弱视 表现

弱视 表现

弱视是指矫正视力低于0.9，但是检查却未发现任何病变的眼部疾病，对于这种常见的疾病，及时发现及时治疗非常重要，下面就为大家详细介绍弱视的常见症状，希望可以帮助大家及时发现弱视并及时治疗。

1.光觉

绝大多数患者通过黑暗玻璃片看视力表，视力都相应地减退几行，但有些弱视眼则不然，在弱视眼前放不放黑暗玻璃片都能看清同一行视力表，有时视力甚至可以略有提高，在暗淡和微弱的光线下，弱视眼的视力改变不大， von Noorden和Burian发现将密度滤过片放在正常眼前可使视力减低3～4行，但在斜视性弱视眼前遮盖主眼放同样密度的滤过片，视力不受影响或仅轻微减低，在器质性弱视中心性视网膜疾患及青光眼等眼前放同样密度的滤过片，则视力高度减退，因此他们认为用中性密度滤过片检查可以鉴别可逆性弱视与器质性病变所致的视力减退，后来学者们又发现有些没有器质性病变的可逆性弱视，像器质性弱视一样，在中性密度滤过片检查下，视力也高度减退，这个原因一直不清楚直到Hess在低亮度照明下，检查斜视性与屈光参差性弱视的对比敏感性功能contrast sensitivity function，CSF时，才发现这两组病例的反应不同，斜视性弱视的CSF在低度照明下升高到与正常眼相同，但屈光参差性弱视在低度照明下的CSF比正常眼低下，与器质性病变相同，这些结果提示：中性密度滤过片检查仅能鉴别斜视性与器质性弱视而不能鉴别屈光参差性与器质性弱视。

2.对比敏感度

对比敏感度CSF检查是检查形觉功能的方法之一，通过测定视器辨认不同空间频率的正弦条栅所需要的黑白反差来评定视功能的好坏，它不仅反映视器对细小目标的分辨能力，也反映对粗大目标的分辨能力，故能更全面地反映视功能，远较视力表视力检查敏感，Rogers检查了弱视患儿的CSF，发现弱视的视力与CSF 之间有直线性关系，当视力降低时，CSF也低下，曲线的高峰值向左移向低空间频率端，经遮盖疗法弱视眼视力已达20/20时，主眼与弱视眼的CSF仍有显著性差异，原弱视眼的CSF比主眼仍然低下，斜视性和屈光参差性弱视都同样有这种现象，Hess发现形觉剥夺性弱视的CSF与斜视性及屈光参差性者有显著差异，前者对固定的和移动的视标的敏感度极度低下，有些病例仅见检查视野中有物体移动，但不能分辨具体的条栅。

斜视性弱视患者的CSF测定有两种表现，第1组仅对高空间频率低下，第2组则对高，低空间频率都降低;后者的弱视程度比前者为重而且弱视发病年龄也较早，因此Hess建议将斜视性弱视进一步分为高空间频率异常型及全空间频率异常型，这两型在斜视类型，治疗反应及弱视复发各方面都没有区别。

汪芳润对正常人及弱视患者进行了CSF测定，发现弱视眼的CSF曲线保持山形，但较正常眼为低，峰值左移，曲线由中空间频率区开始下降，至高空间频率区下降迅速，单侧弱视眼的CSF，用自身主眼与弱视眼比较可以发现：①弱视眼的CSF曲线全频段或在高，中频段明显降低;②曲线高频端的截止频率向左移;③曲线高峰频率向左移1～2个检查频率。

3.拥挤现象

弱视眼的体征之一是对单个字体的识别能力比对同样大小但排列成行的字体的识别能力要高的多，这个现象叫拥挤现象，Hilton发现弱视患儿对单个字的视力可能正常或接近正常，只有用排列成行的字体检查，才能发现弱视，因此用单个字体的检查结果不能反映弱视的真实情况。

约有1/3的发育性弱视在初起时没有拥挤现象，但在治疗期间忽然出现，各弱视眼对行字体与单个字体识别力的差异很大，行字体视力越低下则二者之间的差别也越大，有的很惊人，例如有些病例的行字体只能识别6/30而单个字体的识别力则为6/6，单个E字视力表为0.6者仅为行字体E字表的0.25左右，这是因为邻近视标之间的轮廓相互影响关系。

最初认为拥挤现象仅见于弱视，是弱视患者所具有的特征，Tommila则持不同意见，认为拥挤现象与视力水平有关，视力越差，拥挤现象越严重，因为由于其他眼病引起的视力高度减退也可有这现象，同时在人为的用镜片使视力模糊病例也可引起本现象。

用 Snellen视力表作为检查弱视的程度和治疗效果的依据是不完全恰当的，尤其为深度弱视，因为Snellen视力表在0.1～0.3行处只有1～3个字，由于字数少，容易记忆，也不易引起拥挤现象，为了克服这些不足，Tommila设计了一种新型视力表，每一行的字数相等图2，用Snellen视力表与新型表对84例弱视患儿进行测验和对比，发现仅在视力为0.05～0.1的患儿中，这两种不同的E字表的检查结果有明显差异，最大的差别为5.8倍，单个E字表为0.6者仅为行列E字表的0.25左右。

发育性弱视患者应有单个字体和行列字体两种视力表检查，弱视治疗的目的是要使行字体视力变为正常，行字体视力不正常者不能算作弱视治愈，治疗一个时期后，如果单个字体的识别力变为正常而行字体视力仍不正常则预后不佳，获得的视力多不能维持，二者之间的差别越大，预后越差，二者的差别逐渐缩小，则预后良好。

治疗结束时，患者有无拥挤现象对于判断预后有相当价值，检查拥挤现象有临床意义，应当常规执行。

通过上述文章的介绍，我们对弱视的症状有了一定的了解，弱视作为儿童常见的疾病，给孩子们的日常生活造成了许多不便，因此，对于这种疾病，我们应该要引起足够的重视，一旦发现类似以上症状的，应该要及时治疗。

弱视有哪些临床表现

1.视力和屈光异常弱视眼与正常眼视力界限并不十分明确，有的患者主诉视力下降，但客观检查，视力仍然1.0或1.2。这可能是患者与自己以前视力相比而感到视力下降。此外，可能在中心窝的视细胞或其后的传导系统有某些障碍，有极小的中心暗点，自觉有视力障碍，而在客观上查不出。

如果弱视眼无器质性改变，而其视力在0.01以上，0.2以下者，多伴有固视异常。

弱视与屈光异常的关系，远视眼占的比重多，近视出现轻度弱视的多，故弱视与远视程度高者有密切关系。

斜视性弱视的重度弱视中内斜视比外斜视多见，可能由于内斜视较外斜视发病要早的缘故。

2.分读困难或称拥挤现象。用相同的视标、照明度和距离检查视力时，视标的间隔不同，所测的值示不同。分读困难是弱视的一个特征。

分读困难就是弱视眼识别单独视标比识别集合或密集视标的能力好。即对视力表上的单开字体(如E字)分辨力比对成行的字要强。

3.弱视只发生在幼儿双眼弱视是出生后至9岁期间逐步发展形成的。在此发展时期若出现斜视或形觉丧失等原因可导致弱视。9岁以后即使有上述原因也不会发生弱视。

4.弱视只发生在单眼视患者若交替使用两眼者不会发生弱视。

5.固视异常弱视较深者由于黄斑固视能力差，而常以黄斑旁的网膜代替黄斑作固视。偏心固视是指中心窝外固视，其形成的学说很多，但其表现有中心凹旁固视、周边固视、黄斑旁固视、游走性固视。

弱视的表现 眼球震颤

弱视患者随着病情的发展可能会出现眼球震颤，即发生不自主的、有节律性的、往返摆动的眼球运动。

弱视的表现 屈光异常

弱视患儿多会伴有屈光异常，其中以远视眼居多，近视眼较少见。经常佩戴眼镜者，视力多少会有些提升，但是很少能到到正常的范围，需要经过长期的调整和锻炼才能勉强达到正常视力。

治疗弱视的要点

由于弱视由多种因素引起，其治疗应采用“五字综合方案;早—镜—仪盖—立 ”才能获得理想的效果：

1、“早”：即尽早开始治疗：弱视是视力发育不良，就象扭曲的树苗一样，越早矫治越容易 康复。

2、“镜”：即合理戴眼镜：要求整天戴(时戴、时不戴会降低疗效，甚至无效)。注意：远视或散光初戴镜视力大多比不戴镜差，可感到地下高低不平、头晕或晃动，属正常，坚持戴3～7天适应后，视力会升上来。而近视初戴镜视力虽好，但随近视发展，视力会越来越差。

3、“仪”：即选用与病情相符的弱视仪治疗：从发病机理看，弱视表现为视力“萎缩”和视细胞“睡觉”，可以用弱视仪中的“图标”锻炼“萎缩”的视力或用“色光”唤醒“睡觉”的视细胞而治愈。弱视仪可按视标精细度、有无强化功能及防近视增记忆功能等分为5代，第1～2代为一般厂家生产的综合型弱视仪，适合一般易治性弱视。第3代以上为兼有强化增视、防近视、增记忆功能的复合型弱视仪，适合难治性弱视及难愈性弱视。

4、“盖”：即遮盖健眼(即视力正常眼)：当双眼视力相差2排以上时，盖住视力达0.9以上的健眼，可以解除健眼对差眼的抑制，让差眼得到更多锻炼而提高视力。当双眼视力长期不长时，可以交替遮盖双眼，变“双眼看”为“单眼看”以增加注视力度而促进派视力增长。

盖眼时间需严格控制，太长或太短均不利提高视力，应按小孩病情及双眼视力水平、有无斜视及眼球振颤等确定(最好咨询有经验的弱视治疗专家)。

弱视治疗中盖眼的原则

(1)一般情况只能盖健眼(即视力达0.9以上的那只眼);

(2)双眼视力相差2排以上时才能盖健眼;

(3)治疗半年以上视力不增加而双眼视力相近时，交替盖双眼，以增加单眼的视觉剌激强度;

(4)盖眼时间: 1岁盖1天打开1天;2岁盖2天打开1天;3岁盖3天打开1天;4～5岁可盖7～10天打开1天;6岁以上可盖1/2～1个月打开1天;

(5)眼球振颤，一般不宜盖眼，查视力应双眼同时查，如有偏头等习惯，需偏头看弱视仪并偏头查视力。

5、“立”：任何弱视，当双眼视力经治疗康复到0.7以上功能时，均应尽早作双眼单视(立体视)功能训练，以完善并巩固疗效。

孩子弱视的临床表现

1.视力和屈光异常

弱视眼与正常眼视力界限并不十分明确，有的患者主诉视力下降，但客观检查，视力仍然1.0或1.2。这可能是患者与自己以前视力相比而感到视力下降。此外，可能在中心窝的视细胞或其后的传导系统有某些障碍，有极小的中心暗点，自觉有视力障碍，而在客观上查不出。

如果弱视眼无器质性改变，而其视力在0.01以上，0.2以下者，多伴有固视异常。

弱视与屈光异常的关系，远视眼占的比重多，近视出现轻度弱视的多，故弱视与远视程度高者有密切关系。

斜视性弱视的重度弱视中内斜视比外斜视多见，可能由于内斜视较外斜视发病要早的缘故。

2.分读困难

或称拥挤现象。用相同的视标、照明度和距离检查视力时，视标的间隔不同，所测的值示不同。分读困难是弱视的一个特征。

分读困难就是弱视眼识别单独视标比识别集合或密集视标的能力好。即对视力表上的单开字体(如E字)分辨力比对成行的字要强。

3.弱视只发生在幼儿

双眼弱视是出生后至9岁期间逐步发展形成的。在此发展时期若出现斜视或形觉丧失等原因可导致弱视。9岁以后即使有上述原因也不会发生弱视。

4.弱视只发生在单眼视患者

若交替使用两眼者不会发生弱视。

5.固视异常

弱视较深者由于黄斑固视能力差，而常以黄斑旁的网膜代替黄斑作固视。偏心固视是指中心窝外固视，其形成的学说很多，但其表现有中心凹旁固视、周边固视、黄斑旁固视、游走性固视。

儿童弱视表现有哪些

在日出生活中，家长们要注意宝宝的这些征兆，如果宝宝出现这样的表现，也许宝宝的眼睛就可能是开始弱视的前兆了。

1、喜欢愣神或专注某物时出现了“对眼儿”。

2、看东西的时候很吃力，喜欢凑得很近。有这种表现的宝宝说明视力已经有问题，爸爸妈妈要特别注意。

3、喜欢歪头、偏脸看书。不正确的读书姿势会影响宝宝的视力。而且总是歪着看东西，宝宝可能会形成斜视，之后演变成弱视。

4、在阳光下一眼眯缝怕光。这说明宝宝两只眼睛的屈光度已经出现差异，怕光的那只眼睛会变得越来越“胆怯”，视力也会随之下降。

5、总是斜视着看东西。宝宝斜视看东西时，通常只使用一只眼睛，而另一只眼睛则不能注意所看的东西。长此以往，宝宝的大脑皮层就是抑制斜视的那只眼睛传入信息的冲动，慢慢地这只眼睛就会变成弱视。

6、单眼或双眼视力低下，常在0.3以下，且不能用镜片矫正，眼底检查正常。

小孩先天性弱视如何饮食

弱视表现与近视差不多，但是近视患者可以通过戴眼镜来矫正，而弱视患者戴眼镜也是无法矫正的。而弱视多发生在小孩子的身上，这就更要求患者的家长多多担心一下了。从营养学上来说，适量增加孩子的营养可以帮助矫正弱视问题。

1、注意引导孩子多吃些粗粮，如玉米面、小米等，以增加必要的维生素供给，让眼睛更加的明亮。

2、多吃些新鲜水果和蔬菜，适当增加蛋白质的摄入，限制过多糖类的摄入，以促进视网膜和视神经的发育，有助于改善弱视视力。

3、不让孩子吃蒸煮过头的蛋白质类食物。

4、必要时补给一些维生素，如维生素B1、维生素B12、维生素C、鱼肝油等，还有矿物质，如锌、铁、钙等。

弱视有哪些表现

1.视力差：裸眼和佩戴屈光矫正眼镜的最佳矫正视力均低于正常。

2.拥挤现象：检查视力时，用单个视标检查时弱视患儿的视力会比成排成行检查的视力更好。原因可能由于是弱视患者视觉发育不完善，表现为单眼对注视目标周围视标的抑制作用不足，而干扰了被注视视标的清晰度。

3 .注视性质可能异常：部分弱视眼可能 不用眼底视力最敏感的区域注视，而改用其它部分的视网膜，从而影响视力水平，这类患者的治疗难度要更大。

4.立体视异常。弱视患者由于双眼发育不均衡，从而影响立体视的发育，表现为立体感和精细工作能力受影响。

5.对比敏感度降低：弱视的对比敏感度下降，尤其是对精细目标(高空间频率)的对比敏感度差。

6.调节功能异常：弱视眼的调节能力低于正常眼。

孩子弱视吃什么好

弱视表现与近视差不多，但是近视患者可以通过戴眼镜来矫正，而弱视患者戴眼镜也是无法矫正的。而弱视多发生在小孩子的身上，这就更要求患者的家长多多担心一下了。从营养学上来说，适量增加孩子的营养可以帮助矫正弱视问题。眼睛弱视吃什么比较好?通过下面的介绍我们来了解一下。

孩子弱视的饮食：

要注意引导孩子多吃些粗粮(如玉米面、小米等)，以增加必要的维生素供给。

多吃些新鲜水果和蔬菜，适当增加蛋白质的摄入，限制过多糖类的摄入，以促进视网膜和视神经的发育。

根据孩子营养状况，必要时补给一些维生素(如维生素B1、维生素B12、维生素C、鱼肝油等)和矿物质(如锌、铁、钙等)。 还要注意不让孩子吃蒸煮过头的蛋白质类食物。