫患者孕期需注意什么
女性癫痫患者孕期需注意什么
癫痫在少数情况下,有不定期遗传影响,对大多数影响不大,影响大小主要与病因有关。原发性患者亲戚中,患者发病率为3%—4%,继发性患者中为0 —1%,说明原发性影响大,血缘关系越近发病率越高。父母双方均有癫痫或有一子女已发病,则第三代的发病率为20%, 因此,原发病人虽可结婚,但应限制生育。癫痫病人选择 配偶时,不要选择患过癫痫病的人或有家族病史的人,血缘关系越远越好。癫痫患者怀孕后,45%的人发作次数增加,特别是服用西药,通过肝脏代谢,胎儿组织和胎盘易致抗癫痫药血清浓度降低,而不能控制发作,若增加剂量,对母亲和胎儿都有影响。特别是抗癫痫西药,胎儿致畸发病率2.2%—13.8%。常见有腭裂、唇裂、 心脏异常。致畸的发生率一方面与母亲的年龄、家族史、病史(如糖尿病)等有关,另一方面与所用药物有关,特别是有些西药。为了防止胎儿致畸,最好服用中药,症状控制应在3年以上,年龄不超过35岁。患者或家族中有畸形遗传病者,应不生育,患者有流产、死产或生产出异常婴儿的,再产应格外小心。
女性癫痫患者怀孕后,不要盲目服药,如果患病,一定要在医生的指导下谨慎用药。因为某些药物有致畸作用,尤其是妊娠前三个月,药物的致畸作用尤为突出。在妊娠后大多数人会发作增加,分娩时难产率明显高于无癫者。因此需要做到:
(1)控制发作后再怀孕:有人统计在妊娠前已控制癫痫发作者,50%的人仍可保持不发作,5%的人发作减少,45%的患者发作次数增多,如果在妊娠前发作多于每月1次,其妊娠时则有60%~98%的发作增多,并常在头3个月内发作恶化。妊娠期癫痫变化的原因至今尚未明白,可能与妊娠毒血症、血管损害、静脉栓塞、妊娠引发脑病和抗癫痫药血浓度降低等有关。
(2)妊娠期需继续服抗癫痫药:有的学者认为妊娠期癫痫发作增加,与抗癫痫药血浓度降低有关,主张妊娠期适量增加抗癫痫药。
(3)选择用药:癫痫妊娠者最好单—用药以减少毒副作用,不宜使用苯巴比妥和苯妥英钠类药物。因为苯巴比妥和苯妥英钠的服用能使胎儿致畸,所以使用毒副作用小的有效中药,经常测抗痫药血浓度,以确定最低的有效剂量。
(4)防止癫痫妊娠的并发症:有报告癫痫患者妊娠时并发症发病率能增加50%,如孕期阴道出血、妊娠毒血症、早产、剖腹产、自发流产及羊膜炎等,而且婴儿死亡率也高。因此应当提倡神经科和妇产科医师密切配合,病人应选择较好的医院分娩。
患有癫痫的孕妇能顺产吗
1.女性癫痫是一种中枢神经系统的脑慢性病,会引起意识障碍或是抽搐等现象的一种疾病。造成女性癫痫发作,可能为头部外伤、脑瘤或其他器质性病变等。然而约有75%的女性癫痫是找不出任何发病原因的。
2.怀孕合并癫痫的发病率,大约只有0.4%左右。怀孕对女性癫痫的影响,目前仍然没有一致性的看法。大多数专家学者认为:女性癫痫患者如果在怀孕前或怀孕过程中,得到适当的药物控制,怀孕并不会增加癫痫发作的频率。反之,如果在怀孕前,癫痫药物治疗不佳,在妊娠期间又没有得到良好照护的话, 则癫痫病情有可能会恶化。
3.因为怀孕引起的女性癫痫病发作,主要有以下几个方面引起:
(1)孕妇担心药物对胎儿的不良影响,自行减量或停药;
(2)妊娠初期,食欲不佳,妊娠反应厉害造成恶心呕吐,减少药物的服用与吸收;
(3)妊娠期间肾脏廓清率增加,加速药物的代谢。
4.患有女性癫痫的孕妇所生下的孩子,有较高的机会发生脑性麻痹、智能发展迟滞和抽搐的现象。常见的并发症有:早产、妊娠性高血压、新生儿畸形、剖腹产、低体重儿和围产期死亡。
5.妊娠期的癫痫发作30%的女性癫痫患者怀孕时的癫痫表现与平时无异,30%的人有加剧的可能,另外30%~40%的人则反而症状减轻。不管任何情况,原来已进行的癫痫治疗,在怀孕后这个治疗应该继续下去。
6.关于遗传癫痫通常不会遗传,不过应先作妊娠前遗传咨询。癫痫患者生育的子女患癫痫的可能性比正常人高1~2倍,胎儿畸形的机会为正常人的2倍。如果父母均为原因不明的癫痫患者,孩子得病的可能性会增加。
7.妊娠期抗癫痫药物的应用怀孕期间如果减少药量或者不再服药,会使危险增加,发作次数增加或再度出现发作现象。必需对抗癫痫药物的血浓度进行定期监测,以随时调整抗癫痫药物剂量。癫痫妇女在决定怀孕前,应在医生的监督指导下,尽可能调整为单一药物治疗,药量尽量调到最低可控制之剂量。
8.妊娠期进行咨询是很有必要的,特别是癫痫有否遗传的危险、妊娠期的癫痫发作、以及抗癫痫药物的使用是否会影响孩子等。在有生小孩念头时,应先与医师商量,作好万全准备,才会生下最棒的宝贝。
患有癫痫的孕妇一定要在孕期做好护理,才能保证孩子顺利生产。
女性癫痫真的会遗传吗
对于常见的癫痫病,我们一般会分为两种,原发性癫痫以及继发性癫痫,对于女性患者如果是继发性后天癫痫病的话,遗传的机率是非常小的,可以说是不会出现遗传现象的。不过,如果其结婚对象,家族中是有遗传性癫痫病的话,遗传的可能性就会存在了。所以对于要结婚的男女双方来说,一定要避免夫妻双方都是继发性患者。
未婚的癫痫病患者,在寻找结婚对象的时候,不要说我们都是癫痫患者,这样的话可以照顾对方,这样对于下一代的伤害是存在很大的隐患的。应该注意不要与双方均是原发性癫痫的近亲患者婚配和生育。已经结婚的患者,应该在医生的同意下再生育。女性癫痫患者要做好怀孕期间,要注意精神调养,避免产伤等其他意外情况。
癫痫病人能生孩子吗 癫痫病患者生孩子要注意
绝大多数女性患者都可以怀孕,并能生出正常孩子,而且怀孕本身对癫痫的影响不大。不过,女性癫痫患者也确实面临一些特殊问题。例如,服用抗癫痫药物对胎儿的影响,孕期发作对胎儿的影响等等,这些也都是患者很关心的问题。但只要遵循正确方法,绝大多数女性都能顺利生下健康的宝宝。
正常人群中出生缺陷的发生率为百分之二到百分之三,癫痫人群中缺陷发生率为百分之三到百分之五。如果是考虑是否怀孕或已经怀孕三个月内可能考虑是否生子;如果是已经怀孕三个月以上,则可以检查胎儿的发育情况,目前的孕期B超能够尽早发现发育缺陷,有些发育缺限可以通过手术矫形,但是有些脑神经管发育缺陷则可能早期发现,现决定是否继续妊娠。乳汁中的药物浓度很低,可哺乳不要停用药物。
女性癫痫患者结婚后仍要长期坚持服药,保持规律而健康的生活。如仍有发作,暂时不要怀孕生子,积极地与专科医生配合以控制癫痫发作,待到病情稳定,药量减少到安全剂量时,在医生的指导下,癫痫患者怀孕就比较安全了。女性癫痫病患者做好是在疾病治愈以后才生孩子,这样能减少宝宝患上癫痫病的几率,虽然我国没有对癫痫病能否结婚生子做出明确规定,不过如果癫痫病患者的第一个孩子也患有癫痫病的话,最好不要再生第二胎。
女性癫痫患者的饮食禁忌
女性癫痫患者的饮食,既然烟、酒对患者有害,又为什么不能马上戒掉呢?专家介绍,这是由于她们长期被毒物刺激,已经形成对毒物的依赖,一旦突然戒掉,就会出现功能紊乱,维持不了正常的活动,于是出现了许多症状。有烟、酒嗜好的癫痫患者,如果突然戒掉烟、酒,常会引起发作,导致病情加重。
人们往往把癫痫病的食疗,和女性癫痫患者的饮食调养两个不同的概念混淆在一起。女性癫痫患者的饮食调养的意义在于,弃除饮食中不利于患者治疗与影响患者机体健康的有害因素。癫痫饮食疗法则是一个治疗上的概念,一种辅助治疗的方法。女性癫痫患者的饮食,必须绝对禁酒。饮酒可诱发癫痫发作,急性酒精中毒可发生抽风。酒中的主要成分是乙醇,对高级神经活动有直接抑制作用。饮酒者虽自觉舒适愉快,但大脑的工作能力却随之降低。癫痫发作是由于大脑皮质有"停滞性病理兴奋灶"。癫痫患者因喝酒或外界其它诱因,这种"停滞性病理兴奋灶"便逐渐兴奋起来,并向周围扩散。当兴奋扩散到大脑皮质里某一运动分析器时,就引起运动性兴奋,表现为某一肢体甚至全身性抽搐发作。
女性癫痫患者的饮食,有没有特殊的紧急?专家介绍,女性癫痫患者的饮食,是有讲究的,因为引起女性癫痫发作的原因,就与平时的饮食有关。比如,喝酒、抽烟都可以诱发女性癫痫的发作。
女性患有癫痫病有什么影响
女性癫痫的危害巨大,但是对于女性癫痫患者来说,也不要一味沉浸在“女性癫痫患者带来哪些危害”这个问题当中,癫痫专家指出:由于癫痫的顽固性,所以无论哪种癫痫的治疗都应该尽早治疗。尤其是女性癫痫的治疗更应重在早期!
专家提醒各位女性癫痫患者,对于自己病情的认识要重视,这样对于自我护理是有帮助的。此外,女性癫痫患者的心理状态对于疾病的治疗有很大的帮助,所以说患者在日常生活中务必要有一个良好的心态,保证足够的睡眠,避免抽烟喝酒等。这些措施不仅可以减少诱发因素,对女性癫痫的治疗也能起到积极作用。
另外,有些女性癫痫患者发作前出现一些征兆,如头晕、头痛、唇麻等,患者要注意观察。当发生这种情况的时候,患者应立即采取措施,使其躺下,且避免利器误伤患者,然后及时将患者送往医院进行治疗。
癫痫并不是感冒,吃药就能治愈,治疗癫痫一般需要一段比较长的过程,所以女性患者在这个过程中必须要有耐心,不可急于求成。擅自加大药物用量或停药,如此会产生严重的后果,所以在日常生活中用药时要遵循医嘱按时按量用药。
女性癫痫患者常担心哪些问题
一、女性癫痫患者能否结婚生育?
癫痫病人的婚姻问题应该区别对待,医学界普遍认为,已完全控制发作或基本控制发作的病人,完全可以与正常人一样拥有爱情,但尚未得到良好控制的癫痫病人,暂时不结婚为好。
有统计表明,女性癫痫患者在妊娠期由于癫痫发作及使用抗癫痫药物,围生期胎儿死亡率较正常人群增加1.2—2倍,致畸率也比无癫痫者高2—3倍。因此,女性癫痫患者在妊娠期控制癫痫发作,最好选择对胎儿影响小的治疗方法。
三、癫痫会影响女性的容貌吗?
据统计发现,抗癫痫药物可引起部分女性癫痫患者面貌变粗糙并伴唇变厚,以及面部和头皮皮下组织变厚,鼻子变宽。癫痫女性患者近1/3有面部多毛,偶尔见全身多毛,脱发或头发稀疏,肥胖等症状。影响女性癫痫患者的外貌,最主要因素是抗癫痫药物。因此,女性治疗癫痫要选择好方法。
二、女性癫痫患者能否哺乳?
胎儿娩出后是否能母乳喂养也是一个令女性癫痫患者十分关心的问题。所有抗癫痫药物均不同程度透过血乳屏障到达母乳中,但婴儿从母乳中摄取的抗癫痫药物很低,基本无明显不良后果,大多数服用抗癫痫药物的女性癫痫患者其哺乳是安全的,必要时可对婴儿进行抗癫痫药血药浓度监测。
女性癫痫患者可以生育吗
癫痫发病率高,各个人群都有可能发生癫痫问题,而女性是癫痫的高发人群,对患者的危害很大。对于女性电癫痫患者来说,最关心的问题就是,女性癫痫患者可以生育吗?针对这个问题,下边专家为大家来解答。
女性癫痫患者可以生育吗?
1、一般的癫痫病患者在经过三到五的治疗并且再无癫痫病发作记录的患者,可以在治愈一两年以后在不发作的情况结婚生育。
2、女性癫痫患者可以生育吗?应该禁止双方都是原发性癫痫的近亲患者婚配和生育。
3、患有全身大发作型癫痫的患者,并且具有广泛的棘慢复合波或多灶性棘波脑电图表现,兄弟姐妹中间也有类似脑电图异常的患者,也已和正常人结婚,但应禁止生育。
4、女性癫痫患者可以生育吗?如果癫痫患者的父母其中任何一方患有癫痫症,并且患者本人已经生育过患有癫痫病的先例,那么据对要应禁止生第二胎。
5、应该尽量劝阻双方都患有癫痫病的患者结婚,特尤其是其中一方或双方有癫痫家族史者,如果已经结婚则必须要禁止生育,因为下一代必定也是癫痫患者,如此给家庭带来不必要的负担。
女性癫痫患者可以生育吗?癫痫患者是否可以生育要根据病情来判断,如果是一般的癫痫患者,而且治疗无再发者是可以生育的。
经期疗可以缓解癫痫发作
经期癫痫治疗可以缓解癫痫发作?可能好多人对于这个说法还比较陌生,但是最新研究表明,经期癫痫治疗确实是有一定效果的,特别是饱受癫痫之苦的女性,下面为大家作相关的知识介绍,希望能帮助您解答您心中的疑惑,对此种疾病有更进一步的了解。
受激素调节的经期性癫痫发作累及约40%的女性癫痫患者,可见经期性发作与经期雌激素与孕酮水平快速变化有关,两者均作用于神经递质γ氨基丁酸(GABA),雌激素作为兴奋性激素增加其释放,而孕酮则抑制其释放,孕酮还可能影响苯二氮卓类抗惊厥药物活性。
经期性癫痫可分为3种发作模式:1型为围经期发作加重,2型为排卵期发作加重,3型为在整个月经周期后半段发作频率增多。
经期癫痫治疗的相关研究:
这项Ⅲ期安慰剂对照研究共纳入294例部分性发作和难治性癫痫女性患者,并按照经期性癫痫(130例)或非经期性癫痫(164例)分组。
每组患者随机接受安慰剂或安慰剂+周期性天然孕酮(由大豆提取而来)治疗。孕酮为200 mg锭剂,月经周期第14~25 d、第26~27 d和第28 d分别服用1片、1/2片和1/4片/次,3次/d;第29 d至下一个周期的第13 d服用安慰剂。主要预后指标为发作次数减少,若发作次数减少≥50%,则认为其差异具有临床意义。
总体上,无论癫痫类型或严重程度如何,接受安慰剂和孕酮治疗的经期性或非经期性癫痫患者主要预后指标未见显著差异。但预设的二次分析结果显示,经期性癫痫不同模式之间具有显著差异,1型经期性癫痫患者孕酮应答率明显高于安慰剂。由于围经期癫痫发作频率高于卵泡中期和黄体期,孕酮应答率也相应的由21%提高至57%,而安慰剂应答率仍保持在10%~20%之间。
另外一项多变量分析显示,校正人口统计资料、癫痫类型、抗癫痫药物使用以及经期性癫痫模式后,孕酮可使围经期发作减少25%~71%,应答率仍因围经期与其他月经周期时段发作频率不同而有所差异。
如果围经期发作频率高于月经周期其余时段69%(为1型经期性癫痫预设界值),孕酮应答率则与安慰剂无显著差异。如果围经期发作频率是月经周期其余时段的2倍,则大约34%的经期性癫痫患者对孕酮产生应答,该应答率虽有统计学意义但无临床意义。对于围经期发作频率是月经周期其余时段3倍的患者,约1/5受益巨大,发作频率下降达到具有临床意义的患者约占37%。
研究者指出,美国食品药品管理局(FDA)尚未批准孕酮用于治疗任何癫痫疾病,但研究者超适应证使用已达20余年。研究者正准备启动多中心证实性研究,以满足FDA批准要求。
在此提醒癫痫患者及家属,不管是什么样的治疗方式,一定要去正规医院就诊,不要盲目轻信广告,并不是说所有的广告都不可信,使我们要用我们的慧眼去识别,去鉴别,否则,癫痫没治好,积蓄也花的所剩无几,给家庭带来沉重的负担。
妊娠期女性癫痫患者注意事项
女性的妊娠期是再重要不过的时期,因为关乎胎儿的健康和生命,更别说是女性癫痫患者了,就是正常女性,都有诸多注意事项要重视。所以女性癫痫患者在此时期需要重视的方面有很多很多。下面我来做一详细介绍:
1、要加强妊娠期的体质检查,如在妊娠的第15~20周进行超声及甲胎蛋白测定,早发现早进行相关措施的施行;
2、不要进食辛辣的,刺激性的食物,以免助湿生热,带来胎动,难产的风险;
3、癫痫具有遗传性,这是毋庸置疑的。母体在分娩时的难产,可能会导致新生儿产伤。孕妇一定要按照医生建议做检查,做好难产的相关准备工作。
4、身体发肤,受之父母。为了孩子出生后能够健康成长,所以妊娠期的癫痫患者一定要做好营养保健护理,养胎工作。
处于妊娠期的女性癫痫患者,做好保健护理等工作是重中之重。因为癫痫的危害巨大,伤害可以说是两代人的事。所以一定要做好妊娠期的相关护理保健工作,才是为以后坐月子,对自己,对孩子所写的一份满意的“月子答卷”。
女性癫痫病常见的特点有哪些
1、女性癫痫与妊娠:妊娠期的女性,因为还承担着下一代的健康责任,所以,患有癫痫的妇女怀孕后,不要盲目服药,如果女性癫痫发作,一定要在医生的指导下谨慎用药,否则会导致胎儿畸形。
2、女性癫痫与生育力:抗癫痫药物影响女性的性功能,会影响女性的生育功能,这样的话也会降低生育能力。另外一个原因就是社会心理因素,女性癫痫患者经济负担加重,有的人还找不到工作,干脆就不结婚了,所以说生育力低了是多种因素造成的,也不单纯是疾病本身,也有社会心理因素,各种各样的因素,种种原因都可以导致女性癫痫患者生育力降低。
3、女性癫痫与月经:女性月经周期的变化主要是性激素的水平,在不断地发生周期性变化,而性激素本身,特别是雌激素对癫痫发作影响是明显的,这样女性癫痫发作,也就随着周期性的变化而变化。
4、女性癫痫与避孕:女性癫痫患者需要进行避孕,现在的避孕方式主要有两种,一种是口服药物避孕,一种是工具避孕。而女性癫痫患者选择避孕工具才是最佳的。