贲门癌手术后正确的饮食方法

贲门癌手术后正确的饮食方法

贲门癌的术后饮食方法：

1、高蛋白膳食;多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉末、蛋类、豆类、奶及茵菇类 ( 如蘑菇、木耳等 ) 以补充各种必需氨基酸。高热量膳食 进食易消化吸收的脂肪、甜食。

2、贲门癌的术后饮食主要是富含微量元素的膳食;富含微量元素的饮食，如香菇、海带、紫菜、蛋黄、南瓜、大白菜等及动物的内脏、人参、枸杞、山药、灵芝等当出现哽噎感时，不要强行吞咽，否则会刺激局部组织出血、和疼痛。在哽噎严重时应进流食或半流食。

3、避免进食冷流食;放置较和时间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝。因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显，容易引起食道痉挛，发生恶心呕吐，疼痛和胀麻等感觉。所以进食以温食为好。

4、不能吃辛、辣、臭、醒的刺激性食物;因为这些食物同样能引起食道痉挛，使其产生不适。不要暴饮暴食。饮食要定时、定量、少食多餐，要摄入足够的热量和营养。多吃富含维生素a、维生素c的饮食，多吃新鲜的黄绿色蔬菜和水果，蔬菜和水果要兼顾，不能相互取代，品种要多样化，每天最好有五种以上。

晚期贲门癌患者能够活多久

贲门癌晚期患者的治疗方法是影响贲门癌晚期能活多久的一个主要因素，在临床上贲门癌晚期的治疗方法主要有手术、放疗、化疗、中医中药治疗以及生物诊疗，其中放射治疗对于癌细胞有比较直接的杀灭作用，和化疗联合应用于贲门癌晚期的治疗当中，能够有效提高贲门癌的治疗效果，局部或全身的减轻膀胱癌细胞的负荷，延长患者的生存期。但是长期使用放化疗的治疗方法易造成癌细胞的转移和复发，产生恶心、呕吐、脱发等症状，造成人体免疫功能的损伤，手术治疗能够快速切除患者体内的膀胱癌组织，见效快，但是它无法彻底根除膀胱癌细胞，易转移、复发，加速癌细胞在人体内的扩散速度，导致患者身体健康状况的下降。中医中药治疗不但可以起到减轻贲门癌手术后或化学治疗后身体虚弱，还能增强抵抗力。使化疗后毒副反应降低。还可以防止膀胱癌的复发和转移，起到了治疗膀胱癌的目的。

贲门癌手术前需要做哪些检查

1患贲门癌的病因有很多，可能与饮食因素、环境因素、遗传因素以及幽门螺杆菌感染有关。并且患者可能会有一些症状，例如说食物通过时有异样感、剧痛、有点梗塞感、轻微的心窝痛。

2有的患者采用的是手术治疗的方法，而且可以尝试中药治疗配合贲门癌手术治疗的方法，这种中医结合的方法，其效果非常好，所以建议大家可以使用，帮助患者减轻病痛的折磨，使患者尽早痊愈。

3为了能够使手术顺利的进行，手术前需要做好准备工作，所以手术前最好是做胃镜检查和病理检查确定病情的严重程度，也要做血象电解质肝肾功能血糖血脂,心电图胸片,还有B超肝胆脾胰双肾等检查工作。

注意事项：患有贲门癌的病人要注意自己的情绪，要有战胜这种疾病的决心，不要因为患有恶性肿瘤就放弃治疗，而且病人家属也要好好料理病人的饮食，不要让病人吃一些辛辣刺激性的食物，如香菜，辣椒等。

贲门癌治疗

1. 手术适应证：迄今为止，手术治疗是公认的贲门癌的首选治疗。由于其组织学为腺癌或粘液腺癌，放射治疗几乎无效，化学治疗效果也甚微。贲门癌手术适应证：

①经X线、细胞学及内镜确诊;

②超声检查、腹部CT扫描或腹腔镜检除外淋巴结、肝、肾上腺、网膜、腹膜及盆腔转移，无腹水;

③一般情况中等以上，无重大心肺或其他脏器合并症。 贲门癌

2.手术途径及方法：医科院肿瘤医院胸外科习惯采用左胸后外侧标准开胸切口，经第7肋床或肋间，然后在左膈顶部以食管为轴心作辐射状切口开腹。

此种径路，对贲门区显露良好，足以行次全胃切除及胃周及胃左血管的淋巴结清扫。如需要扩大切除范围，行全胃或合并切除脾、部分胰等，则可将该切口向前下延到上腹壁，切断左肋软骨弓膈肌及腹壁肌肉，很方便地变成胸腹联合切口，充分显露上腹部。

贲门癌治疗方法，手术治疗是不错之选，那在治疗这样疾病的时候，我们都是可以选择这样的方法，不仅可以很轻松的治疗疾病，而且对患者各方面，也是没有任何的危害，不过对手术治疗后，生活中也是有着一些注意事项。

贲门癌术后可以活多久

贲门癌术后能活多久?如何延长患者生命?此问题很多人都问过医生，贲门癌手术治疗能够给患者们身体带来创伤，还可能会加重患者的病情，手术能够切除肉眼看的见的肿瘤，但是看不见的肿瘤随着时间的推移而增长，给患者们再一次的带来伤害，不过术后做好补充治疗能够延长患者生命，同时还需要在术后注意患者的饮食习惯。那么贲门癌术后能活多久?如何延长患者生命?

贲门癌术后的饮食习惯：

1、手术之后贲门癌患者不宜吃的食物。贲门癌患者忌烟、酒及酸、麻、辛辣刺激性食物，如葱、蒜、姜、花椒、辣椒等。忌油腻性食物，及高动物脂肪食物，如肥肉、羊肉、肉松、贝类、花生、核桃、芝麻、油酥点心等。贲门癌患者忌暴饮暴食、饮食过饱，蛋白质、糖也要适当控制。忌坚硬、粘滞不易消化食物、韭菜、芹菜等粗糙纤维多、对肠道刺激的食物如粗粮、玉米、糯米等。

2、手术之后贲门癌患者适宜吃的食物。高蛋白膳食，多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉末、蛋类、豆类、奶及茵菇类，以补充各种必需氨基酸。高维生素膳食，多吃富含维生紊A、C、E、K、叶酸等的食物，如新鲜蔬菜水果、动物肝等。富含微量元素的膳食，富含微量元素的饮食，如香菇、海带、紫菜、蛋黄、南瓜、大白菜等及动物的内脏、人参、枸杞、山药、灵芝等。高热量膳食，进食易消化吸收的脂肪、甜食，如蜂蜜、蝉王浆、蔗糖及植物油、黄油、奶油等。

3、有泡沫黏液者可选用薏仁、菱、橘子、苹果、橄榄、琼脂、海蜇、荸荠、蛤蜊、鲨鱼、乌龟。大便秘结者可选用荸荠、蜂蜜、莼菜、海蜇、无花果、桃子、松子、芝麻、核桃、兔肉、桑葚。有吞咽困难者，可选用鲫鱼、鲤鱼、乌骨鸡、生梨、荔枝、甘蔗、核桃、柿饼、藕、牛奶、芦笋。改善胸闷梗痛的食物有韭菜、无花果、杏仁、黄花鱼、猕猴桃、荠菜、泥鳅、青花鱼、蜜、刺虾。呃逆者可选用荔枝、柿子、核桃、甘蔗、苹果、萝卜。

4、患者在术后3-7天内常规禁食水，一切营养从，静脉内滴入或从空肠造瘘管、营养管内注入肠道后，再经消化道吸收，目的是尽量保持术后食管，和胃接口处的清洁，促进愈合。术后何时开始饮水进食，对于术后恢复是非常关键的，所以，一定要听从医护人员的专业指导，切忌擅自进食水。

5、可以饮水进食后，第一天常规试饮水。如果没有异常，第二天开始进流食，比如：米汁、藕粉、鸡蛋羹、芝麻糊、鸡汤、鱼汤等，遵循少吃多餐的原则，每餐进食量逐渐由少到多过度，注意盐分摄入。后逐渐过度到半流质，比如米粥、龙须面、疙瘩汤等。待术后2到3 周后，可适量进食软干食，比如米饭、银丝卷等，此时如恢复顺利，应大胆过渡为软干食，否则容易造成食管胃接口处狭窄，反而影响进食。

6、担心增加的营养会被肿瘤吸收，加快疾病进展，不敢正常饮食或偏食，这样容易造成营养不良，体质下降，甚至形成厌食，进入恶性循环，最终延误治疗。认为要大吃大补，暴饮暴食，这样会加重，胃肠消化吸收功能的障碍，影响营养摄入。正确做法：患病后不忌口，既不限制营养摄入，也不人为增加过多摄入，尽量做到饮食规律、卫生、全面。

贲门癌术后如何提高疗效

1、贲门癌部肿瘤的体积不大，沿小弯蔓延不超过其全长的1/3，要求贲门癌手术切缘距肿瘤边不超过5cm。

2、贲门癌肿瘤浸润超过胃小弯长度一半的时候需要行把整个胃都切除。

3、临床上多数贲门癌患者确诊时已是晚期，出现淋巴结转移，根治治疗的效果比较差，对于局限于贲门部而未超过胃小弯长度的患者，可以行胃次全切术或者是淋巴结清扫，能够去了满意的治疗效果的。

早期贲门癌的放化疗是通过直接杀灭癌细胞以达到控制癌细胞的繁殖的目的，多适用于手术后预防癌灶复发或病情急剧恶化需要应急控制的情况，短期疗效好。

但是放化疗在带来治疗效果的同时也会对人体的一部分正常功能造成损害，毒副作用强，尤其是骨髓白细胞造血的抑制作用。这时候就需要使用中药来降低毒副作用，保障患者的身体恢复。

贲门癌晚期的五大常见并发症

1、乳糜胸

正常人在食管中、下段位置附近有引流淋巴液的胸导管伴行，手术中在分离食管时有将它损伤的可能，如果贲门癌向周围组织外侵严重，则手术中发生胸导管损伤的可能性更大。胸导管损伤在手术后24小时多能表现出来，胸腔引流管引流量多在每天500毫升以上。

2、吻合口瘘

这是贲门癌手术后严重的并发症，一般发生率为5%左右。吻合口瘘发生率与手术方式、方法有一定关系。颈部吻合口瘘比胸内吻合口瘘发生率高;食管胃吻合口瘘比食管肠吹合口瘘发生率低。其发生原因主要与手术技术、吻合口有无张力、吻合口有无继发感染、病人手术前的营养状况等因素有关。吻合口瘘多在手术后4-6天发生，但也有迟至手术后10天或更晚发生者。

3、单纯脓胸

单纯脓胸是指在没有吻合口瘘存在的情况下发生的脓胸。由于正常情况下食管腔内有细菌存在，因此食管手术属污染手术，手术后有发生脓胸的可能。其预防方法是在手术中严格区分有菌与无菌操作步骤，及时更换敷料、器械，冲洗胸腔。手术后保持胸腔引流管通畅。一旦发现脓胸应及时作胸腔闭式引流。

4、吻合口狭窄

一般吻合口直径小于1厘米为吻合口狭窄，是贲门癌手术后另一并发症，病人会有不同程度吞咽困难表现。手术后吻合口狭窄多在手术后2～3周发生，也有迟至2～3个月后开始出现吞咽困难，多与吻合技术、吻合口感染、吻合口瘘及病人本身系瘢痕体质等因素有关。如经检查确诊是吻合口狭窄，可进行食管扩张，多可治愈。少数食管扩张失败者，可行食管内支架术及吻合口狭窄处切除，重新吻合等方法。

5、肺部并发症

贲门癌及贲门癌患者多为40岁以上病人，男性病人大多长年吸烟，患有慢性支气管炎或不同程度的肺气肿。手术中由于手术操作的需要，对肺要作较长时间的挤压和牵拉。手术后因胃放人胸腔，压迫肺，又因切口疼痛，病人不敢作有力的咳嗽排痰，因而可造成痰液在气管内潴留。

贲门癌的症状有哪些

由于贲门的解剖特点，犹如一条河流的入海处，食管就是河，而贲门远方的胃腔即为海，贲门通道越走越宽，因此不似食管发生癌后很容易产生梗阻，贲门区的癌初起时体积小，不易造成梗阻，如果出现吞咽困难，癌瘤必定已经相当进展，故早期贲门癌病人缺乏明确的特征性症状，贲门癌的症状包括上腹部不适，轻度食后饱胀，消化不良，或心窝部隐痛等，都易与消化性溃疡症状相混淆，引不起病人的重视，一直到吞咽困难加重，始促使病人就医，贲门癌另一始发症状是上消化道出血，表现为呕血或柏油便，出血严重者可伴有虚脱或休克，或表现为重度贫血，此情况的发生率约占病人的5%，由于缺乏哽噎症状，病人易被误诊为消化性溃疡出血，并被腹部外科医师进行了手术，也正是因为多数系急诊手术，各方面准备不够充分，这类病人手术并发症的发生率和死亡率都较高，疗效不良，晚期病例除了吞咽困难，还可出现上腹和腰背的持续隐痛，表明癌瘤已累及胰腺等腹膜后组织，是为手术禁忌证。

早期贲门癌病人并无阳性体征，中晚期病人可见贫血貌，低蛋白血症，消瘦，脱水或低蛋白性水肿，如果腹部出现包块，肝大，腹水征，盆腔肿物(肛门指诊)，都不适合手术治疗。

贲门癌在我国的现状是发病率高，早期诊断准确率低，肿瘤的手术切除率低及远期疗效差，据张汝刚等(1998)对1832例贲门癌外科治疗的单因素分析，全组病例的5年生存率仅为23.5%，与消化道的其他恶性肿瘤一样，早期发现，早期诊断及早期外科手术治疗是提高贲门癌病人长期生存率的关键，但存在巨大困难。

早期贲门癌的诊断主要靠纤维食管镜，胃镜和贲门拉网，X线造影，上腹部CT对中晚期贲门癌诊断准确，并能确定病变范围。

贲门癌的临床诊断除病史之外，主要依靠X线检查和内镜检查，近年来，贲门的拉网涂片细胞学检查很少采用，主要原因与内镜检查广泛开展及其诊断准确率高直接有关。

贲门癌术后的综合护理

1、保持胃肠减压管通畅：贲门癌手术后24～48h引流出少量血液，应视为正常，如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3～5天，以减少吻合口张力，以利愈合。注意胃管连接准确，固定牢靠，防止脱出，引流通畅。

2、密切观察胸腔引流量及性质：胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出，则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸，应采取相应措施，明确诊断，予以处理。如无异常，贲门癌手术后1～3天拨除引流管。

3、严格控制饮食：食管缺乏浆膜层，故吻合口愈合较慢，术后应严格禁食和禁水。禁食期间，每日由静脉补液。安放十二指肠滴液管者，可于手术后第2日肠蠕动恢复后，经导管滴入营养液，减少输液量。贲门癌手术后第5日，如病情无特殊变化，可经口进食牛奶，每次60ml，每2hl次，间隔期间可给等量开水，如无不良反应，可逐日增量。术后第10～12日改无渣半流质饮食，但应注意防止进食过快及过量。

贲门癌病人的饮食

一、如食欲不振，可用鲜山植、乌梅、石榴等调理口味，增进食欲，也可用橘皮、生姜、冰糖、鸡等煮汤服食。放疗时，易引起口咽干燥、胸骨后灼痛等热灼阴伤的症状，故宜选用营养丰富，清软滋润，容易咽下的食物，如梨叶、蔗汁、牛奶、蛋羹、藕粉、银耳、苦瓜、油菜、木耳、紫菜、丝瓜、西瓜、绿茶、绿豆等。二、贲门癌术后患者可进食半流质饮食，如藕粉、麦片粥、大米粥、烂糊面等，食物的状态是逐渐由稀变稠的。术后应注意少食多餐，根据需要每天可进餐5-8顿，术后一个月左右可过渡到正常饮食。患者进食时细嚼慢咽。不吃油腻，辛辣刺激的食物，禁烟酒。同时患者进食后不要马上躺着或平卧，睡觉时将上半身垫高30度，避免食物反流。饮食护理是贲门癌术后护理的关键，它关系到患者的身体营养情况。三、中晚期贲门癌患者以及贲门癌手术后的患者，饮食护理要以流质、半流质为主。避免任何刺激性饮食摄入，防止吻合口感染和损伤。经医生允许后再进普通食物。饮食应给予高营养，可在平日口味习惯的基础上，加食苡仁粥、糯米粥、鲜蛋、鲜肉、奶及新鲜果菜等。

早期喷门癌如何治疗

贲门癌常用的手术方法是近侧胃次全切除术。适应于贲门部肿瘤体积不大，沿小弯侵延不超过其全长的1/3时。

贲门癌手术治疗时胃切除范围一直是有争议的问题。有主张一律行全胃切除，有的作者主张整块切除全胃、脾、胰尾、网膜及区域淋巴结 取得改进的生存。也有比较次全及全胃切除术后疗效，发现两者之存活率并无差别，建议仅在肿瘤累及胃体时作全胃切除。还有的作者发现在 全胃切除术时预防性脾切除对有脾门淋巴结转移者并不无益于长期生存，而对无脾门淋巴结转移病例，未作脾切除的反而存活率高。

更多时候，贲门癌由于就诊时多数已属晚期，早已存在淋巴结转移，根治手术是无助益的。假如肿瘤确实还是局限时，根治手术又无必要 。对于局限于贲门部不超过小弯长度的1/3的病变，应行胃次全切除术加区域淋巴结清扫，是比较合适的治疗方针。

贲门癌属腺癌细胞，但又和食管相接的交叉处，又搀杂着磷癌细胞，所以手术治疗是最好的办法，一般是开腹做的，但手术治疗只是一部 分，关键还看后面的化疗，化疗大部分是采用具有腐蚀性的药来克制癌细胞的，建议大家采用中医治疗。

目前贲门癌和食管癌还发现有用的中药治疗术后主要看有没有转移，没转移的话一般成活5年左右是没问题的，如果有转移的话，顶多2年 ，按现在的医学程度来说，成活三年以上的癌症就近似于治疗成功，我见过贲门癌手术治疗后的活了13年没有转移，但这也须要平时多复查和 保守治疗。食管上的属轻-中度不典型增生，达到重度以后就是癌变的前期了，不过上了年纪的人，一般都一点不典型增生，食管上的不用理它 ，必要的时候可以每2年做一次胃镜，让医生碘染一下，看一下有没有变化，不用吃药。