感冒和过敏性鼻炎怎么诊断

感冒和过敏性鼻炎怎么诊断

鼻炎是一种发生于鼻部的炎症，可能会使患者出现鼻塞、流涕的状况，尤其在早晨时鼻炎的症状会更为明显，鼻炎的出现会使人们的身体长期感到不适，而过敏性鼻炎是鼻炎的一种，对过敏性鼻炎有很多的鉴别诊断方法，那么，对感冒和过敏性鼻炎的鉴别诊断可以怎样入手呢?

1、打喷嚏的次数。一般来说，得了感冒虽然会打喷嚏，但次数并不多，更不会连续打十几个甚至几十个，而过敏鼻炎的症状之一就是连续打喷嚏。

2、鼻痒。感冒时，鼻子并不会很痒，鼻塞较为常见。但如果得了过敏鼻炎，患者的鼻腔与咽喉都会发痒，甚至出现眼睛、面颊部位的瘙痒。

3、流清水鼻涕。感冒初期会流清水鼻涕，但量一般不多。过敏鼻炎则恰恰相反，患者在打喷嚏的同时，还会流大量的鼻涕。

以上对于“对感冒和过敏性鼻炎的鉴别诊断可以怎样入手呢?”问题，专家已经进行了详细的解释，若您还有不明白的欢迎详细咨询我们的在线专家，或来院就诊。

对冷空气过敏

每年到了冬季，冷空气袭来，我就感觉鼻腔发痒，流稀鼻涕、连续打喷嚏、咳嗽，像感冒似的，但不发烧，用感冒药会好些，对冷空气过敏但过不了多久又是如此。每年直到进入春天后，天气转暖才会缓解。我在报纸上看到介绍冷空气过敏症的文章，与我的情况很相似。请问我的症状是不是冷空气过敏?需要用抗过敏药吗?怎样避免以后再出现类似情况?

答：北京大学人民医院呼吸科副教授韩芳认为，根据您描述的情况，对冷空气过敏考虑您患的是过敏性鼻炎，而非感冒。过敏性鼻炎症状典型者常表现为鼻塞、早晨连续打喷嚏，可能是对冷空气过于敏感所致，也可能存在其他过敏原，应到医院进行过敏原测试。过敏性鼻炎常被误诊为感冒，但前者常反复发生，不伴咽喉疼痛、发热等感冒常见症状，过敏症状较重时可出现浑身不适，但常无关节或肌肉酸痛。另外，过敏性鼻炎可不经治疗在数小时内自行缓解，病程较感冒短。不少抗感冒药因含有抗过敏的成分而能够减轻过敏性鼻炎的症状。在治疗方面，首先是注意避免接触过敏原，症状较重的患者可口服抗过敏药;在易犯病季节来临前的一个月左右，经鼻喷吸丙酸倍氯米松(如伯克纳、雷诺考特)可减少发病次数，减轻病情，甚至避免发病;鼻塞重者，对冷空气过敏可临时应用麻黄素滴鼻液。需要注意的是，约1/3以上的过敏性鼻炎患者可能合并或发展为支气管哮喘，患者表现为胸闷、憋气、咳嗽、呼吸不畅，呼吸时可听见喘鸣音，要及时进行治疗。

韩芳擅长治疗：打鼾、睡眠呼吸暂停、嗜睡症等呼吸系统疾病

过敏性鼻炎自我按摩两大穴位

1、风池穴

功效：风池穴有疏散头风、利五官七窍作用，按压此穴可以帮助调节人体的免疫力，缓解外感风邪所致的感冒、过敏性鼻炎、发热、鼻塞、流涕等症。

位置：在后脑的枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。

方法：两手的大拇指按压轻揉双侧风池穴，垂直上下推压，力度以能产生明显酸胀感为宜。过敏性鼻炎患者每次按压5-10分钟。

2、迎香穴

功效：中医认为，迎香穴具有宣肺解表、疏散风邪、通利鼻窍的作用，按压此穴可治疗过敏性鼻炎、急慢性鼻炎、鼻息肉等出现鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等病症。

位置：在面部鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中。

方法：可沿鼻唇沟来回擦动，感觉局部发热。然后用手指按在迎香穴上揉动，有明显的酸、麻、胀、痛感觉则可，保持数秒后可放松轻柔。如此反复操作，过敏性鼻炎患者每次按压3-5分钟。

中学生为什么普遍得鼻炎

鼻炎是指鼻腔粘膜出现炎症，表现为充血或者水肿，患者经常会出现鼻塞，流清水涕，鼻痒，喉部不适，咳嗽等症状。 鼻腔分泌的稀薄液体样物质称为鼻涕或者鼻腔分泌物，其作用是帮助清除灰尘，细菌以保持肺部的健康。通常情况下，混合细菌和灰尘的鼻涕后吸至咽喉并最终进入胃内，因其分泌量很少，一般不会引起人们的注意。 当鼻内出现炎症时，鼻腔内可以分泌大量的鼻涕，并可以因感染而变成黄色，流经咽喉时可以引起咳嗽，鼻涕量十分多时还可以经前鼻孔流出。 过敏性鼻炎是鼻炎的一种，鼻炎还包括慢性鼻炎和急性鼻炎，后者通常指感冒。慢性鼻炎包括症状轻微的单纯性鼻炎和鼻塞可以很明显的肥大性鼻炎，两种慢性鼻炎都可以通过不同的治疗方法减轻症状。 由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎称做过敏性鼻炎(Allergic Rhinitis)，并可以引起一系列过敏性症状出现。过敏性鼻炎又称做变应性鼻炎。 如前所述，引起过敏性鼻炎的各种因素等称做过敏原(allergen)或者变应原，常见的过敏原包括：

(一)吸入性过敏原：如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等，多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。

(二)食物性过敏原：如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品，如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。

(三)接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。 其他可能是某些细菌及其毒素，物理因素(如冷热变化，温度不调)，内分泌失调或体液酸碱平衡失调等病因均可致病。也可由于多种因素同时或先后存在。 现在说一下医院检查鼻炎的方法： 鼻镜下检查：过敏性鼻炎患者就诊后可检查见鼻粘膜苍白、淡白、灰白或淡紫色，鼻甲水肿，(右图,点击见大图)总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如合并感染，则粘膜充血，双侧下鼻甲暗红，分泌物呈粘脓性或脓性。病史长、症状反复发作者，可见中鼻中息肉样变或下鼻甲肥大。约30%患者合并有变应性哮喘，部分病人可以发现鼻息肉，花粉症患者在发作期可伴有结膜充血。 鼻腔分泌物涂片检查：在变态反应发作期间，鼻分泌物中可见嗜酸性白细胞增多，也可查见较多嗜酸性白细胞或肥大细胞。

变应性激发试验：一般用皮肤试验(划痕、皮内及接触法等)，原理是有多种假定的变应物质，使与机体接触后，视有无反应出现，可协助诊断。 过敏性鼻炎的诊断： 根据上述典型典型症状及检查结果，即可以做出过敏性鼻炎的诊断，一般需要与下列疾病相区别：

1.血管运动性鼻炎 患者有时稍一碰触鼻子便可引起闪电式发作，发作突然，消失快。症状与过敏性鼻炎相似，但鼻内多不发痒，口服感冒药物症状即可得到缓解。如遇冷热变化、体位变化(起床)，情绪激动时可诱发本病。 2.嗜酸细胞增多症性鼻多 症状与常年性过敏性鼻炎相似，虽病因未明，但与过敏无关。患者经常出现间歇性鼻塞伴喷嚏连连，大量浆粘液性鼻涕，常有头晕耳鸣、乏力、陈发性咳嗽等全身症状。

3、感冒 过敏性鼻炎的病人经常会以为自己感冒，两者区别是后者可伴有发热等全身不适，并可发现鼻腔粘膜十分红肿。 过敏性鼻炎的药物治疗 过敏性鼻炎通常不能达到完全治愈(cure)的效果，最好的办法是预防。 治疗的目的是预防、缓解症状以及减少过敏性鼻炎的发病时间。

药物治疗 不同药物治疗的机理可能不同，有局部用药和全身用药。以下列出临床上常用的治疗药物. 抗组织胺药物 扑尔敏，新敏乐等 对抗组织胺，机体在过敏原的刺激下释放组织胺，进而引起一系列过敏症状。 预防和治疗 扑尔敏可引起嗜睡，司机，飞行员等禁用，新一代抗组胺药无嗜睡作用。但息斯敏有副作用，慎用。 肥大细胞稳定剂 色甘酸钠眼液及口服药，曲尼斯特 在有过敏原的情况下，阻止机体组织释放组织胺。 预防 可以引起嗜睡。 减充血剂 麻黄素，必通，肾上腺素，呋麻合剂 减轻鼻腔阻塞。 短期治疗 使用不超过3天，最长一周。长期使用会引起药物性鼻炎。 溴化物 减少由组织胺引起的涕多症状。 治疗 临床上不常用。 激素类药物 地塞米松眼液，伯克钠，雷诺考特 减轻对过敏原的反应并抑制炎性反应。 治疗 长期使用可能导致激素的全身副作用，但一般副作用轻微，尤其是最近用于临床的药物。 鼻用湿化剂 帮助减轻鼻腔内稠厚的分泌物和痂皮。 二、过敏性鼻炎的其它治疗方法 一般的药物治疗可以对过敏性鼻炎起到较好的治疗效果，但对于严重的过敏性鼻炎，可以采用其它相关的治疗方法。 明显的鼻塞的症状可以使用激光，微波或者等离子射频治疗而达到满意的效果，并通过减低鼻腔内神经的敏感性对打喷嚏和流清涕有一定的好处。最近用于临床的低温等离子系统已有报道对过敏性鼻炎尤其是重度过敏性鼻炎有明显的效果，由于其对粘膜损伤小，无明显副作用，其临床意义已经开始被一些医生所重视，可以做为治疗过敏性鼻炎中替代激光和微波最佳选择，但价格较贵是其缺点，国内较早开展等离子治疗过敏性鼻炎(包括其它类型鼻炎)且有一定知名度的医院有：上海第六人民医院耳鼻喉科，南京八一医院耳鼻喉科

过敏性鼻炎该怎么诊断

一、过敏性鼻炎按病程分类：

1、间歇性：症状发作每周少于4天或持续时间少于4周。

2、持续性：症状发作每周超过4天或持续时间超过4周。

二、过敏性鼻炎按病情分类：

1、轻度：发作时喷嚏、鼻痒、鼻涕和鼻塞四项症状中有两项以上，症状轻微能够忍受，睡眠、日间活动、运动、娱乐、工作、上学未受影响。

2、中重度：发作时喷嚏、鼻痒、鼻涕和鼻塞四项症状中有两项以上，症状明显无法忍受，睡眠、日间活动、运动、娱乐、工作、上学受到影响。

三、过敏性鼻炎的常规检查：

1、病史检查：过敏性鼻炎诊断时详细询问病史，对过去病史及家族史方面，特别是变应性疾病，找寻有关病因。

2、前鼻镜检查：过敏性鼻炎诊断可见鼻粘膜苍白水肿，大量清水样分泌物，若因持久性水肿可发生鼻息肉或息肉样变性。

3、鼻腔分泌物涂片检查：在变态反应发作期间，鼻分泌物中可见嗜酸性白细胞增多，过敏性鼻炎诊断时也可查见较多嗜酸性白细胞或肥大细胞。

4、变应性激发试验：一般用皮肤试验(划痕、皮内及接触法等)，过敏性鼻炎诊断的原理是有多种假定的变应物质，使与机体接触后，视有无反应出现，可协助过敏性鼻炎诊断。

鼻子痒一直打喷嚏的原因

专家教你区别过敏性鼻炎和感冒

过敏性鼻炎与感冒极为相似，约有七成过敏性鼻炎患者易将其与感冒混淆，服错药物并延误正确诊断治疗。由于根本性病理不同，症状也不同。过敏性鼻炎有四大典型症状：鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕和鼻塞。

可从以下几方面进行简单分辨：

1.打喷嚏：感冒会打喷嚏，但次数并不多;而过敏性鼻炎的症状之一就是连续打喷嚏，有的人甚至会一天打几十个以上的喷嚏。

2.流清鼻涕：从感冒伴随的症状来看，流清鼻涕一般出现在感冒初期，而且量不会很多;而过敏性鼻炎恰恰相反，伴随着打喷嚏会有大量鼻涕。

3、鼻塞：过敏性鼻为和感冒都会出现鼻塞症状，一般鼻塞超过7天就很有可能是过敏性鼻炎，而不是感冒。

4.鼻痒：感冒时鼻子最主要的症状是长时间的鼻塞;而患上过敏性鼻炎，鼻腔会非常痒，忍不住要不停用手揉搓鼻部。鼻痒严重的患者还会伴有眼、耳、咽喉等多处发痒，出现嗅觉减退。

5.全身症状：感冒会并发一些全身症状，如发热、全身无力、肌肉酸痛等。过敏性鼻炎由于是人鼻黏膜对某种物质产生的变态反应，因此发作时出现全身症状的可能比较小。

为什么有那么多人把鼻炎误认为是感冒呢

过敏性鼻炎的症状与感冒非常相似,因此有不少人将过敏性鼻炎误认为顽固性感冒,仅服用简单的感冒药物进行治疗,结果延误了最佳的诊断治疗时间.据统计,临床上大约有七成患者都曾将过敏性鼻炎当作感冒来治疗.

过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎,为机体对某些原本无害的物质(过敏原)敏感性增高而出现以鼻黏膜病变为主的一种异常反应.典型的过敏性鼻炎的症状是鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏.过敏性鼻炎临床上发病率极高,在我国保守估计应有4000万患病者.若贻误治疗或治疗不当,患者还很可能出现鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎等诸多并发症,其中最常见的就是哮喘.

过敏性鼻炎诊疗误区

误区一：小毛病挺挺就好有人认为过敏性鼻炎是小毛病，挺一挺就好了。这样不仅不会挺过去，反而会加重过敏性鼻炎的严重性。误区二：治不治疗都一样很多人认为，过敏性鼻炎只在发病时给人带来痛苦，过后，就会和正常人一样，这样的理解是错误的，要慎重。误区三：滴鼻水就能根治很多人认为过敏性鼻炎滴点鼻水就好了。结果，时间一长，不但没有治好病，还因为使用滴鼻液时间过长，导致药物性鼻炎发作。正是：旧病未除，新病又起，雪上加霜。误区四：打喷嚏就是感冒过敏性鼻炎发病，一个明显的症状就是连续打喷嚏，流鼻涕。很多人一见到这种症状，就以为是感冒了。认为吃点感冒药、打点抗炎针就好了。结果，不但治不好，还误了病情。

鼻炎怎样治效果好呢

有些人一到这时就会出现打喷嚏、鼻塞等感冒症状。其实，频繁“感冒”可能是鼻炎发作了。

如何判断是感冒还是患了鼻炎呢?过敏性鼻炎与感冒是有明显区别的，感冒多是在着凉等原因后病毒、细菌入侵机体而导致的，具体表现为鼻塞、流涕，严重者伴有发热、咳嗽、肌肉酸痛、周身乏力等。感冒为自限性疾病，注意休息，多饮水，7~10天可愈。

过敏性鼻炎是因接触尘螨、花粉、霉菌等过敏原引起的。患者在遇到过敏原，甚至冷空气或烟味儿等刺激时就会鼻子痒，打喷嚏，过敏性鼻炎患者有的会连打十几个、几十个喷嚏，随后流清水样鼻涕。有的人伴有鼻塞、头痛，但不会有全身症状。

如患者出现流鼻涕、鼻塞、头痛、嗓子发炎、痰多或偶有发烧全身不适等病程较长、久治不愈或反复发作的，应考虑是否患了鼻窦炎，很多鼻窦炎患者是由感冒拖延时间过长所致，如果鼻涕黏稠，呈黄绿色或伴有头痛、前额、眼下眶胀痛，九成患者可确诊为鼻窦炎，鼻窦炎会造成记忆力下降，精神萎靡不振，并对视神经、听神经产生破坏，危害性较大，应及时治疗。

鼻炎在生活当中的危害挺大，而且能带来的伤害性也非常大，同时鼻炎的患者会出现流鼻涕，头晕头痛，特别是在感冒过后会出现过敏性的鼻炎，甚至是接触了花粉以后也会出现不断的疼痛和咳嗽的发生。

过敏性鼻炎治不好吗

引起过敏性鼻炎的原因有很多，比如：空气、遗传、慢性鼻炎、感冒、过敏性体质、高血压等疾病，都有可能导致过敏性鼻炎。在这些疾病中以过敏性鼻炎最为常见。

在整个发病期内，还应视具体病情加用下列药物：

(1)抗组织胺药对控制鼻、眼发痒、多发性喷嚏效果明显，现多为口服制剂。近年国外又有鼻内局部应用制剂，据报告效果颇佳。

(2)色甘酸钠眼药水花粉症患者眼部症状明显者可滴用，也可与地塞米松眼药水交替使用。

(3)鼻减充血剂如鼻甲组织充血性肿大，可用1%麻黄素滴鼻。为防止发生药物性鼻炎，应间断性或交替性给药，或加服三磷酸腺苷纳。

注意事项

过敏性鼻炎要注意的方面一：修理潮湿的地下室，通气口和浴室，并应该去除室内或者阳台上的花草。

过敏性鼻炎要注意的方面二：注意鼻腔清洁，经常清洗鼻腔。

过敏性鼻炎要注意的方面三：加强室外体育锻炼，增强体质。

过敏性鼻炎要注意的方面四：移去过敏源，包括宠物，烟，甚至可疑的花草或者家具。

打喷嚏又流鼻涕要怎么办

专家教你区别过敏性鼻炎和感冒

过敏性鼻炎和感冒是非常相似的，约有70%的过敏性鼻炎患者容易混淆感冒、服药和延误的正确诊断和治疗。症状是不同的，因为基本的病理。过敏性鼻炎有四种典型症状：鼻痒、打喷嚏、流鼻涕和鼻塞。

可从以下几方面进行简单分辨

1.打喷嚏

感冒会打喷嚏，但次数并不多;而过敏性鼻炎的症状之一就是连续打喷嚏，有的人甚至会一天打几十个以上的喷嚏。

2.流清鼻涕

从感冒伴随的症状来看，流清鼻涕一般出现在感冒初期，而且量不会很多;而过敏性鼻炎恰恰相反，伴随着打喷嚏会有大量鼻涕。

3.鼻塞

过敏性鼻炎和感冒会出现鼻塞症状，一般鼻塞超过7天很可能是过敏性鼻炎，而不是感冒。

4.鼻痒

感冒时鼻子最主要的症状是长时间的鼻塞;而患上过敏性鼻炎，鼻腔会非常痒，忍不住要不停用手揉搓鼻部。鼻痒严重的患者还会伴有眼、耳、咽喉等多处发痒，出现嗅觉减退。

5.全身症状

感冒会并发一些全身症状，如发热、全身无力、肌肉酸痛等。过敏性鼻炎由于是人鼻黏膜对某种物质产生的变态反应，因此发作时出现全身症状的可能比较小。

与感冒症状相似的疾病有哪些

一、过敏性鼻炎：过敏性鼻炎又叫做变应性鼻炎，是由于人体对某种物质过敏而引起的一种疾病。该病患者最典型的症状就是鼻塞、流涕、打喷嚏等，这些症状与感冒的症状十分相似，因此很多的过敏性鼻炎患者在发病初期都以为自己患了感冒。过敏性鼻炎与感冒的区别在于，过敏性鼻炎患者大都不会出现发热、扁桃体发炎等症状。同时，由于过敏性鼻炎是由过敏原引起的，因此该病只对抗过敏治疗十分敏感。若患者把过敏性鼻炎误认为是感冒，自行服用抗感冒药物进行治疗，不但起不到治疗的作用，还会延误正常的治疗，严重者可引发鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等并发症。

二、风疹：风疹患者在发病后的前24小时之内，可出现发热、流涕、咳嗽等类似感冒的症状。但与感冒不同的是，风疹患者在发病24小时以后，其皮肤上会出现浅红色的丘疹，这些丘疹通常先从患者的面部开始长起，在1～2天内会长满全身，并会在长出后的2～3天内开始消退，消退后不留任何痕迹(因患者搔抓而留下的疤痕除外)。另外，风疹患者在出疹时会出现全身(主要指耳后和枕部)淋巴结肿大的症状，这也是用来区别风疹与感冒的主要症状之一。

三、流行性腮腺炎：流行性腮腺炎患者在发病的初期，常出现高热不退等类似感冒的症状。但与感冒不同的是，流行性腮腺炎患者在发热的同时会出现腮腺肿大、面颊肿痛等症状，其病程可持续3～5天。若该病患者没有进行及时的治疗，可能会引起脑膜炎、副睾炎、急性胰腺炎和肾炎等并发症。

四、流行性脑膜炎：流行性脑膜炎是由脑膜炎双球菌引起的一种疾病。在该病发病的初期，患者会出现发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛、浑身酸痛等类似感冒的症状。但与感冒不同的是，流行性脑膜炎患者还会出现颈项强直、角弓反张甚至昏迷等神经系统症状。

过敏性鼻炎的诊断和分类

过敏性鼻炎是五官疾病的一种，它威胁着我们的健康，患有过敏性鼻炎不能盲目乱治，坚持治疗过敏性鼻炎，需对症下药。

过敏性鼻炎的分类

病程分类

1.间歇性：症状发作每周少于4天或持续时间少于4周。

2.持续性：症状发作每周超过4天或持续时间超过4周。

2病情分类

1.轻度：发作时喷嚏、鼻痒、鼻涕和鼻塞四项症状中有两项以上，症状轻微能够忍受，睡眠、日间活动、运动、娱乐、工作、上学未受影响。

2.中重度：发作时喷嚏、鼻痒、鼻涕和鼻塞四项症状中有两项以上，症状明显无法忍受，睡眠、日间活动、运动、娱乐、工作、上学受到影响。

过敏性鼻炎诊断小提示：

1.在诊断变应性鼻炎或哮喘时，应同时对上下呼吸道进行检查评估，如诊断变应性鼻炎时，应注意是否合并气道高反应和哮喘。

2.在诊断哮喘时，应注意病史中是否有过敏性鼻炎的病史。