附睾结核

• 附睾结核患者会丧失生育能力吗

  男性生殖系结核主要以附睾结核为主，多发生于20～40岁的中青年。附睾结核开始时常无明显症状，可有低热，盗汗，面颊潮红，阴囊不适，有坠胀感，略有隐痛，附睾逐渐增大，检查时可发现在睾丸的上端或下端有一硬结，叫结核结节，质硬，多无明显疼痛，肿大的附睾可与阴囊粘连或形成寒性脓肿，有时可以破溃成为经久不愈的窦道。 个别患者起病急骤，高热，阴囊肿胀、疼痛，类似急性炎症，炎症消退后，留下附睾硬结，或破溃流脓。 检查时还可发现输精管增粗，呈串珠状。根据以上特点，可以做出诊断。附睾结核应该与慢性附睾炎鉴别。慢性附睾炎疼痛比

• 附睾结核的症状

  一、病因 附睾结核的致病菌为结核杆菌，结核菌属于分枝杆菌，对人有致病性者主要为人型及牛型杆菌。结核菌细长，稍弯，两头微钝，发育生长期多呈分支状，有时呈丝状、棒状。人型结核杆菌，严格需氧，主要寄生于细胞内，不易染色，但经品红加热染色后，使用酸性酒精冲洗亦无法使之脱色，故称为抗酸杆菌。细菌在不利条件下也可出现变型，失去细胞壁，故称之为L型结核菌。结核茵生长缓慢，每20~24小时才繁殖一代，抗生素对繁殖生长的结核菌有效，不繁殖的结核菌，代谢不能被抗生素阻断，在应用抗生素时也能存活。 二、病理 光镜下早期病变可见

• 男性附睾结核如何外治

  男性附睾结核这样外治：(1) 敷贴法：附睾结核初起，肿块质硬者，可选用阳和解 凝膏外敷，掺阴毒内消散。每日换药1次。(2) 腐蚀法：附睾结核溃后，流脓淋沥不尽，疮下潜行， 色泽灰暗，或已形成窦道者，可用五五丹药线等化腐去管，引 流脓液。如脓壁较厚，腐之难去者，可适当提高升丹在药线中 的比例。根据脓腐祛除情况，可每日或隔日换药1次。

• 附睾结核能治好吗

  西医对附睾结核的治疗，主要有抗痨药物及手术两种途径。使用抗痨药物宜联合应用，药物及剂量如下： 西医治疗 链毒素：每日肌注1克，连用2周，以后每周2次，每次1克。 异烟肼：每次0.1克，每日3次口服。 对氨基水杨酸钠：每日8～12克，分3次口服。 上述药物应用足量而不间断，一般连续应用3～6个月，然后根据症状与体征，以及精液及前列腺液化验来估计治疗效果。倘若上述药物疗效不佳时，可考虑应用氨硫脲，环丝氨酸，乙硫异烟胺，吡嗪酰胺，卡那霉素等药物治疗。在药物治疗同时，应该注意休息，同时加强营养，补充维生素。

• 附睾结核能治好吗

  附睾结核又称结核性附睾炎，是最常见的男性生殖道结核。一般认为附睾结核是泌尿系结核的一部分;附睾结核常伴有前列腺结核或精囊结核。结核菌通常由肾到前列腺、精囊，再到附睾;也有部分通过血行感染所致。附睾结核的主要后遗症是附睾管和近端输精管不全或完全梗阻，可表现为少精或无精，而导致不育。附睾结核治疗原则为规律有效的抗结核治疗，若治疗效果不明显或病变扩大，有脓肿形成，则可行附睾切除，手术前后应进行抗结核治疗。建议咨询泌尿生殖外科医生。

• 警惕附睾结核导致的男性不育

  ☆⒈ 附睾结核日久，多可波及到输精管，使输精管摸上去高高低低，呈串珠样改变，其实输精管腔也因此堵塞，致使精子无法进入精囊、射精管，无法于射精时排出，而造成不育。 ☆⒉ 附睾是一种微细管道结构，是精子成熟和贮存的场所，也是精子得以进入输精管的通路，当附睾遭受结核菌侵犯后，不但破坏了精子成熟、贮存的内环境，使精子活性降低，还因结核结节和干酪样坏死、溃疡的出现，造成附睾管腔堵塞，使精子无法通过。 ☆⒊ 结核杆菌的原发病灶常在肺、肠道、淋巴腺、扁桃腺、肾脏、骨骼等部位，通过血行传播或下行感染引发本病，所以往往容易

• 附睾结核的确诊

  病情分析： 1.多见于青壮年。常与泌尿系结核同时存在或伴有其他器官结核病灶。 2.多数为慢性病程。常在附睾尾部有较大的结节，质硬，表面不平，压痛不明显。 3.重者可累及全附睾，并可侵及睾丸。以至形成寒性脓肿，穿破后遗有长期不愈的窦道。 4.输精管可有多数结节，呈串珠状。前列腺和精囊可触及结节。 5.少数有急性发作史。附睾、睾丸肿痛明显，可伴有发热。难与非特异性的附睾、睾丸炎鉴别。 6.前列腺液PCR检查结核杆菌DNA阳性。 指导意见： 附睾结核的诊断一般无困难，如有典型的附睾硬结、皮肤粘连、窦道及串珠样输

• 附睾结核为什么会导致男性不育

  (1)在男性生殖系中，前列腺、精囊、输精管、 附睾及睾丸都可罹患结核病，只是附睾结核相对来说较易发现而已。因男性生殖系结核往往几个器官一起发生，而这些器官中的每一个，对生育功能都起重要作用，因此，一旦发病，易招致不育。 (2)附睾是一种微细管道结构，是精子成熟和贮存的场所，也是精子得以进入输精管的通路，当附睾遭受结核菌侵犯后，不但破坏了精子成熟、贮存的内环境，使精子活性降低，还因结核结节和干酪样坏死、溃疡的出现，造成附睾管腔堵塞，使精子无法通过。 (3)附睾结核日久，多可波及到输精管，使输精管摸上去高高低

• 附睾结核吃什么好

  1 附睾结核的饮食疗法： 煨麻雀：麻雀3只，去毛除脏勿洗，加小茴香10克、胡椒3克、缩砂仁6克、肉桂6克人肚内，湿纸裹，煨熟，空腹用酒送服。适用于阳虚痰凝型附睾结核。黄芪阿胶地黄粥：黄芪30克，阿胶30克，粳米或糯米100克，煮粥;粥成人生地黄汁150毫升，再沸片刻，服食。适用于阴虚痰结型附睾结核。 2 饮食注意： 提高身体素质。身体虚弱，过度疲劳，睡眠不足，紧张持久的脑力劳动，都是发病因素。应当积极从事体育锻炼，增强体质，并且注意休息，防止过劳，避免重体力劳动。 1. 食补： 1.主要有狗肉、羊肉、麻雀

• 附睾结核的原因

  【病因】 通常认为附睾结核是感染性尿液由后尿道经精管进入附睾引起。严重时累及睾丸。血行是另一重要的传播途径。 【病理】 附睾增厚，输精管呈串珠状。显微镜下可见附睾小管内炎细胞浸润和大量结核杆菌。继之小管坏死、肉芽形成、干酪样变及纤维化。 主要病变为干酪样变和纤维化，当输精管受累时，输精管增粗变硬呈串珠状。附睾病变常从尾部开始再向体、头部扩展。镜下早期病变可见附睾小管内含有脱落的上皮细胞，白细胞及大量结核杆菌，继之出现小管坏死，形成肉芽肿、干酪样病变及纤维化，血行播散时，病变先位于附睾间质内，可见多数粟粒样

• 中医怎样医治寒痰凝积型附睾结核

  寒痰凝积型附睾结核症状：附睾结核如豆，扪之无痛，阴囊潮湿 而凉，伴肢体畏寒，骨节酸楚，舌质淡苔白，脉沉细。治宜温 阳散寒，化痰散结。方药用阳和汤加减：熟地黄15克，白芥子6 克，鹿角胶12克（烊化），炒桂枝6克，炙麻黄3克，猫爪草30 克，法半夏12克，炙甘草5克。

• 什么是附睾结核

  在男性生殖系统中，前列腺、精囊、输精管、附睾及睾丸均可发生结核病。但由于前列腺和精囊解剖位置隐蔽，发生结核病早期诊断困难，易被忽视，睾丸结核亦较少见，相应男性生殖系结核的早症状常由附睾结核而引起，故临床上附睾结核较多见。但是很多男性朋友对于附睾结核还是不甚了解。那么，究竟附睾结核是一种什么疾病呢? 附睾结核的临床症状常为慢性过程，大部分患者系自己发现阴囊内有硬结，坠胀感或疼病而来就诊，少数患者系因其他疾病就诊，或体检时被医师发现，说明附睾的结核可能长期存在而不被发现，附睾上的硬结早期局限于附睾尾部，后期可

• 中医如何治疗阴虚火旺型附睾结核

  阴虚火旺型附睾结核素有痨瘵之疾，附睾结核，质地韧， 无明显触痛、压痛，伴五心烦热，腰酸膝软，潮热盗汗，遗精 早泄等症，舌红苔薄，脉细数。治宜滋阴清热，化痰散结。方 药用滋阴除湿汤加减：熟地黄15克，当归6克，白芍12克，黄芩 12克，陈皮6克，泽泻10克，地骨皮8克，石吊兰15克，炙甘草5克。

• 附睾结核的简介

  疾病名称：附睾结核 其他名称： 疾病编码：ICD-9:016.305+608.8*ICD-10:A18.118+ 所属部位：全身,生殖部位, 所属科室：泌尿外科,男性科,结核病 1 附睾结核的致病菌为结核杆菌，结核菌属于分枝杆菌，对人有致病性者主要为人型及牛型杆菌。结核菌细长，稍弯，两头微钝，发育生长期多呈分支状，有时呈丝状、棒状。人型结核杆菌，严格需氧，主要寄生于细胞内，不易染色，但经品红加热染色后，使用酸性酒精冲洗亦无法使之脱色，故称为抗酸杆菌。细菌在不利条件下也可出现变型，失去细胞壁，故称之为L型结

• 附睾结核能治好吗

  很多人都想知道附睾结核能治好吗?这个事需要看治疗效果的，应首先使用抗结核药物，多数可以治愈。若效果不显或病变较大，形成脓肿、窦道者，作附睾切除术。手术不宜在急性期进行，待病变局限后再作切除;手术前后要使用抗结核的药物。 治疗时应注意休息、营养，避免劳累。 附睾结核治疗原则与肾结核相同，早期可采用药物治疗，若治疗效果不明显或病变扩大，有脓肿形成，则可行附睾切除，手术前后应进行抗结核治疗，术时应尽量保留睾丸，若睾丸有病变，病变靠近附睾，则可连同附睾将睾丸部分切除。 目前异烟肼、利福平、毗嗪酰胺、链霉素及乙胶丁

• 附睾结核会传染吗

  附睾结核会传染吗?据了解一般不会传染，附睾结核开始时常无明显症状，可有低热，盗汗，面颊潮红，阴囊不适，有坠胀感，略有隐痛，附睾逐渐增大，检查时可发现在睾丸的上端或下端有一硬结，叫结核结节，质硬，多无明显疼痛，肿大的附睾可与阴囊粘连或形成寒性脓肿，有时可以破溃成为经久不愈的窦道。个别患者起病急骤，高热，阴囊肿胀、疼痛，类似急性炎症，炎症消退后，留下附睾硬结，或破溃流脓。检查时还可发现输精管增粗，呈串珠状。根据以上特点，可以做出诊断。 附睾结核应该与慢性附睾炎鉴别。慢性附睾炎疼痛比较明显，常有急性发作的病史，

• 什么是附睾结核

  附睾结核病是临床上最常见的男性生殖系统结核病，多继发于肾结核。结核杆菌首先侵犯前列腺及精囊，然后沿输精管蔓延到附睾尾，附睾结核也可经血行感染，病变多在附睾头，可进一步扩展至睾丸，引起睾丸结核。近年认为附睾尾部血运丰富，附睾尾结核亦可由血行传播。 病程较慢，附睾逐渐增大，多无明显疼痛，肿大的附睾与阴囊粘连或形成寒性脓肿，破溃成为窦道，经久不愈。个别患者起病急骤、高热，局部肿胀、疼痛，类似急性炎症，炎症消退后，留下附睾硬结或破溃流脓。检查可扪到肿大的附睾，质硬、有结节感，与皮肤粘连，压痛大多不太明显。输精管增

• 何谓痰气交阻型附睾结核

  附睾结核，质地钿，无明显触痛、压痛，少腹、精索部位偶有坠胀不适感，随喜怒而消长，伴纳谷 不馨，心绪不宁等症，舌质淡苔薄白，脉细弦。治宜疏肝解 郁，化痰散结。方药用逍遥散合消瘰丸化裁：柴胡6克，黄芩 4克，枳壳6克，苏梗10克，陈皮10克，法半夏12克，玄参12 克，生牡蜗20克（先煎），浙贝母10克，炙甘草5克。