如何检查小三阳

如何检查小三阳

小三阳是指在乙肝两对半检查中，把乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”，小三阳的临床意义各不相同。

凡出现“小三阳”，均提示急性或慢性乙型肝炎，体内病毒复制，为乙型肝炎病毒复制状态。在急性期和慢性期出现“小三阳”的临床意义是不同的。

临床上在急性乙型肝炎出现“小三阳”通常提示急性期病毒复制较慢，病情趋于好转，近期可能痊愈。而在慢性期出现“小三阳”，通常有两种意义：

(1)非变异株病毒感染由“大三阳”转为“小三阳”，表明病毒复制减少或消失，病情减轻或稳定。

(2)病毒发生变异或感染变异病毒时，乙型肝炎e抗原(HBeAg)表达缺失，常伴病情反复，进展较快，甚至发展成为肝硬化和肝癌，或出现重症肝炎。

乙肝小三阳和大三阳哪里不同

乙肝小三阳危害小，但是也要到医院进行检查做积极的治疗。否则乙肝小三阳会发展为肝硬化，因此专家提醒大家要及时的治疗，采用DC-CIK细胞免疫疗法治疗乙肝，有效的杀灭乙肝病毒，及时到专业的肝病医院进行治疗，避免严重的并发症。

其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况，其一是病毒阴性的小三阳，其二是病毒阳性的小三阳，某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事，其实是一个认识误区，病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。

乙肝小三阳患者的日常保健

一、保证合理的饮食结构

乙肝小三阳患者平常饮食宜清淡，饮食要规律，早饭吃好、午饭吃饱、晚饭吃少，这是主要原则。乙肝小三阳患者夜宵尽量少吃，平时多吃新鲜水果蔬菜。合理调整饮食结构，避免摄入过多的油脂。

二、经常进行有氧运动

应参加日常生活中适当的体育锻炼，增强机体抗病能力体育锻炼能够提高自身抵抗力，对于乙肝小三阳患者疾病的恢复是有很大帮助的，肝功比较差的患者可以进行少量的有氧运动，例如慢跑、太极拳等，不宜做剧烈运动，既能使人气血通畅，促进吐故纳新，强健身体，又可以怡情养肝，达到护肝保健之目的。

三、定期检查

乙肝小三阳患者肝功能正常，病情稳定，通常情况下也要半年或者一年检查一次B超、肝功能、乙肝五项，一旦患者发现肝功能出现异常，病情反复波动，转氨酶升高，此时乙肝小三阳患者要及时治疗。

乙肝大小三阳

肝炎小三阳是表面抗原(+)，E抗体(+)，核心抗体(+)，表示病毒复制活动及传染性较弱。但少数病毒变异病人虽为“小三阳”，病毒仍进行复制，所以应进一步检查乙肝病毒、DNA多聚酶定性或定量检查，才能决定是否有传染性和如何治疗键字： 据不完全统计，我国慢性乙肝病毒感染者达1.2亿，其中半数以上的感染途径是由母亲或父亲传染给孩子的。因此，许多乙肝病毒感染者都很担心自己能否正常结婚和生育。

小三阳的症状

一、消化系统表现：肝脏是重要的消化器官，肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝炎时，胆汁分泌减少，影响食物的消化和吸收。推荐阅读：小三阳肝区疼是怎么回事

二、黄疸表现：肝脏是胆红素代谢的中枢，病情较重时，血液中胆红素浓度增高。当血中胆红素浓度增高以后，胆红素从尿液排出，使小便发黄就是黄疸最早的表现。

三、出血表现：乙肝小三阳患者由于长期肝功能的减退，导致使凝血因子合成减少，特别容易发生出血，牙龈出血、鼻出血、止血难等。了解到三阳的症状表现，这对疾病的治疗是有很大的帮助。

小三阳患者应注意哪些事项

1、首先是要定期到医院做检查。如果小三阳检查乙肝病毒DNA阳性，肝功能检查反复波动，这种情况是必须进行抗病毒治疗。假如检查小三阳体内乙肝病毒DNA阴性，肝功能正常，这种情况就不治疗是可以的。虽说不需要治疗，但是还是应该定期到医院进行复查，病毒存在体内的情况不是固定不变的，要及时的发现和跟踪病毒的存在情况，以便发现病变及时治疗。

2、注重药物的选择，合理用药。千万不可盲目用药，是药三分毒，小三阳患者本身肝脏已受到损害，如果再胡乱用药，不但对病情没好处，反而会加重肝脏的负担，导致病情恶化。如果患者需要治疗，一定要在医生的指导下，合理的用药。

3、良好的卫生习惯：乙肝小三阳患者应该注意日常生活之饮食、餐具及洗衣服等接触并不会造成感染，不需要分开处理。但应该避免与他人共享刮胡刀、牙刷，纹眉或针灸时，宜使用丢弃式器具，受伤或出血时，若需由他人协助，须提醒带手套，避免直接接触到血液。

4、调理饮食。饮食应以清淡、易消化的食物为主，多吃新鲜的水果蔬菜，注意维生素和蛋白质的补充，要戒烟戒酒，避免食用辛辣刺激性的食物，禁加工类、腌制的食物，不可暴饮暴食等。

5、适量的运动：乙肝小三阳患者应该注意采取适度、缓和、有氧的运动，如：走路、骑脚踏车、跳土风舞、游泳、打球等，可以增加免疫力及身体的耐受力，保持轻松的心情每天运动30分钟即可。

6、充足的睡眠休息：乙肝小三阳患者应该注意充分的休息与睡眠，只要平常觉得精神饱满，或是活动后不觉得累，就达到充分休息的状态。如果始终有睡不饱的感觉、或入睡困难等情形，则应该与医师讨论，并做适当处理。

小三阳传染性强吗

乙肝小三阳疾病是由于乙肝病毒的入侵而诱发的传染性疾病之一，能够直接通过乙肝小三阳病人进行传播，当然或许是因为没有做过规范化的抗病毒诊疗，那么小三阳传染性强吗?针对这一问题，接下来我们就来具体的了解一下。

乙肝小三阳，是乙肝的一种，即在乙肝五项检查结果中，表面抗原、E抗体和核心抗体(即145项)检测为阳性，那么乙肝小三阳传染性强吗?肝病专家指出，乙肝五项检查只是查看体内是否感染乙肝、以及感染的具体情况，区分乙肝大三阳和乙肝小三阳。但想要了解乙肝小三阳传染性还需要结合乙肝病毒DNA检查结果才能给出准确的结果。

在乙肝病毒DNA检查中，如果DNA阴性，则说明病毒基本不再复制，此种情况下即使乙肝小三阳会传染，传染性也比较小或及乎没有传染性。另外对于乙肝病毒DNA阳性患者，说明病毒复制比较活跃，很有可能是乙肝病毒发生变异的结果，此时乙肝小三阳会传染，并且传染性较强，病情可能较重且发展较快，需要及时进行治疗。

乙肝小三阳治疗容易被忽视，这导致其危害性不断的增加，很多肝硬化和肝癌患者都是小三阳恶化而来的，而病毒发生变异的小三阳更是可以直接发展为肝癌，因此乙肝小三阳要定期到医院检查，病情恶化了就及时的接受治疗。

乙肝145阳性hbv-dna阴性是什么意思

病情分析：这样的检查结果是小三阳的表现。这种情况，病毒复制不活跃，传染性比较低的。意见建议：需要再做肝功能的检查。小三阳的患者要注意保护肝脏，不能乱吃东西，不能暴饮暴食，要有好的心情，就有利于肝脏的健康。

乙肝小三阳需要多久可以治好

所谓“乙肝小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：“小三阳”患者分两种情况：其一，是病毒阴性的小三阳;其二，是病毒阳性的小三阳。如何治疗、治疗需要多久是大家一直关心的话题，下面就请专家给大家一一介绍。

小三阳治疗一方面取决于乙肝小三阳患者的病情发展情况，另一方面与乙肝小三阳的治疗方法及日常保健有很多的关系。总之，如果乙肝小三阳患者治疗比较及时的话，不仅会缩短转阴时间，而且治疗效果也会更好。

乙肝小三阳多久可以治好?临床中许多乙肝小三阳患者就是没有坚持治疗，半途而废，最后形成久治不愈，愈治愈久的恶性循环，常此以往导致出现乙肝病情恶化的症状，信心丧失。而乙肝小三阳患者之所以没有坚持治疗，其中一个最重要的原因就是因为其疗程普遍很长，患者难以坚持下来，从而导致了那么多的乙肝小三阳患者治了十几年还没有治好，更有甚者出现恶化或癌变。如果乙肝小三阳病毒含量高说明乙肝小三阳发生的病毒变异，在乙肝病毒发生变异时，常可引起药物治疗效果减低，乙肝小三阳复发率增高，药物持久疗效降低，治疗的困难度增加，并可能使乙肝病情迁延，慢慢由肝炎恶化成肝硬化。

乙肝小三阳什么情况下会癌变

有数据表明，乙肝小三阳患者癌变的的几率要比常人高出约200倍，乙肝小三阳癌变的几率也高于乙肝大三阳。很多人就有了疑问，为什么乙肝小三阳癌变的几率高于大三阳?原因是乙肝小三阳大都由乙肝大三阳转变而来的，在这个转变过程中，也就是大量乙肝病毒被清除的过程中，肝细胞容易受到损伤，有些患者肝细胞严重，影响到肝脏功能，进而为小三阳病情的恶化或加重给予了铺垫。乙肝小三阳已经成为肝癌的头号原因。乙肝小三阳预防癌变就变得非常重要。

乙肝小三阳预防癌变，我们首先应了解乙肝小三阳在什么情况下会癌变。肖平主任指出，以下情况下乙肝小三阳容易癌变：

1、小三阳没有做定期检查很多乙肝小三阳患者持有乙肝小三阳不严重的错误观点，如果乙肝小三阳患者乙肝dna呈阴性，肝功能正常，很多人就会放松警惕。这类小三阳患者往往不做定期检查，最终不能能及时发现病情，随着时间的推移，肝脏损伤会加剧，病情就容易发展为肝硬化、肝癌。肝功能正常并不能说明肝脏没有损伤，因为肝脏具有很强的代偿能力，肝功能检查并不足以证明肝脏到底有没有炎症。总之无论什么情况下的乙肝小三阳，都应做好定期检查。

2、小三阳乙肝dna呈现阳性乙肝dna呈阳性说明乙肝小三阳病毒复制活跃、传染性增强，这类乙肝小三阳患者部分会发生病毒变异。变异后的乙肝病毒难以被免疫系统发现，之前的药物也没有作用。潜伏的危害性更大，乙肝小三阳在这种情况下更容易癌变。

3、有不良生活习惯的小三阳患者容易癌变很多习惯看似不起眼，带来的危害却是非常大的，一定要引起重视。例如，很多小三阳患者烟酒不离身，烟酒给肝脏带来大量的毒素，这些毒素都需要肝脏代谢，无形中就增加了肝脏的负担;熬夜的危害也是非常大的，小三阳患者本就需要保证休息时间，乙肝小三阳患者不但得不到休息，还会影响肝脏对毒素的排泄，只是毒素淤积于肝脏，给肝脏造成损伤;饮食很多乙肝小三阳患者置病情于不顾，按着自己的喜好吃一些辛辣、粗糙等刺激性食物，这对消化功能受到影响的肝脏无疑是雪上加霜。这些不良习惯在潜移默化的损伤着肝脏，提高了乙肝小三阳转为肝癌的几率!

4、治疗不当不合适的药物、不合适的治疗不但没有任何效果，反而会导致病情恶化。这种情况也非常容易癌变。选择正规专科医院对乙肝小三阳的治疗是非常重要的。

小三阳能够喂奶吗

在乙型肝炎的病毒指标“两对半”化验中，人们习惯把HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项同时阳性者称为“大三阳”。把HBsAg、抗-HBe、抗-HBc三项同时阳性者称为“小三阳”，其临床意义各不相同。“小三阳”出现在乙型肝炎的急性期和慢性期的临床意义则不尽相同。对于急性乙型肝炎，在由“大三阳”转为“小三阳”时常提示病毒复制减少，病情趋于好转，近期有痊愈的可能。

在慢性乙型肝炎时则表明：病毒复制减少，病毒数量减少，传染性降低。如果妈妈检查“小三阳”且HBV-DNA阴性者可以母乳哺养。孩子出生后，就先打一针高效免疫球蛋白，和一针乙肝疫苗。高效免疫球蛋白进入身体后，会立即发挥作用。但喂奶前母亲应该用肥皂流水洗净双手，以减少接触传播的机会;但是值得注意的是乳头开裂或出血，渗出液中所含乙肝病毒剂量可能会对婴儿具有传染性。所以，此时应停止母乳喂养。

但最新研究表明慢性乙型肝炎患者出现由“大三阳”转向“小三阳”，并不一定就意味着乙型肝炎病毒复制完全停止，大多数只代表乙肝病毒复制减少。另外，少数“小三阳”病人存在乙肝病毒变异，其复制活跃，仍有传染性。因此，建议“小三阳”的妈妈最好也不要进行母乳喂养。需要指出的是，肝炎产妇的唾液中有肝炎病毒存在，故产妇不可口对口给孩子喂食，并要注意消毒隔离。

乙肝五项是什么 小三阳一定比大三阳好吗

“大三阳”是指表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)这三项阳性的情况。

“小三阳”是指表面抗原(HBsAg)、e抗体(抗HBe或HBeAb)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)者三项阳性的情况。

如果小三阳同时HBV-DNA定量检查长期阴性，说明患者处于免疫控制期，是一种比较好的状态。但如果小三阳但HBV-DNA定量检查阳性，则很可能存在HBV前C区变异，治疗较大三阳更麻烦，而且还可能存在更大的患肝癌的风险。因此小三阳未必就比大三阳好，还要看HBV-DNA定量检测结果及其他检查结果，小三阳不要因盲目乐观而贻误病情。

小三阳如何检查呢

1、肝功能检查：这项检查对于小三阳患者来说，意义是非常重大的。它可以检查出小三阳患者肝脏有无出现损伤、损伤的严重程度以及查明肝病的病因、判断预后以及鉴别黄疸等都具有十分重大的诊断意义。 小三阳谷丙转氨酶高是怎么回事

2、乙肝病毒DNA：该项检查对于小三阳患者来说，意义也非常重大。通过检查乙肝病毒DNA，可以看出小三阳患者体内的乙肝病毒的数量，据此可以判断出体内的乙肝病毒复制的活跃程度以及传染性的强弱，为乙肝的抗病毒治疗提供了科学的依据。

3、B超检查：该项检查意义也非常重大。它对于早期肝硬化以及肝癌的诊断都有十分重要的诊断意义。