经前期综合征的诊断标准和诊断方法

经前期综合征的诊断标准和诊断方法

经前期综合征既没有能供诊断的特定症状，也没有特殊的实验室诊断指标，诊断的基本要素是确定经前出现症状的严重性以及月经来潮后缓解的情况，不在经前发生的症状不属于经前期综合征，严重经前期综合征的识别是根据对患者工作，社交和日常活动等方面能力受损的程度，目前推荐统一采用美国精神病协会(APA)和 美国国家精神健康协会(NIMH)的诊断标准。

一、诊断标准

APA对经前焦虑症状(PMDD)的经前期综合征制定了评估标准，诊断PMDD的要求是：表中所列11项症状中必须有5项于月经前有严重的 表现，而于月经来潮4天内缓解，持续到周期第13天无发作，连续3个周期中都存在，5项症状中必须至少包括一项精神症状(如易怒，情绪波动，焦虑或抑 郁);许多躯体症状作为一项症状计，NIMH则强调经前期综合征诊断必须具备经前5天症状的严重性至少比经后5天增加30%的条件，还要排除任何药物，激 素，毒品，或酒精服用史。

二、诊断方法

主要依靠了解病人病史和家族，家庭史，由于许多病人有情绪障碍及精神病症状，故要特别注意这方面的情况，现在临床主要根据下述3个关键要素进行诊断：

①在前3个月经周期中周期性出现至少一种精神神经症状，如疲劳乏力，急躁，抑郁，焦虑，忧伤，过度敏感，猜疑，情绪不稳等和一种体质性症状，如乳房胀痛，四肢肿胀，腹胀不适，头痛等;

②症状在月经周期的黄体期反复出现，在晚卵泡期必须存在一段无症状的间歇期，即症状最晚在月经开始后4天内消失，至少在下次周期第十二天前不再复发;

③症状的严重程度足以影响病人的正常生活及工作，凡符合上述3项者才能诊断PMS。

(一)精神症状：

包括情绪，认识及行为方面的改变，最初感到全身乏力，易疲劳，困倦，嗜睡，情绪变化有两种截然不同类型：一种是精神紧张，身心不安，烦躁，遇事挑剔，易怒，微细琐事就可引起感情冲动，乃至争吵，哭闹，不能自制;另一种则变得没精打采，抑郁不乐，焦虑，忧伤或情绪淡漠，爱孤居独处，不愿与人交往和参加社交活动，注意力不能集中，判断力减弱，甚至偏执妄想，产生自杀意识。

(二)液体潴留症状

1.手足，眼睑水肿：

较常见，有少数病人体重显著增加，平时合身的衣服变得紧窄不适，有的有腹部胀满感，可伴有恶心，呕吐等肠胃功能障碍，偶有肠痉挛，临床经期可出现腹泻，尿频，由于盆腔组织水肿，充血，可有盆腔附胀，腰骶部疼痛等症状。

2.经前头痛：

为较常见主诉，多为双侧性，但亦可为单侧头痛，疼痛部位不固定。

3.乳房胀痛：

经前常有乳房饱满，肿胀及疼痛感，以乳房外侧边缘及乳头部位为重，严重者疼痛可放射至腋窝及肩部，可影响睡眠。

卡尔曼综合征鉴别

卡尔曼氏综合征诊断

1.特发性低促性腺激素性性腺功能减退症

目前，一般将嗅觉正常、临床上又找不到明确原因的性腺功能减退症，称之为特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(nIHH)。因为KS的嗅觉减退可表现为不同程度，所以有时不易截然区分KS和nIHH，尤其是性腺功能减退症的患者常无仔细的嗅觉功能评估。有遗传学证据表明，编码GnRH和Kisspeptin受体的基因和nIHH相关，而与GnRH神经内分泌细胞的迁徙无关(KS患者可能存在GnRH神经内分泌细胞的迁徙异常)，提示KS和nIHH可能有不同的遗传背景和发病机理。

2.体质性青春期发育延迟

由于GnRH脉冲发放器活动延迟，导致青春期启动时间较儿童正常晚，多有生长发育延迟的家族史，临床表现为：身材矮小，同时有性腺功能减退。常在18岁前有正常的青春期启动，青春期过程正常，最终可获得正常的性成熟。而KS患者不会有正常的青春期启动。

3.Klinefelter综合征

该疾病为染色体异常病，典型的染色体核型为47，XXY。患者表现为先天性睾丸曲细精管发育不良，玻璃样变性，青春期可有一定程度的性发育，但睾丸体积一般小于4ml。由于患者的促性腺激素不能有效地刺激睾丸产生睾酮，故第二性征发育不全。但因下丘脑-垂体功能正常，而睾丸分泌睾酮不足，故对垂体产生LH、FSH细胞的负反馈抑制作用减弱，因此表现为高促性腺激素性性腺功能减退症，既血LH、FSH水平明显升高，睾酮水平低于正常或为正常低限。

4.Turner综合征

女性KS患者原发性闭经，需与Turner综合征鉴别，Turner综合征是染色体数目异常疾病，常见核型为45，X0;临床表现有原发性闭经，身材矮小，性幼稚，颈蹼、肘外翻、第4、5掌骨变短等。染色体核型检查可予鉴别。

5.CHARGE综合征

估计CHARGE综合征的发病率约为1/8500-12000。该疾病的名称是由以下临床表现的首字母组成：眼缺损(coloboma)，心脏畸形(heart anomalies)，后鼻孔闭锁(choanal atresia)，生长和/或发育迟缓(retardation of growth and/or development)，外生殖器畸形(genital anomalies)及耳畸形(ear anomalies)。由于大部分CHARGE综合征的患者也同时存在着嗅球不发育/发育不全和性腺功能减退症，而这正是KS的临床特点，故当临床上诊断KS时要考虑是否有CHARGE综合征可能。研究发现CHARGE综合征与CHD7基因相关。CHARGE的诊断如下：眼缺损和后鼻孔闭锁为主要诊断标准，余4项为次要诊断标准，符合4条诊断标准(至少1条主要诊断标准)即可诊断。

高通气症状诊断

迄今为止，高通气综合征的诊断仍限于临床诊断，主要根据可疑的症状、过度通气激发试验部分或完全复制出主要症状、在排除其他器质性疾病的前提下，做出临床诊断。

在临床实践过程中，临床诊断标准仍存在一些问题，例如某些慢性疲劳综合征、慢性疼痛的病人，或躯体形式障碍的精神病患者，其临床表现与高通气综合征相似，至少部分地符合诊断标准。此外，部分病史典型的高通气综合征患者，nijmegen症状学问卷总积分达不到23或更高的标准。因此，客观诊断指标，尤其是反映呼吸控制异常发病机制的客观标准有助于诊断和鉴别诊断。可能的指标有：血气paco2降低、 hardonk和beumer系数、co2正反馈调节现象和呼吸形式异常。

高通气综合征的诊断标准：

第一、有典型的症状，nijmegen症状学问卷总积分达到或超过23。

第二、过度通气激发试验阳性。

第三、发病前有精神创伤或过度劳累、精神紧张、或应激(stress)等心因性诱因。

符合以上三个条件，诊断为典型高通气综合征;符合第三条，仅部分地满足前两条，诊断为可疑高通气综合征;三个条件不符合，可除外高通气综合征。

经期综合症的诊断标准

在ICD-10的PMTS诊断标准中，PMS被列为躯体疾患，诊断病名为经前期紧张综合征，症状包括胃脘胀痛、体重增加、乳房胀痛、肢体水肿、头身疼痛、思想不集中、失眠、食欲改变等。符合上述症状在黄体期出现至少一项，经后消失即可诊断。该诊断标准没有对症状导致的功能性损害程度进行规定，因此在临床应用时诊断结果差异较大。

DSM-IV的PMDD诊断标准首先要排除没有并发的相关精神疾病，着重突出情绪变化是影响PMS患者最为严重的症状。PMDD的诊断标准较为严格，需要在随后连续2个月经周期中应用前瞻性等级日记量表观测均符合症状要求。以该标准进行流行病学调查的结果显示，该病发病率一般低于10%。

ACOG的诊断标准将PMS定义为严重影响正常生活的一组与月经周期密切相关、可预见的经前症状。PMS诊断应该包括以下内容：症状符合程度分为无症状、轻度、中度(干扰生活)、重度(不能耐受)四种，分别以0分、1分、2分、3分计分。由拟诊断PMS者在以后的2~3个月经周期中，每日将症状严重程度的分值自行记录于表中。医生在排除精神疾患和内科疾病的可能后，对这样一份患者自身症状的主观报告，根据黄体期评分和卵泡期评分，明确诊断是否已患PMS。2.3经前焦虑性障碍?经前焦虑性障碍(premen-strualdysphoricdisorder,PMDD)是PMS的严重形式，指严重的月经前精神症状和躯体症状。目前推荐采用美国精神病协会(APA)精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-IV)的诊断标准。该诊断标准中强调PMDD需满足下述PMS症状：明显的抑郁情绪，自我否定意识，感到失望;明显焦虑、紧张，感到激动或不安;情感不稳定，比如突然伤感、哭泣或对拒绝增加敏感性;持续和明显易怒或发怒，或与他人的争吵增加;对平时活动(如工作、学习、友谊、嗜好)的兴趣降低;主观感觉注意力集中困难;嗜睡、易疲劳或能量明显缺乏;食欲明显改变，有过度摄食或产生特殊的嗜食渴望;失眠;主观感觉不安或失控;

其他躯体症状，如乳房触痛或肿胀，头痛、关节或肌肉痛、肿胀感，体重增加。上述11项症状中，必须有5项于月经前有严重表现，而于月经来潮4天内缓解，持续到周期第13天无发作;连续3个周期中都存在;5项症状中必须至少包括一项精神症状(如易怒、情绪波动、焦虑或抑郁)。同时，该标准指出：这些失调务必是明显干扰工作或学习或日常的社会活动及与他人的关系(如逃避社会活动、生产力和工作学习效率降低);这些失调确实不是另一种疾病加重的表现(如重型抑郁症、恐慌症、恶劣心境或人格障碍)。

经前期综合征是怎么回事

经前期综合征(Premenstrual Syndrome，PMS)是指妇女在月经周期的后期(黄体期D14-D28)表现出的一系列生理和情感方面的不适症状，症状与精神和内科疾病无关，并在卵泡期缓解，在月经来潮后自行恢复到没有任何症状状态。其主要表现有烦躁易怒、失眠、紧张、压抑以及头痛、乳房胀痛、颜面浮肿等一系列的症状，严重者可影响妇女的正常生活。从经前期综合征的临床症状看，该病是育龄妇女发病率较高的疾病之一。同时，经前期综合征是一种生理和社会心理等综合因素导致的一种妇女疾病。

严重经前期综合征：目前严重经前期综合征经前期症状的定义并不一致。但在最近的研究中，这一诊断标准已基本得到统一，并已用于诊断这一系列具有多种表现的严重经前期症状经前期烦躁不安精神障碍，以至少5种症状为基础，同时包括4种核心心理症状之一(出自包含17种生理、心理症状的表格。这17种症状是：抑郁、无助和负罪感、焦虑或压力大、情绪不稳、易怒或持续愤怒、兴趣降低、注意力不集中、疲劳、食欲亢进、睡眠障碍、无自控力或易受打击、协助能力差、头痛、疼痛、水肿或体重增加、抽搐、乳房胀痛)并在经前期加重，月经后减轻或消失。

经前期紧张综合征是什么

经前期综合征(Premenstrual Syndrome,PMS)是指妇女在月经周期的后期(黄体期D14-D28)表现出的一系列生理和情感方面的不适症状，症状与精神和内科疾病无关，并在卵泡期缓解，在月经来潮后自行恢复到没有任何症状状态。其主要表现有烦躁易怒、失眠、紧张、压抑以及头痛、乳房胀痛、颜面浮肿等一系列的症状，严重者可影响妇女的正常生活。从经前期综合征的临床症状看，该病是育龄妇女发病率较高的疾病之一。同时，经前期综合征是一种生理和社会心理等综合因素导致的一种妇女疾病。

严重经前期综合征：目前严重经前期综合征经前期症状的定义并不一致。但在最近的研究中，这一诊断标准已基本得到统一，并已用于诊断这一系列具有多种表现的严重的经前期症状(经前期烦躁不安精神障碍)---以至少5种症状为基础，同时包括4种核心心理症状之一(出自包含17种生理、心理症状的表格。这17种症状是：抑郁、无助和负罪感、焦虑/压力大、情绪不稳、易怒/持续愤怒、兴趣降低、注意力不集中、疲劳、食欲亢进、睡眠障碍、无自控力或易受打击、协助能力差、头痛、疼痛、水肿/体重增加、抽搐、乳房胀痛)并在经前期加重，月经后减轻或消失。

所以大家千万不要觉得这不是什么严重的病症，很多时候我们的心理上面如果受到了一定的影响的话，那也是不好的，我们所说的健康是身体和心理都是健康的，所以为了你自己的健康着想，如果你有上述的病情还是要去医院看看的。

儿童代谢综合征的诊断标准

10岁以下年龄段儿童的生理特征处于快速变化中，不宜轻易诊断代谢综合征。

多囊卵巢综合征的诊断

1935年，Stein和Leventha首次报告此病后被定名为Stein-Leventhal综合征(S-L征)。1960年由于患者以双侧卵巢囊性增大为特征，故改称为多囊卵巢综合征(多囊卵巢综合征)。由于多囊卵巢综合征有高度临床异质性，病因及发病机制至今不清，到2003年欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学学会的(ESHRE/ASRM)的专家召开多囊卵巢综合征国际协作组专家会议制定了多囊卵巢综合征的国际诊断标准，具体诊断标准如下：

1.稀发排卵或无排卵;

2.高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;

3.超声表现为多囊卵巢(一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2～9mm的卵泡，和/或卵巢体积大于10ml);

上述3条中符合2条，并排除其他疾病如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤。

为制定中国多囊卵巢综合征的诊治规范，中华医学会妇产科学分会内分泌学组于2006年在重庆讨论并初步制定了目前中国的多囊卵巢综合征诊断、治疗专家共识。2007年出台了目前中国的多囊卵巢综合征诊断和治疗专家共识，专家建议在现阶段推荐采用2003年鹿特丹多囊卵巢综合征国际诊断标准。即稀发排卵或无排卵;高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;卵巢多囊性改变：一侧或双侧卵巢直径2～9mm的卵泡≥12个，和/或卵巢体积≥10ml;上述3条中符合2条，并排除其他高雄激素病因：先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤等。

什么是经期综合征

据估计，大概有5%～15%的育龄女性受到经前期综合征的影响。经前期综合征包括每个月来月经前，一系列出现在你身体和情绪上的负面症状。大多数女性可以通过身体和情绪上发生的轻微变化，知道自己要来月经了。但经前期综合征会使这些症状加剧，变得更难应对。大约有5%的女性会感受到经前期综合征最令人痛苦的症状。

女性第一次出现经前期综合征，通常是在自己一生中荷尔蒙水平发生重大变化的时期。所以，经前期综合征可能开始于青春期、有孩子之后、开始服避孕药或临近绝经之前等不同时间段。经前期综合征往往有家族史，不过你的症状可能与影响你母亲或姐妹的不一样。

经前期综合征的原因

目前还不清楚导致经前期综合征的确切原因。过去往往归咎于荷尔蒙不均衡，现在则认为是月经周期中女性对正常水平的孕酮(也叫黄体酮)敏感所导致。通常来说，经前期综合征的症状是在排卵结束，黄体酮水平开始增加后的某个时间开始出现的。一些女性的症状会在月经开始前持续整整两周，而另一些人只在来月经前的那几天才有症状。许多女性发现，离经期的日子越近，症状就越严重。

虽然月经一来，许多女性的经前期综合征就“自愈”了，但也有一些人的症状要直到月经结束才会完全消失。经前期综合征并非每个月都会发生。有一些女性可能某个月或几个月都没有经前期综合征，但后来又开始出现。

更年期综合征诊断鉴别

诊断

一、病史：仔细询问月经史，婚育史，绝经年龄，卵巢和子宫切除时间，有无绝经后流血既往史和家族史(心血管疾病，糖尿病，肿瘤)以及诊疗史(激素和药物)。

二、查体：全身查体，注意有无心血管，肝肾疾病，肥胖，水肿，营养不良疾病及精神—神经系统功能状态，妇科查体应常规作宫颈细胞学检查，并注意有无性器官炎症，肿瘤，有绝经后流血者，应作分段诊刮和内膜病检，细胞学异常者，应作宫颈多点活检和颈管搔刮，卵巢增大者，应注意排除肿瘤，乳房常规检查。

三、特殊检查 有指征时实行。

(一)激素测定：包括HPO轴，肾上腺轴，甲状腺轴，胰腺功能的激素测定。

(二)血化学：包括血钙，磷，血糖，血脂，BUN，肝肾功能，尿糖，尿蛋白，Ca++/C，羟脯氨酸/C比值。

(三)医学影象学检查：重点是确诊骨质疏松症，包括骨密度，骨皮质厚度单/多束光吸收测量，中子活性测定，CT和MRI检查。

更年期是许多器质性疾病的好发年龄阶段，一些更年期综合征的症状也常常是某些器质性疾病的先兆症状，因此，认真地进行鉴别诊断是十分重要的。

鉴别诊断

(1)冠心病：更年期综合征由于植物神经功能紊乱，使血管舒缩功能失调也会出现心前区疼痛，心悸等酷似冠心病心绞痛的症状，但根据以下方面不难鉴别：

①心绞痛的特点是胸前下段或心前区突发的压榨性或窒息性疼痛，且向左臂放射，持续时间很少超过10～15分钟，口服硝酸甘油后1～2分钟内疼痛可缓解或消失，更年期综合征心前区疼痛是持续性钝痛，口服硝酸甘油后疼痛不能缓解;

②心绞痛与体力活动和情绪激动有关，而更年期综合征与体力活动无关，仅与情绪，精神有关。

③心电图检查，冠心病多有改变，更年期综合征无变化。

(2)高血压病：更年期综合征出现血压升高者为数不少，但与高血压病不同，其主要鉴别点在于：

①高血压病血压升高呈持续性，收缩压，舒张压都超过正常水平;更年期综合征仅收缩压升高，舒张压正常，一天中波动较大，睡眠后血压往往降至正常范围。

②高血压病常伴有头晕，头痛，心悸等心血管症状;而更年期综合征则伴有阵热潮红，多汗等植物神经功能紊乱的症状。

③高血压病常有胆固醇升高，眼底或心电图改变;更年期综合征则有雌激素(或睾酮)水平下降，眼底血管及心电图多无变化。

(3)食管癌：有些更年期综合征的病人常常感到咽喉部有异物感，吞之不下，吐之不出，但不影响吞咽，虽经各种检查也找不到器质性病变，这种现象是由于内分泌功能紊乱，使中枢神经系统控制失调，造成植物神经功能紊乱而引起的咽部或食管上段肌肉异常收缩，此时应与食管癌相鉴别，食管癌的症状是进行性吞咽困难，病人多有进行性消瘦，食管钡餐X光检查，纤维食管镜或食管拉网检查等可发现病理改变。

(4)宫颈及子宫肿瘤：女性更年期综合征多发生于绝经前期，此时又是宫颈癌和子宫肌瘤好发年龄，因此也应注意鉴别，只要定期做妇科检查，必要时做宫颈刮片活检和子宫内膜活检不难排除。

以上是常见的容易误诊的疾病，还有许多疾病如老年性精神病，神经官能症等不一一赘述，特别应该指出的是，更年期综合征往往与上述疾病同时存在，或开始是更年期综合征，以后又罹患了器质性疾病，对这些情况要高度警惕，定期全面检查是非常必要的。

更年期综合征的判断标准是什么呢

一、更年期综合征诊断标准：本综合征的诊断，主要依靠患者的自觉症状，因其症状缺乏特异性，所以在确诊前需先除外心血管病、精神神经病和泌尿生殖系统的器质性病变，以免误诊。

1、生殖器官可有不同程度的萎缩，有时并发阴道炎。

2、血、尿FSH及LH明显高，雌激素水平降低(低于卵泡早期的水平)。

3、第二性征可有不同程度的退化。

4、多发生于45岁以下的女子。多有月经不规则或闭经，及出现潮热出汗、心悸、抑郁、失眠、易激动、血压波动，收缩压升高，皮肤麻木，蚁行感等症。

闭锁肺综合征诊断标准

(一)询问病史

诊断肺闭锁综合征，应详细询问病史。临床中遇到哮喘持续状态患者应该详细了解用药情况，包括缓解期、间歇发作期、急性发作期用药情况，分析哮喘加重原因。

(二)体征

有胸廓显著膨隆，双肺呼吸音减低或消失，可闻及沉闷性哮鸣音，心率加快，常>150次/分，可有血压下降及心律失常。

(四)辅助检查

1.包括血常规、电解质及血气分析等检查。血气分析有PaO2下降健康搜索，PaCO2升高及酸碱紊乱等。

2.肺功能检查肺活量及FEV1显著降低，呼吸道阻力增加。

3.胸部X线检查可见双肺透亮度增强，呼气与吸气相无明显差异。

4.心电图检查可见心动过速、室颤等致命性心律失常，亦可见心肌缺血、坏死等心电图表现。

多囊卵巢综合征的诊断标准

什么是多囊卵巢综合症

多囊卵巢综合症(PCOS)是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。病征包括月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕、多毛及痤疮等。因持续无排卵，严重情况下会使子宫内膜过度增生，增加子宫内膜癌的风险。治疗方案选择非常复杂，针对不同症状改善和生育要求而不同。需要长期的关注。

多囊卵巢综合症如何诊断

1.临床诊断

初潮后多年月经仍不规则、月经稀少和(或)闭经，同时伴肥胖与多毛、婚后不孕等，应疑诊PCOS。典型病例具有上述各种症状及体征，即月经失调、多毛、痤疮、肥胖、不孕等。非典型病例可表现为：①单纯性闭经不伴有肥胖、多毛及卵巢肿大，排除其他各种疾病，而孕酮试验阳性者，仍应考虑为PCOS。②排卵型功能失调性出血。③月经异常合并多毛。④月经异常伴男性化症状，无明显肥胖。⑤功能失调性子宫出血伴不育。

对于不典型病例需详细询问有关病史，如起病年龄、生长发育情况，起病经过，用药史，家族史，个人生活习惯，既往有无全身性疾病。结合辅助检查，排除其他疾病，并经B超等检查明确诊断。

2.诊断标准

由于本病的异质性，诊断标准尚未统一，多数学者根据青春期发病、月经和排卵异常、多毛、血LH和(或)LH/FSH比值升高，结合雄激素水平过高，超声检查有多囊卵巢征象，排除其他类似疾病后，可确定本症的诊断。

多囊卵巢综合症要做哪些检查

1.激素测定

睾酮增高和(或)血清LH/FSH≥2.5～3：约75%患者LH升高，血LH与FSH比值与浓度均异常。

2.影像学检查

(1)盆腔B超卵巢增大，每平面至少有10个以上2～6mm直径的卵泡，主要分布在卵巢皮质的周边，少数散在于间质中，间质增多。

(2)气腹摄片双侧卵巢增大2～3倍，若雄激素的主要来源为肾上腺，则卵巢相对较小。

(3)腹腔镜(或手术时)见卵巢形态饱满、表面苍白平滑、包膜厚、有时可见其下有毛细血管网。因外表颜色呈珍珠样，俗称牡蛎卵巢，表面可见多个囊状卵泡。

(4)经阴道超声经阴道超声100%可探测多囊卵巢，而经腹部有30%的病人漏诊。对于未婚肥胖的患者可应用肛门超声来检测，可见一侧或两侧卵巢各有10个以上直径为2～9mm无回声区，围绕卵巢边缘，呈车轮状排列，称为项链征。连续监测未见优势卵泡发育及排卵迹象。部分PCOS患者的超声相可正常。

(5)其他腹部肥胖者应测空腹血糖及口服葡萄糖耐量试验，还应测空腹胰岛素及葡萄糖负荷后血清胰岛素。肥胖型患者可有甘油三酯增高。

3.剖腹探查

拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。

4.其他检查

(1)阴道脱落细胞成熟指数是初步了解体内性激素状况的简易方法。睾酮过多的涂片往往出现3层细胞同时存在的片型，明显增高时3层细胞数几乎相等，但必须与炎症相区别。雌激素水平可以从表层细胞百分比来估计，但不能反映血液中激素的含量。

(2)基础体温测定判断有无排卵，排卵者呈双相型，无排卵者一般为单相型。

以上是有关多囊卵巢综合症的详细介绍，为了降低此疾病的发病率以及疾病对女性身体所造成的伤害。患病者应及时的到专业正规的医院进行检查诊断并进行针对性的诊疗，降低疾病对身体的伤害。

经前期综合征概述

经前期综合征(别名：黄体后期心境恶劣障碍,经前紧张症 英文：Premenstrual Syndrome,PMS)是指妇女在月经周期的后期(黄体期D14-D28)表现出的一系列生理和情感方面的不适症状，症状与精神和内科疾病无关，并在卵泡期缓解，在月经来潮后自行恢复到没有任何症状状态。

经前期综合征是一种生理和社会心理等综合因素导致的一种妇女疾病。治疗目标主要是缓解或消除躯体、心理症状，减少对个人日常生活、人际交往、生活质量的影响，并使治疗的副反应尽可能最小。

严重经前期综合征：目前严重经前期综合征经前期症状的定义并不一致。但在最近的研究中，这一诊断标准已基本得到统一，并已用于诊断这一系列具有多种表现的严重的经前期症状(经前期烦躁不安精神障碍)---以至少5种症状为基础，同时包括4种核心心理症状之一(出自包含17种生理、心理症状的表格。

小儿肾病综合征的诊断标准

肾病综合征根据病因可分为：

①原发性肾病综合征：指无明确病因者。②继发性肾病综合征：指因全身性或系统性疾病累及肾脏而表现为肾病综合征者。③先天性肾病综合征：指生后3个月内发生的肾病综合征，并除外继发因素(如TORCH或先天性梅毒感染等)所致者。

【诊断标准】

一、大量蛋白尿(指24H尿蛋白定量≥50MG/KG，或1周内3次尿蛋白定性≥+++)。

二、血浆白蛋白低于30G/L。

三、血浆胆固醇高于5。7MMOL/L(220MG/DL)。

四、一定程度的水肿。

以上四项中以大量蛋白尿和低白蛋白血症为诊断的必要条件。