卡介苗复查结果

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卡介苗复查结果

卡介苗是宝宝出生后的第一针。新生儿出生后24小时内接种卡介苗后2~3个月就可以产生有效地免疫力。大约到小学一年级时可进行一次结核菌素(OT)试验，若结果呈阴性可以再接种一次卡介苗，以后就不用再接种了。

宝宝接种卡介苗后的局部反应与其他疫苗有所不同，绝大多数的宝宝接种卡介苗后3～4周(初种)或1～2周(复种)会出现局部反应，经过红肿浸润、脓疱形成、破溃、结痂这样一个过程，一般在3个月左右脱痂，局部形成疤痕。这是卡介苗接种后的正常反应过程，是有效接种的标志，如不出现此反应，反而提示接种失败，应考虑补种。

判断卡介苗接种成功与否，可在接种后8~14周到当地所属区结核病防治所进行结核菌素(OT)试验，局部出现红肿0.5~1.0厘米为正常。

婴儿接种卡介苗3个月后应该到当地指定的医疗保健机构做卡介苗复查结果的检查。当前采用的是“人型结核菌纯蛋白衍化物(PPD)”进行效果检查。

具体检查方法就象做青霉素皮试那样，在宝宝的前臂，掌侧中部，将PPD进行皮内注射。所不同的是观察结果的时间不同。注射PPD后，经48-72小时进行复查。复查结果有三种可能性。

1、如果宝宝接种卡介苗的部位只有针眼大小的痕迹，无硬结，则为阴性反应，说明卡介苗接种后无效果，此时应请医生做进一步检查，判断是否与婴儿自身免疫功能不足有关，还是可能与接种卡介苗过程技术操作有关，探明其中原因后再做处理。

2、如果宝宝接种卡介苗的部位出现红肿，并有直径约为5-10毫米大小的硬结，则为阳性反应，大约95%的婴儿是阳性反应，这说明接种卡介苗后在体内又产生了对结核菌的抵抗力。

3、如果宝宝接种卡介苗的部位的硬结直径超过20毫米，或在红肿，硬结上有水泡、坏死出现，伴有淋巴管县，此均属于强阳性反应，这时应到医院进一步检查，以确定婴儿体内结核菌感染情况，以便做出相应的处理。

TB-PPD试验的临床意义：

对婴幼儿来说：常用于接种卡介苗的选择和监测。阳性时常表示已感染结核菌并产生抗体而不需要接种卡介苗;阴性时则应该及时接种卡介苗。未接种卡介苗的宝宝，如果皮试呈强阳性时常表示体内有活动性结核灶，应及时进行结核菌检查、影像学检查、血沉等检查以确定诊断和治疗。

另外，在临床上有感染结核的确切依据而患者PPD试验却阴性，这种情况常见于以下疾病：初次感染结核菌4～8周以内、重度营养不良、恶性肿瘤、机体免疫缺陷性疾病(先天性免疫缺陷症、艾滋病)、免疫抑制剂使用者等，个别老年人因机体变态反应功能低下也常呈阴性反应。

要怎样做才能避免胸膜疾病的发生

第一、控制传染源，减少传染机会，结核菌涂片阳性病人是结核主要传染源，早期发现和合理治疗胸膜疾病病人，是预防胸膜疾病的根本措施，婴幼儿患活动性结核，其家庭成员应作详细检查(摄胸片，PPD等)，要怎样做才能避免胸膜疾病的发生?对小学和托幼机构工作人员应定期体检，及时发现和隔离传染源，能有效地减少胸膜疾病的机会。

第二、普及卡介苗接种实践证明，接种卡介苗是预防胸膜疾病的有效措施，卡介苗为法国医师Calmette和Guerin在1921年所发明，故又称B.C.G，要怎样做才能避免胸膜疾病的发生?我国规定在新生儿期接种卡介苗，按规定卡介苗接种于左上臂三角肌上端，皮内注射，剂量为0.05mg/次，划痕法现已很少采用，卫生部1997年通知取消7岁和12岁的卡介苗复种计划，但必要时，对该年龄结素试验阴性儿童仍可给予复种，新生儿期卡介苗可与乙肝疫苗分手臂同天注射。

接种卡介苗禁忌证：阳性结素反应;胸膜疾病患者;急性传染病恢复期(1个月);先天性胸腺发育不全症或严重联合免疫缺陷病患者。

第三、预防性化疗主要用于下列对象：

(1)3岁以下婴幼儿未接种过卡介苗而结素试验阳性者。

(2)与开放性胸膜疾病(多系家庭成员)密切接触者。

(3)结素试验新近由阴性转为阳性者。

(4)结素试验呈强阳性反应者。

(5)结素试验阳性需较长期使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者。

卡介苗皮试是什么

卡介苗皮试是一种诊断结核的工具，一般是指结核菌素试验，也称为芒图试验、PPD试验。通过这项测试可以判断人体的结核感染情况，为接种卡介苗提供依据，当结核菌素试验阳性时，表明人体内已感染过结核菌，无需再接种卡介苗，只有显示阴性者才是卡介苗的接种对象。另外，卡介苗皮试也是卡介苗复查时需要做的测试，在接种卡介苗3个月后，婴儿应该进行一次卡介苗皮试，以检测卡介苗是否在体内产生免疫力，如果结核菌素阳性，就说明卡介苗接种成功，反之需重新再进行卡介苗接种。

胸膜炎的护理

1.控制传染源，减少传染机会结核菌涂片阳性病人是结核主要传染源，早期发现和合理治疗涂片阳性结核病人，是预防结核病的根本措施。婴幼儿患活动性结核，其家庭成员应作详细检查(摄胸片、PPD等)。对小学和托幼机构工作人员应定期体检，及时发现和隔离传染源，能有效地减少感染结核的机会。

2.普及卡介苗接种实践证明，接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。卡介苗为法国医师Calmette和Guerin在1921年所发明，故又称B.C.G，我国规定在新生儿期接种卡介苗，按规定卡介苗接种于左上臂三角肌上端，皮内注射，剂量为0.05mg/次。划痕法现已很少采用。卫生部1997年通知取消7岁和12岁的卡介苗复种计划。但必要时，对该年龄结素试验阴性儿童仍可给予复种。新生儿期卡介苗可与乙肝疫苗分手臂同天注射。

接种卡介苗禁忌证：阳性结素反应;湿疹或皮肤病患者;急性传染病恢复期(1个月);先天性胸腺发育不全症或严重联合免疫缺陷病患者。

3.预防性化疗主要用于下列对象：

(1)3岁以下婴幼儿未接种过卡介苗而结素试验阳性者。

(2)与开放性肺结核病人(多系家庭成员)密切接触者。

(3)结素试验新近由阴性转为阳性者。

(4)结素试验呈强阳性反应者。

(5)结素试验阳性需较长期使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者。

卡介苗复查后多久可以打疫苗

有很多妈妈都不知道卡介苗复查后多久可以打疫苗，那么下面小编就告诉妈妈们卡介苗复查后多久可以打疫苗吧!

宝宝疫苗接种，一般至少要隔一个月整整才可以再接种第二次的疫苗的。时间过短，会对宝宝的身体负荷过重，产生的疫苗反应比较大。一般的疫苗都是得间隔一个月的，最好去问下医生或者打电话问下。

1岁以前，在可爱宝宝的生命里，没有什么能比预防免疫更至关重要的了。现在大多数家庭已经知道要按时给宝宝接种，但是还有很多新爸新妈，没有将免疫接种提高到足够的重视程度，

免费疫苗足以保护宝宝：很多家长带宝宝接种疫苗的时候都有这样的困惑：究竟是打免费的一类疫苗还是打自费的二类疫苗?出钱的疫苗是不是比免费的效果好?专家表示，一类疫苗和二类疫苗都是为了预防和控制传染病，两者从安全性、接种效果、质量上没有差别。

新生儿需要接种哪些疫苗?宝宝的出生，对于家庭是一件喜庆的事情。不过，宝宝要健康成长，离不开适时接种疫苗。当孩子出生后，监护人应在1个月内到户口所在地或居住地的接种单位办理《预防接种证》，以便接种单位及时为您的孩子建立预防接种卡，安排疫苗接种计划。

卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。由于这一疫苗是由两位法国学者卡迈尔与介兰发明的，为了纪念发明者，将这一预防结核病的疫苗定名为“卡介苗”。目前，世界上多数国家都已将卡介苗列为计划免疫必须接种的疫苗之一。

卡介苗接种的主要对象的新生婴幼儿，接种后可预防发生儿童结核病，特别是能防治那些严重类型的结核病，如结核性脑膜炎。接种卡介苗对儿童的健康成长很有好处。

卡介苗接种被称为“出生第一针”，所以在产院、产科新生婴儿一出生就应该接种。如果出生时没能及时接种，在1岁以内一定要到当地结核病防治所卡介苗门诊或者卫生防疫站计划免疫门诊去补种。

接种卡介苗3个月后，孩子要到当地结核病防治所去检查卡介苗接种是否成功。如果结核菌素试验呈阴性，说明接种不成功，要及时补种。有的新生儿由于各种原因出生时未能及时接种卡介苗，应争取在3个月内尽早接种;如果超过3个月则要先做结核菌素实验，确定未被结核感染才可补种卡介苗。

皮内接种卡介苗后2—3天内，在接种部位的皮肤上略有红肿，为非特异性反应，会很快消失。大约2个星期后，局部有产生红肿的丘疹样硬块，有时软化为白色小脓包，以后自行溃破形成浅表溃疡，一般不超过0.5厘米，有少量脓液，然后逐渐结痂，痂皮脱落后留有轻微疤痕。前后历时2—3个月，是卡介苗的正常反应。

接种卡介苗后有极少数人会出现严重皮疹，紫癜，休克等异常反应要及时请医生诊治。

卡介苗接种时间

卡介苗接种时间一般都是在宝宝出生后的24小时之内，但是如果没有一出生就进行接种，又该怎么算时间呢?

我国卫生部门规定：出生时未接种卡介苗的宝宝，如果还不满3个月，可以直接补种;如果是3个月-3岁之间，要先进行结核菌素试验，结果为阴性就可以补种;4岁及4岁以上的宝宝就无需补种了。

宝宝在出生时就有接种卡介苗的，在3个月后要到接种点进行复查，以了解卡介苗接种是否成功，如果不成功，还需要重新接种。

卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。只要孩子出生时打过卡介苗，之后就不需要再打。

如果是早产儿且家中没有传染源，最好在出生6个月后再接种卡介苗。出生后有黄疸的新生儿暂时不要接种，应完全恢复正常时再接种。