锁骨骨折锻炼的方法
锁骨骨折锻炼的方法
锁骨骨折以后经过治疗,早期可以主动收缩上臂和前臂的肌肉,比如肱二头肌以及三角肌,以及前臂的深屈肌肌肉的屈伸锻炼,避个长时间制动以后出现肌肉萎缩。 在疼痛减轻以后,如果固定牢固的话,可以肩关节内收、外展,以及前臂的旋转活动, 避免肩关节制动以后出现肩关节僵硬,但是尽量避免肩关节的负重,以免出现骨折不愈合,或者是延迟愈合的问题。
锁骨骨折的辅助检查
1、X线检查
疑有锁骨骨折时需摄X线像确定诊断。一般中1/3锁骨骨折拍摄前后位及向头倾斜45°斜位像。拍摄范围应包括锁骨全长,肱骨上1/3、肩胛带及上肺野,必要时需另拍摄胸片。前后位像可显示锁骨骨折的上下移位,45°斜位像可观察骨折的前后移位。
婴幼儿的锁骨无移位骨折或青枝骨折有时在原始X线像上难以明确诊断,可于伤后5~10天再复查拍片,常可呈现有骨痂形成。外1/3锁骨骨折中,一般可由前后位及向头倾斜40°位X线像做出诊断。锁骨外端关节面骨折,常规X线像有时难以做出诊断,常需摄断层X线像或行CT检查。锁骨内1/3前后位X线像与纵隔及椎体相重叠,不易显示出骨折。拍摄向头倾斜40°~45°X线像,有助于发现骨折线。在检查时,不能满足于X线正位片未见骨折而诊断为软组织损伤,需仔细检查是否有锁骨内端或对局部骨折征象,以便给予正确的诊断。
2、CT检查
CT检查多用于复杂的桡骨骨折,如波及关节面及肩峰的骨折。尤其对关节面的骨折优于X线检查。
小腿骨折愈合时间及康复治疗
小腿骨折愈合时间及康复治疗。
成人常见骨折临床愈合时间参考值:锁骨骨折4-6周、肱骨外科颈骨折4-6周、肱骨干骨折4-8周、肱骨髁上骨折4-6周、桡骨远端骨折4-6周、股骨颈骨折12-24周、股骨转子间(粗隆间)骨折8-12周、股骨干骨折8-12周、髌骨骨折4-6周、胫腓骨骨折8-10周、内、外及后踝部骨折4-6周。
骨折康复锻炼:医护人员应为骨折病人制定功能锻炼计划,并在治疗过程中,根据病人全身情况、骨折愈合的进度,功能锻炼后的反应等各项指标,不断进行修订锻炼计划。骨折早期:(炎症反应期,骨折1~2周)特点:局部疼痛,肿胀,骨折不稳,并发的软组织损伤需要修复。
骨折中期:(伤后3~6周)特点:炎症消失反应,骨痂形成,骨折端已较稳定。锻炼方式:继续肌肉收缩锻炼,在医护人员或健肢的帮助下,逐步恢复骨折部上下关节活动,由被动到主动,逐渐扩大活动范围力量。
骨折后期:(骨折临床愈合)特点:骨折部无压痛,肌纵向叩痛,无异常活动,连续性骨痂通过骨折线,X线显示骨折部骨膜粘合。锻炼方式:加强患肢关节的主动活动和负重锻炼,使关节迅速恢复正常活动范围和肢体的正常力量,功能锻炼不仅强调局部的锻炼,还必须坚持全身活动,以防止和减轻骨折病的发生。
上文我们为大家详细的介绍了小腿骨折愈合时间及康复治疗,希望骨折的病人不要着急要安心养病积极治疗,尽早康复。
骨折取钢板要多久恢复 不利于骨折愈合的锻炼
骨折锻炼应尽量防止不利于骨折愈合的活动。如外展型肱骨外髁颈骨折的外展活动、内收型的内收活动,肱骨干骨折的肩关节旋转活动,伸展型肱骨髁上骨折的伸肘活动、屈曲型的屈肘活动,前臂骨折的旋转活动等,都应予避免。
锁骨骨折治疗方法
锁骨骨折要根据锁骨骨折移位和成角的程度,以及是否合并血管、神经的损伤来判断治疗。
一般来说,锁骨有一定的成角移位和畸形,是可以通过保守治疗来治好的,可以选择八字绷带外固定,但是如果说病人不能忍受八字绷带的痛苦,或者是成角畸形较大。,同时可能合并有血管神经的损伤,这时候还是建议行手术治疗。手术治疗可以较好地复位固定,同时也利于患者早期的功能锻炼和恢复。
小儿锁骨骨折后遗症
1、锁骨骨折手术的后遗症
术后注意事项:髓内固定和接骨板固定物应避免侧卧位;髓内固定后,针眼每日滴酒精1~2次,并保持无菌隔离(无菌敷料覆盖),防止感染发生;锁骨直径较小,骨折愈后取出接骨板后,定孔的存在对骨骼强度的影响较大,应预防再骨折发生(一般需8~12周方能恢复)。
及早开始运动治疗。早期即开始骨折远处的运动治疗(如患肢前臂和手部的运动),逐步过渡到骨折处部分承受负荷,在逐渐增加负荷,直至全量负荷。
锁骨骨折绝大多数可用非手术治疗。但对有明显移位的锁骨骨折,单纯手法复位很难达到骨折良好的复位,而外固定亦不能维持骨折的良好对位,仅能达到解除骨断端过度的异常活动,维持骨折端在一定的畸形位置愈合,局部可遗留明显畸形。小儿锁骨骨折如果是处理不好的话很容易会给以后孩子的身体发育带来影响,甚至会影响到孩子的体型。锁骨骨折手术的后遗症
2、什么是锁骨骨折
锁骨位于胸廓的顶部前方,全长位于皮下,为上肢带与躯干连接的惟一骨性结构。易遭受外力发生骨折,在儿童时期尤为多见。锁骨骨折占全身骨折的5.98%。锁骨为一长管状骨,桥架于肩胛骨与躯干之间。
3、锁骨骨折的症状体征
临床表现为锁骨骨折处局部肿胀、畸形。骨折近段上翘,上臂连同肩下坠。儿童常因肩部疼痛将患侧上臂靠在胸壁上,或以健手托住患侧肘部。病儿头常倾斜向患侧,以缓解因胸锁乳突肌牵拉引起的疼痛。触诊时骨折部位压痛,可触及骨擦音及锁骨的异常活动。
锁骨骨折需要做什么检查
本病的辅助检查方法主要是影像学检查,锁骨骨折常发生在中段。多为横断或斜行骨折,内侧断端因受胸锁乳突肌的牵拉常向上后移位,外侧端受上肢的重力作用向内、下移位,形成凸面向上的成角、错位缩短畸形。
1.X线检查
疑有锁骨骨折时需摄X线像确定诊断。一般中1/3锁骨骨折拍摄前后位及向头倾斜45°斜位像。拍摄范围应包括锁骨全长,肱骨上1/3、肩胛带及上肺野,必要时需另拍摄胸片。前后位像可显示锁骨骨折的上下移位,45°斜位像可观察骨折的前后移位。
婴幼儿的锁骨无移位骨折或青枝骨折有时在原始X线像上难以明确诊断,可于伤后5~10天再复查拍片,常可呈现有骨痂形成。
外1/3锁骨骨折中,一般可由前后位及向头倾斜40°位X线像做出诊断。锁骨外端关节面骨折,常规X线像有时难以做出诊断,常需摄断层X线像或行CT检查。
锁骨内1/3前后位X线像与纵隔及椎体相重叠,不易显示出骨折。拍摄向头倾斜40°~45°X线像,有助于发现骨折线。在检查时,不能满足于X线正位片未见骨折而诊断为软组织损伤,需仔细检查是否有锁骨内端或对局部骨折征象,以便给予正确的诊断。
2.CT检查
CT检查多用于复杂的桡骨骨折,如波及关节面及肩峰的骨折。尤其对关节面的骨折优于X线检查。
锁骨骨折疼痛时间 锁骨骨折要手术吗
锁骨骨折是否做手术还是要看锁骨的年龄以及是否有合并其他血管损伤。如果是青年、儿童骨折,可以选择保守治疗,因为这类人群锁骨骨折都是青枝骨折,这种骨折还要根据移位情况,是否能忍受“8”字绷带的这种痛苦以及是否有合并血管神经损伤来判断是否要手术治疗。
锁骨骨折了怎么办
锁骨骨折一般移位较轻,而且成角畸形不太明显,可以选择保守治疗,用八字绷带固定,固定四到六周的时间,说不定能愈合。如果病人能不能承受八字绷带的痛苦,或者是锁骨骨折伤到锁骨下的血管和神经,甚至有刺破皮肤的可能,建议还是行手术治疗,这样可以早期功能锻炼,也避免一些并发症的出现。
锁骨骨折保守治疗好还是手术治疗好
锁骨骨折是需要做手术还是保守治疗,要根据锁骨骨折移位的情况来选择。
一般来说锁骨骨折经过保守治疗都能够愈合好,但是需要长时间的制动,有些病人不能够忍受长时间制动这种痛苦,选择了手术, 手术也能很好的解决问题,而且利于患者早期的功能锻炼。
所以说锁骨骨折选择做手术好还是保守治疗好,一个是看锁骨骨折移位的情况,有没有手术指征,另外一个还是要看患者对于手术还是保守治疗有没有倾向性。
锁骨骨折疼痛程度 锁骨骨折拍什么片
出现了锁骨骨折可以通过X线片来判断骨折移位的情况, 骨骨折拍一个肩关节的正位片,就能够看清楚的骨折情况,如果锁骨骨折合并有肩关节其他部位的损伤,比如说合并肩袖的损伤,或者是合并大结节的骨折,可以通过CT来判断一下骨折移位的情况,同时明确大结节骨折的情况,如果说合并有肩袖的损伤,我们还要进一步通过磁共振来检查、判断软组织损伤的情况。
锁骨骨折怎么治疗合适
锁骨骨折移位较轻,而且成角畸形不太明显,可以选择保守治疗,用八字绷带固定,固定四到六周的时间,说不定能愈合。如果病人能不能承受八字绷带的痛苦,或者是锁骨骨折伤到锁骨下的血管和神经,甚至有刺破皮肤的可能,建议还是行手术治疗, 这样可以早期功能锻炼,也避免一些并发症的出现。
锁骨骨折会引发什么疾病
1.邻近的骨与关节损伤 可合并肩锁、胸锁关节分离、肩胛骨骨折。当锁骨骨折合并肩胛颈移位骨折时,由于上肢带失去骨性的支撑连接作用,骨折端明显不稳。
2.胸膜及肺损伤 由于锁骨邻近胸膜的顶部和上肺叶,移位的锁骨骨折可造成气胸及血胸。合并气胸的发生率可高达30%。
3.臂丛神经损伤 锁骨骨折移位时可造成臂丛神经根的牵拉损伤。损伤部位常在锁骨上,颈椎横突水平,或神经根自脊髓分支处。骨折块的移位也可在局部造成臂丛神经的直接损伤,构成尺神经的分支常易受累。
4.血管损伤 锁骨骨折合并大血管损伤者较为少见。可见于较大暴力、骨折明显移位时。偶也见于锁骨成角畸形或青枝骨折时。常易受累的血管有锁骨下动脉、锁骨下静脉和颈内静脉。腋动脉及肩胛上动脉损伤也有时发生。血管损伤的病理改变可为撕裂伤、血管栓塞、血管外压迫或血管痉挛等。
血管造影对诊断损伤的部位和损伤的性质都有很大的帮助。
5.骨折不愈合 锁骨骨折不愈合较为少见。锁骨骨折不愈合多见于成年人,中1/3约占75%,外1/3不愈合者约占25%。一般认为伤后4~6个月,临床及X线像未能达到正常的骨折愈合进程,即诊断为骨折不愈合。
6.手术后出现并发症,如骨折畸形愈合、肩关节疼痛、活动不便等。