念珠菌病可以预防吗
念珠菌病可以预防吗
避免产房交叉感染,分娩时应注意会阴、产道、接生人员双手及所有接生用具的消毒。
经常用温开水拭洗婴儿口腔,哺乳用具煮沸消毒,并应保持干燥,产妇乳头在哺乳前,最好用1/5000盐酸洗必泰溶液清洗,再用冷开水拭净。
儿童在冬季宜防护口唇干燥开裂,改正舔唇吮舌的不良习惯。
长期使用抗生素和免疫抑制剂的病人,或患慢性消耗性疾病的患者,均应警惕白色念珠菌感染的发生,特别要注意容易被忽略的深部(内脏)白色念珠菌并发症的发生。
念珠菌病病因
念球菌病发病机理较复杂,受三方面因素影响。①机体方面:首先是细胞免疫缺损,表现在对念珠菌抗原皮试无反应性,体外受念珠菌抗原刺激后,淋巴细胞转化率低下及巨噬细胞移动抑制因子合成减少或缺乏。其次是吞噬细胞数量减少,趋化性丧失,吞噬和杀菌能力下降。此外,髓过氧化酶缺乏、转铁蛋白降低和血清铁升高,锌离子缺乏、高血糖、维生素A缺乏和皮肤损伤等都能诱发念珠菌病。
②菌念珠菌病体方面:白念珠菌孢壁主要由糖原、甘露聚糖等组成,后者能加强白念珠菌的粘附能力,引起感染。实验证明带芽管的白念珠菌较单纯芽孢粘附力为强。其次,白念珠菌在组织内常呈菌丝体,与孢子相比,不易被吞噬,因此其致病性增加,其他念珠菌形成菌丝能力弱,故致病力也弱。此外念珠菌还可能产生高分子量和低分子量毒素和一些水解酶,损伤机体组织,诱发感染。③医源性方面:如广谱抗生素、肾上腺皮质激素(激素)、免疫抑制剂、放疗及化疗的应用;导管、输液(特别是肠外高营养疗法)、手术(特别是胃肠道和人工瓣膜手术)、烧伤等都能降低机体防御功能,或为病菌入侵创造条件而增加感染机会。
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氟康唑胶囊适用于以下真菌病:
全身性念珠菌病:
包括念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心内膜、肺及泌尿道感染。也可用于恶性肿瘤、特殊监护病人、接受放、化疗或免疫抑制剂治疗或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。口服。
成人
(1)播散性念珠菌病:
首次剂量0.4g,以后一次0.2g,一日1次,至少4周,症状缓解后至少持续2周。
(2)食道念珠菌病:
首次剂量0.2g,以后一次0.1g,一日1次,持续至少3周,症状缓解后至少持续2周。根据治疗反应,也可加大剂量至一次0.4g,一日1次。
(3)口咽部念珠菌病:
首次剂量0.2g,以后一次0.1g,一日1次,疗程至少2周。
(4)念珠菌外阴阴道炎:单剂量,0.15g。
(5)预防念珠菌病:
有预防用药指征者0.2~0.4g,一日1次。
肾功能不全者 若只需给药1次,不用调节剂量;需多次给药时,第一及第二日应给常规剂量。
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灰指甲是由皮肤癣菌侵犯甲板所致。甲真菌病较少,占灰甲的10%左右,系由白色念珠菌、曲霉菌等侵犯甲板而引发。多数的甲癣、甲真菌病,是继发于手、足癣。真菌感染甲周围的皮肤角质层,然后逐渐蔓延到甲床、甲板!
氟康唑胶囊要用于以下适应症中病情较重的患者:
1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。
2.隐球菌病:用于治疗脑膜炎以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素b联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。
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氟康唑片, 适应症为本品适用于以下真菌病: (1)全身性念珠菌病:包括念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心内膜、肺及泌尿道感染。也可用于恶性肿瘤、特殊监护病人、接受放、化疗或免疫抑制剂治疗或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。 (2)隐球菌病:包括隐球菌性脑膜炎及其他部位(如肺、皮肤)的隐球菌感染。可用于免疫功能正常患者、艾滋病人及器官移植或其他原因引起免疫功能抑制的患者。艾滋病人可服用本品维持治疗,以预防隐球菌病的复发。 (3)粘膜念珠菌病:包括口咽部、食道、非侵入性支气管等粘膜念珠菌病、肺部念珠菌感染、念珠菌尿症、皮肤粘膜和慢性萎缩性口腔念珠菌病。可用于免疫功能正常或免疫功能受损患者。 (4)急性或复发性阴道念珠菌病。(5)对接受化疗或放疗而容易发生真菌感染的白血病病人及其他恶性肿瘤病人,可用本品进行预防治疗。 (6)皮肤真菌病:包括体癣、手癣、足癣、花斑癣、头癣、指趾甲癣等皮肤真菌感染。 (7)可用于皮肤着色真菌病的治疗。
念珠菌病的偏方
念珠菌病的偏方一
霉菌性阴道炎,首先用碱性溶液如2~4%碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道,改变阴道酸碱度,使不利于霉菌生长.冲洗后,再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内,每次10万~20 万单位,每晚一次,10~14天为一疗程,外阴再涂以3%的克霉唑软膏,效果可更好.顽固病例可口服酮康唑或克霉灵,以消灭肠道念珠菌,或外用咪康唑.治疗中禁性交,内裤每日更换洗净煮沸消毒 .治疗一疗程后,霉菌检查为阴性,之后每次月经周期后复查霉菌为阴性,连续巩固治疗三个疗程才算治愈.最好男方也应该同时治疗.鞋袜与内裤分开洗.同房最好戴避孕套. 否则就容易复发的啊.复发的原因一般是没有彻底治疗和性伴侣再次传染你.
念珠菌病的偏方二
1.改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用苏打液等冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境.
2.杀菌剂:
1)制霉菌素阴道栓等塞入阴道深部.
2)口服制霉菌素,酮康唑等抗真菌药物.
3)复方制霉菌素冷霜等局部涂擦.
4)曲古霉素等,详见滴虫性阴道炎的治疗.另外,口服克霉唑或氯苯咪唑或局部用1~5%软膏霜剂或搽剂,疗效亦佳.
念珠菌病的偏方三
食用任何糖类,特别是快速释放能量的糖类(在第一个月里,水果也不可以食用).同时还要避免食用含有酵母菌的食物,蘑菇菌的食物,蘑菇以及发酵食物,如酒精和醋.最好减少小麦的摄入量,因为它会刺激肠道.这就意味着只可以食用蔬菜,谷物,蚕豆,小扁豆,坚果以及植物种子.
这里所介绍的三种不同的念珠菌病的偏方,虽然使用方法不同,但是在治疗念珠菌病的效果方面还是有着异曲同工之妙的。不过可惜的是,这三种不同的念珠菌病的偏方并不是对于所有念珠菌病患者都是有着很好的治疗效果的,因为不同的患者的身体素质和条件往往也是不一样的,所以我们的患者朋友最好根据自己的实际情况来选择适合自己的治疗偏方。
肺念珠菌病和口腔念珠菌病的预防
出现下列情况时,应考虑有肺念珠菌病的可能:
(1)有肺炎病史但演变不典型,经正确使用抗生素疗效欠佳。
(2)年老体弱者,特别是在大量应用抗生素、糖皮质激素或细胞毒药物后产生的肺部感染。
(3)X线显示两中下肺斑片状阴影,经治疗未见吸收好转。
(4)出现典型鹅口疮、痰呈乳白色或灰白色、粘稠透明似冻胶状,应注意肺念珠菌感染。治疗应首先去除诱因及治疗原发病,增强机体免疫功能。同时选用抗真菌药物。顽固病例可辅以免疫疗法如菌苗注射、或左旋咪唑及转移因数。
口腔念珠菌病预防:
口腔念珠菌病分型尚不统一,可按病损特征及病变部位等分型,目前普遍采用Lehner(1966)提出的分型标准,即将口腔念珠菌病分为假膜型、萎缩型、增殖型念珠菌病,及与念珠菌感染有关的疾病如正中菱形舌炎、念珠菌唇炎等。
1.避免产房交叉感染,分娩时应注意会阴、产道、接生人员双手及所有接生用具的消毒。
2.经常用温开水拭洗婴儿口腔,哺乳用具煮沸消毒,并应保持干燥,产妇乳头在哺乳前,最好用1:5000盐酸氯己定溶液清洗医学教|育网搜集整理,再用冷开水拭净。
3.儿童在冬季宜防护口唇干裂,改正舔唇吮舌的不良习惯。
4.长期使用抗生素和免疫抑制剂的患者,或患慢性消耗性疾病的患者,均应警惕念珠菌感染的发生,特别要注意容易被忽略的深部(内脏)白色念珠菌并发症的发生。
念珠菌病治疗和预防
治疗护理
1、消除诱因:基有糖尿病应积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素、皮质类固醇激素、勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗耳恭洗。
2、局部用药:2%苏达水冲洗阴道外阴后,达克宁栓1枚(或克霉唑栓1枚或制霉菌素菜枚)阴道上药,连用7日为一疗程。基伴有外阴瘙痒,可同时用制霉菌素或达克宁霜涂外阴。
3、全身用药:
A、斯皮仁诺(每粒100mg)早晚各服饰粒,服1日。
B、氟尿唑:150mg顿服一次。
C、酮康唑:每日200~400mg,每日1次口服,连服7日。
4、妊娠合并念珠菌感染的治疗:局部治疗为主,7日疗法效果佳,禁用口服唑类药物。
5、性伴侣治疗 无需进行常规治疗。有症状男性应进行检查和治疗。
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预防保健
1、性忠诚:性生活是传播霉菌性阴道炎的途径之一。夫妻间除了彼此忠诚外,更要考虑到婚外性生活的风险,因为从婚外感染的炎症,将不可免地转移到婚内。所以性生活应该专一、忠诚。且夫妻性生活时应使用具有保护性作用的工具,如戴避孕套等,还要注意清洁卫生,要知道不仅仅是性接触传染,念珠菌是无处不在的。
2、警惕间接传播:游泳池、浴池都可以成为念珠菌的传播场所,要注意卫生、不接触感染了念珠菌的衣物。还要避免滥用抗生素使阴道内菌群失调,从而无法制约念珠菌生长。
3、酸奶预防感染:经过临床实验证实,喝酸奶确实可以预防阴道念珠菌的感染。酸奶含有大量活乳酸菌,可抑制人体内包括白色念珠菌在内的其他杂菌的过度繁殖,故有抗菌防病的作用。酸奶不仅物美价廉,且营养丰富,是防病保健的佳品。但是,不要选用果味酸奶,它所含的高糖分会给念珠菌提供滋养。
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一、治疗
1、对单纯性外阴阴道念珠菌病选择局部用药为主,一般用药后2-3日症状减轻或消失。克霉唑阴道栓,隔3日用,共2次。
2、关于复杂性外阴阴道念珠菌病的治疗,选择的药物基本同单纯性外阴阴道念珠菌病,无论局部用药或全身用药,均应适当延长治疗时间。
3、妊娠期外阴阴道念珠菌病的治疗原则为:治疗时必须考虑的首要问题是药物对胎儿有无损害;治疗以局部用药为主,不予全身用药;仅限于有症状和体征的孕妇。
4、一般预后好,有效率80%~90%。复杂性外阴阴道念珠菌病易复发。
二、预防
1.锻炼身体,均衡饮食,不过食含糖量高的食品。
2.养成良好的卫生习惯。合理穿衣。
3.使用公共厕所时尽量避免坐式马桶;提倡淋浴。不过度讲究卫生。
4.不滥用抗生素。
5.积极治疗糖尿病。
6.药物避孕的妇女如果反复发生念珠菌性阴道炎,应停用避孕药,改用其他方法避孕。
霉菌性阴道炎怎么医治
对单纯性外阴阴道念珠菌病选择局部用药为主,一般用药后2-3日症状减轻或消失。克霉唑阴道栓,隔3日用,共2次。
关于复杂性外阴阴道念珠菌病的治疗,选择的药物基本同单纯性外阴阴道念珠菌病,无论局部用药或全身用药,均应适当延长治疗时间。
妊娠期外阴阴道念珠菌病的治疗原则为:治疗时必须考虑的首要问题是药物对胎儿有无损害;治疗以局部用药为主,不予全身用药;仅限于有症状和体征的孕妇。
预后
一般预后好,有效率80%~90%。复杂性外阴阴道念珠菌病易复发。
预防
1.锻炼身体,均衡饮食,不过食含糖量高的食品。
2.养成良好的卫生习惯。合理穿衣。
3.使用公共厕所时尽量避免坐式马桶;提倡淋浴。不过度讲究卫生。
4.不滥用抗生素。
5.积极治疗糖尿病。
6.药物避孕的妇女如果反复发生念珠菌性阴道炎,应停用避孕药,改用其他方法避孕。
口腔念珠菌病
25%~50%的健康人口腔、阴道、消化道可带有念珠菌,但不发病;而非致病性念珠菌,在某种条件下,可转化为口腔念珠菌病致病性的,故有人称念珠状菌为条件致病菌。在幼儿雪口病、托牙性口炎、口角炎、念珠菌性白斑病和慢性黏膜皮肤念珠菌病患者中,白色念珠菌的检出率均在50%以上。
1.病原菌的毒性和类型
白色念珠菌为一卵圆形芽生酵母样菌,在培养基、组织中和分泌物中均能产生假菌丝,本菌革兰染色为阳性,延长的芽生细胞极似菌丝,故名假菌丝,假菌丝在结节处形成芽生孢子,有时在末端形成厚壁孢子。
念珠菌毒性的强弱,取决于毒性物质的代谢产物。在消化道或阴道内寄生的酵母型念珠菌并无致病性,而当它发育为菌丝型时,才有致病性。白色念珠菌对口腔黏膜上皮有较强的粘附性。
2.宿主的防御功能
人类血清中含有一种抗真菌的成分(血清因子),能抑制白色念珠菌生长,6~12个月的婴儿可达到成人水平。故半岁前,特别是未满月的婴儿,最易罹患口腔黏膜念珠菌病。此外,人体内的中性粒细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞,也有消化及杀灭白色念珠菌的功能。
3.药物及其他因素对机体防御力的影响
皮质类固醇激素(SH)的滥用,常引起念珠菌感染,SH能减弱网织内皮系统的功能,减轻炎症反应,减少抗体形成;另一方面SH又能增加真菌活动能力,增强真菌的毒性,免疫抑制剂和抗代谢药物都有上述性能,因而造成了真菌繁殖扩散的条件。
广谱抗生素可造成菌群失调,破坏人体消化道内细菌和真菌的平衡状态,能抑制有抗真菌作用的某些革兰阴性菌和能合成维生素B族的细菌的生长;维生素B族的缺乏,也可导致细胞氧化作用的辅酶受抑,使组织抵抗力降低,因而有利于真菌生长。
4.宿主的全身性疾病
先天性免疫功能低下(如胸腺萎缩)、接受较大量X线照射、无γ-球蛋白血症,以及影响免疫功能的网状内皮系统疾病如淋巴瘤、白血病等,都容易并发念珠菌病。血清铁代谢异常被认为是念珠菌病病因之一。严重的免疫缺陷病,常合并口腔念珠菌感染。
内分泌功能低下,如甲状腺功能低下、爱狄森病、脑下垂体功能低下者,均易患念珠菌病。
糖尿病病人皮肤表面的pH值低下,含糖量较高,利于白色念珠菌的生长和侵袭。亦有人认为由于糖尿病病人表皮角化层的脂肪酸含量较低,抑制真菌的能力减弱所致。
5.其他因素
在高温潮湿的条件下工作,易于发生皮肤念珠菌病。慢性局部刺激,如义齿、过度吸烟等,均可为白色念珠菌感染的因素。在产院婴儿室中,病原菌可来源于产妇的阴道,使初生儿发生鹅口疮。由于产妇阴道的感染,20天内的新生儿发生皮肤念珠菌病的也最多。
光滑念珠菌病因
目前对念珠菌阴道炎复发的发生原因的解释有两种说法:一种是由于频繁的再感染;另一种是由于上次发作后未将致病菌完全清除。频繁的再感染的原因主要是源于某些个人行为和生活方式:
1、性生活过频、性伴侣较多,使得通过性行为相互传播机率增加。
2、频繁的阴道灌洗使得阴道内环境发生异常改变,如菌群失调、酸度增加,可为念珠菌再感染奠定发病基础。
3、有些患者为了"预防"可能的感染,不规则的服用广谱抗菌素也会使得阴道局部防御机制遭到破坏,引发菌群失调而频繁感染。
4、与他人共用浴巾、互穿内衣,以及长期穿着紧身衣裤也可成为复发的因素之一。