得了肝脏血管瘤怎么治

得了肝脏血管瘤怎么治

1、加强体育运动每天坚持运动1小时，活动时心率以不超过170与年龄之差，或以身体微汗，不感到疲劳，运动后自感身体轻松为准，每周坚持活动不少于5天，持之以恒。

2、戒烟限酒长期吸烟酗酒可干扰血脂代谢，使血脂升高。

3、避免精神紧张情绪激动、失眠、过度劳累、生活无规律、焦虑、抑郁，这些因素可使脂代谢紊乱。中老年人不要长期打麻将、下棋，保持心平气和，尽量少生气。 肝血管瘤中医治疗方法对肝血管瘤病治疗，多采用行气疏肝、活血化瘀、软坚散结为主，但在具体治疗中应分辨气滞、血瘀之偏重。如以血瘀为主，就采用以下药物：羚羊骨、水牛角、牛黄、赤芍清热凉血止痛;柴胡、黄皮核、素磬针等理气开郁;丹参红花活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足软坚散结、走窜经络。如以气滞为主，就采用以下药物：柴胡、郁金、黄皮核、素磬针等行气解郁;配丹参、红花、三棱、莪术、大黄活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足软坚散结、通络止痛。再配合口服“熊胆丸”和“丹火透热疗法”，疗效更佳。症瘕之症，与一般的气滞血瘀病症不同，其往往淤积日久，非单纯行气活血之法可以奏效。

【熊胆丸方】

熊胆、珍珠、七叶一枝花、田七、牛黄，适量，焙干，研为细末调匀，每服一克。功能：通窍止痛，活血化瘀。肝血管瘤(中医名为：肝症瘕)是一种常见的肝脏良性肿瘤，小者可无症状，大者则可以引起食欲不振、嗳气、胁胀痛等症状。西医学对此病治疗方法主张手术切除或放射治疗、肝动脉结扎等。许多患者因此惧怕手术，求治于中医。中医古籍对症瘕颇多认为是七情内伤，导致肝气郁滞，气滞血瘀，瘀积日久，则成症瘕。 肝血管瘤西医治疗方法肝血管瘤发展缓慢，预后良好，是否需要治疗取决于肿瘤的生长速度及临床症状，而非肿瘤的绝对大小。大多数已确诊而无症状的病人，可门诊随访，无需特殊处理。肝血管瘤的干预方法众多，包括手术、介入治疗、硬化剂注射以及腹腔镜血管瘤切除术等。虽然外科手术有一定风险，但是治疗肝血管瘤最直接和最彻底的手段。腹腔镜行肝血管瘤切除术，术后常有复发，不宜常规施行。对不能手术切除的有症状的巨大肝血管瘤，也可考虑采用原位肝移植术。肝血管瘤的非手术疗法包括：经导管肝动脉栓塞或腹腔镜下肝动脉结扎、局部放疗、口服类固醇药物及肌注α干扰素等。肝动脉栓塞治疗肝血管瘤可以导致严重的胆道并发症，应尽量避免。放疗可使少数病人症状缓解，肿瘤缩小。超声引导下硬化剂注射疗效，目前尚不肯定。

肝脏血管瘤饮食

1、肝血管瘤患者应忌烟、忌酒。

2、忌盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物。

3、忌暴饮暴食、油腻食物。

4、忌霉变、腌醋食物，如霉花生、霉黄豆、咸鱼、腌菜等。

5、忌葱、蒜、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物。

6、忌多骨剌、粗糙坚硬、粘滞不易消化及含粗纤维食物。

7、忌味重、过酸、过甜、过咸、过冷食物。

脊柱血管瘤检查

1、 B 超诊断

B 超对肝内血管瘤的诊断具有简便易行，敏感性较高的优点， 是目前临床上最常用检查方法，肝血管瘤往往由 B 超首先发现，其敏感性很高，甚至可检出 1cm 以下的小血管瘤，但其特异性不高。

2、 X 线诊断

巨大血管瘤引起肝脏明显增大时，单片可以显示肝脏增大。胃肠钡剂造影，也可显示胃肠道受推压的表现。有时血管瘤钙化， 表现为条索状致密影，有呈放射状排列的倾向，偶尔可见静脉石，多数肝脏血管瘤较小，也不钙化，所以单片和胃肠钡剂造影往往不能显示，只有选择性腹腔动脉造影才能发现。由于其特异性不高，故临床上应用较少。

3、肝动脉造影检查

本法有相当的特征性，病灶的检查率和诊断的符合率均较高，可达 95% 以上。

4、放射性核素血池扫描诊断

肿瘤治疗专家介绍，一般认为血池扫描的特异性高，阳性提示诊断价值几乎达 100% 。但其敏感性较低，小于3cm的病灶不易检出，而 3cm 以上的血管瘤 CT 表现常较典型。

5、 MRI 诊断

MRI 对含血管的病灶敏感性较好，肝血管瘤血管腔内含有缓慢的血液流动， 其T1及T2弛豫时间较实体瘤为长。本法的检出率较高，但价格亦较高。总之诊断肝血管瘤的超声及CT最为方便，而血池扫描与肝动脉造影为确诊手段。

6、动态 CT 诊断

肿瘤治疗专家表示，由于 CT 的广泛运用，大大提高了肝血管瘤的检出率。CT 能发现较小的病灶，利用造影剂的作用，对肝内占位病灶能做出较好的定性诊断，血管瘤诊断的符合率较高可达 95% 左右，但对直径 2cm 的血管瘤易误诊为原发性 肝癌。

肝脏血管瘤预防

1、设备密闭氯乙烯制造和聚氯乙烯制造过程中，都必须做好管道的密闭。注意设备的维修和保养，杜绝跑、冒、滴、漏。

2、清釜技改以往聚合釜人工清釜，一釜一清，清釜工要接触大量氯乙烯。技术改造后，聚合釜壁涂防结剂，几十釜甚至上百釜清一次。清釜用高压水(10mpa)清洗，避免了工人直接接触氯乙烯。

3、抽取单体从聚氯乙烯树脂成品中经冷却真空抽取氯乙烯单体，使成品中的氯乙烯单体含量由原来的1%左右，降到10ppm以下。这样使聚氯乙烯成品的热加工中，释放氯乙烯单体的量极大减少，减少了污染和危害。

了解肝血管瘤常见症状

肝血管瘤的症状诊断是肝血管瘤治疗的前提，肝脏血管瘤的症状表现是什么呢?这个问题对于肝血管瘤预防和治疗是很有帮助的，专家通过多年的治疗和诊断经验，为你详细解读肝脏血管瘤有哪些症状表现。

肝脏血管瘤以海绵状血管瘤最多见。从大小、数量和位置上还可分为小肝血管瘤和巨大肝血管瘤;单发性肝血管瘤和多发性肝血管瘤;肝左叶血管瘤和肝右叶血管瘤。我们一般所说的肝脏血管瘤就是指海绵状血管瘤。

一般来说，肝脏血管瘤生长缓慢、病程较长。肝脏血管瘤的症状是什么?肝血管瘤临床分为隐匿型和症状型。隐匿型：绝大多数患者因瘤体小、无症状、多在查体和剖腹探察中偶然发现。尤其近年来,无损伤性检查方法的普及使得检出率日渐增多。症状型：肝血管瘤有各种症状大致包括，上腹隐痛不适、腹胀、肝区疼痛、厌食、恶心、呕吐、乏力;类似慢性肝、胆、胰、胃肠病;也有少部分患者可长期低热、冷战、盗汗，类似肝脓疡、结核，这些症状可能与瘤体内出血、血栓的形成或感染有关。

肝脏血管瘤治疗方法

1、外科手术治疗

右肝>8cm、左肝及尾状叶> 6cm,有明确症状或外生性或生长速度>1-2cm/年的;(2)血管瘤直径大于10cm;

有并发症,如感染发热、出血及有明显的血液学异常;(4)对于年龄大于60岁病人,因血管瘤可能不再生长或生长较慢,故指征应更为严格。

鉴于肝血管瘤可能在妊娠期瘤体增大加快,分娩时可致破裂大出血,故对青年女性的巨大肝血管瘤应积极手术切除。

2、介入治疗

介入肝动脉栓塞治疗肝血管瘤是借鉴于TAE治疗肝癌的经验,理论是基于肝血管瘤主要由肝动脉供血,栓塞动脉后瘤体内可形成血栓,血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。

3、放射治疗

放射治疗所产生的射线可破坏迅速增殖和未成熟的血管瘤内血管使瘤体内部分血管纤维化,达到缩小肿块,缓解症状的目的。尤其是目前发展的先进的三维适形放疗,对肝脏的损伤减小,血管瘤放疗婴幼儿较敏感。成年人的效果较缓慢。

肝脏血管瘤治疗方法介绍

1.外科手术治疗：

手术指征：

(1)右肝>8cm、左肝及尾状叶> 6cm，有明确症状或外生性或生长速度>1-2cm/年的;

(2)血管瘤直径大于10cm;

(3)有并发症，如感染发热、出血及有明显的血液学异常;

(4)对于年龄大于60岁病人，因血管瘤可能不再生长或生长较慢，故指征应更为严格。

(5)鉴于肝血管瘤可能在妊娠期瘤体增大加快，分娩时可致破裂大出血，故对青年女性的巨大肝血管瘤应积极手术切除。

(6)对于从事剧烈运动者，如拳击手、足球运动员等可考虑手术切除。

(7) 随访中发现瘤体生长速度较快，不能除外其它病变可能者。明确临床症状、外生性、生长速度快及伴发血液学异常应是这类病人的手术指征。

手术并发症：

1)、术后腹腔内出血

多数发生在24h以内，是术后常见且严重的并发症，需要格外重视。

2)、术后胆漏

肝血管瘤剥除术后创面较大，术中未能发现和缝扎某支细小胆管是导致术后胆漏的主要原因。肝血管瘤术后胆漏需要保持引流通畅，一般能自行愈合，必要时需要经皮穿刺置管引流。

3)、术后肝功能不全或衰竭

2.介入治疗

介入肝动脉栓塞治疗肝血管瘤是借鉴于TAE治疗肝癌的经验，理论是基于肝血管瘤主要由肝动脉供血，栓塞动脉后瘤体内可形成血栓，血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。

适应症：

大于5cm的肝血管瘤，不论部位、范围、数量均可，目前多用于不能手术切除的肝血管瘤的治疗。

优点：

1)适应症宽、损伤小、恢复快、疗效好。

2)肝血管瘤介入治疗可以防止肿瘤破裂出血的作用。

3)无绝对的禁忌症。

4)万一复发，可再次介入治疗。

3.放射治疗

放射治疗所产生的射线可破坏迅速增殖和未成熟的血管瘤内血管使瘤体内部分血管纤维化，达到缩小肿块，缓解症状的目的。尤其是目前发展的先进的三维适形放疗，对肝脏的损伤减小，血管瘤放疗婴幼儿较敏感。成年人的效果较缓慢。

适应症：

1).肿瘤>4cm，并伴有明显临床症状，患者因某种原因不宜或不接受外科手术治疗者。

2).多发病灶或弥漫型肝血管瘤，伴有明显症状。

3).新生儿及儿童肝血管瘤，伴有贫血、心衰等明显症状时，可按急诊处理。

实施治疗 根据病变的深度，选择不同能量X射线。总剂量范围为20~30Gy，分次剂量1~2Gy。巨大或弥漫性肿瘤需全肝照射时，总剂量不应超过25Gy，尽量保护周围正常组织及重要器官。儿童肝血管瘤放射治疗剂量应适当减少。总剂量7.5~18Gy，每次1~1.5Gy。亦有作者主张先给予10Gy/2周，观察2~3个月，效果不满意，可再给于10~15Gy/2~3周。注意总剂量不要超过35Gy,注意放疗过程中血管瘤破裂，尽量适用三维适形放疗或调强放疗。

肝脏血管瘤治疗

肝脏血管瘤西医治疗

大多数肝血管瘤的患者在确诊后无需特殊治疗。女性患者应考虑停止使用口服避孕药。对于较大或巨大血管瘤(6cm以上)，有症状者或病人思想负担较重者，为防止肿瘤破裂出血，可行择期手术摘除肿瘤。对于不能耐受手术而又需要治疗者，可先行肝动脉栓塞或肝动脉结扎术，待病情稳定后再择期手术。放疗在肝动脉栓塞或肝动脉结扎术的基础上可能有助于使肿瘤萎缩机化。

对于不愿或不宜手术治疗者，也可尝试中医中药治疗，中医临床上常将其分为肝气郁结、痰湿留滞、肝脾两虚等三型进行辨证施治，常能起到缓解症状的作用。

预后

本病无恶变潜能，发展缓慢，预后良好。

肝脏血管瘤中医治疗

中医中药疗法是根据中医益气养阴、凉血行瘀、疏肝理气、滋阴解毒的理论，研制出治疗肝血管瘤的纯中药方剂，具有增强血管免疫功能，改善调节人体自身机能，软坚散瘤的作用。主要用于肝血管瘤及胸腹腔等内脏血管瘤。

1.以血瘀为主，就采用以下药物：羚羊骨、水牛角、牛黄、赤芍清热凉血止痛;柴胡、黄皮核、素磬针等理气开郁;丹参红花活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足软坚散结、走窜经络。

2.以气滞为主，就采用以下药物：柴胡、郁金、黄皮核、素磬针等行气解郁;配丹参、红花、三棱、莪术、大黄活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足软坚散结、通络止痛。

再配合口服“熊胆丸”和“丹火透热疗法”，疗效更佳。症瘕之症，与一般的气滞血瘀病症不同，其往往淤积日久，非单纯行气活血之法可以奏效，故在选用药材是，在用行气，活血药的同时，配炒山甲、皂角刺、川足软坚散结，而且能通络止痛，具有独当一面的功效。

肝脏血管瘤可以手术吗

肝脏血管瘤是一种常见的一种肝脏良性肿瘤，最多见的是以海绵状血管瘤，我们自身也没有什么不适的症状，一般都是在做B超检查或进行腹部手术时才被发现的。引发肝脏血管瘤的主要原因是先天性的发育异常。还有就是部分女性在青春期，妊娠，或者是服用避孕药等都可能会使血管疚的生长加快。大多数的肝脏血管瘤不需要特殊的治疗，如果在服用避孕药的话就要停止服用。

1现在治疗肝脏血管瘤的主要方法就是进行手术治疗，比如血管瘤切除术，肝动脉结扎术，血管瘤缝扎术等。对于一些无法切除的巨大的血管瘤或者是弥漫性的血管瘤，可以进行肝脏的移植手术来进行治疗。

2如果不通过手术治疗肝脏血管瘤就要栓塞动脉后的瘤体，这样，栓塞动脉后瘤体就会形成血栓，然后出现血栓机化，纤维化，这样就可以血管瘤成为纤维瘤就可以达到缩小血管瘤的效果。

3得了肝脏血管瘤之后要注意多吃一些热量高并且营养丰富的食物，比如豆制品，新鲜的水果和蔬菜，紫药，木耳，银耳等，平时还要注意不要吃油腻的食物和一些胆固醇高的食物，不吸烟不喝酒

注意事项：肝脏血管瘤没有恶变的潜能，发展也不是很快预后很好，但是有些肝脏血管瘤在破裂后会使腹腔出现大出血的情况。，也可能会出现腹胀，腹痛等症状。

哪些方法可以检查诊断出血管瘤

1、X 线诊断：巨大血管瘤引起肝脏明显增大时，单片可以显示肝脏增大。胃肠钡剂造影，也可显示胃肠道受推压的表现。有时血管瘤钙化， 表现为条索状致密影，有呈放射状排列的倾向，偶尔可见静脉石，多数肝脏血管瘤较小，也不钙化，所以单片和胃肠钡剂造影往往不能显示，只有选择性腹腔动脉造影才能发现。由于其特异性不高，故临床上应用较少。

2、动态 CT 诊断：肿瘤治疗专家表示，近年来由于 CT 的广泛运用，大大提高了肝血管瘤的检出率。CT 能发现较小的病灶，利用造影剂的作用，对肝内占位病灶能做出较好的定性诊断，血管瘤诊断的符合率较高可达 95% 左右，但对直径 2cm 的血管瘤易误诊为原发性肝癌。

3、肝动脉造影检查：本法有相当的特征性，病灶的检查率和诊断的符合率均较高，可达 95% 以上。

4、MRI诊断：MRI 对含血管的病灶敏感性较好，肝血管瘤血管腔内含有缓慢的血液流动， 其T1及T2弛豫时间较实体瘤为长。本法的检出率较高，但价格亦较高。总之诊断肝血管瘤的超声及CT最为方便，而血池扫描与肝动脉造影为确诊手段。

5、放射性核素血池扫描诊断：肿瘤治疗专家介绍，一般认为血池扫描的特异性高，阳性提示诊断价值几乎达 100% 。但其敏感性较低，小于3cm的病灶不易检出，而 3cm 以上的血管瘤 CT 表现常较典型。

巨大肝脏血管瘤

肝血管瘤的诊断

肝血管瘤的诊断主要依靠影像学方法。B超、CT、MRI血池显像、血管造影对本病的诊断有较高价值。肝血管瘤主要应注意与肝癌进行鉴别，尤其是对甲胎蛋白阴性的肝癌更应注意鉴别。

肝血管瘤在超声图像上显示肝内均质、强回声病变，边界大多清楚，或病变区内强回声伴不规则低回声，病变内可显示扩张的血窦。CT平扫肝血管瘤一般呈单发或多发圆形或椭圆形低密度影，边界清楚，多数血管瘤的密度均匀，少数中央部位因纤维化或突变可呈裂隙状星状或圆形、椭圆形更低密度区，有时瘤体内可显示不定形钙化。增强CT扫描多数血管瘤表现为病灶周边结节状、片状或连续环状的强化。

肝血管瘤的几大类型：

1.肝海绵状血管瘤：此型最多见，肿瘤大小不 ，小各为针尖.人各可ck狱大部分腹腔。切面呈蜂窝状PN允满血液。如为单发巨大血管瘤，则健侧肝组织可代偿增大。显微镜下检查，可见大小本等的囊状血安.血窦壁山衬有一层内皮细胞，瓜室内常允满红细胞，有时有血栓形成。巾窦之间被纤维纠纠所分隔，偶见有被用纲的细胞索，大的纤维隔内有血管初小胆管，纤维晚和密腔可发生钨化或静脉石。

2.硬化性血管瘤：血管胶塌陷或闭合，间隔纤维组织极丰富，血管瘤旦退行性改变。

3.血管内皮细胞瘤：血管内皮细胞增件活跃，易恶变，常引r血管内皮细胞肉瘤相混淆。