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肋骨骨折的检查

肋骨骨折的检查

肋骨骨折的病人可以用以下的检查方法进行检查:

(1)X线片为诊断肋骨骨折的首选检查,主要由于其检查方便,在骨折定位上较方便,费用较低。可以观察骨折部位,也可见到肋骨骨折的骨折线或断端错位。还可以了解胸内脏器有无损伤及并发症。但应注意在没有移位的骨折,腋区范围的骨折或肋软骨处的骨折,X线照片不易显示,早期易漏诊,待伤后3~6周再次摄X线胸部照片,可以显示骨折后有骨痂形成阴影。胸骨骨折则在胸骨侧位片才能清楚显示骨折的影像。

(2)CR片由于增加了窗技术,在显示肋骨骨折上较传统X线胶片有了明显提高,可以发现大多数的肋骨骨折,但由于重叠结构遮盖等原因,膈下肋骨及肋弓、前肋处骨折CR片仍不易显示。对于一些断端无明显错位的骨折和裂隙性骨折常有漏诊发生,尤其对裂隙性骨折更易漏诊,对于一些骨痂不明显的陈旧性骨折诊断CR片也存在缺陷,诊断不能明确。

(3)螺旋CT及重建图像对显示肋骨骨折较CR片敏感,且准确性高,二者有统计学差异,与一些文献报道相符。螺旋CT可以快速连续扫描及容积性数据采集,能多角度、多平面进行后处理图像重组,能清晰直观地显示病变,对于病人的配合要求低于CR摄片。在显示胸部损伤并发症比CR片更清楚、更全面。

(4)结合CT横断位及重建图像,能更准确地观察到骨折线的位置,对于显示CR片易漏诊的膈下骨折;肋弓骨折、前肋骨折及没有错位的骨折、裂隙骨折优势明显,被认为目前诊断肋骨骨折最准确的方法。裂隙骨折CR片只能提示可疑骨折,而且容易过诊。螺旋CT的薄层扫描及重建可疑解决诊断问题。对于肋软骨损伤,螺旋CT通过后重建图像能展示肋软骨的形态及内部结构改变,可以给出较为准确诊断。对于CR片未能显示骨折,而临床高度怀疑骨折者,尤其疑为膈下的不完全性骨折,建议行螺旋CT检查,可以避免漏诊。有纠纷需要明确诊断患者,无论CR片有无发现骨折,螺旋CT检查都是应该要考虑的。

如何正确对肋骨骨折进行鉴别诊断

肋骨骨折的鉴别诊断:

肋骨骨折时,无移位性骨折是误诊的主要原因,肋骨的结构比较单薄,缺乏对比,无移位的骨折线比较细微,容易误诊,当伴有其他严重伤病时易忽略肋骨骨折的存在,如发生肺挫伤合并液气胸,心脏损伤,锁骨骨折,肩胛骨骨折及结核性胸膜炎胸膜肥厚时易造成误诊,故临床上应仔细进行鉴别。

临床上肋骨骨折还需与肺内结节状病变进行鉴别:

肋骨骨折在愈合过程中,在骨折两端形成膨胀状骨痂,类似结节状肺内病变,特别是年长者,在无明显外伤史情况下容易误诊为肺内结节状病变,尤其当肋骨横行骨折时,骨痂形成呈结节状,因骨折缝呈上下走向,近骨折缝骨痂厚,形成半园形,在正位胸片上,肋骨上下缘半园形,形成园形结节影,非常像肺部结节状病变与肋骨重叠,因肋骨腋侧骨折,所以其外侧与侧胸壁相贴,在肺野衬托下,真假难辨,因骨痂形成有连贯性,所以其边缘光整,规则,无分叶凹陷及胸膜凹陷征象,故在难以确诊的情况下,应做CT检查,CT检查分辨率高,骨小梁通过骨折缝清晰可见。

X线胸片上大都能够显示肋骨骨折,但是,对于肋软骨骨折、“柳枝骨折”、骨折无错位、或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处,均不易发现,应结合临床表现来判断以免漏诊。无合并损伤的肋骨骨折称为单纯性肋骨骨折。除了合并胸膜和肺损伤及其所引起的血胸或(和)气胸之外,还常合并其他胸部损伤或胸部以外部位的损伤,诊断中尤应注意。第1或第2肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折,并可能合并胸内脏器及大血管损伤、支气管或气管断裂、或心脏挫伤,还常合并颅脑伤;下胸部肋骨骨折可能合并腹内脏器损伤,特别是肝、脾和肾破裂,还应注意合并脊柱和骨盆骨折。但是,当第7肋以下的肋骨骨折时,由于骨折处肋间神经受刺激,产生传导性腹痛,应注意与腹腔脏器损伤所引起的示位性腹痛相鉴别。

肋骨骨折症状诊断

1、在腋窝部的第6~9肋。

当肋骨本身有病变时,如原发性肿瘤或转移瘤等,在很轻的外力或没有外力作用下亦可发生肋骨骨折,称为病理性肋骨骨折。

2、肋骨骨折多发生在第4~7肋;

第1~3肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤折;第8~10肋渐次变短且连接于软骨肋弓上,有弹性缓冲,骨折机会减少;第11和12肋为浮肋,活动度较大,甚少骨折。但是,当暴力强大时,这些肋骨都有可能发生骨折。

3、仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折。

2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折。肋骨骨折可以同时发生在双侧胸部。每肋仅一处折断者称为单处骨折,有两处以上折断者称为双处或多处骨折。序列性多根多处肋骨骨折或多根肋骨骨折合并多根肋软骨骨骺脱离或双侧多根肋软骨骨折或骨骺脱离,则造成胸壁软化,称为胸壁浮动伤,又称为连枷胸。

4、局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状,

且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重,有时病人可同时自己听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔”的骨摩擦感。疼痛以及胸廓稳定性受破坏,可使呼吸动度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少,病人不敢咳嗽,痰潴留,从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺湿变或肺不张。这在老弱病人或原有肺部疾患的病人尤应予以重视。在连枷胸,当吸气时,胸腔负压增加,软化部份胸壁向内凹陷;呼气时,胸腔压力增高,损伤的胸壁浮动凸出,这与其他胸壁的运动相反,称为“反常呼吸运动”。反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡,纵隔随呼吸而向左右来回移动,称为“纵隔摆动”,影响血液回流,造成循环功能紊乱,是导致和加重休克的重要因素之一。连枷胸时胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重,反常呼吸运动更使呼吸运动受限,咳嗽无力,肺活量及功能残气量(FRC)减少,肺顺应性和潮气量降低,常伴有严重的呼吸困难及低氧血症。过去曾认为,连枷胸时有部份气体随着吸气和呼气而在健侧和伤侧肺内之间来回流动,不能与大气交换,称为残气对流或摆动气,是造成呼吸功能障碍的主要原因。而目前认为摆动气并不存在,而连枷胸所常伴有的肺挫伤可使肺泡和间质出血、水肿、肺泡破裂和不张,是引起呼吸功能障碍的重要原因。

5、无合并损伤的肋骨骨折称为单纯性肋骨骨折。

除了合并胸膜和肺损伤及其所引起的血胸或(和)气胸之外,还常合并其他胸部损伤或胸部以外部位的损伤,诊断中尤应注意。第1或第2肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折,并可能合并胸内脏器及大血管损伤、支气管或气管断裂、或心脏挫伤,还常合并颅脑伤;下胸部肋骨骨折可能合并腹内脏器损伤,特别是肝、脾和肾破裂,还应注意合并脊柱和骨盆骨折。但是,当第7肋以下的肋骨骨折时,由于骨折处肋间神经受刺激,产生传导性腹痛,应注意与腹腔脏器损伤所引起的示位性腹痛相鉴别。

6、辅助检查:

X线胸片上大都能够显示肋骨骨折,但是,对于肋软骨骨折、“柳枝骨折”、骨折无错位、或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处,均不易发现,应结合临床表现来判断以免漏诊。

如有胸部外伤史、胸壁有局部疼痛和压痛、胸廓挤压试验阳性,应想到胸廓骨折可能,结合X线检查可确诊。如果压痛点可触到摩擦音,诊断可确立。如果胸壁出现反常呼吸运动,说明有多根多处肋骨骨折。

肋骨骨折应该做哪些检查

(1)X 线片

为诊断肋骨骨折的首选检查,主要由于其检查方便,在骨折定位上较方便,费用较低。可以观察骨折部位,也可见到肋骨骨折的骨折线或断端错位。还可以了解胸内脏器有无损伤及并发症。但应注意在没有移位的骨折,腋区范围的骨折或肋软骨处的骨折,X线照片不易显示,早期易漏诊,待伤后3~6周再次摄X线胸部照片,可以显示骨折后有骨痂形成阴影。胸骨骨折则在胸骨侧位片才能清楚显示骨折的影像。

(2)CR

片由于增加了窗技术,在显示肋骨骨折上较传统X 线胶片有了明显提高,可以发现大多数的肋骨骨折,但由于重叠结构遮盖等原因,膈下肋骨及肋弓、前肋处骨折CR 片仍不易显示。对于一些断端无明显错位的骨折和裂隙性骨折常有漏诊发生,尤其对裂隙性骨折更易漏诊,对于一些骨痂不明显的陈旧性骨折诊断CR 片也存在缺陷,诊断不能明确。

(3)螺旋CT

及重建图像对显示肋骨骨折较CR 片敏感,且准确性高,二者有统计学差异,与一些文献报道相符。螺旋CT 可以快速连续扫描及容积性数据采集,能多角度、多平面进行后处理图像重组,能清晰直观地显示病变,对于病人的配合要求低于CR 摄片。在显示胸部损伤并发症比CR 片更清楚、更全面。

(4)结合CT

横断位及重建图像,能更准确地观察到骨折线的位置,对于显示CR 片易漏诊的膈下骨折;肋弓骨折、前肋骨折及没有错位的骨折、裂隙骨折优势明显,被认为目前诊断肋骨骨折最准确的方法。裂隙骨折CR 片只能提示可疑骨折,而且容易过诊。螺旋CT 的薄层扫描及重建可疑解决诊断问题。对于肋软骨损伤,螺旋CT 通过后重建图像能展示肋软骨的形态及内部结构改变,可以给出较为准确诊断。对于CR 片未能显示骨折, 而临床高度怀疑骨折者,尤其疑为膈下的不完全性骨折,建议行螺旋CT 检查,可以避免漏诊。有纠纷需要明确诊断患者,无论CR 片有无发现骨折,螺旋CT 检查都是应该要考虑的。

肋骨骨折应该做哪些检查

肋骨骨折的病人可以用以下的检查方法进行检查:

(1)X 线片为诊断肋骨骨折的首选检查,主要由于其检查方便,在骨折定位上较方便,费用较低。

(2)CR 片由于增加了窗技术,在显示肋骨骨折上较传统X 线胶片有了明显提高,可以发现大多数的肋骨骨折,但由于重叠结构遮盖等原因,膈下肋骨及肋弓、前肋处骨折CR 片仍不易显示。对于一些断端无明显错位的骨折和裂隙性骨折常有漏诊发生,尤其对裂隙性骨折更易漏诊,对于一些骨痂不明显的陈旧性骨折诊断CR 片也存在缺陷,诊断不能明确。

(3)螺旋CT 及重建图像对显示肋骨骨折较CR 片敏感,且准确性高,二者有统计学差异,与一些文献报道相符。螺旋CT 可以快速连续扫描及容积性数据采集,能多角度、多平面进行后处理图像重组,能清晰直观地显示病变,对于病人的配合要求低于CR 摄片。在显示胸部损伤并发症比CR 片更清楚、更全面。

(4)结合CT 横断位及重建图像,能更准确地观察到骨折线的位置,对于显示CR 片易漏诊的膈下骨折;肋弓骨折、前肋骨折及没有错位的骨折、裂隙骨折优势明显,被认为目前诊断肋骨骨折最准确的方法。裂隙骨折CR 片只能提示可疑骨折,而且容易过诊。螺旋CT 的薄层扫描及重建可疑解决诊断问题。对于肋软骨损伤,螺旋CT 通过后重建图像能展示肋软骨的形态及内部结构改变,可以给出较为准确诊断。对于CR 片未能显示骨折, 而临床高度怀疑骨折者,尤其疑为膈下的不完全性骨折,建议行螺旋CT 检查,可以避免漏诊。有纠纷需要明确诊断患者,无论CR 片有无发现骨折,螺旋CT 检查都是应该要考虑的。

鼻骨与颧骨骨折如何急救

鼻没有真正的骨头,但其内层坚硬且起支撑作用的软骨可能弯曲或出现裂缝。颧骨骨折检查位于眼眶下面的颧骨。

鼻受伤

鼻没有真正的骨头,但其内层坚硬且起支撑作用的软骨可能弯曲或出现裂缝,需要到医院处理。用卫生纸或类似物擦去血及液体,不要试图使鼻孔畅通,请求医疗急救,或送伤者去医院。用颈圈托住有可能也受伤的下颌。

颧骨受伤

颧骨骨折检查位于眼眶下面的颧骨。如果受伤,可能引起肿胀而影响通气。使用冷的潮湿的、不蓬松的敷带。比如浸过冷水的毛巾压迫受伤部位,使伤者安心并打电话请求医疗急救,或送伤者去医院。当等待中,要及时更换敷带使其保持湿冷。

胸骨骨折的症状和治疗方法

肋骨骨折的诊断主要依据受伤史、临床表现和X线胸片检查。按压胸骨或肋骨的非骨折部位(胸廓挤压试验)而出现骨折处疼痛(间接压痛),或直接按压肋骨骨折处出现直接压痛阳性或可同时听到骨擦音、手感觉到骨摩擦感和肋骨异常动度,很有诊断价值。X线胸片上大都能够显示肋骨骨折,但是,对于肋软骨骨折、“柳枝骨折”、骨折无错位、或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处,均不易发现,应结合临床表现来判断以免漏诊。无合并损伤的肋骨骨折称为单纯性肋骨骨折。除了合并胸膜和肺损伤及其所引起的血胸或(和)气胸之外,还常合并其他胸部损伤或胸部以外部位的损伤,诊断中尤应注意。第1或第2肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折,并可能合并胸内脏器及大血管损伤、支气管或气管断裂、或心脏挫伤,还常合并颅脑伤;下胸部肋骨骨折可能合并腹内脏器损伤,特别是肝、脾和肾破裂,还应注意合并脊柱和骨盆骨折。

但是,当第7肋以下的肋骨骨折时,由于骨折处肋间神经受刺激,产生传导性腹痛,应注意与腹腔脏器损伤所引起的示位性腹痛相鉴别。

肋骨骨折的检查项目有哪些

肋骨骨折的病人可以用以下的检查方法进行检查:

(1)X 线片为诊断肋骨骨折的首选检查,主要由于其检查方便,在骨折定位上较方便,费用较低。可以观察骨折部位,也可见到肋骨骨折的骨折线或断端错位。还可以了解胸内脏器有无损伤及并发症。但应注意在没有移位的骨折,腋区范围的骨折或肋软骨处的骨折,X线照片不易显示,早期易漏诊,待伤后3~6周再次摄X线胸部照片,可以显示骨折后有骨痂形成阴影。胸骨骨折则在胸骨侧位片才能清楚显示骨折的影像。

(2)CR 片由于增加了窗技术,在显示肋骨骨折上较传统X 线胶片有了明显提高,可以发现大多数的肋骨骨折,但由于重叠结构遮盖等原因,膈下肋骨及肋弓、前肋处骨折CR 片仍不易显示。对于一些断端无明显错位的骨折和裂隙性骨折常有漏诊发生,尤其对裂隙性骨折更易漏诊,对于一些骨痂不明显的陈旧性骨折诊断CR 片也存在缺陷,诊断不能明确。

(3)螺旋CT 及重建图像对显示肋骨骨折较CR 片敏感,且准确性高,二者有统计学差异,与一些文献报道相符。螺旋CT 可以快速连续扫描及容积性数据采集,能多角度、多平面进行后处理图像重组,能清晰直观地显示病变,对于病人的配合要求低于CR 摄片。在显示胸部损伤并发症比CR 片更清楚、更全面。

(4)结合CT 横断位及重建图像,能更准确地观察到骨折线的位置,对于显示CR 片易漏诊的膈下骨折;肋弓骨折、前肋骨折及没有错位的骨折、裂隙骨折优势明显,被认为目前诊断肋骨骨折最准确的方法。裂隙骨折 CR 片只能提示可疑骨折,而且容易过诊。螺旋CT 的薄层扫描及重建可疑解决诊断问题。对于肋软骨损伤,螺旋CT 通过后重建图像能展示肋软骨的形态及内部结构改变,可以给出较为准确诊断。对于CR 片未能显示骨折, 而临床高度怀疑骨折者,尤其疑为膈下的不完全性骨折,建议行螺旋CT 检查,可以避免漏诊。有纠纷需要明确诊断患者,无论CR 片有无发现骨折,螺旋CT 检查都是应该要考虑的。

肋骨骨折的检查

肋骨骨折的病人可以用以下的检查方法进行检查:

(1)X线片为诊断肋骨骨折的首选检查,主要由于其检查方便,在骨折定位上较方便,费用较低,可以观察骨折部位,也可见到肋骨骨折的骨折线或断端错位,还可以了解胸内脏器有无损伤及并发症,但应注意在没有移位的骨折,腋区范围的骨折或肋软骨处的骨折,X线照片不易显示,早期易漏诊,待伤后3~6周再次摄X线胸部照片,可以显示骨折后有骨痂形成阴影,胸骨骨折则在胸骨侧位片才能清楚显示骨折的影像。

(2)CR片由于增加了窗技术,在显示肋骨骨折上较传统X线胶片有了明显提高,可以发现大多数的肋骨骨折,但由于重叠结构遮盖等原因,膈下肋骨及肋弓,前肋处骨折CR片仍不易显示,对于一些断端无明显错位的骨折和裂隙性骨折常有漏诊发生,尤其对裂隙性骨折更易漏诊,对于一些骨痂不明显的陈旧性骨折诊断CR片也存在缺陷,诊断不能明确。

(3)螺旋CT及重建图像对显示肋骨骨折较CR片敏感,且准确性高,二者有统计学差异,与一些文献报道相符,螺旋CT可以快速连续扫描及容积性数据采集,能多角度,多平面进行后处理图像重组,能清晰直观地显示病变,对于病人的配合要求低于CR摄片,在显示胸部损伤并发症比CR片更清楚,更全面。

(4)结合CT横断位及重建图像,能更准确地观察到骨折线的位置,对于显示CR片易漏诊的膈下骨折;肋弓骨折,前肋骨折及没有错位的骨折,裂隙骨折优势明显,被认为目前诊断肋骨骨折最准确的方法,裂隙骨折CR片只能提示可疑骨折,而且容易过诊,螺旋CT的薄层扫描及重建可疑解决诊断问题,对于肋软骨损伤,螺旋CT通过后重建图像能展示肋软骨的形态及内部结构改变,可以给出较为准确诊断,对于CR片未能显示骨折,而临床高度怀疑骨折者,尤其疑为膈下的不完全性骨折,建议行螺旋CT检查,可以避免漏诊,有纠纷需要明确诊断患者,无论CR片有无发现骨折,螺旋CT检查都是应该要考虑的。

肋骨骨折要做哪些检查

病人有典型的外伤史,患足承重困难和足跟疼痛,局部触痛、肿胀和皮下淤血斑亦多明显。在较严重的压缩骨折时,除可见到足后跟的高度变低和足跟横径变宽以及外踝下部正常凹陷消失外,距下关节话动亦完全丧失。但跟骨周边骨折仅有局部肿胀及压痛,而距下关节活动范围多属正常。x线正、侧、轴位片可明确跟骨的结节关节角和其横径宽度的改变。

X线平片(包括正,侧位及跟骨轴线位片)一般即可明确诊断,诊断困难者可行CT扫描或MRI检查,尤其是CT扫描在该骨折分型诊断及预后判定上作用较大。

本病的辅助检查方法主要是影像学检查,其主要表现为:

1.跟骨前突骨折。

2.跟骨结节的垂直骨折。

3.载距突骨折。

4.跟骨压缩性骨折。

5.跟骨粉碎性骨折。

导致成年人肋骨骨折的原因

如果肋骨骨折,这对患者的影响是很大的。那么,导致患者肋骨骨折的原因是哪些呢?了解了肋骨骨折的原因,这对患者恢复健康是很有帮助的。常见的肋骨骨折的原因都有哪些呢?

儿童的肋骨富有弹性,承受暴力的能力铰强,不易折断。成年和老年入的肋骨骨质疏松,腑性较大,容易发生肋骨骨折的原因。发生肋骨骨折的原因都有哪些呢?下面是对肋骨骨折的原因的详细介绍:

1.直接暴力:骨折多在暴力作用部位,骨折端多向内刺,容易损伤肋间血管、胸廓内血管、胸膜、肺组织及邻近脏器。这是肋骨骨折的原因之一。

2.间接暴力:肋骨骨折的原因多由于胸廓受到挤压,暴力沿前后肋骨传导引起肋骨成角处折断,一般多在胸廓外侧。如果暴力过大,除传导骨折外暴力点处也可发生直接肋骨骨折的原因,此时亦应注意暴力局部内脏损伤的可能性。

通过前文对肋骨骨折的原因的详细介绍,您一定对肋骨骨折的原因有一定的了解了。以上关于肋骨骨折的原因的内容仅供大家参考。如果您对肋骨骨折的原因还有什么问题,请咨询我们的在线专家。

肋骨骨折有哪些表现

1、症状

偶尔由于剧烈的咳嗽或喷嚏等,胸部肌肉突然强力收缩而引起肋骨骨折,称为自发性肋骨骨折,多发生在腋窝部的第6~9肋。当肋骨本身有病变时,如原发性肿瘤或转移瘤等,在很轻的外力或没有外力作用下亦可发生肋骨骨折,称为病理性肋骨骨折。

肋骨骨折多发生在第4~7肋;第1~3肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤折;第8~10肋渐次变短且连接于软骨肋弓上,有弹性缓冲,骨折机会减少;第11和12肋为浮肋,活动度较大,甚少骨折。但是,当暴力强大时,这些肋骨都有可能发生骨折。

仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折。2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折。肋骨骨折可以同时发生在双侧胸部。每肋仅一处折断者称为单处骨折,有两处以上折断者称为双处或多处骨折。序列性多根多处肋骨骨折或多根肋骨骨折合并多根肋软骨骨骺脱离或双侧多根肋软骨骨折或骨骺脱离,则造成胸壁软化,称为胸壁浮动伤,又称为连枷胸。

局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状,且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重,有时病人可同时自己听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔”的骨摩擦感。疼痛以及胸廓稳定性受破坏,可使呼吸动度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少,病人不敢咳嗽,痰潴留,从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺湿变或肺不张。这在老弱病人或原有肺部疾患的病人尤应予以重视。在连枷胸,当吸气时,胸腔负压增加,软化部份胸壁向内凹陷;呼气时,胸腔压力增高,损伤的胸壁浮动凸出,这与其他胸壁的运动相反,称为“反常呼吸运动”。反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡,纵隔随呼吸而向左右来回移动,称为“纵隔摆动”,影响血液回流,造成循环功能紊乱,是导致和加重休克的重要因素之一。连枷胸时胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重,反常呼吸运动更使呼吸运动受限,咳嗽无力,肺活量及功能残气量(FRC)减少,肺顺应性和潮气量降低,常伴有严重的呼吸困难及低氧血症。过去曾认为,连枷胸时有部份气体随着吸气和呼气而在健侧和伤侧肺内之间来回流动,不能与大气交换,称为残气对流或摆动气,是造成呼吸功能障碍的主要原因。而目前认为摆动气并不存在,而连枷胸所常伴有的肺挫伤可使肺泡和间质出血、水肿、肺泡破裂和不张,是引起呼吸功能障碍的重要原因。

无合并损伤的肋骨骨折称为单纯性肋骨骨折。除了合并胸膜和肺损伤及其所引起的血胸或(和)气胸之外,还常合并其他胸部损伤或胸部以外部位的损伤,诊断中尤应注意。第1或第2肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折,并可能合并胸内脏器及大血管损伤、支气管或气管断裂、或心脏挫伤,还常合并颅脑伤;下胸部肋骨骨折可能合并腹内脏器损伤,特别是肝、脾和肾破裂,还应注意合并脊柱和骨盆骨折。但是,当第7肋以下的肋骨骨折时,由于骨折处肋间神经受刺激,产生传导性腹痛,应注意与腹腔脏器损伤所引起的示位性腹痛相鉴别。

2、辅助检查

X线胸片上大都能够显示肋骨骨折,但是,对于肋软骨骨折、“柳枝骨折”、骨折无错位、或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处,均不易发现,应结合临床表现来判断以免漏诊。

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导致成年人肋骨骨折的原因

1.直接暴力:骨折多在暴力作用部位,骨折端多向内刺,容易损伤肋间血管、胸廓内血管、胸膜、肺组织及邻近脏器。这是肋骨骨折的原因之一。 2.间接暴力:肋骨骨折的原因多由于胸廓受到挤压,暴力沿前后肋骨传导引起肋骨成角处折断,一般多在胸廓外侧。如果暴力过大,除传导骨折外暴力点处也可发生直接肋骨骨折的原因,此时亦应注意暴力局部内脏损伤的可能性。

肋骨骨折的偏方

肋骨骨折的偏方1活血镇痛汤 【来源】林如高,《林如高骨伤验方》 【组成】当归、白芍、生地、连翘、枸杞子、骨碎补、续断各9克,川芎、制乳香、制没药、三七各4.5克,桃仁、防风各6克,茯神12克,炙甘草3克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【功用】活血舒筋,化瘀止痛,补肾壮骨。 【方解】筋骨损伤初期,血离经脉,形成血肿,阻塞经络,气血凝滞。《素问·阴阳应象大论》云:“气伤痛,形伤肿。”吴昆注为:“气无形,病故痛,血有形,病故肿。”所以损伤必有肿痛,又肾主骨,骨折脱位后,因积瘀化热,必见红肿之症。本方是

肋骨骨折的急救

一、观察 1.神志是否清楚,口鼻内有无血、泥沙、痰等异物堵塞。 2.前后胸有无破口。 3.肋骨骨折有没有呼吸困难。 4.有否血胸和气胸。 二、判断 1.单纯骨折:只有肋骨骨折,胸部无伤口,局部有疼痛,呼吸急促,皮肤有血肿。 2.多发性骨折:多发性肋骨骨折,吸乞时胸廓下陷。胸部多有创口,剧痛,呼吸困难。这种骨折常并发血胸和气胸,抢救不及时很快会死亡。 三、急救 1.简单骨折时局部用多层干净布、毛由或无菌纱布盖住,并加压包扎。 2.多发性骨折用宽布或宽胶希围绕胸腔半径固定住即可。防止再受伤害,并速请医生处理。