脑血管意外病人的需要怎么护理
脑血管意外病人的需要怎么护理
脑血管疾病的护理,主要第一点是观察病情,注意生命体征,意识瞳孔的变化,观察肌张力、四肢活动的情况。第二就是物理的病史环境要比较安静,保证病人休息,急性期颅高压增高明显的患者要绝对卧床,避免不必要的搬动,保持呼吸道的通畅,控制感染,还有预防压疮,尽早进行肢体的被动活动。第三点饮食护理,一般来说我们是给予低盐、低脂饮食,如果有吞咽困难、饮水呛咳,给予流质或者是鼻饲营养进食。第四点用药护理脑血管病的病人,像脑血栓常用的溶栓抗凝,注意剂量,监测凝血时间、凝血酶原的时间的变化。如果静脉使用血管扩张剂,速度要慢,监测血压的变化,观察有没有过敏、皮疹等情况。第五就是心理护理,要向病人和家属介绍疾病的相关知识及恢复预后,树立病人战胜疾病的信心,关心病人,鼓励病人积极配合治疗,参加自我锻炼,促进疾病的恢复。
脑血管意外护理
脑血管意外"俗称"中风",又称"卒中"。是急性脑部血液循际障碍所引起的脑机能紊乱的总称。主要包括:脑出血,常发生于高血压或脑动脉硬化的基础上,起病急骤,一般较为严重;脑血栓形成,因脑动脉硬化,血管胶狭窄,血流缓慢引起,起病较为缓慢;脑栓塞,见于心脏病患者,起病突然;脑血管痉挛,多见于高血压病,起病突然,但易缓解。临床表现随脑部受血液循环障碍影响的部位和范围而不同:有头晕、头痛、肢体瘫痪、言语障碍、视力损害、神志模糊、惊厥、昏迷等。在1-2天内脑部的损害可达到高峰,大多数在数月内可有明显好转而趋向稳定,但肢体活动和语言表达能力的恢复,则需一个缓慢的过程。
护理要点
◆ 鼓励病人树立信心,避免不良的精神刺激及过度用力。
◆ 合理安排饮食。注意低脂少盐。根据病人的食欲和消化情况合理安排流质、半流质或软食三种饮食。
◆ 给病人喂食不宜过快,以免引想呛咳。
◆ 可适量饮用决明子,以保持大便畅通。必要时可注入开塞路通便。
◆ 瘫痪者卧床要干燥、平整、柔软。每日可用樟脑酒精(10%)按揉受压部位,防止褥疮形成。如有局部糜烂,可用氯霉素鱼肝油油膏或百湿膏外敷,也可作局部红外线照射。
◆ 定时翻身。
◆ 注意口腔清洁,保持呼吸畅通。
◆ 鼓励病人主动活动,以恢复肌力。
◆ 鼓励病人说话,帮助语言训练。
◆ 积极进行技体锻炼,可分以下三步进行:
第一步:从坐到站。
患者尚不能主动运动时,可由护理者帮助按摩瘫痪肢体,再作肢体被动伸屈活动。每日3遍,每遍10次左右。肢体能主动伸屈时可作下列锻炼:
①卧位,两手握拳,手臂及大腿交替屈伸;
②坐位,提腿,原地踏步,每日2次,每次10~15下;
③起坐,先由护理者扶持,后由病人自己起坐,每日3次;
④立位,扶床架或椅背站立,每日2次。
第二步:步行。
① 扶持椅背、床架站立,作原地踏步,每日3次;
②扶持椅背站起,一腿提起片刻再换另一腿,两腿如此交替进行,每日3次;
③扶持床架或桌子行走,再过渡做扶手杖行走,最后独立行走。
第三步:增加肢体的灵活性。
①作上下楼梯练习或短距离散步;
②手作打结、写字、拍球练习;
③作蹲、立锻炼。
脑血管意外有哪些疾病 脑血管意外的急救原则
脑血管意外就是在现场尽快要简要评估和急救处理,处理气道呼吸和循环问题,观察心脏的节律问题,建立静脉通道,吸氧,评估有无低血糖。急救的要点,
第一就是开放气道,保持气道通畅,如果是昏迷,或者是通气不足或者是窒息,建议在有条件的情况下尽早做气管插管。
第二点就是保证整个呼吸的换气是通畅的,血氧饱和度要保持在百分之九十以上。
第三点就是开放静脉通道,维持血压、血糖的稳定,就一定要检测血糖的情况,血压要保证在90/60毫米汞柱以上。
第四点就是早期可以用些甘露醇、地米,还有护胃的西咪替丁、奥美拉唑,以及一些呼吸兴奋剂,可拉明、洛贝林等药物。
第五点就尽量避免低血糖的患者,就是输含糖过多的液体,还有避免短时间内大量的静脉输液,输液的量和成分一定要控制。紧急处理之后尽快转往住院进一步治疗。
脑血管意外是怎么回事
脑血管意外又叫中风,卒中,起病急,病死和病残率高,是老年人三大死因之一, 抢救方法很关键,如果抢救得不及时病情会加重。脑血管意外主要分为脑出血和脑血栓形成两种,脑出血多发生在情绪激动、过量饮酒、过度劳累之后,因血压突然升高导致的脑血管破裂,脑出血往往发生在白天活动的时候,发病前一般有头晕、头痛、鼻出血或眼结膜出血等症状,血压比较高,病人突然昏倒后,很快就进入了昏迷,还有肢体瘫痪的症状脑梗死一般都发生在睡眠安静状态下,发病前可有短暂的头晕、头痛、不说话、肢体麻木,然后往往在早上起床的时候,突然觉得半身不遂,就是身子不听使唤,但大部分情况下意识是清醒的,脉搏呼吸明显的还是有改变,然后也会逐渐加重,成为偏瘫、失语、偏盲,还有这些吞咽障碍等情况。
脑血管意外是意外吗 脑血管意外的护理措施
脑血管意外的护理常规措施,第一是观察患者的生命体征,神志、瞳孔、体温、脉搏、血压、呼吸,有无头痛、呕吐等情况。第二个就是观察进食,注意有没有吞咽呛咳、呕吐、窒息,给予清淡易消化饮食,不能进食要尽早插管给予鼻饲流质饮食。第三点就是给安全措施,留陪护,禁止患者躁动,还有坠床。第四个就是急性期一定要卧床休息,保护瘫痪的肢体尽早地进行被动活动。第五点就是观察一下患者早期如果进行了溶栓抗凝,要观察有没有出血的情况,还有尿的颜色,性质,还有尿量的情况。第六点保持大便通畅,大便通畅有利于患者病情的恢复,就要多进食一些青菜水果。第七点就是尽早进行早期康复,最大限度地减轻患者残障功能,尽早地有利于他的恢复,提高他的生活质量。第八点就要预防一些感染,比方说肺部感染、泌尿系感染,还有预防压疮,静脉血栓形成,所以早期的被动活动、早期的康复尤其重要,护理也很重要。
血压正常也有爆血管危险
在中国高血压联盟发布的高血压防治指南里,尽管血压被分为正常高值、一级、二级、三级、单纯收缩期高血压五大类,但血压与心脑血管危险性之间的关系是连续的。换言之,这五类血压对健康的危险性是相对而言的。如血压高的人相对于血压低的人危险性更大,但血压即使处于正常高值,也并不意味着绝对安全。与收缩压为120—129毫米汞柱的理想血压相比,在收缩压为130—139毫米汞柱范围内发生心脑血管病的危险性明显增加。
既然血压高者的心脑血管危险性相对较高,为什么发生心脑血管意外者却以血压不很高者居多呢?
血压正常却频爆心血管危险的原因:
一、收缩压低于160毫米汞柱者占人群的绝大多数,而人们印象中真正的高血压,即收缩压高于160毫米汞柱者只占很小的部分。尽管高血压病人发生心脑血管意外的概率较高,血压较低者发生心脑血管意外的概率较低,但因为后者的绝对人数远远超过前者,所以急诊室里乃至生活中所见,发生心脑血管意外者的血压大多较低。从人群预防的角度而言,更要关注这些血压处于正常高值和轻度升高范围的人群。由于对血压的认识不足,这些人往往存在侥幸心理:我的血压属于正常高值,还不算高血压,没有什么危险,等血压高了再说。其实,若能在正常高值的基础上再降低几个毫米汞柱,也一样能降低发生心脑血管意外的危险性,从而在降压治疗中得到益处。当然,这一阶段的降压治疗应以改变生活方式的非药物治疗为主,如吃得淡一些,心情平一些,运动多一些等。
二、高血压并不是导致心脑血管意外的惟一危险因素,除此之外,还有高脂血症、糖尿病、抽烟、肥胖等其他危险因素。大量研究证明,高血压病人常伴有其他多种危险因素,只有不到两成的人属于单纯性高血压。而其他危险因素的存在,增加了发生心脑血管意外的危险性。比如,收缩压为130毫米汞柱的人如果抽烟,其发生心脑血管病的危险性就相当于收缩压170毫米汞柱的水平,危险性大大增加。所以,只要同时伴有其他危险因素,即使血压处于正常高值甚至理想范围,也完全可能发生心脑血管意外。这部分人启动降压治疗的目标水平应该下降,还需同时治疗其他危险因素,如降血糖、降血脂、戒烟、减肥等。
三、已发生过脑卒中、心力衰竭、心肌梗死的病人,其血压水平可能并不高,但由于已出现左心肥厚、肾脏蛋白尿等并发症,因而再次发生心脑血管意外的概率大大增加。在同样的血压水平,他们的危险性要大得多。现已证实,这类病人即使血压已经正常,也应该在原有的基础上再降低几个毫米汞柱,这对预防再次发病非常有益。
随着年龄的增大,高血压导致的危险性同步增大。比如同样是抽烟,30岁的人和70岁的人的危险性是不同的。但相比之下,高血压的危险因素最重要。对老年人而言,血压的增高比其他危险因素导致的死亡危险性大。所以,同样降低几个毫米汞柱,虽然在不同的血压水平对死亡率的影响不同,但都可以降低死亡率。其中危险性越大者,从降压治疗中得到的相对益处也越大。对一级高血压甚至正常高值血压人群而言,从降压治疗中得到的绝对益处较大。
无花果适合什么人吃 哪些人不能吃无花果
无花果虽好,不过它并不是适合于任何体制的人。有些人群食用了无花果,不仅无法起到养生的作用,并且还会导致身体不适,比如说以下五类人群就不适宜食用无花果:
1、脂肪肝病人。
2、脑血管意外病人。
3、拉肚子者。
4、正常血钾性周期性麻木等病人不适合食用。
5、粪便溏薄者不宜生食。
无花果什么人不能吃
1、脂肪肝病人、
2、脑血管意外病人、
3、拉肚子者、
4、正常血钾性周期性麻木等病人不适合食用
5、粪便溏薄者不宜生食。
怎样区别脑出血和脑血栓
脑出血和脑血栓是出血性和缺血性两种性质完全不同的脑血管意外。无昏迷的病人,特别是少量脑出血与脑血栓临床表现几乎相同,在脑CT问世之前,很难把两者区分开来。有人统计过1000例脑血管意外病人,基层医疗单位未经脑CT确诊前的治疗,脑出血符合率达65%,脑血栓符合率达58%。那么根据什么来区别呢?下面具体介绍一下。
区别脑出血和脑血栓可以参考以下几点鉴别:
1.短暂脑缺血前兆症状(头晕目眩、肢体麻木、运动失灵)多见于脑血栓,而脑出血很少发生。
2.意识障碍多见于脑出血,而脑血栓病人很少见或没有。
3.发病6小时后腰椎穿刺,脑出血脑脊液为血性,脑压可能高。脑血栓一般脑脊液清亮,24小时内脑压不会高。
4.脑血管意外一旦发生,有条件者应尽可能不失时机地做脑CT检查。
便秘的危害
便秘不好受,经历过的人更懂得这种痛苦。假如女性经常便秘,那就得小心了,长期便秘对人体健康伤害很大,便秘的时候虽然可以用药催便,但是是药三分毒,还是应该注意日常的饮食保健为好。
1、便秘在有些疾病如结肠癌、肝性脑病、乳腺疾病、早老性痴呆的发生中起重要作用,这方面有很多研究报告。
2、便秘在急性心肌梗死、脑血管意外病人可导致生命意外,有很多惨痛事例让我们警觉。
3、部分便秘和肛肠疾病,如痔、肛裂等有密切的关系。