患了急性菌痢应当注意什么

患了急性菌痢应当注意什么

细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病，夏季发病率增高。这种细菌最适宜的生长温度为37摄氏度，因此，夏天随着气温的升高，痢疾杆菌也容易在食物、饮料、水果、蔬菜中繁殖，导致痢疾发生。

细菌性痢疾的主要传播途径有以下几种：食物性传播，吃了被痢疾杆菌污染的食品，或饮了污染的饮料及牛奶就可能发病。水源污染，如水源被痢疾杆菌污染会引起流行。日常生活中的接触传染，主要通过手接触传播。苍蝇有粪食兼食的习性，其带菌率达8—10%，与菌痢传播有密切关系。

急性菌痢病人应在医生指导下进行肠道隔离治疗，以防止传染给其它人。

急性期除休息之外，应给予流质或半流质的无渣饮食，忌食刺激性、多油，多渣和粗纤维食物。

急性腹泻或呕吐可引起脱水、缺钠、钾及碱中毒、酸中毒。因此，补充水分及盐十分重要。一般轻症无呕吐者可多饮水并服用口服补液盐，若属中、重度脱水，明显失钠和钾，则需要静脉输液治疗。

抗生素最好经测试后选用敏感的，同时注意药物的毒副作用及过敏反应。

现在提倡使用思密达等消化道粘膜保护剂，它能够固定、清除消化道病原体———痢疾杆菌及其毒素，促进受损粘膜上皮的修复和再生，迅速缓解腹泻症状。而且这种保护剂不被吸收入血，不影响肠蠕动。因此特别适用于不能耐受抗生素的孕妇、肝肾功能不全及造血机能障碍的菌痢患者服用。

有痉挛性腹痛者切不可自己使用解痉剂或抑制肠蠕动的药物，以免导致大量毒素和细菌滞留于肠道而加重中毒症状。大多数急性菌痢经过及时治疗，可以迅速康复，不至于转为慢性痢疾。

西红柿不能和什么同食 西红柿那些人不能吃

1、患急性肠炎、患急性细菌性痢疾、肠胃虚弱的人不适宜吃西红柿

西红柿性寒，肠胃虚弱者多吃西红柿对身体有害。所以，患有急性胃肠炎、急性菌痢及溃疡病活动期病人暂不宜食，以免加重病情。

2、空腹人群不适宜吃西红柿

空腹吃西红柿之后，西红柿会与胃酸产生反应，形成块状物，带来胃胀、胃痛、恶心，造成身体不适。

3、服用新斯的明或加兰他敏时禁忌食用

服用某些特定药物的人群，不适宜吃西红柿，当遇到这种情况，就需要咨询医生听从医嘱。

急性菌痢应该如何治疗

急性菌痢病变常累及整个结肠，尤其是以乙状结肠和直肠最为显著。严重时，全部大肠及回肠下段均被波及。呈急性弥漫性纤维蛋白性渗出性炎症，粘膜弥漫性充血、水肿，肠腔内含粘液血性渗出液，粘膜坏死部位形成许多不规则浅表溃疡。

急性菌痢病变常累及整个结肠，尤其是以乙状结肠和直肠最为显著。严重时，全部大肠及回肠下段均被波及。呈急性弥漫性纤维蛋白性渗出性炎症，粘膜弥漫性充血、水肿，肠腔内含粘液血性渗出液，粘膜坏死部位形成许多不规则浅表溃疡。

一般治疗：高热、腹泻频繁、腹痛剧烈时，应对症治疗。脱水时采用口服补液：葡萄糖20g，氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g或枸橼酸三钠2.9g，氯化钾1.5g，加温开水至1000m1。脱水明显者给予静脉补液，酸中毒时，应给碱性溶液。

抗菌治疗：根据当时、具体情况选择药物，亦可中药调理菌群和湿热体质，公认：菌痢凉血汤。

小儿细菌性痢疾的种类有哪些

1.急性细菌性痢疾

典型病例，起病急，发热、腹泻、大便性状为脓血便或黏液便，伴有阵发性腹痛、里急后重，有时有热性惊厥，腹部可有轻压痛，可触及痉挛性乙状结肠，肠鸣音亢进。

2.非典型菌痢

不发热或只有微热，也无中毒症状，轻度腹泻，粪便内只有黏液而无脓血，只有大便培养阳性才能确诊。

3.慢性菌痢

急性菌痢病程超过2周称为迁延性痢疾，超过2个月则为慢性菌痢。急性菌痢未得到合理治疗，或发生于有营养不良、佝偻病或贫血小儿。

4.中毒性痢疾

是菌痢的一种严重类型，起病急骤，病情凶险，高热可达39～40℃或更高，伴全身中毒症状，如治疗不及时可很快发展为呼吸循环衰竭而死亡。

番茄的禁忌人群

1、患急性肠炎、患急性细菌性痢疾、肠胃虚弱的人不适宜吃番茄。

番茄性寒，肠胃虚弱者多吃番茄对身体有害。所以，患有急性胃肠炎、急性菌痢及溃疡病活动期病人暂不宜食，以免加重病情。

2、空腹人群不适宜吃番茄。

空腹吃番茄之后，番茄会与胃酸产生反应，形成块状物，带来胃胀、胃痛、恶心，造成身体不适。

3、某些服药人群。

服用某些特定药物的人群，不适宜吃番茄，当遇到这种情况，就需要咨询医生听从医嘱。

急性菌痢病人应如何护理

(1)病人应给予胃肠道隔离，直至症状消失、大便培养连续两次阴性为止。

(2)应卧床休息，保证充足的睡眠。

(3)饮食一般以流质或半流质为宜，忌食多渣、多油或有刺激性的食物，瓜果桃梨、雪糕等生冷之物也暂勿食用，以免增加胃肠负担，加重胃肠功能紊乱。恢复期可按具体情况逐渐恢复正常饮食。

(4)注意个人卫生，饭前便后及手触摸可疑污染物品后，一定要用肥皂流水将手洗干净。(5)有失水现象者，可给予口服补液药。如有呕吐等而不能由口摄入时，则可给予生理盐水或5%葡萄糖盐水静脉滴注，注射量视失水情况而定，以保持水和电解质平衡。

(6)有酸中毒者，酌情给予碱性液体。

(7)注意腹部保暖，禁行冷水浴，对痉挛性腹痛可给予阿托品及腹部热敷。

痢疾病人应忌用显著抑制肠蠕动的药物，这类药物虽可减轻肠痉挛和缓解腹泻，在一定程度上可减少肠壁分泌。但实际上，腹泻是机体防御功能的一种表现，且可排除一定数量的致病菌和肠毒素。因此，不宜长期使用解痉剂或抑制肠蠕动的药物，特别对伴高热、毒血症或粘液脓血便患者，应避免使用，以免加重病情。婴幼儿也不宜使用此类药物。能够作用和抑制肠动力的药物有阿托品、颠茄合剂、杜冷丁、可待因、樟脑酊、复方苯乙哌啶和盐酸氯苯哌啶酰胺等。

长期腹泻看什么科好呢

疾病诊断

腹泻的鉴别诊断应对病程、排便情况、伴随症状及病原检查进行诊断。

1.急性腹泻

(1)急性细菌性痢疾：急性细菌性痢疾(急性菌痢)是感染性腹泻最常见的原因。主要在夏秋季发病。可行成大、小流行。潜伏期多为1～2天，长可达7天。患者常以畏寒、发热和不适感急骤起病，有腹痛、腹泻，排便每天10余次至数十次。常伴里急后重、恶心、呕吐与脱水。粪便在病初可为水样，以后排出脓血便或黏液血便。镜检可见大量红、白细胞，粪便培养可培养出痢疾杆菌。

中毒型菌痢以儿童多见或年龄较大，体质衰弱，营养不良者。中毒型菌痢有时以高热、抽搐等毒血症症状为主要表现。需以棉拭子由肛门取粪便进行镜检或细菌培养常可明确诊断。

急性菌痢应与阿米巴性痢疾相鉴别，鉴别要点有：

①阿米巴性痢疾多为散发，常无发热，一般无里急后重。

②排便情况，较急性痢疾次数少，量较多，常呈果酱样。

③腹部压痛较轻，多在右下腹。

④粪便中可找到溶组织阿米巴滋养体及其包囊。

(2)沙门菌属性食物中毒：沙门菌属性食物中毒是细菌性食物中毒的主要形式。

①常由于食物(肉类、蛋类、鱼类)污染而暴发。

②往往同席多人或在集体食堂中多人发病。致病菌以肠炎、鼠伤寒与猪霍乱沙门菌较常见，潜伏期一般为8～24h。

③表现为急性胃肠炎，常伴畏寒、发热等全身性感染的症状，早期可有菌血症，可伴有腹绞痛、胀气、恶心、呕吐等症状，偶有里急后重。

④腹泻水样便，深黄色或带绿色，有恶臭，每天数次至十数次。粪便混有未消化的食物及少量黏液，偶带脓血。

霍乱样暴发性急性胃肠炎型沙门菌感染，患者均有剧烈的呕吐与腹泻，体温初升高，随即下降。常出现严重的脱水、电解质紊乱、肌肉痉挛、少尿或无尿，如抢救不及时，可在短时内因周围循环衰竭或急性肾衰竭而死亡。与其他细菌感染性胃肠炎的鉴别主要是由患者的呕吐物或粪便中培养出沙门菌。

长期腹泻会引起什么呢

(1)急性细菌性痢疾：急性细菌性痢疾(急性菌痢)是感染性腹泻最常见的原因。主要在夏秋季发病。可行成大、小流行。潜伏期多为1～2天，长可达7天。患者常以畏寒、发热和不适感急骤起病，有腹痛、腹泻，排便每天10余次至数十次。常伴里急后重、恶心、呕吐与脱水。粪便在病初可为水样，以后排出脓血便或黏液血便。镜检可见大量红、白细胞，粪便培养可培养出痢疾杆菌。

中毒型菌痢以儿童多见或年龄较大，体质衰弱，营养不良者。中毒型菌痢有时以高热、抽搐等毒血症症状为主要表现。需以棉拭子由肛门取粪便进行镜检或细菌培养常可明确诊断。

急性菌痢应与阿米巴性痢疾相鉴别，鉴别要点有：

①阿米巴性痢疾多为散发，常无发热，一般无里急后重。

②排便情况，较急性痢疾次数少，量较多，常呈果酱样。

③腹部压痛较轻，多在右下腹。

④粪便中可找到溶组织阿米巴滋养体及其包囊。

(2)沙门菌属性食物中毒：沙门菌属性食物中毒是细菌性食物中毒的主要形式。

①常由于食物(肉类、蛋类、鱼类)污染而暴发。

②往往同席多人或在集体食堂中多人发病。致病菌以肠炎、鼠伤寒与猪霍乱沙门菌较常见，潜伏期一般为8～24h。

③表现为急性胃肠炎，常伴畏寒、发热等全身性感染的症状，早期可有菌血症，可伴有腹绞痛、胀气、恶心、呕吐等症状，偶有里急后重。

④腹泻水样便，深黄色或带绿色，有恶臭，每天数次至十数次。粪便混有未消化的食物及少量黏液，偶带脓血。

霍乱样暴发性急性胃肠炎型沙门菌感染，患者均有剧烈的呕吐与腹泻，体温初升高，随即下降。常出现严重的脱水、电解质紊乱、肌肉痉挛、少尿或无尿，如抢救不及时，可在短时内因周围循环衰竭或急性肾衰竭而死亡。与其他细菌感染性胃肠炎的鉴别主要是由患者的呕吐物或粪便中培养出沙门菌。

大蒜的营养很丰富

大蒜的营养很丰富，那么，怎样将大蒜的功效发挥出来?大蒜是我们做菜的时候常用的调味剂，大蒜里面的营养非常的丰富，功效也很多。

大蒜的功效很多，夏天吃蒜不仅可增加营养、改善食欲，还可防治多种疾病。

防病：炎热的夏季，是急性菌痢和急性肠炎的好发季节，每日吃几瓣生大蒜，可有效地防止其发生;脑膜炎流行时，经常吃些醋浸大蒜，有助于预防发病;流感流行时，除可生吃大蒜或醋蒜外，还可将生大蒜捣烂，加10倍的水，取其汁液作点鼻用，也可起到预防作用。另据最新研究得知，经常吃生大蒜，还可预防胃癌，原因是胃癌的发生与胃内存在的幽门螺杆菌(简称HP)密切相关，大蒜有抑制和杀灭HP的作用。

治病：患急性菌痢时，每餐生吃紫皮蒜数瓣，有辅助治疗作用。另外，用10%大蒜水溶液灌肠，治疗顽固难愈的慢性菌痢，也有一定疗效。患急性肠炎时，用大蒜数瓣捣烂如泥，加好醋一杯调匀服下，每日2～3次，疗效颇佳。患高脂血症时，经常吃生大蒜，对升高的胆固醇，有一定的降低作用，故能防治动脉粥样硬化、冠心病和脑血管病。

怎样将大蒜的功效发挥出来?现在你了解了吗?大蒜可以防病、治病，把它的功效此都发挥的淋漓尽致。但是，营养学家提示：大蒜也不可以多吃，吃多了会导致我们的眼睛受伤。

宝宝得了痢疾的症状

细菌性痢疾的潜伏期一般为1～3天(数小时至7天)，流行期为6～11月，发病高峰期在8月。分为急性菌痢和慢性菌痢。

1、急性菌痢

典型病变过程分为初期的急性卡他性炎，后期的假膜性炎和溃疡，最后愈合。主要有全身中毒症状与消化道症状，可分成四型：

(1)普通型：起病急，有中度毒血症表现，怕冷、发热达39℃、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、里急后重。稀便转成脓血便，每日数十次，量少，失水不显着。一般病程10～14天。

(2)轻型：全身中毒症状、腹痛、里急后重均不明显，可有低热、糊状或水样便，混有少量黏液，无脓血，一般每日10次以下。粪便镜检有红、白细胞，培养有痢疾杆菌生长，可以此与急性肠炎相鉴别。一般病程3～6天。

(3)重型：有严重全身中毒症状及肠道症状。起病急、高热、恶心、呕吐，剧烈腹痛及腹部(尤为左下腹)压痛，里急后重明显，脓血便，便次频繁，甚至失禁。病情进展快，明显失水，四肢发冷，极度衰竭，易发生休克。

(4)中毒型：此型多见于2～7岁体质好的儿童。起病急骤，全身中毒症状明显，高热达40℃以上，而肠道炎症反应极轻。这是由于痢疾杆菌内毒素的作用，并且可能与某些儿童的特异性体质有关。中毒型菌痢又可根据不同的临床表现分为三型。

2、慢性菌痢

菌痢患者可反复发作或迁延不愈达2个月以上，部分病例可能与急性期治疗不当或致病菌种类(福氏菌感染易转为慢性)有关，也可能与全身情况差或胃肠道局部有慢性疾患有关。主要病理变化为结肠溃疡性病变，溃疡边缘可有息肉形成，溃疡愈合后留有瘢痕，导致肠道狭窄，若瘢痕正在肠腺开口处，可阻塞肠腺，导致囊肿形成，其中贮存的病原菌可因囊肿破裂而间歇排出。分型如下：

(1)慢性隐伏型：病人有菌痢史，但无临床症状，大便病原菌培养阳性，作乙状结肠镜检查可见菌痢的表现。

(2)慢性迁延型：病人有急性菌痢史，长期迁延不愈，腹胀或长期腹泻，黏液脓血便，长期间歇排菌，为重要的传染源。

(3)慢性型急性发作：病人有急性菌痢史，急性期后症状已不明显，受凉、饮食不当等诱因致使症状再现，但较急性期轻。

小儿惊厥是如何引起的

惊厥是婴幼儿常见急症之一，6岁以下幼儿发病比成人高10-15倍。惊厥是脑一时性功能紊乱，小儿大脑皮质发育不成熟，神经髓鞘发育不健全，对兴奋和抑制不能如成人那样容易控制，并易患急性感染性疾病。

1.中枢神经系统感染：化脓或结核性脑膜炎、脑脓肿、脑寄生虫、胰腺炎等。

2.非中枢系统感染：上呼吸道感染、肺炎、中耳炎、急性菌痢、急性肾盂肾炎等。

3.非感染性病因：大脑发育不全、脑积水、颅内出血、脑血管病、破伤风、癔症

等。

4.代谢障碍：低钙血症，低镁血症，低血糖症，尿毒症，维生素B缺乏症，酸中毒，脑缺氧等。药物中毒也可引发本病。

什么是细菌性痢疾

细菌性痢疾小儿常见的肠道传染病，开始时为急性，称为急性细菌性痢疾。在急性细菌性痢疾中有部分患儿缺乏一般急性菌痢应有的肠道症状，而以全身性症状为突出，此种病称为中毒性痢疾。急性细菌性痢疾的病程超过2个月，即为慢性痢疾。

l 小儿在夏秋季有腹泻时，应想到急性细菌性痢疾的可能。一般患儿在发病前2～3天内有不洁饮食史;或家庭成员中有人腹泻，有可能为传染源。

l 患儿首先出现发热。发热一般以高热多见。同时相继出现胃肠道表现，如腹泻和腹痛。腹泻次数频繁，每日可多达10～30次，但粪便量不多。典型的粪便为脓性(所谓白痢)，或脓血便(红痢)，也可为粘液便，婴儿甚至仅表现为消化不良性大便。腹痛部位多在脐周或左下腹，为阵发性。腹痛出现的同时伴有便意，排便完毕常觉又想排便，总有排不尽的感觉。其他胃肠道症状还可能有呕吐、腹胀、吃东西不香等。

l 如患儿有上述表现，特别是有脓便或脓血便时，诊断急性细菌性痢疾基本无疑。但要确诊为急性细菌性痢疾，还应作粪便细菌检查，因脓血便还可见于其他肠道疾病、甚至非肠道疾病。

痢疾的预防和防治知识

细菌性痢疾(简称菌痢、痢疾)，是夏季较常见的肠道传染病，其他季节亦可发生，并且全国各地均可发生。引起菌痢的病原体为痢疾杆菌，此种细菌不仅广泛存在于土壤之中，也常可污染水果、蔬菜甚至水源。苍蝇在传播菌痢方面亦起着非常重要的作用。

痢疾杆菌经口进入人体，主要破坏结肠的构造，形成所谓化脓性溃疡性结肠炎，引起发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状 [医学教育网整理发布]。如果痢疾未能得到及时、彻底的治疗，便可由于痢疾杆菌长期在体内寄生，症状持续不断，病情多有反复而形成慢性菌痢。多数急性菌痢经过合理治疗，可在1周左右恢复健康，较少出现其他合并症。但急性菌痢病例中个别可为中毒型，简称“中毒痢”，它来势凶猛，常可导致呼吸、循环功能的衰竭，继而危及生命。此种情况多发生于2～7岁平素健壮的小儿以及一些青壮年患者。

一旦出现痢疾样症状，切忌自行服用效果不确切的药物或者采取不用药治疗而“抗一抗”的做法，应当立即到正规医院就医。多数病例可通过粪便常规检查等手段得以确诊。经过口服抗菌药物，必要时通过静脉输液补充大量丢失的水分和电解质，病情往往在数日后即见好转。

如果患者(特别是小儿)起病甚急，突然出现高热、寒战(个别可无发热表现)，数小时内出现血压下降、四肢发凉、反复惊厥、意识不清等症状时，即应考虑为中毒痢，这类患者不一定有频繁的脓血便，所以不能因为“没有腹泻”而排除中毒痢的诊断和治疗，对此类患者必须争分夺秒地送医院治疗。在经过抗休克、降低颅内压、防治脑水肿等综合治疗，多数可在数日内恢复。一般临床上将中毒痢区分为休克型、脑水肿型和混合型，是依据发病后主要影响到人体正常功能的某一方面而言。休克型主要影响到人体的血液循环系统，以低血压、休克、肾功能变化为主;脑水肿型主要导致颅内压增高，甚至形成脑疝;混合型则兼有两者的表现，为临床最为凶险的一种。

如前所述，如果往年曾患痢疾但未经彻底治愈，亦可每于抵抗力下降之时重新发病，也就是常说的慢性菌痢。慢性菌痢既可表现为长期腹泻或腹泻与便秘交替出现的所谓“慢性迁延型”，亦可表现为再次突然发病的“急性发作型”，而无明显的临床症状，仅能在粪便中查到痢疾杆菌的则属于“慢性隐匿型”，这是该病重要的传染源。