什么叫地包天

什么叫地包天

(一)临床表现

可单纯表现为前牙反合，而后牙关系正常，面部外形无明显异常。严重者，除前牙反合外，后牙为近中错合和面中l/3发育不足，下颌前突等畸形。分为三型。

1、牙源型：多由局部障碍引起，表现为单纯性前牙反合，反覆盖较小，磨牙关系为中性或开始近中合。下颌大小形态正常，上下颌骨关系正常，下颌能后退至切对切关系，颜面基本正常。

2、功能型：多由不良哺乳姿势等而引起的下颌功能性过度前伸和前牙反合，下颌大小和形态正常，下颌能后退至前牙切对切关系，又称假性下颌前突。

3、骨源型：多由遗传和疾病等因素所致。除前牙反合外，反覆盖大，磨牙为近中合，并有颌骨畸形，表现为下颌体长，下颌支短和下颌角钝，上颌发育不足，额部明显前突，下颌不能自行后退，面部呈凹面型，有时还伴有开合畸形。

(二)X线检查

拍摄全景片X光片和头颅定位侧位X光片，分析颅颌面结构，从而了解畸形的严重程度。

选对时期治疗 降低“地包天”难度与费用

虽然医学美容上医生们都不提倡未成年人进行整形手术，但是对于“地包天”这种情况则相反，“地包天”是一种常见的儿童牙颌畸形，它是其中一种提倡越早治疗越好的整形手术，不过，“地包天”是由什么原因造成的?而这个越早越好，又应该是多早?

“地包天”形成 坏习惯不容忽视

形成“地包天”的因素有多种，如遗传的因素及一些全身性疾病的影响。此外，除了以上的原因以外，也可能和父母“培养”出孩子的一些不良习惯有关，例如在婴儿哺乳期，如果平卧抱奶瓶喂养，下颌需向前用力吸吮，会引起“地包天”。又如你不注意自己的孩子常有咬上层等使下颌前伸的不良习惯，渐渐就致前牙反抬及下颌前突。有的小孩因口腔内的扁桃体患慢性炎症及肥大，使呼吸不畅而下颌前伸，增加空隙便于呼吸，久而久之造成下颌前突。

在孩子换牙期，若乳前牙滞留，即它该脱落把位置让给它的后继恒牙，但它还留在原位。这样其后继恒牙萌出的位置发生异常。如上颌乳中切牙滞留，上颌恒切牙在它腭侧(即后面)萌出。当滞留乳牙脱落后，上、下颌一咬，上颌这切牙就易被下颌前牙反包在口腔内，就形成个别牙的反抬。所以在预防“地包天”的发生中，作为父母还是能起很主要的作用。

“地包天”治疗 选择合适治疗期更佳

4~7岁治疗 花费少

地包天”是儿童较常见的一种错颌畸形，它的发病率占面部错颌(面部牙齿排列不齐)的1/3，这是一个很大的比例，而且女性比男性更常见。

对于“地包天”，很多专家都认为治疗越早越好，一般在3岁半到7岁都是最佳的矫正时期，这个时期孩子已经具备了摘戴和适应矫治器的能力。孩子在3岁以后开始换牙，牙床的上下颌也刚好处在快速生长发育的时期，“地包天”就是下巴长得太快，导致下巴的牙齿包住了上颌的牙齿。久而久之，人的脸就会长成“月牙脸”，影响美观。“地包天”还会影响口腔、鼻腔的功能，让咀嚼功能下降，影响吞咽、呼吸和说话。而面部的美观还可能会影响到一个人的心理，造成巨大的心理压力。

很多人都以为“地包天”不能治疗，其实，在孩子刚换牙的时候，只需在医生指导下，通过戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治，多数患儿3~6个月后就可完成治疗，快的甚至在3个月以内就能矫正过来。而且，在换牙期做正畸治疗，疗程相对较短，方法也很简单，花费也较少。

早期的“地包天”治疗是正畸矫治，如果程度轻一点，用咬合导板就可以。另外其它的治疗手段还有一般活动矫治器、唇舌弓矫治器、肌激动器矫治器等。

恒牙期治疗 难度高

孩子的发育有4个快速生长期：第一个是在出生后3周~7个月，主要是面部的深度和宽度的增长;第二个是4~7岁，以面部深度增长为主;第三个在 11~15岁，以面部的宽度、高度增长为主，第四个快速生长期在16~19岁。孩子在11岁以后面部的发育基本是以长宽、长高为主，下颌已经基本发育完成，这时如果下颌长得过长，纠正起来就很困难。

如果错过最佳治疗期，该如何治疗“地包天”呢?一般来说，儿童的大多数牙齿畸形要等换完牙，也就是恒牙长齐以后再做矫正，而“地包天”就不能等换完牙后再治，而需尽早治疗。如果上牙排列不整齐，女孩在月经初潮前做正畸时机最好，男孩则在12岁左右。但是如果出现‘地包天’，则应该要更早，因为颌骨，也就是牙齿周边骨头的生长，要比身体的发育要早如果等到恒牙期再治疗，有的孩子就得戴“头帽”等复杂的矫形器来做矫形，不仅时间长，花费也昂贵。如果再大一些，还会发展成为骨性反颌畸形，那就得用“工程量”更大的正颌手术，才能改变这种骨骼畸形。

5种典型的牙齿畸形症状表现

1、龅牙

龅牙是指上颚的牙齿始终包住下颚的牙齿，下巴凹下去的现象，导致进食、言语等诸多困难。龅牙可分为牙性与骨骼性龅牙，大部分皆能以传统矫正治疗，严重之龅牙患者则要配合口腔外科手术才能达到理想之外观与咬合功能。

2、地包天

地包天又称前牙反牙颌、反颌、兜齿等，俗称“地包天”。地包天属于牙齿畸形的一种，当上下牙齿咬合时，正常状态下是上前牙咬合在下前牙的外面，地包天牙齿却相反，是下前牙咬在上前牙的外面，所以老百姓冠以它很形象的名称“地包天”。

3、牙列拥挤

牙弓与牙齿大小无法配合，空间不够导致牙齿重叠拥挤状态，下颌则以第二小臼齿最晚萌发而拥向舌侧。

4、牙间稀疏

齿间缝隙牙弓与牙齿大小无法配合，当牙齿太小牙弓太大时，就会造成牙齿排列稀、有缝隙。

5、开合

开合上颌前牙与下颌前牙应该能合上，垂直覆盖正常为2mm，若上下前牙无法咬上时为开咬，会导致上下门牙无法切咬食物，说话漏风喷口水，嘴巴无法闭紧。

骨性地包天和牙性地包天怎么区别

地包天由什么形成

地包天形成原因主要分为遗传因素和环境因素。遗传因素指个体形成时由遗传基因决定的性状，此类爱美者通常可在其直系或旁系亲属中找到地包天。环境因素指个体形成后由于所处的环境对其发育造成影响而形成地包天，其范畴较为广泛。此外，地包天的原因通常是由于一些不好的习惯或局部障碍没有及时去除，经过时间的积累后形成的。

骨性地包天和牙性地包天

地包天的临床表现均为下牙盖住上牙，但形成的机制却有两类：骨性地包天和牙性地包天。牙性地包天是由于各种原因导致的齿出现地包天，而上下颌骨发育正常。

地包天手术好吗

地包天手术是否安全的要害在于地包天手术专家是否具有流行的时尚审美丽和娴熟的技术，在于地包天手术医院是否拥有先进的设备。地包天手术医院所拥有的医资，设备，技术，层次的不同，也影响了地包天手术安全性的高低。国内大医院重金引进世界最先进的地包天手术设备和重金培育最优秀的地包天手术专家，因此在地包天手术安全性上远高于小诊所，小医院。

地包天矫正手术主要针对下颌骨，经过格外的截骨方式截骨后，将下颌骨整体后退以矫正下颌前突，进而达到矫正反颌畸形的目的。经过将下颌骨截骨后退，不但缩短下颌的长度，而且在后退的同时伴有上颌骨向上旋转，下颌角的角度变小，侧面看也变得更观。对下巴颏过长者，还需同时将颏骨截骨缩短。

地包天手术很有矫正的必要，反合者除了会有很严重的面观问题之外对患者的咀嚼功能影响也很大。前牙无法行使切割功能，由于反合影响下颌运动，也将引起后牙的咀嚼功能下降。建议患有地包天手术者应尽早到正规的医疗整形机构治疗。

地包天有什么危害

首先，地包天会影响咀嚼功能及口腔健康。主要表现为进食时间较正常人长。个别牙地包天时，前牙咬合交叉错乱，也会妨碍正常功能活动，久之可造成牙齿的不正常磨耗。地包天患者也易患颞颌关节疾病。

其次，地包天会妨碍颌骨的发育，影响美观。表现为面中部发育不足，从侧面看，面形呈月牙状脸，好似全口牙齿都已脱落后的老太太的面形，严重影响患者的容貌美观，有些人还因此造成心理障碍。

地包天怎么诊断

对于一些地包天牙齿畸形消费者来讲，很多时候他们并不了解自己是否是属于地包天牙齿。为了能够让消费者正确判断自己是否属于地包天畸形牙，从而及时进行牙齿矫正，以下我们就为您讲解地包天牙齿矫正的诊断。

地包天牙齿矫正诊断主要是包括四大种情况。这四种情况主要是有：

1、仅上颌前部发育不足，或下颌前部向前发育稍过，在正中合时，只上下前牙为反合，没有磨牙关系的异常。颌发育不足，而下颌发育正常，形成前牙反合。

2、上下前牙之间有不同程度的反覆盖，上下后牙可能为中性合或近中错合。

3、上颌发育正常，下颌过度发育。前牙反牙合，颜面明显表现下颌前突。上下前牙之间有不同程度的反覆盖，上下后牙可能为中性或近中错合，还可能合并后牙反合。

4、上颌发育不足而下颌过度发育，反覆合深，反覆盖大，畸形最严重。

这就是确定需要进行地包天牙齿矫正的情况，如果您不是很肯定自己的牙齿情况，可以选择去专业医院进行详细咨询。

地包天不治有什么危害

地包天不治有什么危害?地包天牙齿畸形，给很多人带来了痛苦，不仅影响美观，更对我们的口腔健康带来了严重的危害。一般来说，地包天牙齿的危害主要包括以下两方面：

对咀嚼功能及口腔健康的危害。多数牙地包天患者的上下前牙不能对咬，不能行使切咬功能：下颌位置异常，咀嚼功能降低，后牙的咬合功能不能高度发挥。

对颌骨的发育和美观的危害。前牙地包天形成了前牙的异常锁结关系，上颌骨的发育一般旱于下颌骨，如果不尽早解除地包天，下前牙就会限制上颌骨的正常发育，而上颌骨向前生长发育的趋向还将进一步促进下颌的生长发育，等上颌骨已经不再向前生长时，下颌骨还继续向前生长，这样就使畸形逐渐加重。

地包天牙齿矫正

地包天牙齿要怎么矫正好?每一个人都希望自己有一口整齐的牙齿，而地包天的存在严重的影响了爱美者的面部容貌，显得脸型过于狭长。地包天牙齿是一种牙齿畸形的状态，让人不自信，笑容尴尬。那么地包天牙齿要怎么矫正好?

专家称牙齿出现地包天一定要抓紧时间进行治疗，因为在颌骨发育成熟之前治疗，可以通过相对较简单的非手术方法进行。如果颌骨发育成型以后，就只能通过手术来治疗了。通常4岁左右的孩子已经具备了摘戴和适应牙齿矫治器的能力，这个时间是开始治疗地包天的良好时机。牙齿矫正治疗疗程相对较短，花费较少，患儿仅需要与医生配合，学会自己摘戴矫治器即可，一般不会对生活、饮食造成过多影响。一般来说，患儿在半年左右即可完成治疗。还有的观点认为应持续治疗至成年，以巩固疗效、避免复发。

对于地包天的矫正方法您了解了吗?如您还有其它疑问请继续咨询我们的在线专家。我们的专家将为您竭诚服务。最后求医网健康祝您早日康复生活愉快!

地包天正畸什么方法大家最认可

牙齿地包天形成与三种因素有关系。首先颌骨发育不均衡，上颌骨发育较慢，而下颌骨发育较快。其次，与遗传因素也有非常大的关系，遗传概率大致在30%左右。再者，不良的生活习惯，如孩子经常咬嘴唇(上嘴唇)为主，长期嘴唇力量加上咬合力量，就逐渐形成地包天现象。

针对地包天的正畸，杭州华山医疗整形美容医院推荐：

1.地包天正畸 德国3D美容冠修复地包天

美容冠为近年由欧美引入的新兴美齿技术，针对成人，对龅牙、排列歪斜牙、畸形牙以及色素牙，可彻底、快速矫正修复，无需拔牙，全程无痛。生物相容性好，牙龈不会出现黑线，是目前牙齿修复的最佳技术之一。

美容冠适应症：18岁以上，针对龅牙、虎牙、老鼠牙、地包天、牙齿拥挤、牙列稀疏、牙齿不齐、烤瓷牙失败修复、氟斑牙、变色牙、遗传性黄牙等病症均有很好的治疗效果。

2. 地包天正畸 无托槽隐形矫正修复地包天

隐形矫正又叫“无托槽隐形矫正”，是牙齿矫正的一种。 隐形矫正技术继承了传统的牙颌畸形矫治理念，是现代口腔医学、计算机辅助三维诊断、个性化设计及数字化成型技术的完美结合。因没有传统矫治过程中的钢丝和托槽，不影响美观等突出优点而广受患者的青睐。

什么是地包天

「地包天」专业的名称是「反颌」，也称「月牙脸」，正常的牙齿排列，是上牙包住下牙，而「地包天」患者的牙齿排列，则是下牙包住上牙。

牙齿畸形常见几种类型介绍

牙齿畸形之虎牙虎牙也叫犬齿，就是上颌的两颗单尖牙，在十二三岁时向外毗出，很像老虎口角的牙齿，故谓“虎牙”。他们在口腔里确实“功勋显赫”。它们牙体粗壮，牙根深长，外形象锋利的尖刀，独具撕裂食物的作用。而且它们的抗病能力顽强，不易龋坏，是牙中的“老寿星”。缺少它们，口角和鼻翼就显得往下踏，表情呆板，给人以早衰而平瘪的感觉。由于虎牙可以影响唇的活动和美观，有的人就将它拔掉。拔掉虎牙后，脸部口角上会出现塌陷，鼻唇沟加深，颜面丰满度下降，呈现老态，从而影响整个面部的美。因此，拔虎牙时要持慎重态度。

牙齿畸形之牙齿缺损牙齿缺损是指牙体组织不同程度的质地和生理解剖外形损坏或异常。造成的原因很多，如：龋齿，外伤，釉质发育不全，磨损等。 牙体缺损后常表现为正常牙体大小、形态、颜色、咬合异常，及邻近关系的破坏。正常的牙体应完整无缺损，牙齿缺损有先天和后天之分。先天的牙缺损是多因为牙胚发育受损害主要是釉质发育异常，可引起牙齿质地改变，主要是釉质发育不全和釉质钙化不全。 后天的牙缺损则是各种原因致牙体病变而使牙齿形态出现缺损，就会损害牙形美观。 外伤、龋齿或不正确的刷牙方法，均可造成牙冠残缺，或造成牙齿冠颈部较深的楔状缺损，这不仅影响美观，有的还可发生冷热刺激痛(牙本质过敏)、牙髓炎、牙槽脓肿等。因此，当发生牙冠残缺时应及时修复。

牙齿畸形之地包天 地包天是最常见的颌骨发育性疾病，影响美观。正常的情况下，上颌的牙齿盖住下颌的牙齿。地包天反过来，下颌牙齿往前伸，下颌牙齿盖住了上颌牙齿，我们叫地包天。地包天主要是由于一些不良的习惯导致的，因此后天因素多一些，先天性遗传性的因素也有一些，如果家长有地包天或者颌骨发育畸形的话，小孩也可能有这个病。更多的是习惯不太好，小孩小的时候咬手指，下颌会往前伸，就会引导下颌骨向前发育，久之过度发育就形成畸形。等牙齿出来以后，下颌牙齿在上颌牙齿的前面，地包天就形成，盖住上面的牙齿。我们正常的情况下是上颌盖住下颌牙齿，下颌发育受到上颌的限制。现在下颌发育没有阻挡的力量，地包天的情况会越来越严重。

牙齿畸形之龅牙 龅牙是东方人种中最为常见的一类牙颌面畸形。龅牙患者常常表现为开唇露齿，自然状态下双唇不能闭拢，微笑时牙龈外露过多，常常伴有颏后缩，强迫闭口时，下唇下方与颏部之间有明显的软组织隆起。口内上下前牙唇倾，常伴拥挤不齐，前牙深覆牙合、深覆盖。 龅牙在医学专业上实质是上颌前突畸形或双颌前突畸形，一般不伴有严重的功能障碍，但非常影响美观，患者求治的目的主要是为了改善容貌。 龅牙病因及发病机制尚未阐明，可能有先天遗传因素和后天不良习惯。该病具有明显的种族发病特征和家族聚集倾向;但后天的不良习惯，如:口呼吸、吐舌、咬下唇和成人吮吸习惯等也可能是造成该病的原因。

牙齿畸形之烤瓷牙失败 当美容冠还没问世之前，许多人想要修复牙齿只能依靠传统烤瓷牙来修复牙齿。刚做了烤瓷牙时可能会感觉不错，但时间一长，问题就接踵而至，例如牙龈发炎、烤瓷牙于牙龈出出现黑线等，这时就被称为烤瓷牙失败。烤瓷牙失败主要包括：烤瓷牙脱落、咀嚼不良、色泽欠佳、形态不理想、牙龈着色、崩瓷、连同牙齿一起断裂、牙龈、牙周病变等方面。

牙齿畸形主要有以上几种，其中，这里把 牙齿畸形也概括进来啦，综上所述， 牙齿畸形主要是影响美观，功能障碍，影响健康。

孩子有地包天后会不会自己变好

地包天就是口腔学上的前牙反颌，在中国是常见的牙齿畸形。一般来说，如果孩子的颌骨发生畸形，就容易产生地包天。并且地包天一般产生在乳牙发育期，这个时期如果能够及时治疗妥当，当下次换牙的时候，长出的恒牙就不会畸形。

在中国人的观念里面，长不好的东西拔掉重长，就可以长好。例如我们的睫毛、指甲。但是牙齿是例外，小孩地包天不会自己长好的，这已经有无数的例子为我们正式了这一观点。

无论是先天性下颌骨发育不足导致的地包天还是后期不良习惯导致的地包天，都会影响面部发育，严重的直接造成面部三分之一产生缺陷。所以，地包天治疗是越早越好，错过乳牙期矫正，以后就只能矫正牙齿而不能改变下颌前突的脸型了。不要指望乳牙期畸形而替牙期会长好，替牙期只会让畸形越来越严重。成年后想要纠正自己突出的下巴，就只能依靠外科手术去进行治疗，光是整牙已经满足不了需要，所要遭受的痛苦和花费的金钱更是比年少时进行治疗多得多。

自暴自弃的不治疗地包天，会使得我们的咀嚼功能不完善，影响发音功能，给日常生活和人际交往带来障碍。所以小孩一旦有地包天的情况就要带孩子到专业的口腔医院进行检查并根据专家的指导进行矫正。