胃酸的测定

养生健康

胃酸的测定

以五肽胃泌素等做刺激物，定时留取基础胃液，测定单位时间内胃酸的分泌量。包含基础胃酸分泌量、最大胃酸分泌量和高峰胃酸分泌量。

1.基础胃酸分泌量(basalacidoutput，BAO)

采集无食物和药物刺激1小时内分泌的全部胃液量。参考值：3.9±1.98mmol/L(很少超过5mmol/L)

2.最大胃酸分泌量(maximalacidoutput，MAO)

注射五肽胃泌素刺激剂，每隔15分钟采集一次胃液，连续1小时内4次测定之和。参考值：3～23mmol/L(男)，女性略低。

3.高峰胃酸分泌量(peakacidoutput，PAO)

在测定MAO中取2次最高值之和乘以2。参考值：20.60±8.37mmol/L

影响胃酸分泌的因素很多，尽管采集标本、试验方法满意，此检测仍可受患者性别、精神、年龄、食欲、烟酒等影响。故胃酸分泌量测定对诊断疾病的特异性较差，仅在十二指肠溃疡、胃泌素瘤、胃癌等诊断中有一定意义。

胃溃疡检测方法有哪些

胃溃疡如何检测：

1.胃液分析和胃酸测定

胃液分析与胃酸测定对于胃十二指肠溃疡的诊断和治疗方式的选择都有帮助。基础胃酸分泌量(basal acid output，bao)>5mmol/h可能为十二指肠溃疡，bao>7.5mmol/h则应手术治疗。bao>20mmol/h最大酸分泌量(mao)>60mmol/h，或bao/mao>0.6者可能为胃泌素瘤，应进一步行胃泌素测定.

还有医院按胃酸分型选择迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡，具体方法是：当bao<15mmol/h，五肽胃泌素刺激胃酸最大分泌量(pmao)<40mmol bao="">15mmol/h，pmao>40mmol/h，pmao>imao，同时，伴幽门梗阻则行选择性迷走神经切断加胃窦切除术.术后随访表明根据胃酸分泌类型选择迷切手术方式，可以明显降低溃疡复发率，提高治疗效果。

2.血清胃泌素及血清钙测定

血清胃泌素的测定可以帮助排除或诊断胃泌素瘤，血清胃泌素>20pg/ml则考虑有胃泌素瘤可能;当胃泌素>100pg/ml，则可以肯定为胃泌素瘤.甲旁亢患者易并发消化性溃疡，因此，血清钙的测定亦有一定的帮助.

3.大便隐血试验

合并出血的胃溃疡可为阳性，但大便隐血试验如持续为阳性则应考虑胃恶性病变.

4.与胃溃疡合并出血的相关检查

包括血红蛋白、红细胞比容、网织红细胞计数、出血和凝血时间。

胃溃疡如何检测?上述几方面是专家给出的分析，希望得到大家的重视和关注，当然胃溃疡危害极大，为了最大限度的抵制疾病危害的发生，大家在把握了胃溃疡如何检测之后，还需积极咨询相关专家的建议，以降低疾病危害的发生。

胃溃疡检测方法有哪些

1.胃液分析和胃酸测定

2.血清胃泌素及血清钙测定

3.大便隐血试验

合并出血的胃溃疡可为阳性，但大便隐血试验如持续为阳性则应考虑胃恶性病变.

4.与胃溃疡合并出血的相关检查

包括血红蛋白、红细胞比容、网织红细胞计数、出血和凝血时间。

慢性胃炎的检查项目有哪些

检查项目：上消化道功能测定和显像、幽门螺杆菌检测、胃总酸度测定、胃游离盐酸测定、胃钡餐造影、胃肠道疾病的超声检查、纤维胃镜检查、胃液乳酸测定、聚合酶链反应技术、高峰胃酸分泌量、抗幽门杆菌IgG抗体、无痛胃镜

1.胃酸测定

浅表性胃炎胃酸正常或偏低，萎缩性胃炎则明显降低甚至缺酸。新生儿胃内容是酸性的，刚出生的婴儿在清除咽下的碱性羊水之后，测得的pH值小于4。出生后7～10天盐酸浓度达最高峰，其后逐渐下降，出生后2～3个月达成人水平。

2.胃蛋白酶原

胃蛋白酶原是由主细胞分泌的，在酸性环境中被激活成具有消化功能的胃蛋白酶。其分泌量与胃酸一致，主细胞数量多于壁细胞，故在病态时受影响程度不如胃酸明显。

3.内因子

内因子是一种糖蛋白，由壁细胞分泌。孕11周的胎儿胃内已存在内因子，生后3个月胃内因子达到成人水平。正常成人内因子分泌量为77.00U/h。检查内因子含量有利于萎缩性胃炎和恶性贫血的诊断。有人发现有的小儿先天性内因子分泌缺陷，胃液内有400～600U内因子就能维持维生素B12的正常吸收，故即使萎缩性胃炎患者也不易发生恶性贫血。

4.胃泌素

胃泌素由胃窦G细胞分泌。文献报道出生后血清胃泌素为88pg/ml，生后第2周增至119pg/ml。

5.幽门螺杆菌检测

包括胃镜下取胃黏液直接涂片染色，组织切片染色找Hp，Hp培养，尿素酶检测。其次是非侵袭法利用细菌的生物特性，特别是Hp的尿素酶水解尿素的能力而形成的呼气试验(13C-尿素呼气)检测Hp。血清学Hp，IgG抗体的测定因不能提供细菌当前是否存在的依据，故不能用于目前感染的诊断，主要用于筛选或流行病学调查。以上方法中以尿素酶法最为简便、快速，常一步完成。13C-尿素呼气试验因此法价格昂贵，临床普及受到限制。

6.X线钡餐检查

对慢性胃炎的诊断无多大帮助。依据国外资料，胃镜确诊为慢性胃炎者，X线检查显示有胃黏膜炎症者仅20%～25%，虽然过去多数放射学者认为，胃紧张度的障碍、蠕动的改变及空腹胃内的胃液，可作为诊断胃炎的依据，但近年胃镜检查发现，这种现象系胃动力异常而并非胃炎所致。

7.胃镜检查

是慢性胃炎最主要的诊断方法，并可取黏膜活体组织做病理学检查。慢性胃炎在胃镜下表现为充血、水肿，反光增强，胃小凹明显，黏膜质脆、易出血;黏液增多，微小结节形成，局限或大片状伴有新鲜或陈旧性出血点及糜烂。当胃黏膜有萎缩改变时，黏膜失去正常的橘红色，色泽呈灰色，皱襞变细，黏膜变薄，黏膜下血管显露。

8.其他检查

在A型萎缩性胃炎(胃体胃炎)血清中可出现壁细胞抗体、胃泌素抗体和内因子抗体等，多数萎缩性胃炎的血、尿胃蛋白酶原分泌减少，而浅表性胃炎多属正常。恶性贫血时血清维生素B12水平明显减少。

胃溃疡检查方法是什么

1.胃液分析和胃酸测定：胃液分析与胃酸测定对于胃十二指肠溃疡的诊断和治疗方式的选择都有帮助。基础胃酸分泌量(basal acid output，bao)>5mmol/h可能为十二指肠溃疡，bao>7.5mmol/h则应手术治疗。bao>20mmol/h最大酸分泌量(mao)>60mmol/h，或bao/mao>0.6者可能为胃泌素瘤，应进一步行胃泌素测定.

还有医院按胃酸分型选择迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡，具体方法是：当bao<15mmol/h，五肽胃泌素刺激胃酸最大分泌量(pmao)<40mmol/h及胰岛素低血糖刺激胃最大分泌量(imao)大于或等于pmao，同时不伴幽门梗阻则行高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡;当bao>15mmol/h，pmao>40mmol/h，pmao>imao，同时，伴幽门梗阻则行选择性迷走神经切断加胃窦切除术.术后随访表明根据胃酸分泌类型选择迷切手术方式，可以明显降低溃疡复发率，提高治疗效果。

2.血清胃泌素及血清钙测定：血清胃泌素的测定可以帮助排除或诊断胃泌素瘤，血清胃泌素>20pg/ml则考虑有胃泌素瘤可能;当胃泌素>100pg/ml，则可以肯定为胃泌素瘤.甲旁亢患者易并发消化性溃疡，因此，血清钙的测定亦有一定的帮助.

3.大便隐血试验：合并出血的胃溃疡可为阳性，但大便隐血试验如持续为阳性则应考虑胃恶性病变.

4.与胃溃疡合并出血的相关检查：包括血红蛋白、红细胞比容、网织红细胞计数、出血和凝血时间。

5.希林试验(schilling test)：在广泛萎缩性胃炎患者作测定维生素b12的希林试验(schilling test)。

6.幽门螺杆菌检查：此检查虽不是溃疡病的诊断依据，但因其与溃疡病的复发有密切关系，故在治疗上有重要意义。凡此菌阳性者，应选用有效的药物将其根除。检查方法有：

①胃镜加活检准确性和灵敏性都比较好，确诊率高。电子纤维胃镜可准确了解胃溃疡的大小、部位、有无出血、穿透、活动期还是静止期,根据溃疡的病理形态可以大致了解是良恶性，加上病理活检更可以清楚知道是良性还是恶性。同时胃镜还可结合幽门螺杆菌的检测，了解有无幽门螺杆菌的感染。胃镜可以进行某些治疗，如：镜下局部止血。

②钡餐检查简便易行，痛苦少。可以根据胃的大体形态了解胃的蠕动及是否革袋胃，同时根据龛影和黏膜的改变可以鉴别良性或恶性。良性溃疡龛影多位于胃壁以外，周围黏膜放射状集中。钡餐也可了解十二指肠及幽门有变形、狭窄、梗阻。但钡餐有一定的假阴性。

男性不孕不育怎么检查精浆生化分析

精浆生化分析主要包括：PH测定、果糖测定、酸性磷酸酶测定、柠檬酸测定、蛋白质测定、微量元素锌测定、精子乳酸脱氢酶测定等。但它的临床意义多数不明确，只有a-糖苷酶和果糖，分别反映附睾和精囊的功能及通畅情况，通常适用于疑似有精道梗阻者。

胃癌需要做的化验检查

(1)粪便隐血检查:约半数患者粪便隐血可持续阳性。

(2)血沉(ESR)测定:增快。

(3)血红蛋白(Hb)检查:可有不同程度的贫血，Hb下降。

(4)胃酸测定:约半数患者胃酸缺乏，1/4～1/2患者为低胃酸，部分患者胃酸正常或偏高。

(5)血清肿瘤标志物检测:癌胚抗原(CEA)增高，正常应<5微克/升(μg/L);甲胎蛋白(AFP)，胃癌时可升高;α2-糖蛋白(α2-GP)为阳性，阳性检出率为78%～83%;糖抗原-72-4(CA-72-4)，消化系统肿瘤，尤其胃癌时可升高;胚胎硫糖蛋白抗原(FSA)为阳性，阳性率达96%;糖类抗原125、19-9(CAl25、CAl9-9)，均可升高。

(6)胃液肿瘤标志物检测:胃液茚三酮反应可为阳性，阳性率达87.5%;胃液癌组织癌胚抗原，胃癌时显著升高;胃液胃癌相关抗原阳性，阳性率为80%～84%。

(7)胃脱落细胞检测:找到癌细胞，可以确诊。

如何测定胃酸

如何测定胃酸：

以五肽胃泌素等做刺激物，定时留取基础胃液，测定单位时间内胃酸的分泌量。包含基础胃酸分泌量、最大胃酸分泌量和高峰胃酸分泌量。

1.基础胃酸分泌量(basalacidoutput，BAO)

采集无食物和药物刺激1小时内分泌的全部胃液量。参考值：3.9±1.98mmol/L(很少超过5mmol/L)

2.最大胃酸分泌量(maximalacidoutput，MAO)

注射五肽胃泌素刺激剂，每隔15分钟采集一次胃液，连续1小时内4次测定之和。参考值：3～23mmol/L(男)，女性略低。

3.高峰胃酸分泌量(peakacidoutput，PAO)

在测定MAO中取2次最高值之和乘以2。参考值：20.60±8.37mmol/L

胃酸过多：

胃酸过多症多表现为反酸烧心。正常情况下，胃酸有助于我们的消化，但胃酸过多会侵蚀我们的胃粘膜壁，造成胃粘膜充血水肿、糜烂、溃疡甚至出现穿孔。造成胃酸过多的因素很多，具体原因如下所述：

1、饮食不均衡

过甜、过咸、过辣、过酸、过冷、过烫的食物都可刺激胃酸分泌增加，所以在日常的饮食方面，一定要注意均衡饮食。

2、不易消化食物

不易消化的食物，例如辣椒、洋葱、巧克力等食物，由于剩余的糖分在胃肠道里发酵，也很容易诱发胃酸，产生胃酸过多。

3、进餐不定时

如果不定时进餐，还经常食用零食，也可能会刺激胃酸增加;另外如果吃得太饱，也会刺激胃窦引起胃酸分泌增多。

4、肠胃疾病

慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡病、返流性食管炎、胆囊炎等疾病，可促使胃酸增多。例如十二指肠粘膜可以释放某些激素，而当这种功能衰退时，也可能导致胃酸分泌增加。

5、精神压力

当精神紧张、过度疲劳、情绪不佳时，大脑皮质功能紊乱，不能很好地管辖胃酸分泌的神经，从而会促使胃酸分泌增多。

6、遗传因素

虽然说胃酸分泌不是直接归类于遗传病，但是遗传因素可以导致体质的不同，不同体质胃酸分泌的水平是不一致的，对胃酸过多的影响不容忽视。

7、与胃粘膜有关

胃粘膜中的壁细胞经常性受刺激而处于兴奋状态能够导致胃酸过多。这里可以举个例子，比如副交感神经如果处于兴奋状态就可以连续不断地促进释放一种叫作乙酰胆碱的物质。

8、壁细胞反应性

壁细胞的反应性增高或总数增多。即使壁细胞总数正常，也可因高胃酸分泌损伤粘膜。

胃溃疡应该做哪些检查呢

1.大便隐血试验;合并出血的胃溃疡可为阳性，但大便隐血试验如持续为阳性则应考虑胃恶性病变.

3.胃液分析和胃酸测定

胃液分析与胃酸测定对于胃十二指肠溃疡的诊断和治疗方式的选择都有帮助。基础胃酸分泌量(basal acid output，BAO)>5mmol/h可能为十二指肠溃疡，BAO>7.5mmol/h则应手术治疗。BAO>20mmol/h最大酸分泌量(MAO)>60mmol/h，或BAO/MAO>0.6者可能为胃泌素瘤，应进一步行胃泌素测定.

还有医院按胃酸分型选择迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡，具体方法是：当BAO<15mmol/h，五肽胃泌素刺激胃酸最大分泌量(PMAO)<40mmol/h及胰岛素低血糖刺激胃最大分泌量(IMAO)大于或等于PMAO，同时不伴幽门梗阻则行高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡;当BAO>15mmol/h，PMAO>40mmol/h，PMAO>IMAO，同时，伴幽门梗阻则行选择性迷走神经切断加胃窦切除术.

术后随访表明根据胃酸分泌类型选择迷切手术方式，可以明显降低溃疡复发率，提高治疗效果。

4.希林试验(Schilling test)：在广泛萎缩性胃炎患者作测定维生素B12的希林试验(Schilling test)。

5.与胃溃疡合并出血的相关检查：包括血红蛋白、红细胞比容、网织红细胞计数、出血和凝血时间。

胃酸的测定