荨麻疹的病程分类
荨麻疹的病程分类
荨麻疹一般可分为:物理性、慢性和急性。 在这三类中,物理性荨麻疹属于慢性荨麻疹的一种,以急性荨麻疹最为常见,慢性荨麻疹发病率比急性荨麻疹稍低。荨麻疹还有一些特殊类型。
[物理性荨麻疹]是指皮肤直接受到物理刺激后出现的荨麻疹,物理刺激包括冷、热、阳光照射、震动、压迫、出汗、运动及其它因素等。物理性荨麻疹的皮疹一般出现在直接受刺激的部位,而很少在远离部位。多在刺激后1小时内出现,少数可延迟至数小时后发病。
[慢性荨麻疹]慢性荨麻疹发病率比急性荨麻疹稍低,风团时多时少,此起彼伏,反复发生,病程可达数月至数年,40%的慢性荨麻疹患者的病程长达6月至10年,有少数患者病程甚至长达数十年。
据报道44%慢性荨麻疹患者每日发作。任何年龄都可能患慢性荨麻疹。但以40-65岁的女性最常见。慢性荨麻疹的病因常不明显,只有少数患者能找到发病病因,有时即使明确了病因,治疗效果也并不令人满意。慢性荨麻疹有时可累及内脏器官(如肺脏、肌肉和消化道)引起肌肉疼痛、气短、呕吐和腹泻等。
[急性荨麻疹]急性荨麻疹的皮疹一般仅发作一次或数次,病程不到6周。常见于年轻人和有过敏史的病人。它的发病多和进食某种食物、药物或病毒感染有关。治疗方面以对症止痒为主,一般不需要进行过敏原检查。
本型起病急,剧痒。随后出现大小不等、形态各异的鲜红色风团。风团可为圆形、椭圆、孤立、散在或融合成片。风团大时,可呈苍白,表面毛孔显著,似桔皮样。风团此伏彼起,病重者可有心慌、烦躁、恶心、呕吐、甚至血压降低等过敏性休克样症状。部分患者可出现腹痛、腹泻、甚至窒息。
[特殊类型]
1、压迫性荨麻诊皮肤受压后约4-6小时,局部发生肿胀,持续8-12小时消退。常见于行走后的足底部和臀部受压迫后的部位。
2、冷性荨麻疹
(1)家族性,除皮损外,同时伴有发热、发冷、头痛、关节痛等症状,发作时嗜中性白细胞增多。
(2)获得性,重者除有风团肿块外,还出现手麻、唇麻、心悸、气紧、腹痛、腹泻或晕厥。有时进冷食可引起口腔或喉头水肿。
3、日光性荨麻疹发生于暴露日光下的部位,严重者有全身反应如畏寒、乏力、晕厥、痉挛性腹痛等。
4、血管性水肿可单独发生,但更多的是伴随急性荨麻疹。皮损常发生于组织疏松的部位,如眼睑、口唇、外生殖器等处,为突然发生的限局性肿胀,色正常或淡红、表面光亮,自觉发紧发胀,不痛不痒。若发生于喉头粘膜,可引起呼吸困难,甚至窒息死亡。
5、皮肤划痕症亦称人工荨麻疹。用手掐抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕发生条状隆起,伴有搔痒,不久消退。可单独发生或与荨麻疹伴发。
6、胆碱性荨麻疹即小丘疹状荨麻疹,自觉剧痒。有时仅有剧痒而无皮疹。偶伴发乙酰胆碱的全身反应,如流诞、头痛、脉缓、瞳孔缩小等。
荨麻疹怎么办
1、针对病因
荨麻疹的治疗要以消除病因为主,有感染时常须应用抗菌素,对某些食物过敏时暂且不吃。慢性感染灶常是慢性荨麻疹的病因,但有些荨麻疹病人的病因很难确定或不能发现病因。
2、内服外用
内用药抗组织胺药是治疗各种荨麻疹病人的重要药物,可以控制大多数病人症状。局部用药炉甘石洗剂或氧化锌洗剂都可达到暂时的疗效。
3、中医治疗
急性荨麻疹风热型用荆防汤,风寒型用麻桂各半汤治疗。
丘疹状荨麻疹用荆防汤治之。
慢性荨麻疹急性发作时同急性荨麻疹治疗,病程迁延者用活血化瘀,健脾祛湿,温中补肾,辨证治疗。有热者用清热宽胸汤,有风寒者用永安止痒方,脾虚用胃苓汤,人参健脾丸,肾阳虚用金匮肾气丸等治之。
急性荨麻疹与慢性荨麻疹区别
1.定义:
1)急性荨麻疹:病程短于6周 2)慢性荨麻疹:病程长于6周
2.急性荨麻疹与慢性荨麻疹有何不同? 1)痊愈的机会: a)急性荨麻疹:很高 b)慢性荨麻疹: *1年内的痊愈率:50%
*病程超过1年者:将来可能持续10年 2)病因:
a)急性荨麻疹:最常见者 *药物(阿斯匹灵,抗高血压药物) *食物(包括食用色素,防腐剂等) *接触性过敏原(乳胶手套等)
*急性感染症:感冒,蛀牙,鼻窦炎,妇科疾病等 b)慢性荨麻疹:最常见者 *如同急性荨麻疹
*自体免疫疾病:甲状腺疾病等
*慢性感染症:寄生虫,B型肝炎,幽门螺旋杆菌等
荨麻疹病快好的症状
1、起疙瘩。当荨麻疹刚刚出现的时候便会出现大小不一的起疙瘩症状。荨麻疹的症状为大小不等、形态不规则的苍白色扁平疙瘩,多时会融合成大片,伴有明显瘙痒,皮损多时遍布全身。荨麻疹发病快,消落也快,一般24小时内可自行消退。儿童常合并发热和胃肠道症状,有些患儿还可合并手足、眼睑甚至整个面部局限性水肿。另外,吸入花粉、动物皮屑及羽毛,接触某些纺织品、昆虫等也会诱发。
2、瘙痒难忍。荨麻疹的基本症状会出现哪些?专家称荨麻疹俗称风疹块、风疙瘩,它是一种常见的皮肤过敏性疾病,得了荨麻疹,患者会感到全身瘙痒难忍,让患者无法正常的工作和学习,给患者带来诸多的不便,所以,为了及早治愈,摆脱痛苦,就要及早发现荨麻疹的症状,出现下面症状就要立即检查治疗。
3、病程不定。荨麻疹的基本症状会出现哪些?荨麻疹的病程不定,数日或1-2周内痊愈。引起荨麻疹的原因很多,如食物、药物、感染、蚊虫叮咬、吸入物、接触物、内科疾病、遗传以及精神因素、物理或化学因素等均可诱发。但是以食物中的动物蛋白质致敏最为常见,如鱼虾、牛奶、鸡蛋等。草莓、蕃茄、核桃、腰果、蘑菇等也会诱发该病。
荨麻疹病人主要有哪些症状的以上介绍就为患者讲述到这了,建议患者面对自身荨麻疹病情一定要做好控制,千万不能等到荨麻疹扩散的时候才去想着治疗,导致自身荨麻疹患者危害到患者的皮肤。
荨麻疹在临床上分为哪几类
荨麻疹的临床分类及特点
(一)急性荨麻疹。发病急骤,经治疗或脱离诱因多于数日内痊愈。详细询问病史后,多数患者能找到病因,如食物、药物等。病程小于6周。
(二)慢性荨麻疹。病程大于等于6周,风团反复发作。80%~90%以上的病人找不到病因,治疗较困难。
(三)皮肤划痕症。又称人工荨麻疹,往往先有皮肤瘙痒或灼热,搔抓或轻划后局部皮肤出现线状风团,即皮肤划痕征阳性。
(四)寒冷性荨麻疹。1.获得性寒冷性荨麻疹可于任何年龄突然发病。皮肤在暴露于冷风、冷水等后,数分钟内局部出现瘙痒性水肿和风团,可持续30~60分钟,保暖后缓解。贴冰试验阳性;2.遗传性寒冷性荨麻疹。属显性遗传,女性多见。婴儿期发病,持续终生。于受冷后数小时出现泛发性风团,有烧灼感,不痒,可持续48小时。同时伴畏寒、发热、头痛、关节痛和白细胞增多等。贴冰试验阴性。
(五)蛋白胨性荨麻疹。多在暴饮暴食(特别是海味、牛羊肉、猪肉),并有饮酒、情绪激动后,皮肤出现潮红、风团,伴头痛、乏力。病程短,仅持续1~2日。
(六)胆碱能性荨麻疹。多青年期发病。在遇热(热饮,热水浴)、情绪激动和运动后出现。皮疹的特点为1~3mm大小的小风团,周围有红晕,多在躯干及四肢近端,伴瘙痒。有些患者伴有消化道炎症,如腹痛、腹泻等。
(七)血管性水肿也叫巨大荨麻疹。主要分为:1.获得性血管性水肿突然发生的大片暂时性水肿,边缘不清,肤色或稍带苍白及淡红色,不痒或轻度烧灼和不适感。数小时或24小时消失。好发于皮下组织较疏松的部位,如眼睑、口唇、外生殖器和手足背部。发生在咽喉部者可出现喉头水肿;2.遗传性血管性水肿常10岁前开始发病,有家族史。突然发生局限性水肿,非凹陷性,不痒,常单发,局限于面部或一个肢体,1~2天消退。有产生喉头水肿导致窒息的危险。化验血清C1酯酶抑制物、C4和C2补体值均减少,在发作时尤显著。
如何辨别湿疹和荨麻疹
荨麻疹和湿疹都是人们日常生活中常见的疾病,但有很多人对于两者都认识不深,甚至产生混淆。其实荨麻疹与湿疹是两种完全不同的疾病,只有把两者认真辨别与区分,才能对症治疗,减少病程的时间和疗程的困难度,促进身体恢复。那么,荨麻疹和湿疹的区别有哪些?
大部分的皮肤疾病的症状比较相似,都可能有瘙痒、红肿、出现皮疹等,荨麻疹与湿疹都属于过敏性皮肤疾病,而且都伴有明显的瘙痒感,很多患者都难以辨别,出现误诊、延治的情况。但只要患者细心观察,还是能发现两者有以下的区别:
1.发病的时间不同。荨麻疹属于急发性发病,而湿疹的症状具有持续性。荨麻疹患者一旦接触过敏原后皮肤就会过敏,迅速出现皮疹,但在24小时内会自行消退,接着又在患处出现新的皮疹,又消退,病情反复。湿疹的皮疹持续时间长,经久不愈还会有脱屑的情况。
2.病因不同。虽然同属皮肤疾病,但荨麻疹的诱因有很多,其中一种过敏原就能引起发病,接触后皮肤和黏膜小血管扩张和渗透性增强情况下,出现水肿。而湿疹是多种内外因素共同作用下的一种皮肤炎症。
3.症状表现不同。荨麻疹患者皮肤上出现大小不一、不规则的、红色或白色的风团或丘疹,有暂时性的痒感。而湿疹与皮炎的症状相似,发病部位对称分布,有剧烈的痒感,皮损处可能会出现丘疹、丘皰疹、小水皰、渗液、糜烂、结痂、苔藓化、脱屑的现象,皮肤症状比荨麻疹典型。
4.引发的并发症。荨麻疹由于发病急速,如果在胃肠道发病,则会引起腹痛、呕吐、恶心等症状,如果在呼吸道发病,则可引发呼吸困难、喉头水肿窒息等症状,严重时还可能会出现休克。但湿疹症状相对单一,就表现在皮肤上,几乎没有并发症。
以上是荨麻疹和湿疹的辨别点,希望能帮助大家更好地认识这两种皮肤疾病,多数情况下,荨麻疹发病突然,属于急发性荨麻疹,病程较短,但如果没有及时治疗就会转化为慢性荨麻疹,病程延长。而湿疹症状持续久,病程相对长。无论是哪种疾病,及时治疗和做好护理,才能早日恢复。
荨麻疹的诊断要点
1.急性发病,病期不逾1个月者称急性荨麻疹,病程持续1个月以上者,称为慢性荨麻疹。
2.皮疹骤起骤退,为形状各异、大小不等的红色或苍白风团。皮肤划痕实验阳性。若伴有腹痛、恶心、呕吐等胃肠道症状者谓腹型荨麻疹。
3.瘙痒剧烈,重者可伴有发热等全身症状。
患了荨麻疹患者应该怎么办
治疗荨麻疹要内服外用相结合,内用抗组织胺是治疗各种荨麻疹病人的重要,可以控制大多数病人症状;其次,局部用炉甘石洗剂或氧化锌洗剂都可达到暂时的疗效。
中医治疗各类荨麻疹有显效,急性荨麻疹风热型用荆防汤,风寒型用麻桂各半汤治疗。丘疹状荨麻疹用荆防汤治之,慢性荨麻疹急性发作时同急性荨麻疹治疗;病程迁延者用活血化瘀,健脾祛湿,温中补肾,辨证治疗。有热者用清热宽胸汤,有风寒者用永安止痒方,脾虚用胃苓汤,人参健脾丸,肾阳虚用金匮肾气丸等治之。
针对病因治疗荨麻疹。荨麻疹的治疗要以消除病因为主,有感染时常须应用抗菌素,对某些食物过敏时暂且不吃。慢性感染灶常是慢性荨麻疹的病因,但有些荨麻疹病人的病因很难确定或不能发现病因。
患者患荨麻疹主要就是因为人们的抵抗力下降导致病毒侵入人体造成的,即“风邪外侵,营卫失调”造成的。初春依旧寒冷,同样需要保存更多的热量来满足身体的需要。所以,荨麻疹患者必须要注意保暖,尤其是病患部位的保暖。其次,对荨麻疹患者除了采用中医中药实施净血排毒外,日常生活中要经常锻炼、防寒保暖、避免受到外界刺激、注意饮食等等,只要做好有效防治,就可以很好地应对荨麻疹。
荨麻疹能治好吗
一、针对病因治疗荨麻疹
荨麻疹的治疗要以消除病因为主,有感染时常须应用抗菌素,对某些食物过敏时暂且不吃。慢性感染灶常是慢性荨麻疹的病因,但有些荨麻疹病人的病因很难确定或不能发现病因。
二、内服外用相结合
首先,内用药抗组织胺药是治疗各种荨麻疹病人的重要药物,可以控制大多数病人症状;其次,局部用药炉甘石洗剂或氧化锌洗剂都可达到暂时的疗效。
三、中医治疗荨麻疹
中药治疗各类荨麻疹有显效。急性荨麻疹风热型用荆防汤,风寒型用麻桂各半汤治疗。丘疹状荨麻疹用荆防汤治之,慢性荨麻疹急性发作时同急性荨麻疹治疗;病程迁延者用活血化瘀,健脾祛湿,温中补肾,辨证治疗。有热者用清热宽胸汤,有风寒者用永安止痒方,脾虚用胃苓汤,人参健脾丸,肾阳虚用金匮肾气丸等治之。