多囊卵巢综合征怎么办
多囊卵巢综合征怎么办
药物诱导排卵 :氯米芬是PCOS的首选药物,排卵率为60%~80%,妊娠率30%~50%。氯米芬与下丘脑-垂体水平的内源性雌激素竞争受体,抑制雌激素负反馈,增加GnRH分泌的脉冲频率,从而调整LH与FSH的分泌比例。氯米芬也直接促使卵巢合成和分泌雌激素。服用本药后,卵巢因过度刺激而增大(13.6%),血管舒张而有阵热感(10.4%)、腹部不适(5.5%)、视力模糊(1.5%)或有皮疹和轻度脱发等副作用。
双侧卵巢楔形切除 适用于血睾酮升高、双侧卵巢增大而DHEA、PRL正常(提示主要病因在卵巢)者,切除部分卵巢,去除卵巢产生过多的雄激素,可纠正下丘脑-垂体-卵巢轴的调节紊乱,但切除的部位和切除的组织量与疗效有关,有效率不等。妊娠率为50%~60%。术后复发率高,如并发盆腔粘连,则不利于妊娠。腹腔镜下卵巢烧灼术或切除术亦可收到一定效果。
多毛症治疗 可定期剪去或涂以“脱发剂”,切忌拔除,以防刺激毛囊过度生长,亦可作电蚀治疗或应用抑制雄激素药物治疗。
人工月经周期 对于无多毛的患者而又无生育要求者,可给予孕激素行人工周期治疗,以避免子宫内膜的过度增生和癌变。
患有多囊卵巢综合征的人会有一些症状出现,大多数病患的症状都不完全相同。有些患者的症状很简单,所以治疗起来也很轻松。但是严重的多囊卵巢综合征患者,她的治疗方式就相对比较困难一些,但不管是哪种,最后都是可以治疗的。
多囊卵巢综合征的诊断
1935年,Stein和Leventha首次报告此病后被定名为Stein-Leventhal综合征(S-L征)。1960年由于患者以双侧卵巢囊性增大为特征,故改称为多囊卵巢综合征(多囊卵巢综合征)。由于多囊卵巢综合征有高度临床异质性,病因及发病机制至今不清,到2003年欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学学会的(ESHRE/ASRM)的专家召开多囊卵巢综合征国际协作组专家会议制定了多囊卵巢综合征的国际诊断标准,具体诊断标准如下:
1.稀发排卵或无排卵;
2.高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;
3.超声表现为多囊卵巢(一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2~9mm的卵泡,和/或卵巢体积大于10ml);
上述3条中符合2条,并排除其他疾病如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤。
为制定中国多囊卵巢综合征的诊治规范,中华医学会妇产科学分会内分泌学组于2006年在重庆讨论并初步制定了目前中国的多囊卵巢综合征诊断、治疗专家共识。2007年出台了目前中国的多囊卵巢综合征诊断和治疗专家共识,专家建议在现阶段推荐采用2003年鹿特丹多囊卵巢综合征国际诊断标准。即稀发排卵或无排卵;高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;卵巢多囊性改变:一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个,和/或卵巢体积≥10ml;上述3条中符合2条,并排除其他高雄激素病因:先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤等。
生活中该如何预防多囊卵巢综合征
一、改善饮食结构可预防多囊卵巢综合征
女性体内堆积的脂肪越多,就容易导致高雄激素血症的发生,从而引起多囊卵巢综合征。因此想要远离多囊卵巢综合征就要以低脂低糖低热量的饮食为主,并且做到均衡营养。在改善饮食结构的同时,女性朋友应该也要加强锻炼,来控制自己的体重,这样能够很好的降低体内过高的雄性激素水平,是内分泌和排卵功效恢复正常,均是能够很好的预防多囊卵巢综合征的。
二、调节激素可预防多囊卵巢综合征
生活中该如何预防多囊卵巢综合征?雄激素过多是引起多囊卵巢综合征的主要原因,因此想要预防多囊卵巢综合症调节激素很重要,其中主要包括睾丸酮,游离睾丸酮,雄稀二酮、胰岛素等。女性朋友可通过改善作息规律来调节激素,做到早睡早起,不要熬夜。
三、调节心情可预防多囊卵巢综合征
心理因素对多囊卵巢综合征的影响也是比较大的,过高的压力和长期闷闷不乐的不良情绪都是会对女性的内分泌造成一定影响的,从而致使多囊卵巢综合征的发生,因此想要较好的预防多囊卵巢综合征,女性朋友务必要学会如何释放自己的压力,保持一个良好的心态,可以用过听音乐,看书都是不错的选择。在工作中也要做到劳逸结合,切不可多余疲劳。
多囊卵巢综合征与遗传
对于多囊卵巢综合征的病因,许多学者作了大量的研究 ,仍不明确。但从这些研究中得到的一些现象或结果提示多囊卵巢综合征的发病与遗传因素有一定关系。
多囊卵巢综合征是一种具有遗传异质性的疾病。
多囊卵巢综合征是一种由少数几个主要基因与环境因素相互作用所致的疾病,这些基因影响了葡萄糖内环境稳定和类固醇生物合成的代谢途径。而这些主要基因与环境因素,特别是营养 因素的相互作用决定了多囊卵巢综合征临床和生化特征的异质性。在对多囊卵巢综合征发病候选基因的研究中,发现了这样一些现象:
在雄激素的生物合成中,①有的研究表明17一羟化酶/17,20一裂解酶基因(cypl7)的遗传缺陷与多囊卵巢综合征有关。而在以后的研究中,用cypl7作为候选基因研究al、a2等位基因的频率,在多囊卵巢综合征高雄激素血症组和对照组未发现显著性差异;②胆固醇侧链分裂基因(cyplla)的变异与多囊卵巢综合征及血浆睾酮水平均有关;进一步分析还发现,根据睾酮水平或多毛的存在与否进行分类,基因型的分布有显著性改变。
对胰岛素的分泌和活动有关基因的研究中发现:①胰岛素基因的可变数串联重复顺序是多囊卵巢综合征的一个主要的易感位点,特别是无排卵性多囊卵巢综合征,即胰岛素可变数串联重复顺序调节多态性是多囊卵巢综合征遗传学上的重要因素。②胰岛素样生长因子(igf)在调节卵巢的雄激素生成中起重要作用,igf’和胰岛素可协同调节卵巢性激素的合成。研究发现,多囊卵巢综合征卵泡颗粒细胞中大量的igf结合蛋白2(igfbp2)的mr—na得以表达,即在颗粒细胞中分泌的igf。bp2可能为fsh功能的抑制因素。在多囊卵巢综合征卵巢的各种细胞成分中存在mrna及其蛋白,支持高胰岛素血症多囊卵巢综合征卵巢性雄激素过多症中的作用。
多囊卵巢与遗传有关系吗
多囊卵巢综合征(pcos)是育龄妇女常见的内分泌疾病。其典型表现有闭经、不孕、多毛及双侧卵巢囊性增大;典型的生化特征有雄激素过多和糖代谢、脂代谢的异常。
对于多囊卵巢综合征的病因,许多学者作了大量的研究,仍不明确。但从这些研究中得到的一些现象或结果提示多囊卵巢综合征的发病与遗传因素有一定关系。
由于多囊卵巢综合征病例表现有家族性现象,故提示遗传因素在多囊卵巢综合征的病因中起了一个重要的作用。有人通过家系调查认为,多囊卵巢综合征可能是一种常染色体显性遗传性疾病,而大多数更为详细的研究对此遗传方式提出了质疑。
因此,在多囊卵巢综合征的遗传因素中有可能存在常染色体显性遗传,但更有可能是更复杂的病因。故不能用单一的遗传方式来解释多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征患者的基本特征是雄激素过多和胰岛素抵抗,而这种基本特征又与多囊卵巢综合征患者脂代谢异常密切相关。
多囊卵巢综合征是一种具有遗传异质性的疾病。有专家指出,多囊卵巢综合征是一种由少数几个主要基因与环境因素相互作用所致的疾病,这些基因影响了葡萄糖内环境稳定和类固醇生物合成的代谢途径。而这些主要基因与环境因素,特别是营养因素的相互作用决定了多囊卵巢综合征临床和生化特征的异质性。
糖尿病女性会易患多囊卵巢综合征吗
多囊卵巢综合征(PCOS)是妇女常见的内分泌疾病,容易导致女性不孕症,其发病率占育龄妇女的5%~10%。多囊卵巢综合征阻碍了卵巢正常排出卵子,也就是说卵子不能从卵巢中释放出来并受精,因而导致不孕。
多囊卵巢综合征的妇女存在着不同程度的胰岛素抵抗,因此与2型糖尿病有联系。患2型糖尿病的妇女中,50%会发生多囊卵巢综合征,而患多囊卵巢综合征的肥胖妇女有30%在40岁时会发生糖耐量异常和2型糖尿病。
患糖尿病的女性如果发生不孕,应注意检查除外多囊卵巢综合征。如果被诊断为多囊卵巢综合征,使用口服避孕药或二甲双胍之类的药物可以降低胰岛素抵抗。对于仍希望怀孕的糖尿病女性,健康的饮食习惯、加强体育锻炼、合理控制体重都是治疗的重要部分。多囊卵巢综合征患者可能在怀孕的过程中发生妊娠期糖尿病,尤其是在怀孕的第16周。这可能是由于多囊卵巢综合征患者潜在的胰岛素抵抗和在怀孕时正常出现的胰岛素抵抗二者叠加作用的结果。
中医中药治疗双侧多囊卵巢有效么
一、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(肾虚证)
此类多囊卵巢综合征治疗时宜补肾填精、调补冲任,因此可选用由熟地黄、山药、山茱萸、枸杞、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、制附子等药物组成的右归丸,疗效显著。
二、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(痰湿阻滞证)
此类多囊卵巢综合征治疗时宜燥湿除痰、理气行滞,因此可选用由茯苓、陈皮、甘草、苍术、香附、胆南星、枳壳、神曲、生姜、当归、川芎等药物组成的苍附导痰汤加味,疗效显著。
三、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(肝郁化热证)
中医中药治疗多囊卵巢综合征有效么?此类多囊卵巢综合征治疗时宜疏肝解郁、清热泻火,因此可选用由丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、甘草等药物组成的丹栀逍遥散,疗效显著。
四、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(肝经湿热证)
此类多囊卵巢综合征治疗时宜泻肝清热除湿,因此可选用由龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地黄、车前子、泽泻、当归、木通、甘草等药物组成的龙胆泻肝汤,疗效显著。
五、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(气滞血瘀证)
此类多囊卵巢综合征治疗时宜行气导滞、活血化瘀,因此可选用由当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、延胡索、五灵脂、丹皮、香附、甘草等药物组成的膈下逐瘀汤,疗效显著。
多囊卵巢综合征是否与遗传有关系呢
多囊卵巢综合征(pcos)是育龄妇女常见的内分泌疾病。其典型表现有闭经、不孕、多毛及双侧卵巢囊性增大;多囊卵巢综合征是否与遗传有关系呢?对于多囊卵巢综合征的病因,仍不明确。但从这些研究中得到的一些现象或结果提示多囊卵巢综合征的发病与遗传因素有一定关系。
由于多囊卵巢综合征病例表现有家族性现象,故提示遗传因素在多囊卵巢综合征的病因中起了一个重要的作用。有人通过家系调查认为,多囊卵巢综合征可能是一种常染色体显性遗传性疾病,而大多数更为详细的研究对此遗传方式提出了质疑。
因此,在多囊卵巢综合征的遗传因素中有可能存在常染色体显性遗传,但更有可能是更复杂的病因。故不能用单一的遗传方式来解释多囊卵巢综合征。
通过现代细胞遗传学技术对多囊卵巢综合征患者的性染色体进行分析,发现大多数患者染色体核型正常,为46,xx.部分患者有染色体异常,包括性染色体数目异常和性染色体结构异常。
多囊卵巢综合征是一种具有遗传异质性的疾病。有专家指出,多囊卵巢综合征是一种由少数几个主要基因与环境因素相互作用所致的疾病,这些基因影响了葡萄糖内环境稳定和类固醇生物合成的代谢途径。而这些主要基因与环境因素,特别是营养因素的相互作用决定了多囊卵巢综合征临床和生化特征的异质性。
如何预防才能远离多囊卵巢综合征
一、预防多囊卵巢综合征需减肥
肥胖是多囊卵巢综合征的典型症状,同样也是造成多囊卵巢综合征的元凶之一,因此如果想要远离多囊卵巢综合征平时多运动,保持身材是十分重要的。尽量选择一些健康合理的运动来减肥,如跑步、登山、疾走等,饮食上也可以少吃一些过于肥腻甘甜的食物,但是切不可盲目节食,也不可滥用减肥药,要做到科学的减肥,正确的预防多囊卵巢综合征。
二、预防多囊卵巢综合征需作息合理
如何预防才能远离多囊卵巢综合征?早睡早起,避免熬夜,劳逸适度是帮助我们远离多囊卵巢综合征的措施之一,多囊卵巢综合征是因为内分泌发生问题才引起的一种疾病,不仅仅是肥胖可以导致女性的雄性激素偏高,如果没有一个合理的作息同样也是会导致内分泌失衡,从而引起多囊卵巢综合征的,因此要想远离多囊卵巢综合征,做到以上这几点非常重要。
三、预防多囊卵巢综合征需好的心情
女性朋友平时应该尽可能的去避免忧郁焦虑,解除思想负担,这些负面情绪同样也是会导致内分泌出现问题,从而引起多囊卵巢综合征的。因此想要远离多囊卵巢综合征,女性朋友在生活中应尽可能的释放压力,可以听听音乐,看看书。工作中应该做到劳逸结合,平时多参加一些喜欢的聚会,同样也能够使心情得到舒展。
多囊卵巢与不孕症的关系
多囊卵巢综合征是一种以卵泡发育障碍、胰岛素抵抗和雄激素过多为其特征性改变的病因复杂的神经内分泌、代谢性疾病。主要表现包括月经稀发或闭经;雄激素过多表现如多毛、痤疮等;不孕、反复流产、妊娠期糖尿病或妊娠高血压综合征也是多囊卵巢综合征患者就诊的原因;多囊卵巢综合征的远期并发症主要有糖耐量异常、非胰岛素依赖性糖尿病、肥胖、高血压和心脑血管疾病。随着现代生活的变化,多囊卵巢综合征的发病率有逐渐增加的趋势,目前多囊卵巢综合征已成为排在输卵管阻塞性不孕之后第二位常见的不孕症原因
多囊卵巢综合征医学上有什么样的定义呢?
多囊卵巢综合征在我们女性中确实比较常见,约占20-60%左右,而且多囊卵巢综合征从医学的定义讲,我们正常人的卵巢是一个月排一个卵,但是它属于排卵不太规律了,她不可能排一个,有可能是多个,而且在每个月经周期的时候,排的卵有可能是比较多,但是有很多人是达不到受孕优势,所以就叫多囊卵巢,也就是说她有多囊卵巢还有多囊卵巢综合征,这个在临床上也是很常见的。有关多囊卵巢综合征是否会造成不孕症,有很多人是这个原因造成的,但是也有一些人是多囊卵巢综合征的人,但不一定是不孕症。如果卵达不到受孕的优势,或者不能排出的话,就会造成不孕症。所以即便是有多囊卵巢综合征的人也不要怕,这一点先不要担心,如果要造成不孕症还有造成不孕症的原因。