胆管癌

• 皮肤发黄要警惕一种胆管癌

  95%病人以黄疸就诊容易误诊为肝炎 肝门部胆管癌患者最常见的症状是梗阻性黄疸，且多为无痛性黄疸，95%以上的病人均以黄疸就诊。黄疸通常进行性加深，伴有皮肤瘙痒、小便呈茶色、排陶土样大便。但患者出现黄疸之前一段时间内可有上腹部隐痛不适、厌油腻、乏力、纳差、体重减轻等非特异性症状，随着黄疸出现这些症状变得更加明显，而这些症状跟肝炎非常相似，所以看病时很容易被误诊为肝炎或漏诊。 同时，有少数病人可上腹痛、发热、畏寒、黄疸等胆管炎表现，也容易误诊为胆管结石，有部分病人可以合并胆管结石。此时最好做腹部B超或CT检查

• 胆管癌分为哪些类型

  胆管癌是值得我们平时的生活中加以注意的，胆管所引起的恶化会导致恶性肿瘤的。 一般来说说胆管癌都是由于局部的组织转移性增生所引起的，直接由胆管引起的非常少。然而胆管癌的种类有那些呢?专家会给我们一一的介绍。希望大家认真的了解一下。 胆管癌的病理特征根据不同的分类也是有所不同。 乳头状癌：大体形态呈乳头状的灰白色或粉红色易碎组织，常为管内多发病灶，向表面生长，形成大小不等的乳头状结构，排列整齐，癌细胞间可有正常组织。好发于下段胆管，易引起胆管的不完全阻塞。此型肿瘤主要沿胆管黏膜向上浸润，一般不向胆管周围组织、

• 胆管癌吃什么药

  胆管癌患者宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物，这些食物主要有：芦笋、绿豆、油菜、芋艿、葱白、苦瓜、百合、马兰头等。 胆管癌患者宜多吃可以恢复食欲的食物，这些食物主要有杨梅、山药、薏米、萝卜、酸菜、柠檬、香蕉、莲子等。 胆管癌患者吃什么中药可以辅助治疗 华蟾素和消癌平片，是针对胆管癌比较常用的中成药 现代中药人参提取物人参皂苷Rh2对胆管癌也较为敏感。癌细胞主要是分化异常，人参皂苷Rh2可以通过调节，可以让肿瘤细胞正常分化，让胆管癌细胞转变成正常细胞。 辨证论治中药。需要强调的是要寻求正规中医院的医生进行配伍

• 胆管癌的预防措施有哪些

  1、保持愉快的心理状态，养成良好的饮食习惯，禁食辛辣，少食厚腻食品，不要饮烈性酒。 2、对于40岁以上的人，特别是妇女，要定期进行B超检查，如发现有胆囊炎、胆结石或息肉等，更应追踪检查，发现病情有变化应及早进行治疗。 3、积极治疗癌病变前，迟早社除可能引起癌变的诱因。 4、胆系肿瘤预防应主要集中于对其密切相关的疾病及癌前病变的早期治疗，无创伤性检查B超应作为该系疾病普查的基本手段。 (1)一级预防 胆管癌病因尚不清楚，与胆石症的关系也不如胆囊癌密切，因此，胆管癌的一级预防缺乏有效的方法，主要是对肝胆管结石

• 胆管癌的早期治疗

  ①肝门部胆管、胆总管及胆囊切除、胆肠吻合。适用于未侵及肝实质之肝总管癌。 ②肝方叶或加部分右前叶切除及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合。适用于肝总管癌或汇合部胆管癌。 ③肝方叶或左半肝切除及肝门部胆管，肝外胆管切除、胆肠吻合。适用于左肝管及肝总管癌。 ④肝方叶或右半肝切除及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合。适用于右肝管及肝总管癌。 ⑤中、下部胆管癌少见，目前手术方式多为胰头、十二指肠切除术。 早期胆管癌的治疗手术要根据病变部位的不同加以选择。术前、术中、术后是否辅以放化疗，要根据手术切除情况而定，若原

• 胆管癌患者的症状表现

  (1)症状： ①黄疸：为最常见的症状，约占36.5%。黄疸是胆道阻塞的结果，多呈进行性加深，其程度与梗阻部位和程度有关。肝外胆管梗阻时黄疸较深，肝内胆管分支受阻时黄疸较浅。完全性胆管阻塞时黄疸较深，不完全性胆管阻塞时黄疸较浅。偶尔胆管的炎症、痉挛以及肿瘤脱落和乳头型的肿瘤偏位，可使黄疸有所波动。中下段胆管癌常表现为无痛性胆汁淤积性黄疸。患者尿色深黄或呈茶色，大便变浅或为陶土色。 ②腹痛：可呈进食后上腹部轻度不适，或剑突下隐痛不适，或背部疼痛，或右上腹绞痛，系神经侵犯的表现。可出现于黄疸之前或黄疸之后。 ③

• 胆管癌的食疗原则

  一、强调均衡营养，注重扶正补虚 。 胆管癌病人“内虚”是疾病发生、发展过程中的主要矛盾。因虚而致癌，因癌而致虚，虚中夹实，以虚为本。食疗的目的是保证胆管癌病人有足够的营养补充，提高机体的抗病能力，促进病人的康复，应以扶正补虚为总原则。故《内经》说：“谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。”在扶正补虚的总则指导下，对胆管癌病人的食疗应做到营养化、多样化、均衡化。正如《内经》所云：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。”失之偏颇，则有害无益。 二、选择抗癌食品，力求有针对性 。 药食同源，部分食品兼具食

• 胆管癌患者到底还能活多久

  作为一种恶性肿瘤，胆管癌带给患者及家属的痛苦极大，所以胆管癌能活多久就非常受到关注。胆管癌患者究竟能活多久，没有人能够准确的答案，因为这极大程度取决于患者患病的时期和治疗的效果。虽然目前采用放化疗联合人参皂苷Rh2的治疗手段已经让一些胆管癌患者延长了生命，但是并不能因此就说胆管癌可以。 肿瘤是危害人类健康最可怕的一种难缠疾病，很多肿瘤患者无缘无故被判死刑，其实多数是由于采用不科学的治疗手段或治疗技术落后等造成的，比如手术治疗肿瘤就很难清除患者体内的残余病灶，放化疗治疗肿瘤不仅杀不死癌细胞还对人体正常生理造

• 胆管癌患者有哪些体征呢

  1.体征： ①肝脏肿大：80%以上的患者有肝大，多为肝内胆汁淤积所致。 ②胆囊肿大：如癌肿发生于三管汇合处以下部位，可触及肿大的胆囊。 ③腹水：晚期因腹膜侵犯，或侵犯门静脉，导致门脉高压，可出现腹水。 2.癌肿的位置与临床表现 具体的临床表现，将视癌肿的位置及病程之早晚而有所不同。 (1)位于胆总管末段壶腹部的癌肿：以胆总管及胰管的阻塞为突出症状，且由于癌肿崩溃可有肠道出血及继发贫血现象。 (2)位于壶腹部与胆囊管之间的胆总管癌：症状与胰头癌相似，但因胰管并未受累，临床上应无胰腺内分泌和外分泌紊乱现象。

• 胆管癌吃什么中药好

  中医治疗胆管癌近年来有了长足发展，现代研究发现人参皂苷Rh2作为人参天然活性成分之一，以其毒性低，分子量小，脂溶性好，具有很强的抗肿瘤活性等优势，近年来对其各方面的研究甚多，人参皂苷Rh2能抑制细胞的增殖，抑制肿瘤的转移，诱导肿瘤细胞的凋亡，能逆转肿瘤细胞的耐药性，诱导细胞的分化，对肿瘤细胞有直接杀伤作用，提高患者的免疫功能。 中医治疗胆管癌偏方根据症状： ①湿热蕴蒸 主证 右上腹胀痛或隐痛，可向腰背部放射，甚或右上腹可扪及包块，身目黄色鲜明，口渴或不渴，心中懊憹，纳减恶心，小溲短赤，大便秘结，舌苔黄腻，

• 胆管癌患者的转移途径有哪些

  (1)淋巴转移：较常见。常转移至肝门部和胰周淋巴结，较少发生远处淋巴转移，以上段胆管癌淋巴结转移率较高。胆管在肝内与门静脉、肝动脉的分支包绕在Glisson鞘内，其中尚有丰富的神经纤维和淋巴。Glisson鞘外延至肝十二指肠韧带，其内存在更丰富的神经纤维、淋巴管、淋巴结及疏松结缔组织，而且胆管本身有丰富的黏膜下血管和淋巴管管网。 (2)浸润转移：较为常见。胆管癌细胞沿胆管壁向上下及周围直接浸润是胆管癌转移的主要特征之一。上部胆管癌向邻近胆管的肝脏浸润，中部胆管癌向肝固有动脉和门静脉浸润，下部胆管癌向胰腺浸

• 排除胆管癌的一些检查项目

  其实一些腹痛、腹胀、消化不良的的症状我们容易忽视，导致了很多的胆管癌患者发现就是晚期，这是非常可悲的事情，那么如何解决这个问题呢，这就要求大家定期的进行体检工作，对自己的身体有个全面的认识。 胆管癌在发病时会出现很多不良的症状，会有腹胀，腹痛，皮肤瘙痒。但是在早期的时候患者往往是没有很明显的不良反应的。所以在胆管癌这个发现上是比较困难的，一旦有症状出现都是中晚期了，所以对于治疗有很大的难度，那么按时的筛查就变得尤为重要了。 腹部B超：该检查具有无创、方便、费用低、可重复检查等优点，是诊断胆管癌首选方法。

• 胆管癌应该怎么检查确诊

  1.直接胆红素增高：实验室检查呈梗阻性黄疸的表现，血清总胆红素和直接胆红素升高表现为胆汁淤积性黄疸。 2.继发性肝损害的表现：在长期胆道梗阻者，可有继发性肝功能损害，ALT和AST轻度升高是继发性肝损害的表现。血清总蛋白和白蛋白减少系营养不良和肝损害的表现。凝血酶原时间延长系胆道阻塞和继发性肝损害的表现。γ-GT及碱性磷酸酶增高。在早期未出现黄疸时ALP、γ-GT就有升高，提示胆道阻塞。 3.血象检查：半数以上患者血白细胞计数在8×109/L以上，若明显升高，提示胆道感染。61%～70%患者可有不同程度的

• 胆管癌的排除检查项目

  胆管癌在发病时会出现很多不良的症状，会有腹胀，腹痛，皮肤瘙痒。但是在早期的时候患者往往是没有很明显的不良反应的。所以在胆管癌这个发现上是比较困难的，一旦有症状出现都是中晚期了，所以对于治疗有很大的难度，那么按时的筛查就变得尤为重要了。下面就是常见的四项胆管癌排除检查。 腹部B超：该检查具有无创、方便、费用低、可重复检查等优点，是诊断胆管癌首选方法。 腹部CT：腹部CT对肝门部胆管癌诊断优于B超，可显示出胆管肿块部位、大小、局部扩散、血管有无侵犯、胆管扩张程度及腹水等。 核磁胆道造影(MRCP)： 该检查属

• 胆管癌日常如何护理

  1、注意饮食的调节胆管癌病人因胆汁排泄不畅影响食物的消化和吸收,特别是对脂肪性食物更难消化,病人常表现纳呆、食少、腹胀、大便不调。选择易消化吸收并富有营养的食物。如新鲜水果和蔬菜，少吃或不吃高脂肪食物，禁烟酒，多饮开水。 2、密切观察密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化。防止合并症的发生。 3、休息要注意体位静卧休息时应保持舒适的卧位。一般以左侧卧位、仰卧位为佳，以防胆囊部位受压。 4、自我调理鼓励病人做些力所能及的事。以转移不良情绪，自我调理心态，如练气功、散步、听科普知识，做到动静结合。 5、心理护理

• 容易引起胆管癌的原因有哪些

  胆管癌的病因尚不清楚。可能与以下因素有关： 1.胆管结石 约1/3的胆管癌患者合并胆管结石，而5%～10%的胆管结石患者将会发生胆管癌，说明胆管长时间受结石刺激，上皮发生增生性改变，可能与胆管癌发生有关。 2.华支睾吸虫 在东南亚，吃生鱼感染肝吸虫者导致胆道感染、胆汁淤滞、胆管周围纤维化和胆管增生，是导致胆管癌发生的因素之一。吃富含亚硝酸盐食物习惯的人群，更易诱发癌症。 3.胆管囊性扩张症 少数胆管囊性扩张症患者发生癌变。囊肿内结石形成、细菌感染，特别是由于汇合部发育异常导致胰液反流，是导致癌变发生的主要

• 胆管癌的发病原因是什么

  胆管癌是指源于肝外胆管，包括肝门区至胆总管下端的恶性肿瘤。近十年来胆管癌发病率逐年升高，在个别高发地区十年来胆管癌发病率甚至已经翻番。胆管癌的病因目前尚不清楚，胆管结石和胆道感染、华支睾吸虫、胆管囊性扩张症、原发性硬化性胆管炎及致癌剂等，可能在胆管癌的发病中起一定的作用。 1.胆管结石和胆道感染：约1/3的胆管癌患者合并胆管结石，而胆管结石患者的5%～10%将会发生胆管癌，一般认为是肝胆管结石对胆管壁的长期机械刺激以及所引起的慢性胆道感染和胆汁淤积等因素导致胆管壁的慢性增生性炎症，继而引起胆管黏膜上皮的不

• 胆管癌与胆管细胞癌有什么区别

  病情分析:胆管癌和胆管细胞癌虽然只差两个字,其实是不同的检查手段的两个名词,意义不同,胆管癌说的是物理检查的时候发现胆管部位发生的癌症,而没有确定发生的癌症是哪种细胞癌变.而胆管细胞癌是说通过把可疑的癌症细胞在显微镜下做病理得出这种癌症细胞是胆管细胞病变的.就是说胆管细胞癌的诊断更详细,更能知道临床医生的用药. 意见建议:现在血压偏高,而且合并的癌症的介入治疗.这种情况,不能说哪种降压药就肯定效果好. 高血压本身的用药也不是说能找到一个最好的药物.降压药本身就是对不同的人效果是不同的,所以可能某个人用得很

• 胆管癌的症状

  1、黄疸 胆管癌病人前期没有非常典型的症状，大多数病人多因黄疸而就诊，黄疸是胆管癌最早也是最主要的临床症状，约有90%-98%的胆管癌病人都有不一样程度的皮肤、巩膜黄染。而且黄疸的特点是进行性加重加深，且多属无痛性，少量病人黄疸呈波动性。上段胆管癌黄疸出现较早，中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚出现。 2、腹痛 50%的病人有右上腹痛胀痛或不适，体重减轻，食欲不振等症状，这些症状常被视为胆管癌前期预警。腹痛一开始，类似胆石症、胆囊炎。据临床查询，胆管癌发病仅3个月，便可出现腹痛和黄疸。 3、皮肤瘙痒

• 胆管癌治疗方法有哪些

  最近几年，身边的人们被查出患上癌症的的例子越来越多，但提到胆管癌，大家还不是很熟悉，胆管癌是指恶性肿瘤生长在胆管部位的一种恶性疾病，这种疾病常常威胁到患者的生命，接下来我们了解一下胆管癌的治疗方法。 肝内胆管癌手术方式与原发性肝细胞癌类似，肝内胆管癌往往不伴肝硬化，肝脏储备功能良好，故积极手术尤为重要，应争取无瘤边缘，是获得长期生存的最重要凶素。根治性手术方式包括左半肝切除、右半肝切除、左三叶切除、右三叶切除、尾状叶切除、肝叶楔形切除、肝段切除。因肝内胆管癌淋巴转移现象常见，而淋巴转移与手术效果及患者预后