子宫肌瘤长得快怎么办
子宫肌瘤长得快怎么办
人类对有关子宫肌瘤的起源以及促进它们生长的机理仍然了解的很少。目前认为,从子宫肌层细胞到肌瘤形成的转化过程,可能涉及正常子宫肌层的体细胞突变和性激素及局部生长因子间的复杂相互作用。
其实,子宫肌瘤是良性肿瘤,子宫肌瘤的患者应首先考虑如何在保证生活质量的前提下与这一疾病“共存”。大多数被诊断为子宫肌瘤的妇女既无症状,也无需手术。但是,有的子宫肌瘤患者会伴有贫血或压迫症状,难以保证正常的生活,也就谈不上与子宫肌瘤“共存”了。在这种情况之下,还是应当考虑通过手术进行治疗,祖国医学在子宫肌瘤的治疗方面也有一定的优势,患者可以进行综合的选择。
1、开腹子宫肌瘤剔出术,由于子宫肌瘤大、多发肌瘤可以开腹子宫肌瘤剔出。术后半年可以备孕,术后注意随访,有相当一些病人肌瘤会复发,如怀孕后于孕16周始定期检查观察子宫瘢痕变化,警惕子宫破裂。如果发现内突的子宫肌瘤建议早做手术,肌瘤小创面小恢复好。
2、宫腔镜手术子宫肌瘤电切术,此治疗方法是微创手术,腹壁无切口,适用于子宫肌瘤位于肌壁间向子宫腔内的突起或距粘膜面较近的肌瘤切除,子宫术后3个月恢复,一般3个月后可以备孕。
3、腹腔镜手术剔除,此治疗方法是微创手术,腹壁伤口较大1.5cm,适用于子宫肌瘤位于肌壁间向浆膜面凸起,就是向腹腔内凸起。术后6个月后即可备孕。
子宫肌瘤为什么会导致女性不孕
子宫肌瘤长期困扰着女性的健康,对于育龄女性来说,子宫是胎儿发育的暖房,当子宫肌瘤鸠占鹊巢时,胎儿也就无法正常发育了。临床统计,约5%-10%的子宫肌瘤患者并发有不孕,占不孕症总比例的1%-2.4%。子宫肌瘤对女性受孕能力的影响,多与肌瘤所处部位、大小和数目有关。具体如下:
1、肌壁间肌瘤妨碍精卵结合 如果肌瘤长在肌壁间,会拉长或扭曲子宫腔的空间,这样精子经过子宫进入输卵管与卵子见面的路程就会变长。如果肌瘤长在子宫颈口或子宫与输卵管交界处,就会妨碍精子通过。如果肌瘤长在两侧的韧带内,就会改变输卵管与卵巢的正确位置,使输卵管无法拾卵。有时甚至会阻断了输卵管的通畅,不仅影响受孕,还容易导致流产。
2、浆膜下肌瘤影响分娩 这种肌瘤对受孕影响较少,但长到一定大小时,会影响分娩的顺利进行。
3、黏膜下肌瘤不利于受精卵着床 当黏膜下肌瘤长在输卵管内口附近或长在子宫腔上半部时,往往会影响精子的通行,不能使受精卵着床和正常发育,并且肌瘤部位的内膜会变薄、萎缩、发炎、血液供应减少,也不利于受精卵的着床。
子宫肌瘤不仅容易使女性不孕,也会提高自然流产的发生率,因此不要因为它是小小的肌瘤就轻视它。但也不要因此而担心不已,子宫肌瘤对怀孕的影响,并不是不可控制的。当单个肌瘤较小时,通常对怀孕没有太大影响,建议做全面的孕前检查,在医生的指导下怀孕,密切关注肌瘤大小即可。当肌瘤长到拳头大小(直径达5cm),或是长在黏膜层下,或是多发性子宫肌瘤时,应先去除肌瘤再怀孕。
子宫肌瘤患者不宜口服避孕药
子宫肌瘤患者如何避孕?
虽然子宫肌瘤在一定程度上会影响受孕,但并不是说子宫肌瘤患者不能怀孕。若子宫肌瘤大小及位置影响不大,患者还是可以怀孕的,只是如果肌瘤的生长速度过快,容易起流产、早产、位不正、难产,产后亦容易有产后大出血及继发感染。因此,已经生育的子宫肌瘤患者应该做好避孕措施,不能大意。需要提醒的是,最好采用男用工具避孕或阴道隔膜等,一般不宜口服避孕药,因为避孕药中含有雌孕激素,有可能促使肿瘤长大。
子宫肌瘤青睐哪些人群?
子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤,可以单发,也可以多发,即在子宫内同时长几个肿瘤。子宫肌瘤通常可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等,好发于育龄期女性,是一种育龄常见病。其发病原因和雌孕激素,家族遗传、染色体和年龄有关系。女性雌孕激素水平高,可以使细胞增殖和有序分裂,细胞增多就变成增生,再多就演变成肿瘤。而处于育龄期的女性内分泌旺盛,雌激素水平较高,因此成为子宫肌瘤的高发人群。
子宫肌瘤不会要“轻易”夺去患者的性命,较少会发生恶变,但是如果肌瘤长在宫角处可阻塞输卵管管口或传输卵管受压不通,从而影响受孕,也有因为肌瘤改变宫腔形态而影响受精卵着床,最终导致女性不孕。因此,子宫肌瘤患者常常合并有不孕症。
患子宫肌瘤是否需要做手术
并非每位患者都需手术。根据研究结果,人群中女性有10%的人患有子宫肌瘤,但是大多数是没有症状的。需要对子宫肌瘤的大小、位置、数量、是否出现变形、是否对生活造成影响等情况进行评估,然后根据评估结果制定个性化方案。
1. 对于未生育患子宫肌瘤的女性而言,如果肌瘤长在子宫的宫腔内,由于会对妊娠造成影响,可能引起子宫形态异常、不孕或流产等,因此应先剔除肌瘤再怀孕,一般手术后半年到一年左右可以怀孕;若肌瘤长在子宫浆膜下或子宫肌壁间,数量不多形状小,在不影响怀孕的情况下,可先怀孕再切除。不过,“带瘤怀孕”有一定风险,若肌瘤发生红色变性患者在妊娠期间需要进行子宫肌瘤剔除术。
2.在生育后或妊娠期间患有子宫肌瘤。如果肌瘤直径大于5厘米,或者肌瘤长在黏膜下或宫腔内,出现月经量过多、继发性贫血、压迫膀胱产生尿频症状或压迫直肠产生便秘或排便困难的症状,影响正常生活,建议进行手术。如果肌瘤直径在3厘米以下,长在子宫浆膜下或子宫肌壁间,可先观察一段时间,看肌瘤是否萎缩;特别是临近绝经期的女性,因为通常情况下如果绝经,子宫肌瘤也会随着激素水平的下降而萎缩。
子宫肌瘤是一种缓慢生长的良性肿瘤,但它也会发生变性。一般如果子宫肌瘤出现变性,患者可感到腹部坠胀不适,而B 超检查可发现肌瘤直径在5厘米以上且质地不均匀。“一旦出现变性,就要立即处理,因为变性意味着肌瘤生长由缓慢变为快速,并可能伴有出血、感染、坏死等情况出现。”
怀孕后会产生子宫肌瘤吗
1、怀孕后子宫肌瘤随孕周而增大:怀孕后由于子宫血供丰富,子宫肌瘤组织水肿,平滑肌细胞肥大,故子宫肌瘤相应增大,尤其在怀孕4个月以前更为明显,分娩后增大的子宫肌瘤大多数可以缩小。
2、子宫肌瘤退行性变:由于子宫肌瘤在怀孕期增大较快而功血不足,以致出现退行性变,其中以红色变性为多见,腹痛剧烈。
3、子宫肌瘤蒂扭转:怀孕合并浆膜下肌瘤时,随着子宫逐步增大,有蒂的浆膜下肌瘤易发生蒂扭转,而发生剧烈腹痛。
子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,主要由子宫平滑肌细胞增生形成。子宫肌瘤长在子宫下段可造成难产、产后出血等妊娠异常情况;子宫肌瘤长在子宫上部不影响分娩,妊娠期也无任何症状表现,一般孕期无需进行处理。但如果子宫肌瘤在妊娠期发生变性,出现急性腹痛或肌瘤位于子宫下段时则需要根据具体病情进行肌瘤剔除、剖腹产或子宫切除术。
子宫肌瘤合并妊娠时,大多数孕妇能顺利度过孕期和分娩。所以女性怀孕后检查出子宫肌瘤最好的处理方式就是“不处理”,要根据自身情况由专业医生决定是否可以继续妊娠,如果可以继续妊娠也要定期去医院进行孕期检查确定妊娠情况。不过子宫肌瘤患者分娩时,肌瘤肿块会影响子宫收缩,进而出现产程延长或滞产现象。
子宫肌瘤会导致出现便秘吗
子宫肌瘤患者问:子宫肌瘤会导致出现便秘吗?
网医生答:子宫肌瘤会导致出现便秘,子宫肌瘤长于子宫颈部,并不断地压迫膀胱、直肠,会导致出现便秘。
如果您有以下症状,就必须要注意了:
症状1、贫血
由于子宫肌瘤引起月经过多,可导致大量出血。严重时可表现为全身乏力,脸色苍白、心慌气短、面色晦暗,脱发、免疫力下降、体质虚弱等。
症状2、月经产生变化
月经失调、经量增多、痛经。
症状3、白带增多
由于子宫肌瘤使子宫面积增大,腺体分泌增加导致白带增多。
症状4、有压迫感
子宫肌瘤增大会压迫膀胱,导致尿急、排尿困难,压迫直肠,可导致便秘。
症状5、下腹部包块
子宫肌瘤长至拳头大时,可在耻骨联合上方触到肿块,质硬、不平。
症状6、下腹疼痛感
子宫肌瘤较大压迫神经引起下腹痛或腰痛。
温馨提醒:子宫肌瘤患者要多吃蔬菜和水果,预防便秘。
子宫肌瘤会不会癌变
子宫肌瘤太多见了,而且变成恶性瘤的概率极低。一般认为低于1%,妇科专家介绍说可低于千分之一。所以子宫肌瘤患者不要老是忧心忡忡的怕恶变。心理因素对患病来说非常重要。子宫肌瘤恶变了不叫癌,应叫子宫肌肉瘤。
子宫肌肉瘤虽少见,但因不易早期诊断出来,又易转移,手术不易彻底,化疗、放疗又都不太敏感,所以治疗后的复发率比较高,五年存活率只有一半左右。因此,如果绝经后子宫不仅不萎缩,反而长大,或者中年妇女肌瘤体积增大太快,就要及时、认真检查,尽快弄清肌瘤良恶,别耽误了最佳的治疗时机。
子宫肌瘤,如果把小肌瘤也计入,绝大部分是没有症状、不影响健康和婚育的。
有无症状,那得看肌瘤长的部位。部位有两层意思。一是说长在什么地方。只有5%的肌瘤长在宫口处,95%都是长在子宫体部。二是说肌瘤长的层次深浅。2/3都是长在子宫壁内(肌层内),1/4是突在子宫外表面叫浆膜下肌瘤,1/10是突在子宫腔内,叫黏膜下肌瘤。这种黏膜下肌瘤增加了子宫内膜的面积,引起血管充血,表面还容易溃疡、感染,这就容易引起月经症状,主要是经量多、经期长。黏膜下肌瘤如果突得太厉害,还可以脱出子宫口,掉进阴道,那会引起更厉害的出血和感染。
子宫肌瘤一般不会引起疼痛,除非肌瘤内部发生坏死、出血,叫红色样退变。但是如果肌瘤长得不是地方,而且个儿较大,也可以产生压迫膀胱、直肠的症状。
不过以上症状出现的概率都不大,尤其是一般大小的肌瘤。所以得了子宫肌瘤不必背上思想包袱,大多数情况下你可以和它和平共处。
子宫肌瘤会不会癌变
子宫肌肉瘤虽少见,但因不易早期诊断出来,又易转移,手术不易彻底,化疗、放疗又都不太敏感,所以治疗后的复发率比较高,五年存活率只有一半左右。因此,如果绝经后子宫不仅不萎缩,反而长大,或者中年妇女肌瘤体积增大太快,就要及时、认真检查,尽快弄清肌瘤良恶,别耽误了最佳的治疗时机。
子宫肌瘤,如果把小肌瘤也计入,绝大部分是没有症状、不影响健康和婚育的。
有无症状,那得看肌瘤长的部位。部位有两层意思。一是说长在什么地方。只有5%的肌瘤长在宫口处,95%都是长在子宫体部。二是说肌瘤长的层次深浅。2/3都是长在子宫壁内(肌层内),1/4是突在子宫外表面叫浆膜下肌瘤,1/10是突在子宫腔内,叫黏膜下肌瘤。这种黏膜下肌瘤增加了子宫内膜的面积,引起血管充血,表面还容易溃疡、感染,这就容易引起月经症状,主要是经量多、经期长。黏膜下肌瘤如果突得太厉害,还可以脱出子宫口,掉进阴道,那会引起更厉害的出血和感染。
子宫肌瘤一般不会引起疼痛,除非肌瘤内部发生坏死、出血,叫红色样退变。但是如果肌瘤长得不是地方,而且个儿较大,也可以产生压迫膀胱、直肠的症状。
不过以上症状出现的概率都不大,尤其是一般大小的肌瘤。所以得了子宫肌瘤不必背上思想包袱,大多数情况下你可以和它和平共处。
以上就是子宫肌瘤专家介绍的关于子宫肌瘤癌变的几率有多高的知识,中华网健康频道 祝你早日康复。
子宫肌瘤会不会癌变
春天是万物的开始,给人新的希望。但是同时在寒冬中隐藏的疾病也会在这时候发 病,给人带来痛苦。中华网健康频道子宫肌瘤专题为你详细介绍如下知识:子宫肌瘤癌变的几率有多高,祝您早日治疗康复。
子宫肌瘤癌变的几率有多高?子宫肌瘤太多见了,而且变成恶性瘤的概率极低。一般认为低于1%,妇科专家介绍说可低于千分之一。所以子宫肌瘤患者不要老是忧心忡忡的怕恶变。心理因素对患病来说非常重要。子宫肌瘤恶变了不叫癌,应叫子宫肌肉瘤。
子宫肌肉瘤虽少见,但因不易早期诊断出来,又易转移,手术不易彻底,化疗、放疗又都不太敏感,所以治疗后的复发率比较高,五年存活率只有一半左右。因此,如果绝经后子宫不仅不萎缩,反而长大,或者中年妇女肌瘤体积增大太快,就要及时、认真检查,尽快弄清肌瘤良恶,别耽误了最佳的治疗时机。
子宫肌瘤,如果把小肌瘤也计入,绝大部分是没有症状、不影响健康和婚育的。
有无症状,那得看肌瘤长的部位。部位有两层意思。一是说长在什么地方。只有5%的肌瘤长在宫口处,95%都是长在子宫体部。二是说肌瘤长的层次深浅。2/3都是长在子宫壁内(肌层内),1/4是突在子宫外表面叫浆膜下肌瘤,1/10是突在子宫腔内,叫黏膜下肌瘤。这种黏膜下肌瘤增加了子宫内膜的面积,引起血管充血,表面还容易溃疡、感染,这就容易引起月经症状,主要是经量多、经期长。黏膜下肌瘤如果突得太厉害,还可以脱出子宫口,掉进阴道,那会引起更厉害的出血和感染。
子宫肌瘤一般不会引起疼痛,除非肌瘤内部发生坏死、出血,叫红色样退变。但是如果肌瘤长得不是地方,而且个儿较大,也可以产生压迫膀胱、直肠的症状。
不过以上症状出现的概率都不大,尤其是一般大小的肌瘤。所以得了子宫肌瘤不必背上思想包袱,大多数情况下你可以和它和平共处。
以上就是子宫肌瘤专家介绍的关于子宫肌瘤癌变的几率有多高的知识, 祝你早日康复。
子宫肌瘤有哪些危害 子宫肌瘤癌变
子宫肌瘤长期不治疗的话,加之日常一些不良生活习惯的影响,容易导致肌瘤癌变,更年期子宫肌瘤患者如果发现出现持续性子宫出血的时候,应该警惕有没有子宫内膜癌同时存在。
子宫肌瘤就失去生育能力
对于没做母亲的女性来说,对子宫肌瘤的最大担心是是否会影响生育。确实,有子宫肌瘤的人,如果肌瘤长得位置不好,会引起不孕,因为瘤子占据了受精卵着床的位置。即使没有占据受精着床的位置,真正妊娠以后也容易流产,这也和子宫的异常有关。在妊娠过程中,肌瘤本身也会发生变化,引起疼痛。这种疼痛没有什么生命危险,但是,病人需要忍受疼痛和疼痛带来的惊慌。在分娩过程中,肌瘤长的位置会影响胎儿的娩出。同时肌瘤本身又影响到子宫的收缩,会使产程延长。由于目前妇科检查并不普遍,很多人是在怀孕以后才发现自己的子宫上长了个肌瘤。一般来讲,如果没有出现流血的迹象,可以怀孕。在分娩时采取剖腹产的则可同时切除肌瘤。
一般来说,子宫肌瘤如不治会逐渐增大,如生长过快或肌瘤过大,或因某些原因(如带带肌瘤的蒂较细长)导致供血不足,肌瘤可能会发生变性,如囊性变、玻璃样变、红色变等,这些均属于良性病变。
子宫肌瘤恶变也称为子宫肌瘤肉瘤变(即俗说的癌瘤),其发生率很低,多见于年龄较大的患者。除此之外,一般的肌瘤不必过分担心,因为子宫肌瘤的恶变率还不足千分之四,且只多见于肌壁间肌瘤。尽管子宫肌瘤恶变率很低,但是有子宫肌瘤可以引起明显的症状,如月经量过多引起严重贫血;肌瘤过大向前压迫膀胱而引起尿频、排尿困难;向后压迫直肠而引起便秘或大便困难等。另外,子宫肌瘤如红色变性可致发热、剧烈腹痛等。子宫肌瘤发生恶变时却又可以没有明显症状,故容易被患者忽视。
在妇科体检时常有人被B超检查发现子宫肌瘤,这些人常会问:患了子宫肌瘤就非要手术不可吗?实际上,对于那些肌瘤生长缓慢、月经不受影响、没有压迫感和其它不舒服症状的患者,则不需要做手术。当然,对于年龄较大,一般在40岁以上的妇女,是否手术主要取决于肌瘤的大小和症状。子宫超过妊娠月经10周大小,又有明显的出血和压迫症状,应该切除子宫,如果肌瘤小于这个大小,或症状也不严重,可以暂时不手术。但要定期复查,半年或1年复查1次。手术治疗有两种,一种是子宫切除术,适用于肌瘤虽不大但症状明显,或肌瘤增长快不能排除恶变者;一种是肌瘤剔除术,适用于35岁以下,未婚或未生育患者。目前,随着诊断技术的发展,子宫肌瘤的发生率逐渐增加,年龄也逐渐提前,在保存子宫的前提下剔除肌瘤是这一年龄段女性的选择。
常见的多发性子宫肌瘤的症状
1、多发性子宫肌瘤的症状可造成大量出血,或长期的经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法根治子宫肌瘤。此时,切除是唯一解决办法。
2、多发性子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。因此,这也是属于多发性子宫肌瘤的症状表现。
3、多发性子宫肌瘤患者的肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,子宫肌瘤不但不萎缩,反而变大。
4、妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是多发性子宫肌瘤。多发性子宫肌瘤的症状可能会造成习惯性流产。
子宫肌瘤引起的并发症
(1)并发症:特别提醒的是,子宫肌瘤一旦出现急性下腹疼痛,多由肌瘤并发症引起。如红色变性,感染,扭转等,均须及时治疗,切除肌瘤。
(2)不孕与流产:因子宫角部肌瘤压迫输卵管入口,使子宫变形妨碍受精卵着床,此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍导致不孕。子宫肌瘤患者自然流产率高于正常人群,起比例是 4:1。
(3)继发贫血:由于患者长期月经过多可导致继发性贫血,甚至引起贫血性心脏病,严重时,全身乏力,面色苍白,气短、心慌等症状。
(4)恶性病变:子宫肌瘤属于良性肿瘤,但仍有少数引发恶变,多见于年龄大,肌瘤大且生长快者,特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现肌瘤患者更应提高警惕。
(5)并发炎症:因出血原因导致致病菌侵害引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。肌瘤并发症多因瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎所致。炎症有时可为化脓性,少数病历可在组织中形成脓肿。浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连,可受肠道细菌侵害,发炎的肌瘤与子宫附件粘连,引起化脓性炎症。
据统计,35岁以上的中年妇女中,75%的女性患有子宫肌瘤。子宫肌瘤恶化的几率很小,一般在1%以下。所以患有肌瘤的手术治疗可以根据情况决定,一下肌瘤小,无症状,快要绝经的女性可以进行观察,定期检查。给予药物保守治疗。等到绝经后肌瘤自然会萎缩,消失。但是如果出现以下情况就要进行手术治疗了。
1.妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤影响子宫内膜的增生,和受精卵的着床发育,及时胚胎着床,因为肌瘤的存在,不能吸收营养,容易造成流产。
2.肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大,这样的肌瘤要警惕恶变的可能,应该尽快手术切除。
3.子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,出现一系列症状及腹部不适,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。
4.子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法根治。此时,不能拖延,应该手术切除肌瘤才是有效的治疗方法。