肝穿刺活检是什么意思 有利于药物的选择和药物疗效判断
肝穿刺活检是什么意思 有利于药物的选择和药物疗效判断
治疗前后肝活检组织病理变化是评判药物治疗效果的可靠指标，治疗前如能进行肝穿刺，根据肝组织炎症活动程度，有选择性和针对性地应用抗病毒药物，将明显提高疗效。另外，我们发现有些肝炎患者病史多年，但经肝穿刺病理观察炎症非常轻微，用GS系统评价只G1-G2，达不到抗病毒治疗的标准，此时可临床观察，不必花不必要的钱来抗病毒，况且，任何药物都要经肝代谢，增加了肝脏负担。
肝穿刺的价格是多少
临床上除了肝功能检查和乙肝病毒学检查对于乙肝患者来说非常重要外，肝穿刺检查对疾病的诊断也至关重要。除了关心肝穿刺的意义外，费用也是乙肝患者关心的一个问题。那么肝穿刺的价格是多少?肝穿刺活检的临床意义是什么呢?
肝病专家介绍说，肝穿刺检查属于病理诊断，它主要是通过一些方法，取得小部分肝脏的标本，用来判断肝组织是否存在病变，对治疗及治疗效果的评估有重要意义。比如，在一般情况下，很多人认为乙肝病毒携带者肝功能正常，暂时不用治疗，但是在经过肝穿刺检查之后发现有70%的人存在在肝组织的病变等，因此肝穿刺是乙肝检查的一个重要项目。
肝穿刺的价格是多少?肝病专家指出，肝穿刺的费用包括手术费、住院费等，肝穿刺的价格是多少跟医院使用的方法及医院的医疗条件有很大关系，因此费用也从几百元到上千元不等，但是一般来说，这个价格波动应该不是很大。
肝病专家强调，通过上面的讲述，我们可以了解，肝穿刺是乙肝检查中的一项非常重要的检查，因而大家如果要做肝穿刺，一定要选择到正规的肝病专科医院进行。一旦在肝穿刺检查中发现异常，则需要及时接受治疗。
哪些情况不适宜肝穿刺检查
肝穿刺是肝穿刺活体组织检查术的简称。患者通常要局部麻醉，运用负压吸引一秒钟穿刺技术，在B超、CT的定位和引导下经皮肤穿刺，或在腹腔镜的监视下直接穿刺。穿刺获取肝脏标本一般约10～25毫克，经过处理后作病理组织学、免疫组化等染色，在显微镜下观察肝脏组织和细胞形态。
肝穿刺病理学检查主要用于各种肝脏疾病的鉴别诊断，如鉴别黄疸的性质和产生的原因，了解肝脏病变的程度和活动性，提供各型病毒性肝炎的病原学诊断依据，发现早期、静止期或尚在代偿期的肝硬化，判别临床疗效，尤其在确定肝纤维化严重程度上是国际公认的“金标准”。
哪些情况不宜肝穿刺?
肝穿刺是肝穿刺活体组织检查术的简称。患者通常要局部麻醉，运用负压吸引一秒钟穿刺技术，在B超、CT的定位和引导下经皮肤穿刺，或在腹腔镜的监视下直接穿刺。穿刺获取肝脏标本一般约10～25毫克，经过处理后作病理组织学、免疫组化等染色，在显微镜下观察肝脏组织和细胞形态。
肝穿刺主要用于各种肝脏疾病的鉴别诊断，如鉴别黄疸的性质和产生的原因，了解肝脏病变的程度和活动性，提供各型病毒性肝炎的病原学诊断依据，发现早期、静止期或尚在代偿期的肝硬化，判别临床疗效，尤其在确定肝纤维化严重程度上是国际公认的金标准。此外，肝穿刺还可以用于诊断性治疗，如肝脓肿穿刺排脓、肝囊肿抽液、肝癌瘤内注射药物或无水酒精等。
重度黄疸，大量腹水和有凝血功能障碍者，充血性肝肿大，右侧胸腔及膈下有急性炎症，疑有肝包虫病或肝血管瘤者是肝脏穿刺活体组织检查术的禁忌证。
肝穿刺的危害
肝穿刺就是肝脏组织活检。它的创伤性很大，很多患者不易接受，在临床也不把肝活检作为常规检查。像一般必须要做肝穿刺的患者都是肝病已经发展到一定阶段，肝脏破坏的严重了，大量的肝细胞已经变性坏死，由纤维组织增生了，正常的肝小叶结构和血管也遭到破坏，有假小叶形成，一般来讲已经到了肝硬化的阶段。肝穿刺活检来讲，准确率会在80%以上，是目前比较好的检查手段。
哪些人需要做肝穿刺
一、肝脏肿大的鉴别诊断：肝脏肿大但判断不明者，肝穿有助于查找原因。
二、鉴别引起黄疸的原因：一般通过询问病史、临床及实验室检查即可确定。但约有15%的黄疸患者仍不能准确判断，这时候做肝穿可能对确诊会有一定的帮助。
三、各种肝脏疾病的鉴别：可用于帮助判断患者是病毒性肝炎还是中毒性肝损害;是慢性肝炎还是已发展成肝硬化;是肝硬化还是肝肿瘤等等。
四、原因不明的脾肿大:怀疑由肝内病变引起者，或肝脾均肿大而又原因不明者。
五、了解肝病的演变过程：例如确定肝炎为急性、慢性期;慢性肝炎的活动程度及是否演变成肝硬化或肝癌等。
六、观察治疗效果及判断预后：观察药物治疗后的病理改变情况，以进一步确定其疗效。也可根据肝脏病理改变判断患者的预后。
七、确定肿瘤的来源：通过肝穿来判断肝癌是原发的还是继发的;是肝细胞性还是胆管细胞性。
肝穿刺应该注意什么
⒈有些人不适合做肝穿刺，如儿童、老年人、不能合作的病者，常规的检查就能达到目的病人，有出血倾向、严重的贫血的患者，肝病症状比较明显如肝昏迷、腹水、重症黄疸，肝功能衰竭者，严重高血压者等;
⒉为了肝穿刺更安全，建议在肝穿刺术前1到2天，患者先进行常规的肝生化检查，凝血功能检测，对血常规、血小板、胸透、腹部超声进行检查;另外，肝穿刺术前一天和手术当天，需要注射维生素K1十毫克各1次;
⒊在做肝穿刺手术前，患者需要了解配合肝穿刺的注意事项，如练习送气以消除恐惧和紧张，患者术前半小时测血压、脉搏，排空小便，术后绝对卧床24小时等;
⒋肝穿刺大多数的并发症会在活检后的3个小时内发生，如活检部位不适、放射至右肩的疼痛和短暂的上腹痛等，这些都是正常的状况，可以适当进行镇痛治疗。
前列腺癌患者应慎用穿刺活检
患者应该正确看待前列腺穿刺活检
一旦医生认为血清PSA升高但不能排除前列腺癌时，患者最好接受前列腺穿刺活检进行病理诊断。
正确认识穿刺活检，我们需要明白以下几点：首先我们要了解，什么是前列腺穿刺活检，在什么情况下需要进行。这是一项通过细针穿入前列腺内取材，以确诊前列腺组织疾病所进行的创伤性病理检查，其准确性高，是目前诊断前列腺癌的基本方法。
其次，前列腺穿刺活检是不会引起肿瘤转移的。根据全球文献统计学结果，穿刺活检并不引起穿刺道种植或转移，因而如医生建议进行活检时，患者不需要对此疑虑，应采取积极配合的态度。
再次，穿刺前患者需要做一些适当的准备工作。要先进行验血检查，判断是否存在血小板减少、出血倾向等穿刺的禁忌征象。应用阿司匹林、波立维、低分子肝素等影响凝血的药物的患者，需要停药l周以上再进行穿刺，以避免不必要的出血，心电图检查也是十分必要的。
穿刺前，医护人员还会对患者及家属进行相关的健康教育，并签署知情同意书。穿刺前患者还会被要求禁食禁水6小时，以减少静脉麻醉可能造成的呕吐、胃内容物误吸等不良反应。
对于那些惧怕疼痛的患者来说，可以选择将原有的局部麻醉以及经直肠进行的非麻醉改为静脉麻醉，这种技术可以帮助患者在完全没有疼痛的情况下完成该创伤性操作。
前列腺穿刺活检后注意事项
行前列腺穿刺时，可能会产生一些并发症，对身体造成一定的伤害，如出血、感染等，应注意护理。需要注意的是，前列腺穿刺后可能会出现血尿情况，一般来说若每次排尿，前段小便有些血尿都属于正常现象，尤其是早晨第一次排尿的颜色可能会深些，血尿的症状基本在一周内可以逐渐缓解。
1、穿刺后当天尽量少下床活动，一般建议床上休息24小时，穿刺后3周内严禁做剧烈腰部活动。
2、穿刺后6小时内应常规监测血压、脉搏、尿色、皮肤血色、腰腹部症状及体征.
3、前列腺穿刺术后并发症中最常见的是出血，可常规给予止血药物，预防性应用抗生素可能会降低感染的发生，一般发热、寒战、尿路感染等可对症治疗。
4、穿刺结束后如发现显着的直肠出血，可以将合适大小的阴道棉条润滑后塞入直肠留置几小时。
5、如果穿刺后出现血块，并出现头晕、脸色苍白、出冷汗，或持续高热，并伴会阴部疼痛，可能为尿道损伤较严重，需及时就诊。
希望通过专家的讲解，能够对大家有所帮助，由于前列腺癌对男性健康影响很大，所以希望患者朋友们能够及时到医院坐下检查，另外，还要注意，如果感觉自己病情比较严重，最好避免通过穿刺活检方式进行诊断，以防癌细胞出现扩散。
乳腺增生的7个治疗误区
误区一：乳腺增生治不好，等生孩子或绝经后自然就好了
月经后乳痛好转即停药的非系统治疗情况，是造成乳腺增生不能治愈的主要原因。从积极的意义上考虑，为防止增生的恶变必须进行及时的系统治疗。
误区二：穿刺活检会促使乳腺增生恶变与肿瘤转移
事实上穿刺活检是快速、方便、准确的判断疾病性质的方法，不会引起转移或良性肿决恶变。英国一项十万例的调查没有发现一例是由穿刺活检引起的恶变、转移。况且一旦快速确定疾病性质后尤其是肿瘤，其随后的治疗(手术、放疗、化疗)也让肿瘤无喘息之机，给病人带来生存益处;相反不及时诊断，不了解疾病性质，治疗不及时，反而会导致肿瘤的转移与复发。
误区三：细针活检会促使乳腺增生恶变与肿瘤转移
事实上细针活检是快速、方便、准确的判断疾病性质的有效方法，这种方法不会引起转移或良性肿决恶变。
误区四：乳腺增生不会变为癌
总体而言，乳腺增生为良性疾病，患者不必太紧张，但也不能高枕无忧。乳腺增生的病因不去除，乳腺管和乳腺上皮长期受刺激后有可能引起不典型增生，就会导致乳腺癌的发生。因而，乳腺增生需医院随访。
误区五：乳腺增生不用治，完全可以自愈
正常乳腺上皮向恶性转化有一个过程，即增生-不典型增生(癌前病变)-原位癌-浸润癌。临床上，囊性增生就作为不典型增生，其组织学改变就是不可逆的，称为癌前病变。
误区六：乳腺增生通过长期口服药物就可治愈
乳腺增生是慢性的与内分泌失调有关的一组疾病或疾病过程。针对增生的肿块及疼痛可进行药物治疗。但乳腺增生又是一种心源性疾病，很多心理疾患如焦虑、抑郁等都会引起。如果没有去除心理影响，仅仅是药物治疗也是没有用的。
误区七：乳腺X线检查越多越好
乳腺X线检查是发现早期乳腺癌的最佳方法，但没必要在短时间内反复检查，尤其是青春期、妊娠哺乳期的乳腺对X线敏感，过度暴露会增加乳腺癌的发病率。
肺穿刺活检方法
肺穿刺活检是一个比较先进的技术，这种技术是在10年前就会有的常见的就是可以检测到人们是否患有肺部疾病，比如说肺癌等疾病的疑难杂症，能更好地进行确诊，那么在接下来的文章当中，就来细了解一下，肺穿刺活检是怎样的。
肺癌穿刺活检技术在CT，或者B超的精确引导下，能够非常容易做到一针命中，避免了由于反复穿刺带来的损伤，肺癌种植转移的风险大大降低。而且活检后，可以马上向活检的针孔，注射少量抗癌药物，以防止转移;注射止血药物，以防止出血;注射止痛药物，以减轻疼痛。由于采用的是很细的穿刺针，在局部麻醉之后穿刺，患者基本没有痛苦，几天后穿刺针孔自然愈合。因此，可以说穿刺活检，没有什么痛苦或者不良反应。
由于肺癌穿刺活检的风险，比纤支镜的风险大，少量的出血是肺癌穿刺活检的并发症，很难避免，因而其并不是首选的检查方法。肺癌穿刺活检的适应症，主要包括以下几种情况：
一、肺弥漫性病变。
二、不能进行治疗者。
三、肺周围型病症无细胞学，或组织学诊断，难以诊断者。
四、由于肺癌穿刺活检，属于损伤性检查方法，宜选直径小于2.0mm穿刺针，以减少并发症。
五、对肺动脉高压，重症肺气肿，肺动静脉瘘，上腔静脉综合症，有出血倾向的肺癌患者，视为穿刺活检的禁忌证。
让我们了解到了非穿刺活检，首先这个步骤是根据自己的，身体疾病检查确诊，能更好地检查到自己是否患有肺炎等各种疾病，呼吁大家要在生活当中，注意不要抽烟喝酒都是对自己的肺有这很大的伤害。
乳腺增生的误区
误区一：乳腺增生不会变为癌。总体而言，乳腺增生为良性疾病，患者不必太紧张，但也不能高枕无忧。乳腺增生的病因不去除，乳腺管和乳腺上皮长期受刺激后有可能引起不典型增生，就会导致乳腺癌的发生。因而，乳腺增生需医院随访。
误区二：乳腺增生通过长期口服药物就可治愈。乳腺增生是慢性的与内分泌失调有关的一组疾病或疾病过程。针对增生的肿块及疼痛可进行药物治疗。但乳腺增生又是一种心源性疾病，很多心理疾患如焦虑、抑郁等都会引起。如果没有去除心理影响，仅仅是药物治疗也是没有用的。
误区三：穿刺活检会促使乳腺增生恶变与肿瘤转移。事实上穿刺活检是快速、方便、准确的判断疾病性质的方法，不会引起转移或良性肿决恶变。英国一项十万例的调查没有发现一例是由穿刺活检引起的恶变、转移。况且一旦快速确定疾病性质后尤其是肿瘤，其随后的治疗(手术、放疗、化疗)也让肿瘤无喘息之机，给病人带来生存益处;相反不及时诊断，不了解疾病性质，治疗不及时，反而会导致肿瘤的转移与复发。
做肾穿刺有危险吗
肾脏穿刺活检是肾内科的常见操作，也是相对来说技术很成熟的操作，一般是在超声引导下进行肾脏穿刺活检的，当然也存在一定的风险，最大的风险可能是肾穿以后出现血尿，肾周血肿，严重的病人有可能出现肾脏出血不止，可能需要肾动脉栓塞，但是这种风险是很低的。 在肾穿刺前，医生会根据病人的情况评估患者有没有肾脏穿刺活检的适应症，比如说肾炎、肾病综合征、急性肾功能衰竭，排除患者有没有禁忌症，比如说患者的肾脏已经变小了，患者不能配合治疗，或者有高危的出血的倾向， 正在服用抗凝药物，患者血压是不是能够控制在一个比较好的水平，患者的泌尿系有没有存在感染的情况，患者只有一个肾，这些情况都是穿刺的相对禁忌症。