宫颈癌的筛查意义何在
宫颈癌的筛查意义何在
开展宫颈癌筛查的意义是可以有效降低宫颈癌的发病率和死亡率。宫颈表面的细胞在致癌因素的作用下异常增生,经过癌前病变阶段,即宫颈上皮内瘤变(简称CIN),发展成为宫颈浸润癌,这一过程大约需要若干年时间。
进行宫颈癌筛查的意义有:可以发现早期病变,如果女性进行定期的宫颈筛查,就完全有可能在癌前病变阶段检测出病变,如对癌前病变进行合理处理,将有效地阻止其发展为宫颈癌。
宫颈癌筛查的意义还有,可以发现早期的癌症、甚至癌前病变。宫颈癌的筛查包括宫颈细胞学检查及人类乳头状瘤病毒(HPV)检测,前者常用的方法有传统的巴氏涂片(即人们常说的宫颈涂片)和液基薄层细胞学检查(TCT)等。
宫颈癌排查需要多少钱
宫颈筛查是要钱的,我国普通的HPV型的宫颈筛查费用约350元,TCT型的宫颈筛查费用约200元。建议想要做宫颈筛查的女性,如果经济条件可以,则两项都做。若经济条件稍差,可以只考虑其中一项。
通常,需要到正规的医院里面去做宫颈癌筛查,而且做宫颈筛查的时候建议病人先去做做HPV,若是被检查出来有阳性,则再做TCT。宫颈筛查是一种以预防为主的策略,而且是可以降低子宫颈癌死亡率。
宫颈癌筛查是需要做TCT是液基薄层细胞检测的简称,TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断,它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。
宫颈癌前筛查
早期病例的诊断应采用子宫颈细胞学检查或高危型HPV DNA检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查的“三阶梯”程序,确诊依据为组织学诊断。
1、子宫颈细胞学检查
是早期子宫颈癌筛查的基本方法,也是诊断的必需步骤,相对于高危HPV检测,细胞学检查特异性高,但敏感性较低。筛查应在性生活开始3年后开始,或21岁以后开始,并定期复查。
2、高危型HPV DNA检测
相对于细胞学检查其敏感性较高,特异性较低。可与细胞学检查联合应用于子宫颈癌筛查。也可用于细胞学检查异常的分流,当细胞学为意义未明的不典型鳞状细胞(ASCUS)时进行高危HPV DNA检测,阳性者行阴道镜检查,阴性者12个月后行细胞学检查。
3、阴道镜检查
若细胞学检查为不典型鳞状细胞(ASCUS)并高危HPV DNA检测阳性,或低度鳞状上皮内病变及以上者,应作阴道镜检查。
4、子宫颈活组织检查
任何肉眼可见病灶,均应作单点或多点活检。若需要了解子宫颈管的病变情况,应行子宫颈管内膜刮取术。
怎样做宫颈癌筛查
1、宫颈癌筛查方法之传统宫颈细胞涂片(巴氏涂片)
筛查方法:用妇科木制刮板刮取宫颈及宫颈管内的上皮细胞,均匀地涂抹在玻片上,再固定、染色。
2、宫颈癌筛查方法之液基细胞学检测方法(TCT)
筛查方法:也称新柏氏薄层细胞学检测。是用小毛刷取宫颈管内脱落细胞置于保存液中,再由病理医生作最后诊断。
3、宫颈癌筛查方法之人乳头瘤病毒(HPV)检查
筛查方法:抽血检查是否有病毒感染,而HPVDNA基因分型检测,则能检测出21种HPV的具体类型(高危型或低危型)。
4、宫颈癌筛查方法之阴道镜检查
筛查方法:用棉签擦去宫颈表面及阴道内分泌物后,观察宫颈表面,再于宫颈表面涂3%醋酸溶液30-60秒后镜下观察。最后再进行碘溶液试验。如发现异常,取组织活检。
5、宫颈癌检查方法,1+1>2
早期宫颈癌有多种方法,各有其优势,我们没必要每个人每年都对这些项目作一遍,巧妙的组合将让筛查更具成效。
当我们做完检查确诊后在决定采取手术、放化疗、肿瘤血管抑制剂等进行治疗。
打完hpv疫苗有忌口吗 忌注射后不检查
虽说注射了宫颈癌疫苗能有效的预防宫颈癌,但平时也要定期做好宫颈癌筛查,不能以为从此就安全了,还是需要做好相关检查,以防得病。
1、21~29岁的女性每3年进行一次宫颈刮片检查,如果结果异常,需要进行人乳头瘤病毒检查。
2、30~65岁的女性应每5年进行一次宫颈刮片检查和人乳头瘤病毒检查,或者每3年单独进行一次宫颈刮片检查。
3、超过65岁且定期筛查结果都正常的女性,不必再进行宫颈癌筛查。
做宫颈癌筛查痛吗
筛查不痛,如果是活检会有些疼痛。普通的筛查就是把阴道窥器放入阴道,然后取些许宫颈细胞化验。这样的检查不会给患者很多不适的感觉。
宫颈癌的几种筛查方法
1、宫颈癌筛查方法之传统宫颈细胞涂片(巴氏涂片)
筛查方法:用妇科木制刮板刮取宫颈及宫颈管内的上皮细胞,均匀地涂抹在玻片上,再固定、染色。
2、宫颈癌筛查方法之液基细胞学检测方法(TCT)
筛查方法:也称新柏氏薄层细胞学检测。是用小毛刷取宫颈管内脱落细胞置于保存液中,再由病理医生作最后诊断。
3、宫颈癌筛查方法之人乳头瘤病毒(HPV)检查
筛查方法:抽血检查是否有病毒感染,而HPVDNA基因分型检测,则能检测出21种HPV的具体类型(高危型或低危型)。
4、宫颈癌筛查方法之阴道镜检查
筛查方法:用棉签擦去宫颈表面及阴道内分泌物后,观察宫颈表面,再于宫颈表面涂3%醋酸溶液30-60秒后镜下观察。最后再进行碘溶液试验。如发现异常,取组织活检。
在做宫颈癌筛查前需要注意的是做筛查前24小时内避免性生活;检查前24~48小时内不要冲洗阴道或使用置入阴道的栓剂,也不要进行阴道内诊检查;有炎症时先进行治疗,然后再刮片,以免刮片中充满大量白细胞和炎性细胞,影响诊断;检查安排在非月经期进行。
宫颈癌筛查费用其实并不算高,但是筛查方案的重点应放在那些高危妇女人群中,而不是放在筛查次数上。高危妇女人群,筛查间隔时间应较短,最好每年筛查一次。而且HPV是CIN及宫颈癌的主要病因,利用HPV-DNA检测可预测病变恶化或术后复发的风险,有效指导术后追踪。
医院是如何对宫颈癌筛查的
颈癌筛查
检查手段:当病人疑似患有宫颈癌时,医生应详细的了解她的病史,并进行全面的身体检查,包括阴道和宫颈部分的检查,如窥阴器检查、双合诊及三合诊检查。另外,医生还需通过以下方法来诊断宫颈癌及判断疾病的严重程度:
1.宫颈细胞刮片检查:能及早发现子宫颈上皮细胞的异样变化并对其进行治疗。
2.阴道镜检查:目的是协助定位、提供活检部位、提高取材的阳性率。
3.活检:在显微镜下病理分析撷取的细胞或组织样本,以便检测癌症细胞形态和分化。活检是确诊宫颈癌的最关键诊断手段。
宫颈癌筛查的意义
宫颈癌是最容易预防的恶性肿瘤之一,预防宫颈癌的方法就是进行宫颈癌筛查。 专家介绍进行宫颈癌筛查可以发现早期病变。宫颈表面的细胞在致癌因素的作用下异常增生,经过癌前病变阶段(CIN),发展成为宫颈浸润癌,这一过程大约需要若干年时间。而宫颈位于阴道顶端,通过妇科检查即可窥见,这就为进行宫颈筛查提供了很有利的机会。
如果对妇女进行定期的宫颈筛查,就可以在癌前病变阶段发现病变,并通过对癌前病变的及时处理,有效地阻止其发展为宫颈癌。 可以说,如果一个女性能参加规律的宫颈癌筛查,并在发现癌前病变时接受适当的处理,那么她的一生就不会患宫颈癌。如果每一个女性都进行规律的筛查,宫颈癌将可能从疾病谱中消失。
宫颈癌筛查的“益”与“害”
宫颈癌筛查的“益处”在于筛查技术的敏感性,就是发现那些有可能发展为癌症的高级别癌前病变及已患浸润性癌的人群,给予其及时的治疗。数据显示,即便是已发展为宫颈癌,早期治疗5年生存率可达到100%。全球近40年来的宫颈癌筛查结果也表明,开展宫颈癌的筛查可以有效降低宫颈癌的发病与死亡率。在中国,自开展细胞学检查以来,20世纪90年代死亡率较70年代降低了69%。
亚洲部分国际宫颈癌发病率随着有效筛查的开展而显著下降:每1000,000人的年龄标准化率
但凡事都有两面性,不当和过度的筛查,影响了筛查的特异性,也会给人们带来一系列的“危害”,特别是HPV病毒的检测,阳性结果中,包含大量一过性感染(无高级别病变),会导致“患者”不必要的心理压力,由此带来后续不必要的创伤性检测(阴道镜和组织活检),对患者身体造成伤害,浪费有限的社会医疗资源,并引发一系列家庭和医患关系等社会问题。
宫颈癌筛查
只要女性开始有性生活后就有感染HPV(人类乳头状瘤病毒,宫颈癌主要致病因素)的可能,所以有性生活后就应每年定期筛查宫颈癌。怎么做宫颈癌筛查?宫颈癌筛查应采用子宫颈细胞学检查或高危型HPV DNA检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查的“三阶梯”程序,确诊依据为组织学诊断。
1、子宫颈细胞学检查
是早期子宫颈癌筛查的基本方法,也是诊断的必需步骤,相对于高危HPV检测,细胞学检查特异性高,但敏感性较低。筛查应在性生活开始3年后开始,或21岁以后开始,并定期复查。
2、高危型HPV DNA检测
相对于细胞学检查其敏感性较高,特异性较低。可与细胞学检查联合应用于子宫颈癌筛查。也可用于细胞学检查异常的分流,当细胞学为意义未明的不典型鳞状细胞(ASCUS)时进行高危HPV DNA检测,阳性者行阴道镜检查,阴性者12个月后行细胞学检查。
3、阴道镜检查
若细胞学检查为不典型鳞状细胞(ASCUS)并高危HPV DNA检测阳性,或低度鳞状上皮内病变及以上者,应作阴道镜检查。
4、子宫颈活组织检查
任何肉眼可见病灶,均应作单点或多点活检。若需要了解子宫颈管的病变情况,应行子宫颈管内膜刮取术。
女性三大致命肿瘤需如何预防
乳腺癌妇女恶性肿瘤第一位
高危人群:家族遗传、月经初潮早、绝经晚、人流次数多、性伴多以及没有哺乳人群
发病年龄:40~50岁发病最多,30~40岁第二,50~60岁其次,60岁以后发病少
筛查方式:主要是彩超和木耙
国内基因检测不成熟,谨慎对待
乳腺癌已位居女性恶性肿瘤的首位。专家建议,重视乳腺定期检查,有家族遗传史的增加检查次数,乳腺筛查年龄可提早,通常20岁以后就可以开始筛查了,检查方式主要为触诊和乳腺彩超;35岁后,除了触诊、彩超,最好加一项乳腺木耙,60岁以后,一般认为木耙检查就可以了。检查频率最好是每年一次,有异常遵从医嘱,每月也要重视自检。
宫颈癌妇女恶性肿瘤第二位
高危人群:性生活不洁、生育次数多、多性伴、人流次数多
发病年龄:多集中在40~60岁,呈现年轻化
筛查方式:宫颈液基细胞检查、人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测
筛查意义大,有性生活就开始筛查
宫颈癌在妇女恶性肿瘤中,发病仅次于乳腺癌。
宫颈癌的预防检查意义非常明显。宫颈癌的进程相对缓慢,从正常宫颈发生炎症到癌前病变,最后到宫颈浸润癌一般需好几年,而且宫颈的位置很浅,一旦出现病变,容易较早被发现,早期的宫颈癌经过积极治疗,其5年的生存率可达到90%。
卵巢癌 恶性程度高,死亡率高
高危人群:有家族遗传史
发病年龄:多在40岁以上
如何筛查:阴道彩超、肿瘤标志物检查
绝经前,预防性切除手术副作用大
卵巢癌虽然发病率低很多,但是,恶性程度非常高,也就是死亡率比较高,通常发现都已经是中晚期了。相对而言,卵巢癌是比较麻烦的一个妇科癌症,它位于腹腔深处,早期没有典型的症状,即使有,也很难察觉。
宫颈癌的诊断
宫颈癌筛查
只要女性开始有性生活后就有感染HPV(人类乳头状瘤病毒,宫颈癌主要致病因素)的可能,所以有性生活后就应每年定期筛查宫颈癌。怎么做宫颈癌筛查?宫颈癌筛查应采用子宫颈细胞学检查或高危型HPV DNA检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查的“三阶梯”程序,确诊依据为组织学诊断。
1、子宫颈细胞学检查
是早期子宫颈癌筛查的基本方法,也是诊断的必需步骤,相对于高危HPV检测,细胞学检查特异性高,但敏感性较低。筛查应在性生活开始3年后开始,或21岁以后开始,并定期复查。
2、高危型HPV DNA检测
相对于细胞学检查其敏感性较高,特异性较低。可与细胞学检查联合应用于子宫颈癌筛查。也可用于细胞学检查异常的分流,当细胞学为意义未明的不典型鳞状细胞(ASCUS)时进行高危HPV DNA检测,阳性者行阴道镜检查,阴性者12个月后行细胞学检查。
3、阴道镜检查
若细胞学检查为不典型鳞状细胞(ASCUS)并高危HPV DNA检测阳性,或低度鳞状上皮内病变及以上者,应作阴道镜检查。
宫颈癌前筛查有哪几种方法
1、子宫颈细胞学检查
是早期子宫颈癌筛查的基本方法,也是诊断的必需步骤,相对于高危HPV检测,细胞学检查特异性高,但敏感性较低。筛查应在性生活开始3年后开始,或21岁以后开始,并定期复查。
2、高危型HPV DNA检测
相对于细胞学检查其敏感性较高,特异性较低。可与细胞学检查联合应用于子宫颈癌筛查。也可用于细胞学检查异常的分流,当细胞学为意义未明的不典型鳞状细胞(ASCUS)时进行高危HPV DNA检测,阳性者行阴道镜检查,阴性者12个月后行细胞学检查。
宫颈癌筛查的方法
宫颈癌是目前大概少数几个可以搞得清楚病因的一个疾病,绝大多数宫颈癌是由HPV持续性感染导致的,但是30岁以下的人群中HPV感染多见,如果机体抵抗力好,可以清除HPV,少数持续HPV感染者出现宫颈癌前病变,可以通过细胞学筛查得以发现,避免发展成为癌。所以一是要定期检查宫颈刮片,30岁以上加查HPV。
1、阴道镜检查是早期宫颈癌筛查常见方法,早期诊断宫颈癌的准确率可达98%。专家表示,凡涂片报告或临床可疑者要在阴道放大镜观察下,于可疑区行宫颈活检与细胞涂片,进行早期宫颈癌筛查。
2、宫颈刮片细胞学检查是早期宫颈癌筛查的重要方法,是预防宫颈癌普查的重要手段,必须注意取样正确,镜检仔细,尽量减少假阴性。
3、宫颈多点活检和颈管活检也是早期宫颈癌筛查方法。在无阴道镜条件下,可于宫颈鳞-柱交界部3、6、9和12点处活检,如涂片阳性而宫颈活检阴性,应行宫颈管活检。
4、早期宫颈癌筛查方法有哪些?宫颈锥形切除活检,遇多次涂片阳性而活检阴性病例,应行锥形切除术,将标本分块连续切片检查,是早期宫颈癌筛查最精确的方法。
5、碘试验下宫颈活检,即正常宫颈和阴道鳞状上皮富含糖原,可被碘液染为棕色,而鳞状上皮不典型增生、原位癌及浸润癌均无糖原存在,故不着色,于碘不着色区活检,可提高早期宫颈癌筛查准确率。
有性生活的女性应每年做次宫颈癌筛查
癌症很可怕,但是宫颈癌非也,目前宫颈癌真的是一种早期可防可治的疾病,防治的手段就是要定期进行宫颈癌的筛查,也就是TCT和HPV检测,通过简单的妇科检查时取材就可以实现。
宫颈癌有很多病理类型,其中宫颈鳞癌占90%,这一型的宫颈癌演变过程为宫颈癌前病变(CIN)I、II、III,直到宫颈癌,这个过程大约需要2-10年,因此宫颈防癌筛查主要是发现宫颈癌前病变,即宫颈上皮样瘤变,并进行进一步干预,达到防治宫颈癌的目的。
当宫颈癌筛查发现异常,一般进一步行阴道镜检查,如果活检提示您存在癌前期病变时也不要紧张,因为它不是癌,我们根据具体情况和级别要么严密观察,无需手术;要么行宫颈leep手术治疗,以防日后发生癌变。
另外需要说明的是,对于阴道异常排液、白带过多或性生活后阴道出血的症状应及时就诊检查。