晚期潜伏梅毒严重吗

晚期潜伏梅毒严重吗

晚期潜伏梅毒症状是出现发热、头痛、骨关节酸痛症状;出现潜伏梅毒疹,不痒不痛,消退后留下瘢痕;肝脾肿大,浅表淋巴结肿大。二期潜伏梅毒的前驱症状有咽痛、全身不适、头痛、体重减轻、不规则发烧、关节痛、肌肉痛等。75%以上患者发生皮肤损害。其中以斑疹性损害和丘疹性潜伏梅毒疹最常见。有时会出现脓疱性潜伏梅毒疹以及潜伏梅毒性白斑和皮肤附属器损害。自觉症状不明显。

晚期潜伏梅毒的传染性逐渐降低,但损害的严重程度增加。开始为皮肤、粘膜及骨髓受损,粘膜损害粘膜损害以溃疡为主,如硬腭处溃疡引起穿孔,软腭处损害破坏悬雍垂或扁桃体、鼻粘膜溃疡破坏鼻骨形成鞍状鼻等。

梅毒分期诊断标准

1、一期梅毒

⑴病史：有感染史，潜伏期一般为2～3周。

⑵临床表现：①典型硬下疳：一般单发，1～2cm大小，圆形或椭圆形，稍高出皮面，呈肉红色的糜烂面或浅在性溃疡。疮面清洁，分泌物量少，周边及基底浸润明显具软骨样硬度，无痛。多发于外生殖器，也可见于肛门、宫颈、口唇、乳房等部位。②腹股沟或患部近卫淋巴结可肿大，常为数个，大小不等，质硬，不粘连，不破溃，无痛。

⑶实验室检查：①暗视野显微镜检查：皮肤粘膜损害或淋巴结穿刺液可查见梅毒螺旋体。②梅毒血清学试验：梅毒血清学试验阳性。如感染不足2～3周，非梅毒螺旋体抗原试验，可为阴性。应于感染4周后复查。

疑似病例：具备⑴及⑵为疑似病例。

确诊病例：疑似病例加⑶任何一项为确诊病例。

2、二期梅毒

⑴病史：有感染史，可有一期梅毒史，病期2年以内。

⑵临床表现：①皮疹为多形态，包括斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞屑性皮疹及脓疱疹等，常泛发对称;掌跖易见暗红斑及脱屑性斑丘疹;外阴及肛周皮疹多为湿丘疹及扁平湿疣等，不痛可有瘙痒。头部可出现虫蛀样脱发。二期复发梅毒，皮损局限，数目较少，尚可见环形皮疹。②口腔可发生粘膜斑，尚可出现眼损害、骨损害、内脏及神经系统损害等。③全身可出现轻微不适及浅表淋巴结肿大。

⑶实验室检查：①暗视野显微镜检查：二期皮疹尤其扁平湿疣、湿丘疹及粘膜斑，易查见梅毒螺旋体。②梅毒血清学试验(非梅毒螺旋体抗原试验及梅毒螺旋体抗原试验)为强阳性。

疑似病例：具备⑴及⑵为疑似病例。

确诊病例：疑似病例加⑶任何一项为确诊病例。

3、三期梅毒(晚期梅毒)

⑴病史：有感染史，可有一期或二期梅毒史。病期2年以上。

⑵临床表现：常见结节性皮疹、近关节结节及皮肤、粘膜、骨骼树胶肿等。心脏血管系统受累以单纯性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤多见。神经系统受累以梅毒性脑膜炎、脊髓痨和麻痹性痴呆多见。

⑶实验室检查：①梅毒血清学试验：非梅毒螺旋体抗原试验大多阳性，亦可阴性，梅毒螺旋体抗原试验为阳性。②组织病理检查：有三期梅毒的组织病理变化。③脑脊液检查：神经梅毒：淋巴细胞≥10×106/l，蛋白量>50mg/dl，vdrl试验阳性。

疑似病例：具备⑴及⑵为疑似病例。

确诊病例：疑似病例加⑶任何一项为确诊病例。

4、潜伏梅毒(隐性梅毒)

⑴有感染史，可有一期、二期、或三期梅毒史。

⑵无任何梅毒性的临床症状和体征。

⑶非梅毒螺旋体抗原试验2次以上阳性或梅毒螺旋体抗原试验阳性(需排除生物学假阳性)。脑脊液检查阴性。

⑷病期2年内为早期潜伏梅毒，2年以上为晚期潜伏梅毒。

5、先天梅毒(胎传梅毒)

⑴生母为梅毒患者。

⑵临床表现：①早期先天梅毒(2岁以内)：相似获得性二期梅毒，但皮损常有红斑、丘疹、糜烂、水疱、大疱、皲裂和骨软骨炎、骨炎及骨膜炎等，可有梅毒性鼻炎及喉炎、淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血等。②晚期先天梅毒(2岁以上)：相似获得性三期梅毒，但以间质性角膜炎、赫秦生齿、马鞍鼻、神经性耳聋等为较常见的特征，还可出现皮肤、粘膜树胶肿及骨膜炎等。③先天潜伏梅毒：除感染源于母体外，余同获得性潜伏梅毒。

⑶实验室检查：①早期先天梅毒皮肤及粘膜损害中可查到梅毒螺旋体。②梅毒血清学试验阳性。

6、妊娠梅毒

孕期发生或发现的活动性梅毒或潜伏梅毒称为妊娠梅毒。

梅毒临床症状

梅毒初期的症状主要有哪些?男科专家表示：潜伏梅毒(隐性梅毒)梅毒未经治疗或用药剂量不足，无临床症状，血清反应阳性，脑脊液正常，称为潜伏梅毒。病期2年内为早期潜伏梅毒，超过2年以上为潜伏梅毒。

一期梅毒发生于不洁性生活后2～3周，大都发生于生殖器部位，男性在阴茎包皮、冠状沟、系带，硬下疳直径1～2厘米，圆形或椭圆形，稍高出皮面，表面轻度糜烂或浅溃疡，少许分泌物，呈肉红色或暗红色，不痛不痒，触诊时有软骨样硬度。一般单发，也可多发。腹股沟淋巴结或患病邻近部淋巴结可肿大，常为数个，大小不等，质硬，不粘连，不破溃，无痛感。

二期梅毒一般发生在感染后8～12周，早期症状有流感样综合征及全身淋巴结肿大。皮疹为多形态，包括斑疹、丘疹、鳞屑性皮疹、脓疱疹等。常泛发对称，掌跖易见暗红斑及脱屑性斑丘疹，外阴及肛周皮疹多为湿丘疹及扁平湿疣，不痛不痒，头部可出现虫蚀样脱发。二期复发梅毒皮损局限，数目较少，尚可见环形皮疹，口腔可发生粘膜斑，全身可出现轻微不适及浅表淋巴结肿大。

三期梅毒又称为晚期梅毒，有一期或二期梅毒史，病期在2年以上。表现为结节性皮疹及近关节结节，皮肤、粘膜、骨骼树胶样肿，消化系统多是以肝梅毒多见，心血管系统受累以单纯性主动脉炎、主动脉瓣膜闭锁不全和主动脉瘤多见，神经系统受累以梅毒性脑膜炎、脊髓痨和麻痹性痴呆多见。

梅毒吃什么药

(一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)

1、青霉素疗法

(1)苄星青霉素G(长效西林)240万u，分两侧臀部肌注，每周1次，共2～3次。

(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日，肌注，连续10～15天，总量800万u～1200万u。

2、对青霉素过敏者

(1)盐酸四环素500mg，4次/日，口服，连服15天。

(2)强力霉素100mg，2次/日，连服15天。

(二)晚期梅毒(包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒。

1、青霉素

(1)苄星青霉素G240万u，1次/周，肌注，共3次。

(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日，肌注，连续20天。

2、对青霉素过敏者

(1)盐酸四环素500mg，4次/日，口服，连服30天。

(2)强力霉素100mg，2次/日，连服30天。

什么是梅毒

梅毒侵入人体后，经过2-3周潜伏期(称第一潜伏期)，即发生皮肤损害(典型损害为硬下疳)这是一期梅毒。发生皮肤损害后，机体产生抗体，从兔实验性梅毒的研究证明，梅毒初期的组织学特征是单核细胞侵润，在感染的第6天，即有淋巴细胞浸润，13天达高峰，随之巨噬细胞出现，病灶中浸润的淋巴细胞以T细胞为主，此时，梅毒螺旋体见于硬下疳中的上皮细胞间隙中，以及位于上皮细胞的内陷或吞噬体内，或成纤维细胞、浆细胞、小的毛细血管内皮细胞之间及淋巴管和局部淋巴结中。由于免疫的作用，使梅毒螺旋体迅速地从病灶中消除，在感染的第24天后，免疫荧光检测未发现梅毒螺旋体的存在。螺旋体大部分被杀死，硬下疳自然消失，进入无症状的潜伏期，此即一期潜伏梅毒。潜伏梅毒过去主要用血清试验来检测，现在应用基因诊断能快速、准确的检测出来。

在晚期梅毒中，出现典型的树胶样肿，如无任何症状，胸部，心血管透视检查和脑脊液检查阴性，而仅有梅毒血清试验阳性，此时PCR检测也呈阳性，则称为晚期潜伏梅毒。晚期梅毒常常侵犯皮肤粘膜、骨骼、心血管、神经系统。也有部分病人梅毒血清滴度下降，最后转阴，PCR检测阴性，而自然痊愈。

以上所述是未经过任何治疗的典型变化，但是由于免疫差异与治疗的影响，临床表现差异较大，有的病人可以终身潜伏，有的仅有一期表现而无二期症状，或仅有三期梅毒症状。

梅毒的传播途径是什么 胎传梅毒

患梅毒的妇女，未经治疗，怀孕后母亲体内的梅毒螺旋体可通过血液循环到胎儿体内，使胎儿感染上梅毒。垂直传播在未治疗的一期,早期潜伏和晚期潜伏梅毒孕妇。绝大多数先天梅毒源于宫内感染，仅少数系在分娩时接触活动性生殖器损害所致。胎盘侵犯是宫内感染的主要途径，TP(梅毒螺旋体）。

潜伏梅毒的症状是什么

潜伏梅毒-症状表现：

潜伏梅毒是指已被确诊为梅毒患者，在某一时期，皮肤、粘膜以及任何器官系统和脑脊液检查均无异常发现，物理检查，胸部X线均缺乏梅毒临床表现，脑脊液检查正常，而仅梅毒血清反应阳性者，或有明确的梅毒感染史，从未发生任何临床表现者。称潜伏梅毒。潜伏梅毒的诊断还要根据曾患一期，二期梅毒的病史，与梅毒的接触史及分娩过先天性梅毒的婴儿史而定。以前的梅毒血清试验阴性结果和疾病史或接触史有助于确定潜伏梅毒的持续时间。感染时间2年以内为早期潜伏梅毒，2年以上为晚期潜伏梅毒，另一类则为病期不明确的潜伏梅毒。潜伏梅毒不出现症状是因为机体自身免疫力强，或因治疗而使螺旋体暂时被抑制，在潜伏梅毒期间，梅毒螺旋体仍间歇地出现在血液中，潜伏梅毒的孕妇可感染子宫内的胎儿。亦可因献血感染给受血者。

潜伏梅毒-诊断依据：

早期潜伏梅毒可依据下述条件综合作出判断：①连续的梅毒血清学试验变化，即非螺旋体试验是否增加4倍或4倍以上;②是否有一期或二期梅毒的症状史;③其性伴侣是否有病程在2年以内的一期、二期或潜伏梅毒;④基因检测梅毒螺旋体DNA阳性方可确诊。除早期潜伏梅毒以外，其他几乎均为病期不明的梅毒，对这类梅毒应按晚期潜伏梅毒处理。对新生儿期后诊断的潜伏梅毒患儿，应仔细地分析母亲的病史和患儿的出生情况，以确定患者是先天还是后天梅毒。应检查所有潜伏梅毒患者是否有三期梅毒的表现，如主动脉炎、神经梅毒、树胶肿及虹膜炎等。

男性梅毒的早期症状有哪些

1一期梅毒发生于不洁性生活后2～3周，大都发生于生殖器部位，男性在阴茎包皮、冠状沟、系带，硬下疳直径1～2厘米，圆形或椭圆形，稍高出皮面，表面轻度糜烂或浅溃疡，少许分泌物，呈肉红色或暗红色，不痛不痒，触诊时有软骨样硬度。一般单发，也可多发。腹股沟淋巴结或患病邻近部淋巴结可肿大，常为数个，大小不等，质硬，不粘连，不破溃，无痛感。

2二期梅毒一般发生在感染后8～12周，早期症状有流感样综合征及全身淋巴结肿大。皮疹为多形态，包括斑疹、丘疹、鳞屑性皮疹、脓疱疹等。常泛发对称，掌跖易见暗红斑及脱屑性斑丘疹，外阴及肛周皮疹多为湿丘疹及扁平湿疣，不痛不痒，头部可出现虫蚀样脱发。二期复发梅毒皮损局限，数目较少，尚可见环形皮疹，口腔可发生粘膜斑，全身可出现轻微不适及浅表淋巴结肿大。

3三期梅毒又称为晚期梅毒，有一期或二期梅毒史，病期在2年以上。表现为结节性皮疹及近关节结节，皮肤、粘膜、骨骼树胶样肿，消化系统多是以肝梅毒多见，心血管系统受累以单纯性主动脉炎、主动脉瓣膜闭锁不全和主动脉瘤多见，神经系统受累以梅毒性脑膜炎、脊髓痨和麻痹性痴呆多见。

4潜伏梅毒(隐性梅毒)梅毒未经治疗或用药剂量不足，无临床症状，血清反应阳性，脑脊液正常，称为潜伏梅毒。病期2年内为早期潜伏梅毒，超过2年以上为潜伏梅毒。

晚期潜伏梅毒严重吗 梅毒治疗期间的注意事项

梅毒急性期病人应多饮开水,稀释尿液,减轻尿液刺激所引起的尿痛,而且多排尿能起到冲洗、清洁尿道、促进体内毒素排泄的作用。

卧床休息,避免劳累。患梅毒后,相当一部分病人因羞于启齿,不愿让人知道,常常带病坚持工作,这对梅毒的治疗极为不利,梅毒急性期病人应绝对卧床休息,避免劳累。

梅毒病人在治疗过程中,应绝对禁止性生活 ,以免引起生殖器官充血水肿,使症状加剧,更主要的是梅毒具有很强的传染性。

梅毒患者在治疗的同时,其配偶也应到医院进行性病检查,以便发现问题,夫妻同治,尽早痊愈。

梅毒患者要勤洗澡,保持会阴部周围清洁。病人的内衣、内裤、被单等用品要勤洗、勤换,并经常放在阳光下曝晒。

什么是潜伏梅毒呢

什么是潜伏梅毒

潜伏梅毒是指已被确诊为梅毒患者，在某一时期，皮肤、粘膜以及任何器官系统和脑脊液检查均无异常发现，物理检查，胸部X线均缺乏梅毒临床表现，脑脊液检查正常，而仅梅毒血清反应阳性者，或有明确的梅毒感染史，从未发生任何临床表现者。称潜伏梅毒。潜伏梅毒的诊断还要根据曾患一期，二期梅毒的病史，与梅毒的接触史及分娩过先天性梅毒的婴儿史而定。以前的梅毒血清试验阴性结果和疾病史或接触史有助于确定潜伏梅毒的持续时间。感染时间2年以内为早期潜伏梅毒，2年以上为晚期潜伏梅毒，另一类则为病期不明确的潜伏梅毒。潜伏梅毒不出现症状是因为机体自身免疫力强，或因治疗而使螺旋体暂时被抑制，在潜伏梅毒期间，梅毒螺旋体仍间歇地出现在血液中，潜伏梅毒的孕妇可感染子宫内的胎儿。亦可因献血感染给受血者。

检查

早期潜伏梅毒可依据下述条件综合作出判断：①连续的梅毒血清学试验变化，即非螺旋体试验是否增加4倍或4倍以上;②是否有一期或二期梅毒的症状史;③其性伴侣是否有病程在2年以内的一期、二期或潜伏梅毒;④基因检测梅毒螺旋体DNA阳性方可确诊。除早期潜伏梅毒以外，其他几乎均为病期不明的梅毒，对这类梅毒应按晚期潜伏梅毒处理。对新生儿期后诊断的潜伏梅毒患儿，应仔细地分析母亲的病史和患儿的出生情况，以确定患者是先天还是后天梅毒。应检查所有潜伏梅毒患者是否有三期梅毒的表现，如主动脉炎、神经梅毒、树胶肿及虹膜炎等。

隐性梅毒是否需要治疗

隐性梅毒是否需要治疗呢?这是很多患了隐性梅毒患者想知道的。隐性梅毒到底对人有没有危害呢?看看专家是怎么说的。

隐性梅毒的产生原因有两个：一个是梅毒未经治疗或治疗药物剂量不足，治疗不彻底引起的，患者通常无临床症状，仅有梅毒血清反应阳性。还有另一种情况，病人曾有过某种方式的感染途径，但由于病人抵抗力强，没有出现过或仅出现过非常不显著的临床症状如宫颈硬下疳，以后一直没有临床表现，但梅毒血清为阳性，这种情况也是隐性梅毒。

专家强调，隐性梅毒更要及早治疗。梅毒属传染性极强的性病，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。感染梅毒，通常是在不洁性生活后引起的。隐性梅毒也被称为潜伏梅毒，是指少数人感染了梅毒螺旋体后，在体内可终身隐伏，或在二、三期梅毒活动，局部病变消失而血清反应阳性。从某种意义上来说，隐性梅毒相对人体更具危害性，必须进行治疗。

隐性梅毒一般可分为早期隐性梅毒和晚期隐性梅毒。一般感染梅毒后在2年之内者称为早期潜伏梅毒，会有传染性;在2年以上者则为晚期潜伏梅毒。晚期潜伏梅毒虽然传染性会消失，但对于孕妇，患者的梅毒螺旋体仍可以通过胎盘传给胎儿。隐性梅毒不经治疗，会有30%的患者将发生晚期梅毒。

总之，隐性梅毒对人体有很大的危害，一旦感染上隐性梅毒一定要及时进行治疗，早期接受正规科学的治疗，可达到彻底治疗的目的。