带状疱疹的检查项目有哪些
带状疱疹的检查项目有哪些
1.详细询问病史 进行局部体格检查，一般不难诊断。
2.与水痘患者的血象一样，带状疱疹患者粒细胞总数及中性粒细胞分类比例正常。
3.组织病理主要变化见于神经及皮肤。与单纯疱疹一样以细胞变性为主。本病的神经损害系在一个或数个邻接的背根神经或脑神经节中由严重的炎症性浸润开始，扩展至相应的感觉性的脊神经或脑神经，炎症导致受犯神经节内神经细胞的破坏。本病中受累神经节用光学显微镜及电子显微镜检查或用猴肾细胞培养以证明含有核内嗜伊红包涵体。变性的改变可从受累的神经节沿感觉神经扩展到皮肤。水痘位于表皮深部，呈多房性，内含透明浆液，陈旧者有红细胞及中性粒细胞。在水痘内及其边缘处可查见膨大的气球状细胞，由于棘细胞发生变性而成。水疱周围水肿明显，真皮乳头肿胀，毛细血管扩张。在血管、毛囊及神经周围有多形核白细胞、淋巴细胞或浆细胞浸润。在水疱内上皮细胞或变性的细胞核中可发现嗜伊红性核内包涵体(Lipchuetz小体)，尤以气球状细胞核内多见。
在系统性水痘或带状疱疹中，在不同的器官可发现含核内嗜伊红包涵体的灶性坏死区域，尤其在肝脏、肾脏、肺和肾上腺。在血管内皮中所见的核内嗜伊红包涵体可作为血行播散的证据。水痘与本病不同，在背根神经节中无核内嗜伊红包涵体。在带状疱疹性肺炎的致死病例中，尸体解剖在支气管的上皮细胞和肺泡细胞内显示有核内嗜伊红的包涵体。
4.用乙酰胆碱酯酶的方法染色证明，在被带状疱疹感染的皮肤阶段中真皮神经网似乎明显减少，这种减少可被考虑为是由于病毒的存在，因为在水疱下的真皮中，小神经的神经膜细胞内已证实有嗜伊红的包涵体;另外用电子显微镜检查在无髓鞘的真皮神经的轴索中已发现病毒成熟粒子，以及无髓神经纤维的严重破坏。
孕妇疱疹对胎儿的影响
孕妇疱疹对胎儿的影响：在生活当中正在妊娠期的女人也会患上带状疱疹的病症。很多的孕妇就会担心，淡妆疱疹会不会给胎儿造成影响呢?又应该如何进行治疗呢?由于患者常伴有轻度的全身不适，食欲下降和帝都发热等现象。那么孕妇患带状疱疹对胎儿有没有影响?下面我们听听专家怎么说。
孕妇患带状疱疹对胎儿的影响?
案例：姚小姐怀孕3个月了，六天前发现腰部有点痒，到小诊所就医，医生告诉她是带状疱疹，姚小姐也服用了两天药了，症状还是没有缓解。所以姚小姐就想请问皮肤科专家带状疱疹对胎儿有影响吗?
孕妇患带状疱疹对胎儿的影响，北京德胜门中医院皮肤科专家介绍孕妇感染带状疱疹病毒，如果在怀孕期前20周内发病，对胎儿有致畸作用，可使新生儿大腿皮肤有瘢痕，肌肉萎缩，大脑萎缩，小脑发育不全，脉络膜视网膜炎，畸形足，白内障，多指，小眼小嘴等。
病毒可能会经胎盘传播导致胎儿先天性水痘综合征，出生前5天内和出生后2天感染对孩子是非常危险的。围产期出水痘将引发很严重的症状，死亡率高达30%.在妊娠四个月内感染水痘-带状疱疹对胎儿有影响，妊娠晚期感染水痘-带状疱疹可引起新生儿感染。
孕妇带状疱疹对胎儿的影响：姚小姐应该到正规的大医院做必要的咨询和检查。带状疱疹是自限性疾病，多休息多喝水，注意观察病情变化。不主张吃药。
怎么预防带状疱疹复发
一、带状疱疹会复发吗
带状疱疹一般是不会复发的，但有少数带状疱疹患者会从带状疱疹的症状转化为后遗神经痛，这种疾病则很难治愈，因此，一旦带状疱疹治疗痊愈后，也要做好预防带状疱疹复发的措施，以免引起一系列严重的后遗症。
二、怎么预防带状疱疹复发
预防带状疱疹复发只需要调整日常的饮食即可，通过饮食的调整能抑制带状疱疹复发的潜在因素。一旦患过带状疱疹，要尽量少吃肥腻滋润的食物，比如牛奶、肥肉等，否则会使带状疱疹患者体内的湿毒一直不散，容易引起带状疱疹的后遗症。
患过带状疱疹的人群要少吃酸性食物，比如芋头、豌豆、石榴等，否则容易导致体内的毒素一直排不出，容易引起带状疱疹的后遗症。
患过带状疱疹的人群要少吃辛辣刺激的食物，比如牛肉、辣椒等，否则容易引起助火，从而导致带状疱疹病毒复发。患过带状疱疹的人群要注意衣服的清洁，要保持床褥的清洁，勤换内衣裤，尽量不被细菌感染，这样就可以大大地减少带状疱疹复发的几率。
患过带状疱疹的人群切忌烟酒，烟酒含有大量的有害物质，频繁吸烟喝酒会大大地增加带状疱疹复发的几率。
带状疱疹的传染途径
1、带状疱疹会通过唾液传染
带状疱疹病毒有可能通过唾液传染，但是如果被传染的人免疫力比较强，就不一定会引起带状疱疹的发生，因此，要尽量避免接触带状疱疹患者的唾液。
2、带状疱疹会通过疱疹的水分传染
带状疱疹患者的疱疹如果破掉的话，里面的水分会流出来，不仅会使患者的皮肤受到严重的感染，而且还可能会传染给周围的人。虽然这种传染的几率比较小，但是对于带状疱疹病毒没有抵抗力的儿童会很容易被传染到带状疱疹。因此，带状疱疹患者切勿抓绕患处，以免受到感染以及传染给别人。
3、带状疱疹会通过伤口传染
带状疱疹会通过伤口传染给别人，但是一般是健康人有伤口，与带状疱疹患者接触后，伤口容易被带状疱疹病毒侵犯，从而引起了带状疱疹的发生。
疱疹最佳治疗方法
水痘-带状疱疹病毒引发疾病
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛;年龄愈大，神经痛愈重。本病好发于成人，春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。
(1)水痘-带状疱疹性葡萄膜炎水痘-带状疱疹性葡萄膜炎可先天性的或获得性的，其所致的急性视网膜坏死综合征，已成为一种重要的致盲性眼病。从感染组织中分离培养出水痘-带状疱疹病毒可以确定诊断。裂隙灯检查可以发现前葡萄膜病变;眼底荧光血管造影检查可以发现视网膜血管炎，视网膜新生血管视盘炎相应的特征性改变。
(2)眼睑带状疱疹眼睑带状疱疹典型的病变多在三叉神经第一支——眼神经各分支(额神经、泪腺神经及鼻睫状神经)或第三主支各分支(比较少见)的皮肤分布区域，发生群集性水疱样皮疹。但不跨越睑及鼻部的中央界线，而仅局限于一侧。眼睑带状疱疹是一种较严重的眼睑病，由水痘-带状疱疹病毒感染引起。多见于中、老年患者。治愈后极少复发，为终身免疫。
(3)耳带状疱疹耳带状疱疹因在1907年由RamseyHunt首先描述，故又称为RamseyHunt综合征或Hunt综合征即亨特综合征，是由水痘 -带状疱疹病毒感染的疾病。因面神经膝状神经节疱疹病毒感染所引起的一组特殊症状，主要表现为一侧耳部剧痛，耳部疱疹，可出现同侧周围性面瘫，伴有听力和平衡障碍，故又称为膝状神经节综合征。
带状疱疹传播途径
一、带状疱疹会通过唾液传染
带状疱疹病毒有可能通过唾液传染，但是如果被传染的人免疫力比较强，就不一定会引起带状疱疹的发生，因此，要尽量避免接触带状疱疹患者的唾液。
二、带状疱疹会通过疱疹的水分传染
带状疱疹患者的疱疹如果破掉的话，里面的水分会流出来，不仅会使患者的皮肤受到严重的感染，而且还可能会传染给周围的人。虽然这种传染的几率比较小，但是对于带状疱疹病毒没有抵抗力的儿童会很容易被传染到带状疱疹。因此，带状疱疹患者切勿抓绕患处，以免受到感染以及传染给别人。
三、带状疱疹会通过伤口传染
带状疱疹会通过伤口传染给别人，但是一般是健康人有伤口，与带状疱疹患者接触后，伤口容易被带状疱疹病毒侵犯，从而引起了带状疱疹的发生。
带状疱疹做什么化验能检查出来
带状疱疹的主要症状为簇集性水疱，水疱沿着神经呈带状分布，患者有明显的神经性疼痛。初次感染此病毒时可出现水痘，之后病毒可潜伏在脊髓后根神经节。当患者的免疫神经低下时可诱发病毒发生带状疱疹。为了及时进行正确的治疗，要进行正确的化验进行检查，有以下几点：
1、细胞学诊断化验：取病损基底处细胞作涂片用瑞特姬姆萨或帕氏染色，寻找大的多核巨细胞和多核巨细胞核内嗜酸包涵体有助于诊断。
2、疱疹病毒的细胞学化验：取细胞作涂片，加荧光标记的HSV-1及HSV-2型单克隆抗体，荧光显微镜下查到多核巨细胞内发苹果绿色荧光的病毒包涵体可作出生殖器疱疹诊断，也是一种带状疱疹检查方法。
3、疱疹病毒组织培养化验：用人胚成纤维细胞、人羊膜细胞、肾细胞等作病毒分离培养，用免疫荧光法进行鉴定，可以确认，但操作复杂，费用昂贵。有确诊价值但不易普及。
4、电镜化验生殖器疱疹：是取病颁部位的皮损来检测，有比较大的诊断价值。
5、血清学诊断化验：血清学检测(即抽血查抗体)主要是通过检测血液中的抗单纯疱疹病毒抗体来诊断。仅仅抽血检测一次阳性，就断定带状疱疹的诊断是偏面的。
以上就是带状疱疹需要化验检查的重要部分，带状疱疹通过呼吸道粘膜进入人体，经过血行传播在皮肤上出现水痘，但大多数人感染后不出现水痘，给患者的生活带来严重的影响，影响到患者的心理健康。及时进行治疗很重要。希望对您有所帮助。
无疹性带状疱疹怎么治疗
无疹性带状疱疹是带状疱疹的类型，通常系指在发疹具有突发性，没有有疹性带状疱疹发病的前驱症状，所以往往容易错过治疗的最佳时期。所以对与带状疱疹的高发人群要及时做检查，进而确保能及时治疗疾病，确保疾病的治疗效果，避免未及时治疗而造成的严重后果。
与有疹性带状疱疹相比，无疹性带状疱疹在发疹前通常不会出现有疹性疱疹的轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感。由于带状疱疹的症状是及时治疗的依据，所以与有疹性疱疹相比，无疹性疱疹通常不容易被发现。
鉴于无疹性疱疹的特殊性，无疹性疱疹的治疗更要注意科学规范。由于带状疱疹发生与带状疱疹病毒有很大的关系，所以在治疗的时候有必要要考虑吃些阿昔洛韦片和外抹阿昔洛韦软膏来治疗，同时要注意积极防治细菌感染或其他皮肤性疾病的出现，影响治疗的效果。
此外，中药治疗、物理治疗、针灸拔罐、硬膜外腔注药都是无疹性带状疱疹治疗的常见方法。由于不同治疗方法具有各自的优缺点，所以要注意结合患者的病情，同时不要忽视日常生活各项保健工作，进而更好的治疗疾病，避免盲目不规范的治疗造成的系列危害。
带状疱疹会死是真的吗
带状疱疹会死是真的吗?带状疱疹的症状其实很少有人全面了解，也往往难以跟死亡联系起来，但一些人听闻带状疱疹会死后，常常非常担心，带状疱疹的症状怎么和死亡扯上关系，带状疱疹会死是真的吗?请看下文。
带状疱疹会死是真的吗
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病，而带状疱疹的症状常常让人联想到疼痛、神经痛、黄豆大小的小丘疹及水疱，任谁也不会把带状疱疹的症状与死亡联系起来，一旦听说带状疱疹会死，往往觉得是耸人听闻，甚至有人提出质疑，带状疱疹会死是真的吗，事实上，带状疱疹也是会导致人死亡的。
由于带状疱疹的症状出现后，往往受累范围较大，疼痛往往剧烈，而因出现水疱、大疱、血疱等症状而极易感染，少部分患者可由带状疱疹继发引起脑炎、肺炎，甚至死亡，所以说，带状疱疹会死并不是没有根据的，也并不是耸人听闻。
带状疱疹会死是真的吗
许多人都在质疑带状疱疹会死的真实性，更多的人提出了带状疱疹会死是真的吗这样的疑问，但如若能够全面的了解带状疱疹的症状，实际上，是很容易发现病情严重的带状疱疹患者是会死亡的。
以上就是对带状疱疹会死是真的吗这一问题的解释，由于带状疱疹多见于成人，且春秋季节多见，眼下正是带状疱疹的高发季节，对带状疱疹的症状多了解一分，将因得到及时治疗而远离死亡。
胸口疼需警惕带状疱疹
带状疱疹病毒引起，以神经受损并出现剧烈疼痛为表现的一种疾患，表现在皮肤，病根在神经。因此当出现胸口痛时，应警惕是否患上了带状疱疹。
72岁的李爷爷最近一直胸口疼，有时候痛得人受不了。他试过贴膏药、挂水，可是都不能缓解疼痛。家人开始以为是心脏出了问题，于是赶紧让老人上医院检查。可是全身上下做了一番检查，却怎么也查不出病因。后来到医院疼痛科就诊，卢振和主任仔细询问病史后，最终确诊是带状疱疹引起的神经痛。
李爷爷介绍，发生胸口阵痛后，他先到心内科做了检查，可结果显示他的心脏很健康，医生建议他到呼吸内科看看。到了呼吸内科，一番检查下来，医生明确地说，不是呼吸系统的问题。最终找到疼痛门诊一看，才知道自己原来是因半个月前带状疱疹引起的神经痛。
李爷爷告诉记者，如果没有得过带状疱疹神经痛的，根本不会体会这种疼痛感觉，一天24小时不间断地疼痛。在我院疼痛科行神经旁O3注射和射频调节后，李爷爷的疼痛终于缓解了。
专家介绍说，该病是由带状疱疹病毒引起，以神经受损并出现剧烈疼痛为表现的一种疾患，表现在皮肤，病根在神经。带状疱疹病毒有嗜神经性，在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后跟的神经节中，并潜伏在该处，当机体免疫力低下(如劳累、熬夜、饮酒、感冒、发热、或罹患系统性红斑狼疮、恶性肿瘤，或长期使用免疫抑制剂、皮质类固醇激素、放疗、化疗等)时，病毒就会活跃并大量繁殖，致使神经节发炎坏死。同时活跃的病毒可沿周围神经纤维移动到皮肤发生疱疹。
特别要提醒大家的是，带状疱疹具有一定的传染性，我们在临床上也经常观察到带状疱疹往往在季节转换的时候呈一个小的流行，一个家庭中往往也有几个人发病的情况发生。所以，一旦有人发生带状疱疹，为了防止感染，请切记不要接触患者的水疱液，因为水疱液中含有带状疱疹病毒。
得了带状疱疹，治疗期间应注意休息，加强营养，还应穿清洁柔软的棉质内衣，以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠，可适当服些镇静止痛药。平时要坚持锻炼身体，保持心情愉快，生活起居要有规律，家里要加强通风换气。
如果有不明原因的疼痛，要警惕带状疱疹，并及时就医，否则恢复不好，极易留下神经痛。一旦发展为带状疱疹后神经痛，则治疗极为棘手，病程1年以内者治愈率约为50%，病程3年以上者治愈就更为困难，患者可能将长期忍受痛苦的折磨。
专家说，在明确疼痛是由带状疱疹引起的，病人应该及时到疼痛科给予神经保护治疗，避免后遗症的发生。
带状疱疹检查
医生通过详细询问病史，进行局部体格检查，一般不难诊断出带状疱疹。
病变皮肤会出现簇集成群水疱，沿一侧周围神经呈带状分布。带状疱疹患者与水痘患者的血象一样，粒细胞总数及中性粒细胞分类比例正常。
患有带状疱疹的患者，会有明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。
带状疱疹检查时需注意以下4点：
1、带状疱疹有时需与单纯疱疹鉴别，后者好发于皮肤与黏膜交接处，分布无一定规律，水疱较小易破，疼痛不著，多见于发热(尤其高热)病的过程中，常易复发。
2、带状疱疹偶尔也有与接触性皮炎混淆的，但后者有接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。
3、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。
4、单纯疱疹通常有在同一部位，有多次复发的病史，而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象。从水疱液中分离病毒或检测VZV、HSV抗原或DNA是鉴别诊断惟一可靠的方法。
带状疱疹如何诊断呢
一、诊断检查：
1.发病迅速，病前可有发热、全身不适等前驱症状。
2.患侧皮肤有烧灼感，神经性疼痛，继而出现小水疱，且疼痛与疱疹沿着三叉神经区域分布，损害多为单侧不超过中线。
3. 口内疱疹较易破裂而成糜烂面;皮肤疱疹破裂较缓，逐渐形成黄色结痂脱落，病程2～5周，愈合不留瘢痕。
4.可发生历时较久的类似神经痛的后遗症，本病愈后很少复发。
5.皮疹特点
典型者为红斑基础上簇集性水疱，水疱绿豆大小，疱壁较厚，疱液清澈，多数簇集水疱常沿神经走向呈带状排列，水疱蔟之间皮肤正常。皮疹发生于身体的一侧，一般不超过正中线。不典型者可仅为红斑或丘疹，重者可出现血疱或坏死性损害。
6.发生于三叉神经眼支的带状疱疹常水肿显著，并多伴有疱疹性结膜炎角膜炎等。
7.发生于耳的带状疱疹常伴有面瘫、耳鸣、耳聋等，称带状疱疹-面瘫综合征(Hunt综合征)，可出现眩晕、恶心、呕吐等。
二、 必需检查项目
(1)血常规、尿常规、大便常规;
(2)肝肾功能、电解质、血糖、血脂、免疫球蛋白、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);
(3)X线胸片、心电图。
(4)根据患者病情选择的项目：肿瘤相关筛查：肿瘤抗原及标志物，选择行B超、CT、MRI检查，消化道钡餐或内窥镜检查;创面细菌培养及药敏试验。
年轻人过度疲劳当心带状疱疹
专家分析，带状疱疹经常瞅准人体抵抗力下降就会发作，而眼下临近岁末，职场中的年轻人应酬增多，熬夜频繁，再加上气候不稳定，骤冷骤热，这些因素都会导致他们抵抗力下降，让带状疱疹有机可乘。
带状疱疹频袭年轻人
身体突然出现一侧神经疼痛且持续一周以上可能是生蛇。这种平时多见于老年人的疾病，近年就诊患者中却有不少是二三十岁的年轻人，年末尤其多。专家分析，带状疱疹经常瞅准人体抵抗力下降就会发作，临近岁末时，职场中的年轻人应酬增多，熬夜频繁，再加上气候不稳定，骤冷骤热，这些因素都会导致他们抵抗力下降，让带状疱疹有机可乘。
带状疱疹与水痘病源相同
带状疱疹，在广州人中有一个形象的别称叫生蛇。这主要是因为带状疱疹多数长在胸部和腰部，而且顺着神经呈带状走向分布，看上去是长条形的，再加上中医认为带状疱疹与热毒有关，所以用蛇来形容还是很形象的。
而从西医的角度来解释，带状疱疹是一种由病毒引起的疾病。引发带状疱疹的病毒和引发水痘的病毒是一样的，名字叫水痘-带状疱疹病毒。很多患者曾经在小时候出过水痘，由于人体抵抗力无法把病毒彻底清除，因此即使水痘痊愈，仍有部分病毒潜伏在身体，遇到人体抵抗力下降时，这些病毒就会跑出来捣乱，变成带状疱疹。
带状疱疹的症状主要有两大特点：第一是带状疱疹主要侵犯一侧的神经和皮肤，表现出来是一处或多处聚集在一起的水疱;第二是疼痛，按照病人的形容，带状疱疹的疼痛让人十分难受，就像刀割或者闪电。而带状疱疹之所以会让人疼痛难耐，主要是因为病毒侵犯了神经，属于神经痛。而且年纪越大的人疼痛得越厉害，持续的时间也越长。带状疱疹没有传染性，一般不会复发，除非抵抗力极其低下的病人。
错过治疗黄金期 易留后遗症
带状疱疹治疗起来并不困难。现在有了专门针对带状疱疹的抗病毒药物，治疗效果很明显，一般7天～10天，最长2周就能痊愈。带状疱疹的治疗一定要早，最好是在发病3天内治疗，如果拖的时间长，病毒对神经的损害就会让病人恢复得不完全，即使病毒全部清除，也可能会留下疼痛的后遗症，即带状疱疹后神经痛。一些患者的疼痛甚至会延绵十多年。而一些情况更严重的患者，还可能会影响视力或引发面瘫。
不过，在带状疱疹早期没有出现皮肤症状前，非专科医生往往难以准确判断，病人在各个科室兜兜转转，做了一堆检查，最后才发现其实是带状疱疹。所以杨健提醒广大患者，即使皮肤没有红疹，但如果身体局部在没有外伤和其他疾病的情况下突然出现一侧神经痛的，而且持续时间超过一周就要警惕带状疱疹，及时到医院的皮肤病专科求诊。
孕前优生健康检查
女性优生优育检查的孕前检查项目有：
1.妇科内分泌：静脉抽血，针对月经不调、不孕女性。
2.白带常规：阴道分泌物检查，针对妇科疾病的检查，以防早产、流产等。
3.口腔检查：牙齿检查，针对牙齿有损坏的育龄女性，必须拔牙。
4.染色体异常: 静脉抽血,检查遗产性疾病。
5.尿长规：查尿，针对早期肾脏疾病的诊断，防止十月怀胎过程，肾脏负担过重。
6.肝功能：静脉抽血，针对肝炎患者，以防孕后胎儿早产或病毒传播给宝宝。
费用：30-50左右(具体以当地医院为准)
女性优生优育检查的孕前三个月检查项目有：
7. 脱畸全套：静脉抽血，弓形体(TO)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)检查，针对感染风疹女性，以防引起流产和胎儿畸形。
费用：500元左右(具体以当地医院为准)
8.ABO溶血：静脉抽血，针对女性血型为O型，丈夫为A型、B型，以防孩子有溶血症。
费用：夫妻两人在200元左右(具体以当地医院为准)
男性优生优育检查的项目有：
1.精液检查
2.泌尿生殖系统
3.肝功能
4.染色体、血型
提醒所有孕妈妈，为了生一个健康的宝宝，妈妈们需要注意要定期产检，多吃蔬菜和水果，适当的运动也是必须的哦。