儿童腹泻居家护理
儿童腹泻居家护理
腹泻在儿童较多见,特别是6月至5岁的儿童。腹泻可定义为24小时稀便或水样便3次或以上。纯母乳喂养的婴儿出现的大便次数增加不是腹泻。给小儿喂奶的母亲能够区分小儿是否腹泻,因为腹泻时大便的性质和次数与正常时均不相同。
大多数引起脱水的腹泻为稀便或水样便。若腹泻时间短于14天,则为急性腹泻。急性水样腹泻可引起脱水和营养不良,脱水腹泻所致死亡的主要原因。腹泻患儿的治疗主要是预防和治疗脱水,需要补充液体和盐。所有脱水的患儿均需要补充液体,补液的最佳方式为给予口服补液盐(ORS),只有重度脱水的患儿才需要静脉输液。
家中治疗腹泻有三项原则:
①额外补充液体;
②继续喂养;
③出现血便或喝水差应及时复诊。
若患儿为纯母乳喂养,在增加母乳喂养的次数和每次喂养的时间的基础上,需给予ORS。若患儿为混合喂养,可给予ORS、汤、稀粥或开水。只要患儿愿意喝就可以给他喝。
在家中配制ORS的步骤是:用肥皂和清水洗手,将ORS小袋内的所有东西倒入干净的容器中。可以使用任何容器如盆、碗或瓶等。量1升冷开水(或规定的量),用干净的啤酒瓶、矿泉水瓶或可乐瓶,将水倒入容器中,并适当搅拌直至ORS粉全部溶解。尝一下ORS液,这样您就知道了ORS液的味道。
ORS液必须是当天配制的,配好后盖好盖子,当天没有喝完的液体必须扔掉。每次稀便后,需要补充液体:2岁以下每次稀便后50~100ml,2岁及以上每次稀便后100~200ml。ORS液并不能使腹泻停止,它的好处是补充经腹泻丢失的水分和盐分,以免孩子的病情加重。用小杯或小勺给患儿少量多次喂服ORS。若孩子出现呕吐,等10分钟后再给孩子喂服ORS液,但应该更慢一些。在腹泻停止以前,继续补充额外的液体。
如何在家护理小儿腹泻
首先,要及早补充宝宝丢失的水分
宝宝腹泻通常会丢失大量的水分,如果家长不注意给孩子补水很容易引起宝宝脱水。宝宝在腹泻开始时,多为轻度脱水,只要在医生的指导下,完全可在家里进行治疗。这样既及时又方便,还能减少很多不必要的麻烦,对宝宝恢复病情很有好处。那么妈咪首先要做的是判断宝宝是否是轻度脱水。轻度脱水的宝宝有口渴感, 口唇稍干,尿比平时要少,颜色发黄,并且表现出烦躁、爱哭。
妈咪给宝宝补水可采用以下几种补液方法:(1)用自制的糖盐水补液,即在5000毫升的温开水中加入1.75克 精食盐和10克白糖,1.75克精食盐相当于啤酒瓶盖的一半,10克白糖相当于2小勺;(2)用自制的米汤加盐液体补液,即在500毫升温开水中加入 1.75克的精食盐;(3)用医生给开出来的ors(口服补液盐)补液,ors补液盐是已配好的干粉,使用时按说明书配成液体即可。然后,在最初4小时里,按宝宝的每公斤体重给予20—40毫升液体。此后,随时口服,能喝多少喝多少。2岁以下的宝宝可每隔1—2分钟便喂上一小勺,大一点的宝宝则可用小杯 子喝。如果宝宝呕吐,待10分钟后再慢慢地喂;一旦宝宝出现眼睑浮肿,表明补液有些过量,应暂时改喝白开水或母乳。
其次,给宝宝丰富的食物
传统方法在治疗宝宝腹泻时,多主张给患儿禁食一段时间。但是这样阻碍了宝宝身体的营养补充,容易引起小儿营养不良。因此,现在多主张不给腹泻的宝宝禁食,但需遵循少量多餐的原则,每日至少进食6次。母乳喂养的宝宝继续吃母乳,但妈咪的饮食含脂量要低些,否则会使腹泻加重;6个月以内人工喂养的宝宝,可 按平时量喝奶;6个月以上已经添加离乳食品的宝宝,可进食一些易消化的食物,如稀粥、烂面条、鱼肉末、少量蔬菜泥、新鲜水果汁或香蕉泥,直至腹泻停止后2 周。
第三,呵护宝宝的小屁屁
宝宝腹泻时排出的粪便对宝宝小屁屁的皮肤刺激较大,而且多次排便容易造成屁屁污染。因此,宝宝每次排便后,妈咪都要用温水清洗宝宝的小屁屁,特别是注意肛门和会阴部的清洁,最好用柔软清洁的棉尿布,且要勤换洗,以免发生红臀及尿路感染。如果小屁屁发红了,应将它暴露在空气中自然干燥,然后涂抹一些尿布 疹膏。
风疹的居家护理
荨麻疹又称“风疹块”,是很常见的小儿皮肤病,大约有15~20%的宝宝至少患过一次荨麻疹。皮疹为暂时性风团,每个损害常在数小时内消失,看似是小病,但是多伴有剧烈地骚痒,可累及皮肤以外的其他脏器,并有反复发作的特点,所以也并非是小病,应重视对该病的防治。
荨麻疹多发生在皮肤,突然发生大小不一、数目不定的水肿性风团,境界清楚,高出周围皮肤,呈浅红色或苍白色,四周皮肤发红。风疹块边缘不整齐,可以相互融合成片,并引起剧痒。发作大多少于24小时,但常反复发作。
当消化道受累后,可发生上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹泻等;累及咽喉部可引起喉头水肿、呼吸急促,甚至窒息死亡;气管及肺受累可出现咳嗽、呼吸困难、胸闷等。
内外两因
内因:患儿有特异性过敏体质,在血清里存在一种高含量的ige免疫球蛋白,其含量高出正常小儿十多倍,这些都是遗传基因所决定的。
外因:最常见的是药物和食物。药物常见的有青霉素、磺胺类药、阿斯匹林、消炎通、痢特灵等。食物类的有坚果类、牛奶、鱼、虾、蟹、鸡蛋、草莓、蘑菇、蛋白胨等。某些环境因素也会致病,如过冷、过热、尘螨、霉菌、日光、花粉、尘土等。细菌感染、病毒及霉菌感染、寄生虫病也是致病的因素。
小儿腹泻如何家庭护理
1、严重者需就医
严重腹泻、有脱水症状的患儿应及时到儿童医院诊治,必要时应住院或输液治疗。
2、不能吃止泻药
和其他种类的腹泻一样,婴幼儿得了秋季腹泻后,不能吃成人用的止泻药,这对婴幼儿来说非常危险。另如,秋季腹泻由轮状病毒感染引起,服用抗生素不但没有效果,而且还会扰乱肠道正常菌群的生长。
3、调整饮食
只要没有剧烈的呕吐,患儿大多不用禁食。对剧烈呕吐的患儿需要禁食4-6小时后开始逐渐增加喂食。 以适当减少喂奶次数,喂食糖盐水,减轻胃肠道负担。
4、预防脱水
要按少量多次的原则给患儿增加饮水(主要是白开水)。当患儿因为腹泻次数多,出现脱水症状,或已经被诊断为轻、中度脱水时,一般要给他用口服补液盐,对于中度以上脱水或吐泻严重的则需输液。这些措施可以及时纠正脱水、电解质及酸碱平衡紊乱。
5、保护臀部
每次便后都要为患儿清洗臀部,防止发生尿布皮炎,再涂些油脂类的药膏,以防被粪便尿液浸渍而出现“红屁股”。
6、患儿恢复饮食时,可喂饮米汤或稀释的牛奶。等等病情得到控制后,开始恢复正常进食时要注意先从流质至半流质,再到软饭的逐渐过渡。
7、秋季腹泻病程中的患儿应休息,尽量少带患儿到公共场所等人多的地方,保持室内空气新鲜、空气流通,以减少病毒感染的机会,避免去托儿所和其他公共场所,以免传染。
宝宝发烧腹泻妈咪家居护理重点
1、及早补充身体丢失的水分:很多妈咪只要宝宝一腹泻,便急着往医院跑。其实,宝宝在腹泻一开始时,多为轻度脱水。只要在医生的指导下,完全可在家里进行治疗。这样既及时又方便,还能减少很多不必要的麻烦,对宝宝恢复病情很有利处。那么,妈咪首先要做的是判断宝宝是否是轻度脱水。轻度脱水的宝宝有口渴感,口唇稍干,尿比平时要少,颜色发黄,并且表现出烦躁、爱哭。
然后,在最初4小时里,按宝宝的每公斤体重给予20—40毫升液体。此后,随时口服,能喝多少喝多少。2岁以下的宝宝可每隔1—2分钟便喂上一小勺,大一点的宝宝则可用小杯子喝。如果宝宝呕吐,待10分钟后再慢慢地喂;一旦宝宝出现眼睑浮肿,表明补液有些过量,应暂时改喝白开水或母乳。
2、给宝宝丰富的食物以防止营养不良:传统的腹泻治疗方法,主张让患儿禁食一段时间。然而,这样有碍于身体的营养补充,容易发生营养不良。现在主张不要让腹泻的宝宝禁食,但需遵循少量多餐的原则,每日至少进食6次。
母乳喂养的宝宝继续吃母乳,但妈咪的饮食含脂量要低些,否则会使腹泻加重;6个月以内人工喂养的宝宝,可按平时量喝奶;6个月以上已经添加离乳食品的宝宝,可进食一些易消化的食物,如稀粥、烂面条、鱼肉末、少量蔬菜泥、新鲜水果汁或香蕉泥,直至腹泻停止后2周。
3、对宝宝的小屁屁要倍加呵护:由于宝宝排便的次数增加了许多,所以会不断地污染小屁屁。而且,腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大。因此,宝宝每次排便后,妈咪都要用温水清洗小屁屁,特别是注意肛门和会阴部的清洁,最好用柔软清洁的棉尿布,且要勤换洗,以免发生红臀及尿路感染。如果小屁屁发红了,应将它暴露在空气中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏。
4、严密观察宝宝病情的发展:如果宝宝烦躁不安加重,囟门和眼窝出现凹陷,哭时眼泪少,看上去口干舌燥,并且,用手捏起大腿内侧的皮肤然后马上松手时,皮肤皱褶变平的时间超过2秒。
婴幼儿腹泻的家庭护理
婴幼儿患了腹泻,除应及时治疗外,家庭护理也十分重要,其方法主要有三:
第一,要调整好孩子的饮食,以减轻胃肠道的负担
有些家长千方百计地喂孩子巧克力、牛奶、鸡蛋等高脂肪、高蛋白的食物,想以此来弥补患儿腹泻造成的损失,殊不知这样做反而会加重胃肠的负担,使腹泻长时间不愈。此时宜给孩子吃些易消化的食物,如米汤、糖盐开水,甚至暂禁进食,使胃肠功能得以恢复,以加快疾病的痊愈。
第二,注意孩子的腹部保暖
小儿腹部容易受寒,而患有腹泻的儿童,肠蠕动本已增快,如腹部再受凉则肠蠕动更快,从而加重病情。
第三,要注意保护好病孩的臀部
由于排便次数增多,肛门周围的皮肤及粘膜必定有不同程度的损伤,家长在护理中要特别注意肛门部位。便后应用细软的卫生纸轻擦,或用细软的纱布蘸水轻洗,洗后可涂些油脂类的药膏,以防红臀,并要及时更换尿布,避免粪便尿液浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生破溃。对于病孩用过的便具、尿布以及被污染过的衣物、床单,都要及时洗涤并进行消毒处理,以免反复感染或传染给其他人。
预防腹泻的最好方法,就是把好“病从口入”关。教育孩子养成饭前便后洗手的习惯,不要让孩子喝生水,不乱吃小摊上出售的不洁食品,平时多带孩子到户外活动,以增强对气候变化的适应能力,并可增强病菌的抵抗力。对婴儿来说,要注意哺乳卫生,食具要消毒,最好每天煮沸消毒一次。食物要现吃现配,不可贪图方便而吃隔夜食物或冰箱食物。喂奶的母亲应保持乳房的清洁,勤换内衣,尽量减少感染的机会。还要注意玩具的清洁,小儿玩具放入口中,或玩过以后将手放入口中,这就造成了一个极大的感染机会,而这一感染机会又往往被年轻的父母们所忽略。
宝宝腹泻居家护理4对策
重点1 及早补充身体丢失的水分
妈咪首先要做的是判断宝宝是否是轻度脱水。轻度脱水的宝宝有口渴感,口唇稍干,尿比平时要少,颜色发黄,并且表现出烦躁、爱哭。
妈咪可从以下几种补液方法中选择一种:用自制的糖盐水补液,即在5000毫升的温开水中加入 1.75克精食盐和10克白糖,1.75克精食盐相当于啤酒瓶盖的一半,10克白糖相当于2小勺;用自制的米汤加盐液体补液,即在500毫升温开水加入 1.75克的精食盐;用医生给开出来的ORS(口服补液盐)补液,ORS补液盐是已配好的干粉,使用时按说明书配成液体即可。
然后,在最初4小时里,按宝宝的每公斤体重给予20―40毫升液体。此后,随时口服,能喝多少喝多少。2岁以下的宝宝可每隔1―2分钟便喂上一小勺,大一点的宝宝则可用小杯子喝。如果宝宝呕吐,待10分钟后再慢慢地喂;一旦宝宝出现眼睑浮肿,表明补液有些过量,应暂时改喝白开水或母乳。
爱心提示:不要把ORS补液盐加在奶、米汤、果汁或其他饮料中,并且按说明配制完毕之后,不能再往里加糖,否则影响补液效果。
重点2 给宝宝丰富的食物以防止营养不良
传统的腹泻治疗方法,主张让患儿禁食一段时间。然而,这样有碍于身体的营养补充,容易发生营养不良。现在主张不要让腹泻的宝宝禁食,但需遵循少量多餐的原则,每日至少进食6次。母乳喂养的宝宝继续吃母乳,但妈咪的饮食含脂量要低些,否则会使腹泻加重;6个月以内人工喂养的宝宝,可按平时量喝奶;6个月以上已经添加离乳食品的宝宝,可进食一些易消化的食物,如稀粥、烂面条、鱼肉末、少量蔬菜泥、新鲜水果汁或香蕉泥,直至腹泻停止后2周。
重点3 对宝宝的小屁屁要倍加呵护
由于宝宝排便的次数增加了许多,所以会不断地污染小屁屁。而且,腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大。因此,宝宝每次排便后,妈咪都要用温水清洗小屁屁,特别是注意肛门和会阴部的清洁,最好用柔软清洁的棉尿布,且要勤换洗,以免发生红臀及尿路感染。如果小屁屁发红了,应将它暴露在空气中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏。
重点4 严密观察宝宝病情的发展
如果宝宝烦躁不安加重,囟门和眼窝出现凹陷,哭时眼泪少,看上去口干舌燥,并且,用手捏起大腿内侧的皮肤然后马上松手时,皮肤皱褶变平的时间超过2秒。这种情况表明宝宝的身体脱水已经较重了;或在家已经治疗了3天,但病情总不见好转,出现频繁的大量水样便,呕吐、口渴加剧,不能正常进食进水,补液后尿仍很少,宝宝发烧及便中带血等症状,则需赶快带宝宝去医院进行诊治。
小儿秋季腹泻居家护理法
由于宝宝频繁腹泻、呕吐,进食又少,所以很容易引起脱水代谢性酸中毒及电解质紊乱,如果不及时采取措施,可能发生低血容量性休克,进而危及生命。但是治疗秋季腹泻目前还没有特效药物,合理的居家护理就显得尤为重要。
补充体液
家庭治疗秋季腹泻最重要的是保证液体的摄入。在宝宝不呕吐的时候,父母要耐心地频频给他喂口服补液,就像静脉点滴那样,一点一点地喂。一定要记住,只要把住脱水这一关,宝宝的病情就不会恶化,这样不但能减少医疗开支,最主要的是减轻了住院输液带给宝宝的痛苦。
补液方法:
宝宝患病初期,爸爸妈妈一定要高度重视口服补液盐的使用。如果能很好地补充宝宝由于腹泻而丢失的液体,再配合其他治疗,就能免除让宝宝住院的麻烦。下面介绍3种补液的制作方法,你可以根据实际情况任选一种。
补液方1:米汤+盐
米汤500毫升(大约为1斤装白酒瓶的容量)+精细食盐1。75克(大约为半个啤酒瓶盖的量)。
补液方2:糖盐水
水500毫升+白糖10克(大约为2汤匙)+精细食盐1。75克煮开补液方3:ORS液(口服补液盐)
医院、药店都有这种补液盐卖。每袋加1000毫升水稀释。
TIPS:
一般来说,2岁以下的宝宝每天可以补充500毫升左右,2岁以上每天喝1000毫升左右。补液要多次少量地给宝宝喂,不要一次喂入,以免造成宝宝呕吐。必须记住:不能以任何饮料代替补液。
调整饮食
虽然宝宝又吐又拉,但还是可以让他继续进食。如果宝宝吃母乳,可以像以前那样继续给他吃。如果是人工喂养,6个月以内的宝宝,前两天可以用米汤稀释牛奶给他喝,2-3天后改为正常饮食。6个月以上的宝宝,可以给他吃粥、面条或软饭,加些蔬菜、鱼或肉末,再吃些新鲜水果、果汁,以补充钾。总之,腹泻期间要鼓励进食,给宝宝吃营养丰富、容易消化的食物,一直要坚持到腹泻停止后2周。
宝宝腹泻期间,也可以暂时停止吃一部分辅食,如肉、蛋、菜、水果等,等腹泻减轻再开始食用。但停辅食时间不要超过3天,因为保证宝宝所需热量和营养同样重要。
TIPS:
治疗秋季腹泻,抗生素是无效的,相反还可能造成小儿肠道正常菌群失调,加重腹泻症状。
婴幼儿腹泻的居家护理方案
多补充水分
腹泻的严峻后果就是引起婴儿从大便丢失大量的水和电解质,加上呕吐、少饮,很轻易发生脱水和电解质紊乱,使病情加重。所以给腹泻患儿多补充水和电解质是治疗腹泻的要害。一般天天补液量为每公斤体重约100毫升,其中糖2克、盐0.5克,可让宝宝随意口服。如有呕吐仍可少量多次喂饮,让胃清洗干净。呕吐停止后即可喂哺奶类。失水严重的还应该静脉补充液体。
不要禁食
腹泻时婴幼儿自动饮食减少,排出增加,肠道吸收障碍,而婴幼儿营养的需要相对较高,如营养补充不足,限制饮食太严,禁食时间长很容易引起营养不良,出现代谢紊乱,以致病情迁延。奶类制品是最适合宝宝消化和需要的食品,腹泻婴儿以母乳喂养者应继承喂母乳,没有母乳者可以用牛奶代替,一般就可以保证宝宝的营养需要。
不要止吐
呕吐可能是腹泻的早期症状。假如由于食物中毒引起的呕吐,不但不要止吐,还应该洗胃,把有毒食物清洗干净。所以,治疗婴幼儿腹泻引起的呕吐,不是止吐,而是补充由呕吐引起的体液损失,可以反复多次少量喂水。
不要止泻
有些年轻妈妈看到宝宝腹泻不止,急着要求医生快快把腹泻止住或者自作主张去买止泻药给宝宝吃,结果不但腹泻没有止住,还可能加重病情。治疗腹泻的方法不是急于去止泻,而是应该补充因腹泻引起的机体脱水和营养不足。
不滥用抗生素
婴幼儿腹泻多数是非感染性因素引起的,用抗生素治疗无效。有的家长病急多投医,明天去了这家医院,明天又去找另一家,刚用上一种抗生素,又换上另一种,造成抗生素利用过多过杂的现象,不但对腹泻康复不利,还可能引起抗生素诱发的腹泻,使腹泻治疗更加困难、复杂和迁延。