肋骨骨折要多长时间能好
肋骨骨折要多长时间能好
一般情况下,如果肋骨骨折的话,这个肯定是要3个月以上时间才能慢慢的康复,而且这个恢复的时间比较漫长
肋骨骨折是如何产生的
肋骨骨折多由外来暴力所致。直接暴力作用于胸壁时,肋骨骨折常发生于受打击的局部,骨折断端向胸腔内部,可导致胸腔内部的脏器损伤。间接暴力作用胸壁时,胸壁受挤压,肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位,骨折断端向胸壁外面,容易造成胸壁软组织损伤,损伤血管局部出血、肿胀。另外骨质疏松,骨质软化,原发或转移的肋骨肿瘤引起骨质破坏,可出现病理性骨折。临床上肋骨骨折多由直接暴力所导致。
肋骨骨折可分为闭合性肋骨骨折和开放性肋骨骨折。可以是单根肋骨骨折或多根肋骨同时骨折,每根肋骨又有单处和多处骨折之别。
肋骨的上下缘均有肋间肌附着,单处肋骨骨折移位较少,对呼吸和循环功能影响不大。直接造成的肋骨骨折,断端向内移位。可刺破胸膜、肺组织、肋间血管、膈肌及腹腔脏器,而产生血脚、气胸、皮下气肿、咯血及血腹等临床表现。肋间血管破裂及腹腔脏器损伤可造成大量出血,导致休克,每增多一根肋骨骨折,肋间血管损伤的机会就增高10%。多根双处或多处肋骨骨折时,折断肋骨前后端均失去支持,造成局部胸壁软化,称浮动胸壁或叫连枷胸。在吸气时,胸内负压增加,软化胸壁向内凹陷,呼气时,胸内负压减小,局部胸壁又向外凸出,与其他部位的胸壁运动正好相反,称为反常呼吸运动或矛盾呼吸运动。因吸气时,局部胸壁凹陷限制了肺膨胀,影响该区肺通气和血液的氧合,所以反常呼吸运动使通气效果明显降低。在软化区域较广时,呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡,遂使纵隔左右扑动,影响静脉回流。同时,由于此时多伴有程度不等的肺挫伤,使肺泡内和肺间质出血、水肿、功能残气量减少,进一步损害氧合功能,造成机体缺氧和二氧化碳潴留。功能残气量减少及肺间质出血、水肿,使肺顺应性下降,增加肺呼吸功,为维持通气量,反而更加重反常呼吸,如此恶性循环,将会导致呼吸循环功能衰竭。
由于解剖位置的原因,第一肋骨骨折时。断端移位可能伤及锁骨下动脉、椎动脉、胸廓内动脉及臂丛神经,甚至可产生外伤性动脉瘤。病人可出现伤侧上肢脉搏减弱或消失及上肢臂丛神经损伤的表现。第一肋骨骨折尚易合并其他部位损伤,死亡率较高。
肋骨骨折要做哪些检查呢
(1)X线片:为诊断肋骨骨折的首选检查,主要由于其检查方便,在骨折定位上较方便,费用较低。
(2)CR片:由于增加了窗技术,在显示肋骨骨折上较传统X线胶片有了明显提高,可以发现大多数的肋骨骨折,但由于重叠结构遮盖等原因,膈下肋骨及肋弓前肋处骨折CR片仍不易显示。对于一些断端无明显错位的骨折和裂隙性骨折常有漏诊发生,尤其对裂隙性骨折更易漏诊。对于一些骨痂不明显的陈旧性骨折诊断CR片也存在缺陷,诊断不能明确。
(3)螺旋CT及重建图像:对显示肋骨骨折较CR片敏感,且准确性高,二者有统计学差异,与一些文献报道相符。螺旋CT可以快速连续扫描及容积性数据采集,能多角度、多平面进行后处理图像重组,能清晰直观地显示病变,对于病人的配合要求低于CR摄片。在显示胸部损伤并发症比CR片更清楚、更全面。
(4)结合CT横断位及重建图像:能更准确地观察到骨折线的位置,对于显示CR片易漏诊的膈下骨折;肋弓骨折、前肋骨折及没有错位的骨折、裂隙骨折优势明显,被认为目前诊断肋骨骨折最准确的方法。裂隙骨折CR片只能提示可疑骨折,而且容易过诊。螺旋CT的薄层扫描及重建可疑解决诊断问题,对于肋软骨损伤,螺旋CT通过后重建图像能展示肋软骨的形态及内部结构改变,可以给出较为准确诊断。对于CR片未能显示骨折,而临床高度怀疑骨折者,尤其疑为膈下的不完全性骨折,建议行螺旋CT检查,可以避免漏诊。有纠纷需要明确诊断患者,无论CR片有无发现骨折,螺旋CT检查都是应该要考虑的。
肋骨骨折吃什么好
早期
饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。
中期
骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏。
后期
老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。
多食含硫的食物,如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱。因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料,同时硫也有助于钙的吸收。
导致成年人肋骨骨折的原因
如果肋骨骨折,这对患者的影响是很大的。那么,导致患者肋骨骨折的原因是哪些呢?了解了肋骨骨折的原因,这对患者恢复健康是很有帮助的。常见的肋骨骨折的原因都有哪些呢?
儿童的肋骨富有弹性,承受暴力的能力铰强,不易折断。成年和老年入的肋骨骨质疏松,腑性较大,容易发生肋骨骨折的原因。发生肋骨骨折的原因都有哪些呢?下面是对肋骨骨折的原因的详细介绍:
1.直接暴力:骨折多在暴力作用部位,骨折端多向内刺,容易损伤肋间血管、胸廓内血管、胸膜、肺组织及邻近脏器。这是肋骨骨折的原因之一。
2.间接暴力:肋骨骨折的原因多由于胸廓受到挤压,暴力沿前后肋骨传导引起肋骨成角处折断,一般多在胸廓外侧。如果暴力过大,除传导骨折外暴力点处也可发生直接肋骨骨折的原因,此时亦应注意暴力局部内脏损伤的可能性。
通过前文对肋骨骨折的原因的详细介绍,您一定对肋骨骨折的原因有一定的了解了。以上关于肋骨骨折的原因的内容仅供大家参考。如果您对肋骨骨折的原因还有什么问题,请咨询我们的在线专家。
肋骨骨折要做哪些检查
病人有典型的外伤史,患足承重困难和足跟疼痛,局部触痛、肿胀和皮下淤血斑亦多明显。在较严重的压缩骨折时,除可见到足后跟的高度变低和足跟横径变宽以及外踝下部正常凹陷消失外,距下关节话动亦完全丧失。但跟骨周边骨折仅有局部肿胀及压痛,而距下关节活动范围多属正常。x线正、侧、轴位片可明确跟骨的结节关节角和其横径宽度的改变。
X线平片(包括正,侧位及跟骨轴线位片)一般即可明确诊断,诊断困难者可行CT扫描或MRI检查,尤其是CT扫描在该骨折分型诊断及预后判定上作用较大。
本病的辅助检查方法主要是影像学检查,其主要表现为:
1.跟骨前突骨折。
2.跟骨结节的垂直骨折。
3.载距突骨折。
4.跟骨压缩性骨折。
5.跟骨粉碎性骨折。
肋骨骨折有哪些表现
1、症状
偶尔由于剧烈的咳嗽或喷嚏等,胸部肌肉突然强力收缩而引起肋骨骨折,称为自发性肋骨骨折,多发生在腋窝部的第6~9肋。当肋骨本身有病变时,如原发性肿瘤或转移瘤等,在很轻的外力或没有外力作用下亦可发生肋骨骨折,称为病理性肋骨骨折。
肋骨骨折多发生在第4~7肋;第1~3肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤折;第8~10肋渐次变短且连接于软骨肋弓上,有弹性缓冲,骨折机会减少;第11和12肋为浮肋,活动度较大,甚少骨折。但是,当暴力强大时,这些肋骨都有可能发生骨折。
仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折。2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折。肋骨骨折可以同时发生在双侧胸部。每肋仅一处折断者称为单处骨折,有两处以上折断者称为双处或多处骨折。序列性多根多处肋骨骨折或多根肋骨骨折合并多根肋软骨骨骺脱离或双侧多根肋软骨骨折或骨骺脱离,则造成胸壁软化,称为胸壁浮动伤,又称为连枷胸。
局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状,且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重,有时病人可同时自己听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔”的骨摩擦感。疼痛以及胸廓稳定性受破坏,可使呼吸动度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少,病人不敢咳嗽,痰潴留,从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺湿变或肺不张。这在老弱病人或原有肺部疾患的病人尤应予以重视。在连枷胸,当吸气时,胸腔负压增加,软化部份胸壁向内凹陷;呼气时,胸腔压力增高,损伤的胸壁浮动凸出,这与其他胸壁的运动相反,称为“反常呼吸运动”。反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡,纵隔随呼吸而向左右来回移动,称为“纵隔摆动”,影响血液回流,造成循环功能紊乱,是导致和加重休克的重要因素之一。连枷胸时胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重,反常呼吸运动更使呼吸运动受限,咳嗽无力,肺活量及功能残气量(FRC)减少,肺顺应性和潮气量降低,常伴有严重的呼吸困难及低氧血症。过去曾认为,连枷胸时有部份气体随着吸气和呼气而在健侧和伤侧肺内之间来回流动,不能与大气交换,称为残气对流或摆动气,是造成呼吸功能障碍的主要原因。而目前认为摆动气并不存在,而连枷胸所常伴有的肺挫伤可使肺泡和间质出血、水肿、肺泡破裂和不张,是引起呼吸功能障碍的重要原因。
无合并损伤的肋骨骨折称为单纯性肋骨骨折。除了合并胸膜和肺损伤及其所引起的血胸或(和)气胸之外,还常合并其他胸部损伤或胸部以外部位的损伤,诊断中尤应注意。第1或第2肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折,并可能合并胸内脏器及大血管损伤、支气管或气管断裂、或心脏挫伤,还常合并颅脑伤;下胸部肋骨骨折可能合并腹内脏器损伤,特别是肝、脾和肾破裂,还应注意合并脊柱和骨盆骨折。但是,当第7肋以下的肋骨骨折时,由于骨折处肋间神经受刺激,产生传导性腹痛,应注意与腹腔脏器损伤所引起的示位性腹痛相鉴别。
2、辅助检查
X线胸片上大都能够显示肋骨骨折,但是,对于肋软骨骨折、“柳枝骨折”、骨折无错位、或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处,均不易发现,应结合临床表现来判断以免漏诊。
肋骨骨折怎么办
肋骨骨折的临床表现
偶尔由于剧烈的咳嗽或喷嚏等,胸部肌肉突然强力收缩而引起肋骨骨折,称为自发性肋骨骨折,多发生在腋窝部的第6~9肋,当肋骨本身有病变时,如原发性肿瘤或转移瘤等,在很轻的外力或没有外力作用下亦可发生肋骨骨折,称为病理性肋骨骨折。
肋骨骨折大多数发生在第4~7肋,第1~3肋受到锁骨、肩胛骨以及肩带肌群的保护从而不容易发生骨折的情况。而第8~10肋渐次变短且连接于软骨肋弓上,有弹性缓冲,因此骨折的机会也是相对较少的。第11和12肋为浮肋,活动度比较大,很少有骨折的情况。但是,如果暴露情况比较强大的话,这些肋骨统统都有可能发生骨折。
仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折,2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折,肋骨骨折可以同时发生在双侧胸部,每肋仅一处折断者称为单处骨折,有两处以上折断者称为双处或多处骨折,序列性多根多处肋骨骨折或多根肋骨骨折合并多根肋软骨骨骺脱离或双侧多根肋软骨骨折或骨骺脱离,则造成胸壁软化,称为胸壁浮动伤,又称为连枷胸。
肋骨骨折预防
宜多吃蔬菜,蛋白质和富有维生素的饮食,可防止骨质疏松的发生和发展,骨折早期饮食宜清淡,以利于祛瘀消肿;后期应偏味重,选择合适的饮食调补肝肾,有利于骨折的愈合和功能的恢复。
此病常发生于中,老年人,很少见于儿童。
救治时,应该让病人呈半卧位,休息,口服止痛片,骨折处贴伤温止痛膏,活血风寒膏等,病情严重者,应到医院治疗,如并发气胸,血胸则采取相应治疗措施。