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如何鉴别胃溃疡与十二指肠溃疡

如何鉴别胃溃疡与十二指肠溃疡

(1)发病年龄:一般十二指肠溃疡好发于中青年,而胃溃疡则发病年龄较迟,多发于中壮年。临床上十二指肠溃疡明显多于胃溃疡,两者之比约为3∶1,均以男性居多。

(2)临床症状:胃及十二指肠溃疡均可出现规律上腹部疼痛。胃溃疡多在餐后1/2~1小时即可发生疼痛,在下次餐前自行消失,部分病例进食后即可引起腹痛,尤其幽门管溃疡表现更为明显,常伴见餐后饱胀不适或恶心呕吐。十二指肠溃疡疼痛多出现在餐后1~3小时,下次餐后则疼痛缓解。约半数病人有午夜疼痛。

(3)体征:胃溃疡发作时病人在剑突下偏左有固定而局限的压痛点。十二指肠溃疡的压痛点多在剑突下偏右,缓解时无明显阳性体征。

(4)胃液分析:胃溃疡患者胃酸分泌正常或稍低于正常;十二指肠溃疡则常有胃酸分泌过高。

(5)预后:少数胃溃疡病人可发生癌变,若有长期慢性胃溃疡病史,年龄在45岁以上,症状顽固而经严格的8周内科治疗无效,且大便潜血持续阳性者,应考虑癌变可能,应高度警惕并进一步检查。十二指肠溃疡则不会发生癌变。

养胃吃什么食物好 木瓜

木瓜所含蛋白酶,有助于食物的消化吸收,对消化不良、痢疾、胃痛、胃溃疡、十二指肠溃疡等均有疗效。

胃溃疡跟十二指肠溃疡的区别 季节性

胃溃疡:胃溃疡没有季节性,一年四季都可能发病,主要是因为饮食不规律导致的。

十二指肠溃疡:十二指肠溃疡多更倾向于季节性,主要好发于秋末冬初。

胃出血的原因 胃十二指肠疾病

胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃粘膜糜烂、应激性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃息肉、胃平滑肌肉瘤、胃平滑肌瘤、胃粘膜脱垂、手术后吻合口溃疡、套叠、胃肉芽肿病变、十二指肠憩室。

中医治疗胃溃疡能治好吗

黄芪桂枝治胃溃疡十二指肠溃疡

【功能主治】清热解毒,化瘀生新。主治胃、十二指肠溃疡。

【偏方组成】炙黄芪10克,川桂枝6克,杭白芍10克,桔梗10克,济银花15克,连翘衣15克,紫地丁15克,蒲公英10克,黄连6克,槟榔6克,旋覆花(布包)10克,丹克10克,白芷10克,山归10克,制乳、没各6克,穿山甲6克,谷芽30克,生龙骨10克,甘草10克。

【用法用量】每日1剂,水煎3次分3次服。3个月为1个疗程。亦可制丸服。

【病例验证】俞某,男,43 岁,农民。上腹灼热痛反复发作3年余,经X线及胃镜检查,诊为十二指肠球部溃疡伴胃窦炎(浅表性),中西药治疗缓解后依然反复。近半月来,上腹痛甚,不能食,食则呕吐,嗳气泛酸水,口干不欲饮。脉细涩,苔薄白,舌质深红,剑突下稍偏右有压痛且明显,大便成形,隐血试验+,肝胆超声无异常。从十二指肠溃疡用药,用此方治疗,并嘱进易于消化的食物。先后共服30剂,上腹痛及呕吐、嗳气均止,大便隐血试验阴性。继以上方制丸,每次5克或以丸化水,1日3次,连服 3个月以善后。1年后复查,十二指肠球部变形消失而告愈。

白头翁黄芪治胃溃疡十二指肠溃疡

【功能主治】主治胃溃疡、十二指肠溃疡。

【偏方组成】白头翁210克,生黄芪105克,蜂蜜280克。

【用法用量】先将白头翁、生黄芪用清水漂洗并浸泡1昼夜,然后用文火浓煎2次去渣取上清液。另将蜂蜜煮沸去浮沫加人药液中浓缩成糖浆,备用。用时,每次服20毫升,每日服3次,于饭前用热开水冲服。

【病例验证】用上方治疗胃、十二指肠溃疡患者147例,其中胃溃疡56例,治愈18例,好转31例,无效7例;十二指肠球部溃疡78例,痊愈31例,好转44例,无效3例;复合性溃疡13例,痊愈2例,好转9例,无效2例。总有效率为91.8%。

冬青白芷治胃溃疡十二指肠溃疡

【功能主治】消肿排脓,燥湿止痛,主治胃、十二指肠溃疡。

【偏方组成】冬青30克,川楝子白芷15克。

【用法用量】每日1剂,水煎,分2次服。30天为1疗程,1疗程未愈而有效者可继服第2疗程,两个疗程龛影未愈者停药。

【病例验证】本组共治疗70例,治愈60例,占85.9%;好转6例,占8.6%;无效4例,占5.5%。

白芍延胡索治胃溃疡十二指肠溃疡

【功能主治】主治胃溃疡、十二指肠溃疡。

【偏方组成】白芍40克,延胡索20克,十大功劳叶、五灵脂各15克,白及30克,乳香、没药、生甘草各10克。

【用法用量】将上药水煎3次后合并药液,分早、中、晚口服;每日1剂,半个月为1个疗程。

【加减】若胃酸偏低者,加乌药10~15克;若胃酸偏高者,加乌贼骨10~15克。

【病例验证】用本方治疗胃、十二指肠溃疡患者56例,其中,治愈者50例,显效5例,无效1例。对治愈者随访2年,未见复发。

三七白芨治胃溃疡十二指肠溃疡

【功能主治】消肿定痛,收敛止血。主治胃溃疡、十二指肠溃疡。

【偏方组成】三七粉、白芨粉、生大黄粉克6克(冲),仙鹤草、煅瓦楞子克20克,枳实9克,陈皮、茯苓各15各,清半夏10克。

【用法用量】每日1剂,水煎服。30剂为1疗程。

【病例验证】治疗胃及十二指肠溃疡35例,临床痊程34例,好转1例,平均止血时间为4天。

土豆蜂蜜治胃溃疡十二指肠溃疡

【功能主治】健脾和胃,养血生肌。适用于胃溃疡、十二指肠溃疡。

【偏方组成】鲜土豆50克,蜂蜜适量。

【用法用量】将鲜土豆洗净连皮切碎捣烂,用消毒纱布绞汁,加人蜂蜜搅匀。每日早晨空腹饮用,日服1剂。

【宜忌】治疗期间忌食辣椒、大蒜、浓茶、醋、酒等刺激性食物。

【病例验证】用此方治疗患者52例,随访1年,疗效显著者36例,有效者12例,无效4例,总有效率为92.3%。

木瓜姜醋治胃溃疡十二指肠溃疡

【功能主治】健脾化瘀,平肝和胃,祛湿舒筋,散寒解毒。适用于胃、十二指肠溃疡。

【偏方组成】木瓜500克,生姜30克,醋500克。

【用法用量】将以上3味一同放入沙锅内,用小火炖熟。1剂分3次服用,每天1次,连续服用3~4剂。

【病例验证】用此方治疗胃及十二指肠溃疡患者119例,其中痊愈87例,好转25例,无效7例,总有效率为94.1%。

党参黄芪治胃溃疡十二指肠溃疡

【功能主治】益气活血,理气和中。主治胃及十二指肠球部溃疡,表现为胃脘胀痛、泛酸纳少、肢倦乏力、面色萎黄、脉沉细,舌淡红、苔白。

【偏方组成】党参20克,黄芪30克,茯苓、白术各10克,当归20克,三七6克(研粉吞服),赤芍15克,枳壳、广木香、乌贼骨、浙贝、甘草各10克。

【用法用量】每日1剂。煎前用冷水浸泡1小时,煎2次,每次煎开30分钟,两汁药混合后分3次服。

【宜忌】治疗期间,忌吃生、冷、硬食物及烟酒辛辣刺激之品。

【病例验证】张某,男,39 岁,干部。胃脘胀满,饥时隐痛,时有泛酸,曾有黑便,业已两年,间断服用西药,少效,经肠胃钡餐造影提示:十二指肠球部溃疡(球部明显畸形)。西医嘱手术治疗,因畏惧手术治疗,要求服用中药。查:面色萎黄、舌淡红、苔薄白、脉沉细,胃脘以胀气不适为主,饥时偶有隐痛,有时泛酸;用此方加厚朴10克,治疗3 月自感诸症俱减,精神转佳,面色转红润;续服上方加减中药1个月。随访28年来,已近七旬,胃病未再复发,身体健康。

胃溃疡和十二指肠溃疡的鉴别

病例回放

刚入秋,消化专科的病人就多了起来。前几日,解放军452医院消化内科就来了一位年轻小伙子,他叫李明,胃痛已经持续1个星期了。他说他是6年前参加高考那年出现胃病的,从那时起,他就断断续续觉得疼痛,不痛时感觉完全正常,痛起来会持续几天甚至几个星期,并且一般在天冷、精神紧张或喝酒及吃了辛辣的食物后发作。尤其是自从去年他开始搞电脑软件设计后,行业竞争激烈,常加班加点,胃痛也越来越厉害,甚至睡觉时都被痛醒,他一直担心自己是不是得了癌症。

医生释疑

医生听了他的介绍后,对他进行了检查,发现李明除了上腹部有一个轻度压痛点外,并未发现其他异常。“你患的不是胃痛,很可能是十二指肠溃疡。”医生告诉他说,后来做了胃镜检查后,果然在他的十二指肠球部发现了一个直径为0.8厘米的溃疡。

医生提醒

消化性溃疡是慢性病,病史比较漫长,常为几年,甚至十几年或几十年。发作呈周期性,就是说在这么长的病程中,并不是天天都在发作,而是发作期与缓解期呈相互交替。缓解期时间长短也不一致。可能几星期、几个月,也可能是几年。发作常有季节性,多在秋冬和冬春之交发病,天气骤变寒冷时容易发作。李明就是一个例子。

胃溃疡和十二指肠溃疡的疼痛发作规律(节律性)是不同的。十二指肠溃疡多在餐后2-4小时出现上腹痛,至下一次进餐后疼痛才缓解,很多人还会有夜间发作的上腹痛;胃溃疡的节律性则正好相反,进餐后0.5-1小时内出现上腹痛,至下次进餐前疼痛消失,很少发生夜间痛。

除了上腹痛外,还有一些人伴有其他消化不良的症状,如上腹胀痛、嗳气、反酸等。也有很小一部分人无任何症状,称为无症状性溃疡,这部分病人往往是因为出现了并发症或做胃镜检查时被发现的。

溃疡病是一种季节性、反复发作的疾病,患者要及时治疗,否则易出现各种并发症,如出血、穿孔、梗阻、癌变等。

功能性消化不良容易和哪些疾病混淆

功能性消化不良容易和器质性消化不良相混淆,常见的可以导致消化不良症状的疾病还包括食管炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、十二指肠肿瘤、慢性肝炎、胆石症、慢性胰腺炎等。

胃溃疡跟十二指肠溃疡的区别 来看看怎么来区分

季节性

胃溃疡:胃溃疡没有季节性,一年四季都可能发病,主要是因为饮食不规律导致的。

十二指肠溃疡:十二指肠溃疡多更倾向于季节性,主要好发于秋末冬初。

疼痛部位

胃溃疡:胃溃疡的疼痛部位多余剑突下正中或者偏左的位置。

十二指肠溃疡:十二指肠溃疡的疼痛部位主要位于上腹部正中或略偏右。

疼痛规律性

胃溃疡:胃溃疡疼痛具有一定的规律性,多在餐后半小时至2小时内出现,下次用餐前疼痛消失。

十二指肠溃疡:十二指肠溃疡疼痛多在餐后3-47小时疼痛,一直持续到下次进餐,进餐后疼痛开始缓解或减轻。

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