分泌性中耳炎

• 中耳炎的症状与治疗 分泌性中耳炎主要症状

  急性分泌性中耳炎病前大多有感冒史，以后听力可出现逐渐下降，并伴自听增强。但头位变动，如前倾或者偏向患侧时，因积液离开蜗窗，听力可暂时改善。慢性者起病较为隐匿，患者常常说不清发病时间。 急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛，慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。起病时可有轻微耳痛，慢性者耳痛多不明显。 耳内闭塞感或者闷胀感时分泌性中耳炎的常见主诉之一，通过按压而平后可暂时减缓。 部分患者有耳鸣，多为间歇性，如“噼啪”声。但头部运动、打哈欠或者擤鼻时，耳内可出现气过水声，但若分泌的液体很粘稠，或者液体已经完全充

• 分泌性中耳炎该如何治疗

  1、家长要定时检查孩子耳朵的内外侧及听力 当家长发现自己的孩子有类似上述的症状，应及时带孩子去耳鼻咽喉科全面检查，包括耳朵的检查：如听力学检查、耳镜检查;病因的检查：如鼻内镜检查、影像学检查等，一旦确诊就需及时治疗 2、弄清分泌性中耳炎的引起病因 分泌性中耳炎的治疗首先是病因的治疗，目的在于恢复咽鼓管的通气功能，使鼓室内的负压状态逐步得到改善。 A、对于炎症引起的。应积极控制局部感染。 B、若为过敏引起的，可用抗过敏或激素类的鼻喷剂，可不同程度地使咽鼓管黏膜肿胀减轻，以利于大气能够进入鼓室。需提醒的是一定

• 分泌性中耳炎检查诊断

  1、鼓膜：松驰部或全鼓膜内陷，表现为光锥缩短、变形或消失，锤骨柄向后、上移位，捶骨短突明显外突、前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈单黄、橙红油亮或琥珀色，光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色，鼓膜紧张部有扩张的微血管，短突显比垩色，捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝，称为发状线，凹面向上，头位变动时，其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。 2、拔瓶塞声：分别紧压耳屏后速放，双耳

• 什么是分泌性中耳炎

  分泌性中耳炎是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。冬春季多发是小儿而成人常见的听力下降原因之一。中耳积液可为浆液性分泌液或渗出液，亦可为粘液。本病的命名除分泌性中耳炎外，以往还称其为非化脓性中耳炎、渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液、粘液性中耳炎、中耳积液、胶耳等。 咽鼓管功能障碍时，外界控制不能进入中耳，中耳内原有的气体逐渐被粘膜吸收，腔内形成相对负压，引起中耳粘膜静脉扩张、淤血、血管壁通透性增强，鼓室内出现漏出液。如负压不能得到解除，中耳粘膜可发生一系列病理变化，主要表现

• 耳朵里面疼是怎么回事 原因一：分泌性中耳炎

  在乘坐飞机后才开始耳疼的，伴有耳鸣，耳聋、耳朵流水的症状，可能是分泌性中耳炎。分泌性中耳炎如果未能得到及时治疗，耳内的液体没有被吸收，则会导致鼓室硬化、粘连性中耳炎、胆固醇性肉芽肿等继发疾病，造成性听力下降，治疗非常困难。

• 为何儿童容易得分泌性中耳炎

  1、咽鼓管功能障碍一般认为此为本病的基本病因。儿童腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻炎、鼻窦炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生等均可直接堵塞咽鼓管咽口，影响咽鼓管咽口的开放。同时，儿童负责咽鼓管开放的肌肉发育尚不成熟，收缩乏力，从而影响咽鼓管的正常开放。加之小儿咽鼓管的软骨支架弹性较差，咽鼓管松软，当鼓室处于负压状态时，咽鼓管管壁易发生塌陷，严重影响其通气功能。当咽鼓管堵塞或功能障碍时可以导致分泌性中耳炎的发生。 2、感染是分泌性中耳炎的又一致病因素。儿童咽鼓管短而宽，近于水平位，因此鼻咽部的感染易扩散至中耳，这也是儿

• 分泌性中耳炎要做什么检查

  1.鼓膜检查：如果患者的鼓室存在积液，跟正常人的鼓膜是不同的，光泽存在着异常，呈单黄、橙红油亮或琥珀色，光锥变形或移位，慢性分泌性中耳炎患者者可呈灰蓝或乳白色。透过患者鼓膜有时可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡可增多，鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。疾病一旦诊断出来要尽早的实施治疗，才能使症状减轻。 2.进行拔瓶塞试验：对患者的两只耳朵分别进行测试，一开始紧紧的压着患者的耳屏，然后迅速的放开，患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。进行拔瓶塞试验是分泌性中耳炎要做什么检查中的一种。 3.听力检查：对分泌性中耳炎患者进行听力

• 分泌性中耳炎的检查

  鼓气耳镜检查或显微镜检查 鼓气耳镜检查方便易行，是分泌性中耳炎的主要诊断方法，也是社区检查鼓膜的首选方法。它可以改变外耳道的气压，观察鼓膜的活动情况。如发现鼓膜动度减低，同时伴有鼓膜内陷、色泽由正常的灰白色半透明状改变为橘黄色或琥珀色，见到气液平面或气泡即可诊断。与普通耳镜相比较，鼓气耳镜有着更高的敏感度和特异度。 声导抗测试 声导抗测试是反映中耳功能的快速、有效的客观测听方法。由于鼓气耳镜对于2岁以下儿童的鼓膜和中耳情况判断困难，声导抗则提供了方便的测试。声导抗的鼓室压图可呈B型和C型。开始时咽鼓管功能

• 分泌性中耳炎要注意什么

  (1)加强身体锻炼,增强体质,调适温暖,注意清洁卫生，这是预防风热外袭而致耳鸣的关键。 (2)患伤风鼻塞、急咽痹等疾患，应及早治疗。若鼻涕多者，擤涕时宜采用吸入而后吐出或一侧擤的方法，不可过分用力，以防涕液进入耳窍引起耳鸣。 (3)保持心情舒畅，避免过度忧郁与发怒，是预防肝火上扰而致耳鸣的主要措施，患肝火上扰或肝阳上亢之头痛、眩晕等症者，更应及早治疗，以免一症未愈又生他症。 (4)注意饮食调理，减少肥甘饮食，以防积滞成痰，是痰火壅结而致耳鸣的预防要务。忌食或少食辛辣炙煿的食物，对于防止肝火、痰火及肾精不足

• 分泌性中耳炎的病因

  可溶性免疫复合物对中耳粘膜的损害(Ⅲ型变态反应)可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。Ⅰ型变态反应与分泌性中耳炎的关系尚不明确。复发性或慢性分泌性中耳炎可能与变应性鼻炎，慢性鼻咽炎引起的咽鼓管功能不良有关。目前认为主要病因有咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应。 分泌性中耳炎的病因： (一)咽鼓管功能不良：一般认为咽鼓管阻塞是本病的基本原因。引起咽鼓管阻塞或咽鼓管功能不良的常见原因为机械性阻塞，如腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期鼻咽部填塞等。此外，腭帆张肌功能不良，如腭裂，易患本病。 (二)

• 分泌性中耳炎的症状

  分泌性中耳炎的症状表现? 1.症状 (1)听力减退：听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。 (2)耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病甚为有关耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。 (3)耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及

• 引发分泌性中耳炎的原因有哪些

  现阶段，人们对于分泌性中耳炎的原因并不是非常的清楚，但是 根据长久的经验来说，对于引发分泌性中耳炎的原因，我们还是可以归结为几个方面的，所以下面我们就给大家介绍一下引发分泌性中耳炎的原因。 1、咽鼓管功能障碍：一般认为此为本病的基本病因。 (1)机械性阻塞：如小儿腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期的鼻咽部填塞等。 (2)功能障碍：司咽鼓管开闭的肌肉收缩无力;咽鼓管软骨弹性较差，当鼓室处于负压状态时，咽鼓管软骨段的管壁容易发生塌陷，此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。腭裂病

• 分泌性中耳炎严重吗

  分泌性中耳炎可发展为粘连性中耳炎（鼓室内组织发生粘连）、鼓室硬化症、胆固醇肉芽肿和后天原发性胆脂瘤等，这些病变如不及时治疗，可引起严重听力减退和引起一系列并发症。此外，因为肿瘤一般为一侧发生，所以成人单侧分泌性中耳炎需要警惕是否因肿瘤引起。

• 分泌性中耳炎怎样治疗

  治疗原则为积极去除病因，改善咽鼓管功能，消除中耳负压，引流积液，防止并发症。大体分为两步，首先进行保守治疗，经过积极保守治疗无效后选择手术治疗。具体如下： （1）保守治疗 1）抗生素 在急性期内，可根据病变严重程度，短期内使用合适的抗生素。 2）保持鼻腔以及咽鼓管通畅 改善咽鼓管通气功能，常用药物为麻黄素制剂、盐酸羟甲唑啉等药物，但应防止药物依赖，一般疗程不超过 1 周。 现在逐渐被鼻用糖皮质激素喷鼻取代，糖皮质激素喷鼻可以同时改善鼻腔炎症状态，局部作用于鼻腔、鼻咽、咽鼓管，消除炎症介质，且相对口服糖皮质

• 分泌性中耳炎需要进行哪些检查

  分泌性中耳炎需要进行相关检查，以便进行确诊和排除其他疾病。主要有： （1）鼓膜检查。可以借助鼓气耳镜、耳内镜等进行检查，可以发现有鼓膜内陷、色泽由正常的灰白色半透明状改变为橘黄色或琥珀色，如见到气液平面或气泡则更为典型。 （2）听力检查。一般表现为传导性耳聋（指外界声音传入内耳的途径发生障碍而引起的听力下降），可以出现波动。 （3）声导抗检查。主要指通过仪器测量中耳结构在声音传递过程的反应变化，了解中耳功能状态。声导抗检查对本病的诊断具有重要的价值，分泌性中耳炎的典型表现为「平坦型曲线图」。 （4）影像学

• 分泌性中耳炎是什么原因引起的 分泌性中耳炎常见的症状表现

  常见的症状表现主要为听力下降，同时还会伴有轻微的耳痛，耳鸣，耳闷胀和闭塞感，摇头可听见水声。耳科专科检查可见鼓膜内陷，呈琥珀色或色泽发暗，亦可见气液平面或气泡，鼓膜活动度降低。婴幼儿则表现为对周围声音反应差，抓耳，睡眠易醒，易激惹。 注意：婴儿对周围声音没有反应，或者反应迟钝，喜欢抓耳朵时要及时就医诊治。

• 感冒与分泌性中耳炎关系大吗

  是的。 感冒即为上呼吸道感染，多由于病毒感染所致，后期可以引发细菌感染。这两种病原体均可存在于鼻腔及咽部分泌物，进入咽鼓管最后到达中耳（用力擤鼻时更容易），导致分泌性中耳炎。同时感冒时身体抵抗力相对较低，也是分泌性中耳炎易发的因素。因此，感冒与分泌性中耳炎密切相关。

• 为什么得分泌性中耳炎

  分泌性中耳炎是一种比较普遍的耳部疾病，不论是对自己还是对身边的人的生活都会造成程度不低的影响，所以大部分人还是需要注意身体是否出现了患有分泌性中耳炎的可能，接下来为大家介绍一下为什么会得分泌性中耳炎。 一.小孩的免疫系统还没有完全发育成熟，这也是小儿分泌性中耳炎发病率比成年人高的的其中一个原因。中耳积液里面存在炎性介质前列腺素等，而积液里面以前也检验到过细菌的特异性抗体和免疫复合物的存在和补体系统、溶酶体酶的出现等等，这些都表明慢性分泌性中耳炎有可能是属于一种因为抗感染免疫介导的发病过程。可溶性免疫复合物

• 分泌性中耳炎患者应进行哪些检查

  1.鼓膜检查：患者鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈单黄、橙红油亮或琥珀色，光锥变形或移位，慢性分泌性中耳炎患者者可呈灰兰或乳白色。透过患者鼓膜有时可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡可增多，鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。 2.进行拔瓶塞试验：将患者双耳分别进行试验，紧压患者耳屏后速放，患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。 3.听力检查：分泌性中耳炎患者通常进行音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性耳聋，听力损伤不一。患者听阈可有一定波动，这是因为积液量常有变化。听力损失一般以低频为主，积液排出后听力即改善。 检查患者听力