为何鼻窦炎患者鼻涕会倒流喉咙
为何鼻窦炎患者鼻涕会倒流喉咙
专家提示：鼻涕流到喉咙里不过是鼻窦炎临床普遍表现之一，人的鼻子包括鼻腔和鼻窦，“窦”即指洞、空腔的意思。鼻窦是人颅面骨内的空腔，窦壁上覆有黏膜，通过窦口与鼻腔相通，起着减轻头骨重量，调节气流及鼻腔共鸣的作用。
人的鼻窦，根据所在头骨的部位，分为上颌窦、蝶窦、额窦和筛窦共四组，筛窦又被分为前后两组。鼻窦内的脓液通过窦口流进鼻腔，由于窦口所处位置的不同，脓涕也会流向不同方向，好比河道不同，河水的流向也随之发生改变。上颌窦、额窦、前组筛窦引流向前，通常由前鼻孔擤出;蝶窦及后组筛窦引流向后下方，所以会向后经后鼻孔流入口咽部。有时鼻涕黏稠，需用力吸后经口吐出，感觉似痰，实为脓鼻涕，这就是鼻涕倒流入喉咙的奥秘。倒流在口咽部，即俗称“喉咙”的脓鼻涕，内含有大量细菌，对咽部黏膜起着刺激作用，长时间刺激会引起咽痒及疼痛，早晨尤其明显。若脓鼻涕多或不及时吐出，向下流向喉部，可引起咳嗽、胸闷，小儿有时会吞咽脓鼻涕，脓鼻涕进入胃内，会出现恶心、呕吐、食欲不振，长期下来还会引起胃病等其他疾病。有些病人还可伴有嗅觉减退，一般不被注意，直到变得较严重后(有人连煤气漏了都闻不到)才引起重视。
儿童鼻窦炎的临床表现
儿童鼻窦炎与成年人鼻窦炎临床表现相似，亦可分为急性和慢性两类，但小儿鼻窦炎症状较成人为重。
(1)急性鼻窦炎：
①急性鼻窦炎发病较急，在成人以头痛症状为主，而儿童则以全身症状为主。表现为高热、脱水、精神不振、呼吸急促、拒食，严重者会出现烦躁，抽搐。也经常伴有呼吸道感染症状，如咽痛、咳嗽，患儿大多不会准确述说症状，也不会擤鼻涕，因而鼻涕常倒流入气管、支气管，从而引起吸入性肺炎。
②患儿可有鼻塞、一侧或两侧流脓涕等局部症状，年龄稍大的孩子能够述说头痛的特点;如患额窦炎时，头痛在起床和上午较重，下午较轻，有时感到前额胀痛，咳嗽或擤鼻涕时疼痛加重，检查额窦时有明显压痛，有的儿童则诉牙痛或一侧面颊疼痛。
③小儿额窦前壁骨很薄，在急性上颌窦炎时常可出现患侧面颊部肿胀;急性额窦炎一般与成人症状相似，若感染严重时可侵及眼眶引起睑结膜水肿，眼球也因此向下移位;急性筛窦炎时，局部症状大多不明显。如感染严重，内眦部可有红肿。儿童急性鼻窦炎有时可伴发急性中耳炎、上颌骨骨髓炎、血性鼻涕或关节疼痛等。
(2)慢性鼻窦炎：
①局部症状：有间歇性或经常性鼻塞，流涕以粘脓性或粘液性为主，常拖挂于上唇。有时鼻涕倒流入咽部，则无流涕症状。有时可出现鼻出血，或鼻前庭湿疹症状如鼻唇沟潮红、糜烂、渗液。头痛及嗅觉障碍较少见。
②全身症状：患儿可有精神萎靡、或急躁易怒、胃纳不佳、形体消瘦、发育不良、低热等，由于鼻部脓性分泌物向后下流或被咽下，患儿可表现为咳嗽及恶心、呕吐、腹泻等胃肠道功能紊乱症状。
③并发或继发病症状：由于经常性鼻阻塞，小儿张口呼吸，长期如此就会影响面颊部及胸部的发育;儿童发育尚未完全，鼻窦炎感染容易扩散，炎症侵及邻近器官可导致上颌骨骨髓炎、咽喉炎、慢性中耳炎、颈淋巴结肿大、结膜炎、泪囊炎等;因喉部保护功能差，分泌物易呛入气管、支气管而致下呼吸道感染。慢性鼻窦炎还可出现继发性贫血、风湿、关节痛、胃肠或肾脏疾病，易感冒及脐周腹痛等。
儿童鼻窦炎有什么危害 鼻窦炎如何预防
改正一些不良的习惯,比如擦鼻涕的习惯和方法想要预防鼻窦炎,我们一定要改掉擦鼻涕的习惯和方法,调查表明,很多鼻窦炎患者都有一些擦鼻涕的不良习惯。
如果有鼻部疾病,要及时的治疗,防止引发鼻窦炎疾病如果大家患上了鼻息肉等鼻部疾病,一定要及时的治疗,因为这些鼻部疾病都是引发鼻窦炎的常见并发症。
很多鼻炎或者鼻窦炎患者,经常服用鼻腔血管收缩剂,专家建议慢性鼻炎、鼻窦炎患者,不可长期使用或禁用。这主要是因为血管收缩物能使鼻粘膜鼻管收缩,使患者的鼻子得以暂时性的通畅,但过几个小时后鼻子又阻塞起来,而且阻塞更重。如果频繁地使用这种药物,可能是导致鼻窦炎疾病加重的重要因素。
为何鼻窦炎患者鼻涕会倒流喉咙
鼻窦炎是鼻病的一种，它和过敏性鼻炎一样在医院的耳鼻喉科是非常见的。当患了鼻窦炎时，我们会有这样的感受，经常有鼻涕会倒流喉咙里，很不舒服。大家也知道鼻窦炎，但是对身体有哪些危害还是很疑惑的。也会经常问到患了鼻窦炎能治不治好呢?
专家提示：鼻涕流到喉咙里不过是鼻窦炎临床普遍表现之一，人的鼻子包括鼻腔和鼻窦，“窦”即指洞、空腔的意思。鼻窦是人颅面骨内的空腔，窦壁上覆有黏膜，通过窦口与鼻腔相通，起着减轻头骨重量，调节气流及鼻腔共鸣的作用。
人的鼻窦，根据所在头骨的部位，分为上颌窦、蝶窦、额窦和筛窦共四组，筛窦又被分为前后两组。鼻窦内的脓液通过窦口流进鼻腔，由于窦口所处位置的不同，脓涕也会流向不同方向，好比河道不同，河水的流向也随之发生改变。上颌窦、额窦、前组筛窦引流向前，通常由前鼻孔擤出;蝶窦及后组筛窦引流向后下方，所以会向后经后鼻孔流入口咽部。有时鼻涕黏稠，需用力吸后经口吐出，感觉似痰，实为脓鼻涕，这就是鼻涕倒流入喉咙的奥秘。倒流在口咽部，即俗称“喉咙”的脓鼻涕，内含有大量细菌，对咽部黏膜起着刺激作用，长时间刺激会引起咽痒及疼痛，早晨尤其明显。若脓鼻涕多或不及时吐出，向下流向喉部，可引起咳嗽、胸闷，小儿有时会吞咽脓鼻涕，脓鼻涕进入胃内，会出现恶心、呕吐、食欲不振，长期下来还会引起胃病等其他疾病。有些病人还可伴有嗅觉减退，一般不被注意，直到变得较严重后(有人连煤气漏了都闻不到)才引起重视。
流鼻涕是怎么回事
(一)颅底骨折
硬脑膜破裂可导致脑脊液鼻漏，在患者低头时会增多。其他的症状包括鼻出血、耳漏、血液或液体使鼓膜膨隆。基底部断裂还可引起头痛、面耀、恶心和呕吐、眼球运动障碍、视力差和丧失听力、意识水平下降、打过架的体征和熊猫眼。
(二)普通感冒
最初为水样鼻涕，可能会变为黏稠的。相关的症状包括打喷嚏、鼻塞、口干和干咳、喉咙痛、张口呼吸和短暂的嗅觉及味觉丧失。患者还会感到不舒服、疲劳、肌肉痛、关节痛、轻度头痛、唇干和上唇及鼻子发红。
(三)头痛(丛集性的)
流涕可伴有严重的、单侧的、丛集性的头痛。相关的眼部症状包括瞳孔缩小、同侧眼流泪、结膜充血并下垂。患者也可能会出现潮红、面部出汗、心动过缓与烦躁。
(四)毛霉菌病
鼻脑毛霉蘸病导致稀薄的、血清血液混合性的鼻涕。其他的症状包括鼻部钝痛、发黑、暗红色或鼻甲坏死、低热、眼眶及面部水肿和面颊部皮肤红斑。这种罕见的真菌感染是外科急症的指征，需要外科手术清创和静脉注射抗生煮，因为它可能蔓延至眼部、下呼吸道和其他器官。
(五)鼻腔或鼻窦肿瘤
鼻肿瘤可以产生间歇性的、单侧流血或血清血液性鼻涕，可能呈化脓性和难闻的气味。鼻塞、鼻后滴漏、头痛也会出现。在晚期.鼻窦肿瘤可能会导致脸颊肿胀或眼睛偏移、面部麻木或疼痛和鼻塞。
(六)鼻炎
过敏性鼻炎是间断发生的，分泌大量水样分泌物(黏液脓性鼻涕表明感染)。典型的症状和体征包括泪液增多，鼻塞，眼睛、鼻子及喉咙发痒.经常打喷嚏，张口呼吸.嗅觉受损和额颞叶痛。鼻甲苍白和充血，黏膜苍白及分泌物增多。
萎缩性鼻炎，鼻腔分泌物很少、呈化脓性并有异味。鼻塞是常见的，结痂脱落时可能导致出血。黏膜是淡粉色的和无光泽。
血管运动性鼻炎，大量的水样鼻涕伴有慢性鼻塞、打喷嚏、经常性鼻后滴漏、面色苍白、鼻甲肿胀。鼻中隔呈粉红色，黏膜发蓝。
(七)鼻硬结病
这种罕见病进展时出现流水样鼻涕，不久变为有臭睬的结痂。该病也会导致黏膜上坚硬的、蓝红色的结节，该结节可以成为瘢痕和造成狭窄。
(八)鼻窦炎
急性鼻窦炎，黏稠的脓性鼻涕引起化脓性鼻后滴漏，其导致喉咙痛和口臭。患者也会出现鼻塞、严重的疼痛和鼻窭处压痛、发热、头痛和不适。
懂性鼻窦炎，鼻分泌物通常稀少、黏稠和间断为脓性。鼻塞和轻度不适和鼻窦部持续性或周期性的压痛。患者也可能患有慢性喉咙痛和鼻息肉。
慢性细菌性鼻窦炎和慢性真菌性鼻窦炎的临床表现相似。然而，一些患者特别是免疫功能低下的患者可能进展迅速，出现眼球突出、失明、颅内膨胀及最终死亡。
(九)韦格纳肉芽肿病
除了带血的、黏液脓性鼻涕，该病还会导致传导性听力丧失、结痂和鼻组织坏死及鼻出血。少见的症状包括喉咙疼痛、咳嗽(可有咯血)、气喘、呼吸困难、胸痛、出血性皮肤损害并有少尿。
(十)其他原因
1.药物 如果使用含有血管收缩剂的喷鼻剂或滴鼻剂超量可能会导致鼻瘘反弹(药物性鼻炎)。
2.手术 脑脊液漏在鼻窦或颅手术后可能会出现。
儿童鼻窦炎怎么预防
(1)儿童鼻窦炎怎么预防急性鼻窦炎：①急性鼻窦炎发病较急，在成人以头痛症状为主，而儿童则以全身症状为主。表现为高热、脱水、精神不振、呼吸急促、拒食，严重者会出现烦躁，抽搐。也经常伴有呼吸道感染症状，如咽痛、咳嗽，患儿大多不会准确述说症状，也不会擤鼻涕，因而鼻涕常倒流入气管、支气管，从而引起吸入性肺炎。②患儿可有鼻塞、一侧或两侧流脓涕等局部症状，年龄稍大的孩子能够述说头痛的特点;如患额窦炎时，头痛在起床和上午较重，下午较轻，有时感到前额胀痛，咳嗽或擤鼻涕时疼痛加重，检查额窦时有明显压痛，有的儿童则诉牙痛或一侧面颊疼痛。③小儿额窦前壁骨很薄，在急性上颌窦炎时常可出现患侧面颊部肿胀;急性额窦炎一般与成人症状相似，若感染严重时可侵及眼眶引起睑结膜水肿，眼球也因此向下移位;急性筛窦炎时，局部症状大多不明显。如感染严重，内眦部可有红肿。儿童急性鼻窦炎有时可伴发急性中耳炎、上颌骨骨髓炎、血性鼻涕或关节疼痛等。
(2)慢性鼻窦炎：①局部症状：儿童鼻窦炎怎么预防有间歇性或经常性鼻塞，流涕以粘脓性或粘液性为主，常拖挂于上唇。有时鼻涕倒流入咽部，则无流涕症状。有时可出现鼻出血，或鼻前庭湿疹症状如鼻唇沟潮红、糜烂、渗液。头痛及嗅觉障碍较少见。②全身症状：患儿可有精神萎靡、或急躁易怒、胃纳不佳、形体消瘦、发育不良、低热等，由于鼻部脓性分泌物向后下流或被咽下，患儿可表现为咳嗽及恶心、呕吐、腹泻等胃肠道功能紊乱症状。③并发或继发病症状：由于经常性鼻阻塞，小儿张口呼吸，长期如此就会影响面颊部及胸部的发育;儿童发育尚未完全，鼻窦炎感染容易扩散，炎症侵及邻近器官可导致上颌骨骨髓炎、咽喉炎、慢性中耳炎、颈淋巴结肿大、结膜炎、泪囊炎等;因喉部保护功能差，分泌物易呛入气管、支气管而致下呼吸道感染。慢性鼻窦炎还可出现继发性贫血、风湿、关节痛、胃肠或肾脏疾病，易感冒及脐周腹痛等。
如何预防鼻窦炎
一、改正一些不良的习惯，比如擦鼻涕的习惯和方法
想要预防鼻窦炎，我们一定要改掉擦鼻涕的习惯和方法，调查表明，很多鼻窦炎患者都有一些擦鼻涕的不良习惯。当鼻涕粘稠不易擤出时，患者往往会使劲擤，这样可能会引发鼻窦炎，所以，建议各位患者朋友，在擦鼻涕的过长中，一定不要过度的用力，尽量防止对鼻部的损害。
二、如果有鼻部疾病，要及时的治疗，防止引发鼻窦炎疾病
如果大家患上了鼻息肉等鼻部疾病，一定要及时的治疗，因为这些鼻部疾病都是引发鼻窦炎的常见并发症。伴有鼻息肉的鼻窦炎，已经被列为鼻窦炎的一种单独类型，所以大家在平时一定要积极的治疗鼻部疾病，这是有效预防鼻窦炎的重要措施。
三、尽量少用血管收缩剂类型的药物
很多鼻炎或者鼻窦炎患者，经常服用鼻腔血管收缩剂，专家建议慢性鼻炎、鼻窦炎患者，不可长期使用或禁用。这主要是因为血管收缩物能使鼻粘膜鼻管收缩，使患者的鼻子得以暂时性的通畅，但过几个小时后鼻子又阻塞起来，而且阻塞更重。如果频繁地使用这种药物，可能是导致鼻窦炎疾病加重的重要因素。
温馨提示：大家对于鼻窦炎疾病的预防措施也要积极的了解起来，其实鼻窦炎这样的疾病是非常的容易出现在我们的身边呢，因此大家对于鼻窦炎疾病的危害和诱发的主要原因一定要多加了解起来。
鼻窦炎有哪些症状
急性鼻窦炎患者常有较重的鼻塞,一般为持续性,由于鼻粘膜充血、肿胀所致。鼻腔内脓性分泌物滞留,可加重鼻塞症状。擤去鼻涕后,鼻通气可暂时改善,但不久又觉鼻塞。慢性鼻窦炎患者也可有鼻阻感,如伴有鼻中隔偏听偏曲或鼻甲肥大,则鼻阻加重。
鼻窦炎患者鼻涕较多,多为脓性或粘脓性,黄色或黄绿色,量多少不定。有些可向前擤出,有些向后鼻孔流入鼻咽部,导致有的患者感到“痰多”。
鼻道积脓是鼻窦炎的重要体征之一。因各个鼻窦开口位置不同,积脓位置也有差异。根据脓液所在位置,对诊断某一鼻窦发炎有一定价值。
流鼻涕是鼻窦炎引起的么
冬季是鼻窦炎的高发季节，鼻塞、流黄色脓鼻涕等症状有的局限在一个鼻窦，有的累及多个鼻窦，头痛是其常见的症状。患者朋友应在急性发作期积极治疗，以免迁延成慢性诱发严重并发症。
鼻窦炎给人最深的印象莫过于经常性的反复发作，吃药、手术都无济于事。鼻窦炎根据病情发展的急缓有急慢性之分，可发病与成人、儿童。许多患者对此不以为然，也有的患者长期久治不愈，那鼻窦炎严重吗?鼻窦炎反复发作危害有哪些?江西耳鼻喉网特邀专家毛主任为大家详细介绍。
鼻窦炎是耳鼻喉常见病，生活中在各类人群都有着较高的发病率，鼻窦炎严重吗?
急性鼻窦炎未经正规治疗经常会转变成慢性鼻窦炎 ，急性鼻窦炎本身还可以向外扩散，引起中耳炎，咽喉炎，扁桃体炎等，甚至有时候会引起少见的眶内感染。鼻窦炎的头痛有一定的规律，随不同的鼻窦感染而有所不同。
慢性鼻窦炎的患者大多病程冗长，患者经常流脓涕、头痛、记忆力减退，给生活、工作带来诸多不便和影响。脓液向周围扩散，可导致周围组织的感染，甚至可引起失明、脑膜炎、脑脓肿等严重后果，但随着抗菌素的广泛应用，这种严重后果的并发症已经极为少见。
由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。小儿的慢性鼻窦炎还可以严重影响学习成绩，导致成绩下降.慢性鼻窦炎还可以做为一个病灶，导致附近器官的感染。鼻窦炎还可以引起哮喘发作，对有鼻窦炎的哮喘病人，应先进行鼻窦炎的治疗。
多数患者都有过类似这样的经历：鼻子堵，到药店或者医院去买点药，点鼻子，吃药，如此反复几次，不能缓解症状，再去医院，穿刺、电烧、激光、冷冻、微波……，每次治疗后可能短期之内在一定程度上缓解一些症状，但过不了多久，仍然旧病复发，甚至有些人会越来越重，最后不得不手术治疗。但即使做了手术，有很多人仍然会复发，这是怎么回事呢?
鼻涕倒流是鼻窦炎吗?专家提醒，鼻涕倒流是目前很常见的一种鼻窦炎症状，建议患者一定要引起重视，患病后及时发现病情，早日选择正规医院接受科学规范的先进技术进行有效彻底治疗，摆脱疾病困扰，恢复健康。
儿童鼻窦炎怎么预防
儿童鼻窦炎与成年人鼻窦炎临床表现相似，亦可分为急性和慢性两类，但小儿鼻窦炎症状较成人为重。
(1)儿童鼻窦炎怎么预防急性鼻窦炎：①急性鼻窦炎发病较急，在成人以头痛症状为主，而儿童则以全身症状为主。表现为高热、脱水、精神不振、呼吸急促、拒食，严重者会出现烦躁，抽搐。也经常伴有呼吸道感染症状，如咽痛、咳嗽，患儿大多不会准确述说症状，也不会擤鼻涕，因而鼻涕常倒流入气管、支气管，从而引起吸入性肺炎。②患儿可有鼻塞、一侧或两侧流脓涕等局部症状，年龄稍大的孩子能够述说头痛的特点;如患额窦炎时，头痛在起床和上午较重，下午较轻，有时感到前额胀痛，咳嗽或擤鼻涕时疼痛加重，检查额窦时有明显压痛，有的儿童则诉牙痛或一侧面颊疼痛。③小儿额窦前壁骨很薄，在急性上颌窦炎时常可出现患侧面颊部肿胀;急性额窦炎一般与成人症状相似，若感染严重时可侵及眼眶引起睑结膜水肿，眼球也因此向下移位;急性筛窦炎时，局部症状大多不明显。如感染严重，内眦部可有红肿。儿童急性鼻窦炎有时可伴发急性中耳炎、上颌骨骨髓炎、血性鼻涕或关节疼痛等。
(2)慢性鼻窦炎：①局部症状：儿童鼻窦炎怎么预防有间歇性或经常性鼻塞，流涕以粘脓性或粘液性为主，常拖挂于上唇。有时鼻涕倒流入咽部，则无流涕症状。有时可出现鼻出血，或鼻前庭湿疹症状如鼻唇沟潮红、糜烂、渗液。头痛及嗅觉障碍较少见。②全身症状：患儿可有精神萎靡、或急躁易怒、胃纳不佳、形体消瘦、发育不良、低热等，由于鼻部脓性分泌物向后下流或被咽下，患儿可表现为咳嗽及恶心、呕吐、腹泻等胃肠道功能紊乱症状。③并发或继发病症状：由于经常性鼻阻塞，小儿张口呼吸，长期如此就会影响面颊部及胸部的发育;儿童发育尚未完全，鼻窦炎感染容易扩散，炎症侵及邻近器官可导致上颌骨骨髓炎、咽喉炎、慢性中耳炎、颈淋巴结肿大、结膜炎、泪囊炎等;因喉部保护功能差，分泌物易呛入气管、支气管而致下呼吸道感染。慢性鼻窦炎还可出现继发性贫血、风湿、关节痛、胃肠或肾脏疾病，易感冒及脐周腹痛等。
儿童鼻窦炎的检查和诊断有何特点?
儿童鼻窦炎怎么预防儿童鼻窦炎由于症状不明显，患儿不知主诉，加上检查时不易配合，有时症状的出现常为并发症，为此在诊断方面较成人更为困难。其诊断也主要是依靠病史和检查。
(1)详细询问病史：在孩子患感冒1 周以上，经治疗鼻塞、流涕等症状未见减轻反而加重，鼻塞及黄脓涕增加，应考虑有鼻窦炎的可能。(2)全身症状较成人明显：如急性鼻窦炎可有发高烧及中毒症状，甚至出现脱水、抽搐，有时可有恶心、呕吐、咳嗽等，慢性鼻窦炎可有低热、精神不振、食欲欠佳、体重下降、记忆力差等症状。(3)鼻腔及局部检查：急性鼻窦炎时，鼻窦邻近软组织的红、肿、压痛及鼻涕倒流入咽部的现象较成人多见，鼻腔检查非常重要，可用小儿鼻镜作前鼻孔检查，急性鼻窦炎鼻腔粘膜呈急性充血、肿胀;鼻腔内蓄有大量脓涕，鼻涕倒流入咽部等现象较成人为多见，必须配合咽部检查，以观察咽后壁处有无脓涕从鼻后孔流下。慢性鼻窦炎则可见鼻前庭结痂，小儿下鼻甲肥大，用1%麻黄素液收缩下鼻甲后检查，则可见到中鼻道及嗅沟处有脓液积聚，检查时应注意鼻底、鼻后部、中鼻道及嗅沟粘膜有无脓液及红肿，或鼻顶部有无息肉。 (4)X线摄片及CT扫描：X线摄片对5岁以下的小儿鼻窦炎诊断意义不大，须与临床症状、体征及病史结合方有参考价值，稍大儿童可见窦腔混浊，有液平面，粘膜增厚超过4mm，或有息肉或有粘液囊肿。A型超声波检查及CT扫描对于诊断儿童鼻窦炎有较好的价值。(5)其他如透照法及上颌窦穿刺冲洗法仅适用于较大的儿童。