胰腺炎治疗方法
胰腺炎治疗方法
根据临床表现及分型,选择恰当的治疗方法。
1.非手术治疗急性胰腺炎的初期,轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。
(1)禁食、鼻胃管减压:持续胃肠减压,防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。
(2)补充体液,防治休克:全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压,改善微循环,保证胰腺血流灌注对急性胰腺炎的治疗有益。
(3)解痉止痛:诊断明确者.发病早期可对症给予止痛药(哌替啶)。但宜同时给解痉药(山莨菪碱、阿托品)。禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。
(4)抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂:胃管减压、H2受体阻滞剂{如西咪替丁)、抗胆碱能药(如山莨菪碱、阿托品)、生长抑素等,但后者价格昂贵,一般用于病情比较严重的病人。胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。
(5)营养支持:早期禁食.主要靠完全肠外营养(TPN)。当腹痛、压痛和肠梗阻症状减轻后可恢复饮食。除高脂血症病人外,可应用脂肪乳剂作为热源。
(6)抗生素的应用:早期给予抗生素治疗,在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时,经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染和真菌感染。
(7)中药治疗:在呕吐基本控制的情况下.通过胃管注人中药,注入后夹管2小时.常用如复方清胰汤加减:银花、连翘、黄连、黄芩、厚朴、枳壳、木香、红花、生大黄(后下)。也可单用生大黄15g胃管内灌注。每天2次。
(8)腹腔渗出液的处理:急性胰腺炎的腹腔渗出液含有多种有害物质,可致低血压、呼吸衰竭、肝衰竭和血管通透性的改变等。在重症胰腺炎中,一般认为腹腔渗出液可自行吸收。如腹胀明显,腹腔渗出液多者应作腹腔灌洗。
成年人腮腺炎怎么治疗
1、血象:白细胞计数正常或稍低,后期淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高。
2、血清和尿淀粉酶测定:90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高,有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。
3、血清学检查。
中和抗体试验:低滴度如1:2提示特异免疫反应。中和抗体特异性强,但不作常规应用。
成人腮腺炎治疗
1、一般护理:隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁,饮食以流质或软食为宜,避免酸性食物,保证液体摄入量。
2、对症治疗:宜散风解表,清热解毒。必要时内服去痛片、阿斯匹林等解热镇痛药。
重症并发脑膜脑炎、严重睾丸炎、心肌炎时,可短期使用肾上腺皮质激素。
睾丸炎治疗:成人患者在本病早期应用乙烯雌酚,每次数1mg,一日三次,有减轻肿痛之效。
脑膜脑炎治疗:可按乙型脑炎疗法处理。高热、头痛、呕吐时给予适量利尿剂脱水。
胰腺炎治疗:禁饮食、输液、反复注射阿托品或山莨菪碱,早期应用皮质激素。
看了腮腺炎的治疗方法之后,相信大家对于这种疾病的治疗已经有所了解,虽然说成年人得腮腺炎的几率不是很大,但是平常的时候也要做好预防的工作,可以多补充一些维生素c,以此来提高自身的抵抗力,这样一些疾病也不容易出现。
成人腮腺炎的症状和治疗方法
成人腮腺炎症状
概述流行性腮炎简称流腮,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,由腮腺炎病毒所引起。成人腮腺炎症状临床特征为发热及腮腺非化脓性肿痛,并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。本病好发儿童,亦可见于成人。
成人腮腺炎治疗
1、一般护理:隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁,饮食以流质或软食为宜,避免酸性食物,保证液体摄入量。
2、对症治疗:宜散风解表,清热解毒。必要时内服去痛片、阿斯匹林等解热镇痛药。
重症并发脑膜脑炎、严重睾丸炎、心肌炎时,可短期使用肾上腺皮质激素。
睾丸炎治疗:成人患者在本病早期应用乙烯雌酚,每次数1mg,一日三次,有减轻肿痛之效。
脑膜脑炎治疗:可按乙型脑炎疗法处理。高热、头痛、呕吐时给予适量利尿剂脱水。
胰腺炎治疗:禁饮食、输液、反复注射阿托品或山莨菪碱,早期应用皮质激素。
成人腮腺炎检查
1、血象:白细胞计数正常或稍低,后期淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高。
2、血清和尿淀粉酶测定:90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高,有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。
3、血清学检查。
成人腮腺炎的症状和治疗有哪些?看到这么多的东西好似觉得原来腮腺炎没有想象中的简单并不是随意的吃吃药就可以好的。而且如果严重的话还会有很严重的其他病症的,因此对于腮腺炎我们要有一个正确的认识。看到这几种治疗方法心里也是欣慰,只要认真去治疗腮腺炎也是无碍的。
急性胰腺炎能抽烟吗 急性胰腺炎烟瘾犯了怎么办
烟瘾犯了最明显的就是犯困,口香糖也有一定的提神醒脑作用,在不能抽烟的胰腺炎治疗和恢复阶段,可适当的嚼一些口香糖,改变一下口腔的味道,清醒一下大脑,能起到代替香烟的作用,坚持几个星期,烟瘾就能戒掉,也就可以不嚼口香糖了。
外伤性胰腺炎的治疗方法
创伤性胰腺炎的治疗方法
创伤性胰腺炎治疗方式受到主胰管完整性、损伤部位和患者生命体征稳定性的影响,主要取决于主胰管是否受损 [32]。依据美国创伤外科学会( American Association for theSurgery of Trauma, AAST)分级法,Ⅰ级及Ⅱ级无主胰管损伤,Ⅲ级以上存在主胰管损伤。
1. 非手术治疗:对于Ⅰ级及Ⅱ级挫裂伤导致的 TP,主要采取抑制胰酶分泌、促进胃肠功能恢复、肠道应用抑菌药物、腹腔积液穿刺引流及肠外营养支持等。目的是尽可能减少毒素吸收及防止肠源性感染,使患者平稳度过急性中毒期,达到良好转归。
2. 手术治疗:对于Ⅰ级、Ⅱ级损伤,给予彻底清创止血,缝合修补加外引流,必要时大网膜包裹填塞,当引流不通畅或继发坏死性胰腺炎时要给予手术进一步治疗;对于Ⅲ~Ⅴ级损伤,行坏死组织彻底清创止血的同时采取以下措施:( 1)Ⅲ级损伤行包括损伤部位在内的远端胰腺切除,若损伤长度超过胰腺的 1/2,为了防止胰腺的内外分泌功能不足,可采用缝扎损伤胰腺的近端,远端与空肠行 Rous-Y 吻合;( 2)Ⅳ级损伤实施十二指肠修补和十二指肠造瘘或简化的十二指肠憩室化手术;( 3)Ⅴ级损伤应尽量采用清创修补和十二指肠憩室化手术,迫不得已才采用胰十二指肠切除术。
3. 微创治疗:随着微创介入技术的不断发展,腹腔镜、内镜、超声介入、 CT 介入等微创技术被用于治疗胰腺炎,改善了预后,降低了并发症的发生率和病死率。( 1)腹腔镜置管灌洗引流术( laparoscopic pretoneal lavage and drainage, LPLD):腹腔镜手术以其对机体的创伤小、痛苦轻、术后恢复快等优点成为治疗重症急性胰腺炎( SAP)新的发展方向。 LPLD 可以清除坏死组织,引流渗液,减少毒性产物的吸收,减轻机体的炎症反应及阻止疾病的进一步发展。但此方法与传统开腹手术相比,其优越性仍未被大样本临床试验研究所证实。
通过对创伤性胰腺炎的治疗方法了解之后,出现创伤性胰腺炎我们在治疗的同时,也要经特别的注意我们的饮食习惯,平时在生活中一定要清淡饮食,少吃辛辣刺激性食物,同时也要保证饮食质量。
非手术治疗适合无菌性坏死性胰腺炎
无菌性坏死性胰腺炎经保守治疗病情渐趋好转,而感染性坏死性胰腺炎仍适于手术治疗。
经细针抽吸检查证实29例坏死性胰腺炎患者有感染存在,其中27例行坏死灶清除术。另外两例由于未及时确诊,抗生素治疗无效死亡。57例无菌性坏死性胰腺炎患者中56例行保守治疗,其中包括早期应用抗生素。
由于早期应用抗生素治疗而不手术,无菌性坏死性胰腺炎死亡率仅1.8%;与此相比,感染性坏死性胰腺炎的死亡率高达24%。
无菌性坏死性胰腺炎早期应用抗生素进行保守治疗是安全且有效的。胰腺感染被认为是急性胰腺炎患者死亡的主要危险因素,预防这一危险因素可能是坏死性胰腺炎治疗上的一大进步。
本研究未能阐明首选清创术的病人的病情是否得到改善或转轻。由于起初行保守治疗的非感染病人的长期发病率及死亡率这一重要数据在该研究中并未涉及,因此本文推荐的方法不能作为原则,应谨慎而灵活地运用。
胰腺炎的治疗
(一)急性胰腺炎
1.一般治疗
急性胰腺炎的初期,轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。
(1)禁食、鼻胃管减压 持续胃肠减压,防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。
(2)补充体液,防治休克全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压,改善微循环。
(3)解痉止痛诊断明确者,发病早期可对症给予止痛药。但宜同时给解痉药。禁用吗啡,以免引起Oddis括约肌痉挛。
(4)抑制胰腺外分泌及胰酶胃管减压、H2受体阻滞剂、抗胆碱能药、生长抑素等,一般用于病情比较严重的病人。胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。
(5)营养支持早期禁食,主要靠完全肠外营养(TPN)。当腹痛、压痛和肠梗阻症状减轻后可恢复饮食。除高脂血症病人外,可应用脂肪乳剂作为热源。
(6)抗生素的应用早期给予抗生素治疗,在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时,经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染。
2.手术治疗
胰腺脓肿,胰腺假性囊肿和胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。如诊断不确定;继发性的胰腺感染;合并胆道疾病;虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化,应手术治疗。
手术方式主要有两种:①剖腹清除坏死组织,放置多根多孔引流管,以便术后持续灌洗,然后将切口缝合。②剖腹清除坏死组织、创口部分敞开引流术。术中可同时行胃造瘘、空肠造瘘(用于肠内营养支持)及胆道引流术。偶有单发脓肿或感染性胰腺假性囊肿可采用经皮穿刺置管引流治疗。
在重症胆源性胰腺炎伴有壶腹部嵌顿结石,合并胆道梗阻或胆道感染者,应急诊手术或早期(72小时内)手术,解除胆道梗阻,取出结石,畅通引流,并根据病情需要选择作胆囊切除术或小网膜腔胰腺区引流术。在有条件的情况下,可经纤维十二指肠镜Oddis括约肌切开取石,其疗效显著,并发症少。
(二)慢性胰腺炎
慢性胰腺炎应予以病因治疗,如治疗胆源性疾病,戒酒;饮食疗法,少量多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食;补充胰酶;控制糖尿病;营养支持疗法。必要时行胰管引流术和胰腺手术。
暴饮暴食易患胰腺炎
胰腺炎是由胰腺因胰蛋白酶自身的消化作用引起的疾病,主要的危害是会引起组织水肿、出血、坏死。暴饮暴食易患胰腺炎,下面是对于胰腺炎的症状及治疗方法的叙述,不同轻重程度的胰腺炎治疗方法也各不相同。
1、突然发作的剧烈上腹痛。95%的急性胰腺炎患者有此症状。疼痛多呈刺痛、钝痛或刀割样痛,呈持续性,可有阵发性加剧。
多数位于中上腹,也可位于上腹部,并向腰背部放射。前烦坐位或屈膝卧位可部分减轻疼痛。一般止痛剂无效。极少数患者全无腹痛而突然休克或昏迷,预后极差,为猝死原因之一。
2、恶心、呕吐。有80%—90%的急性胰腺炎患者在起病后产生恶心、呕吐。吐出食物或胆汁,少数可吐出蛔虫;呕吐并不能使疼痛缓解。
3、全身发热。多数患者有中等度以上发热,持续3—5日;持续发热或逐日升高应怀疑有继发感染,如胰腺脓肿或胆管感染。
4、黄疸。少数轻型急性胰腺炎患者可出现轻度梗阻性黄疤,系肿大的胰头压迫胆总管引起。若黄疽持续不退并加深,应考虑合并胆管结石。后期出现黄疽应考虑并发胰腺脓肿或假囊肿形成压迫胆总管所致,或由于继发肝细胞损害所致。
5、低血压或休克。病程中出现低血压或休克提示出血性坏死型胰腺炎。产生休克的原因可能是血浆渗入腹膜、呕吐丢失体液、内出血,以及周围血管扩张和血管通透性增强。
慢性胰腺炎急性发作怎么治疗好
急性胰腺炎的患者在发作前大多数都有暴饮暴食的情况,多数患者在起病的时候就会有呕吐的现象,肚子痛明显,一般有持续3到5天的发烧。急性胰腺炎发病比较急,要尽快到医院去治疗,在消除病症的同时,还要找出引发急性胰腺炎的原因,避免再次复发。
有些患者以为,胰腺炎治好后就可以高枕无忧了,事实上,如果不找出引发胰腺炎的根本原因,针对病因治疗,注意饮食调理的话,胰腺炎是很容易复发的。我们国家临床上的胰腺炎患者,大多数都是有胆道疾病(胆结石)引起的,因此,在胰腺炎的病情稳定后,这类患者要尽快积极的治疗胆结石。有的患者是酒精性胰腺炎,这类患者首先要戒酒。而暴饮暴食导致的胰腺炎患者,则要注意饮食,避免胰腺炎复发。
胰腺炎患者,在出院的时候,只是胰腺的炎症消退,炎性的渗出物通常需要很长的时间才能够被完全吸收,大多数需要三个月到六个月的时间。这期间,患者要注意饮食规律,不要吃辛辣刺激的食物,肥腻的食物,多吃新鲜的蔬菜水果。多吃富含蛋白质的食物补充身体需要的营养,防止胰腺炎复发。
那么胰腺炎复发症状有哪些?
腹痛:
胰腺炎是非常容易复发的,如果不注意自己的身体状况,复发的几率较大,而且很多患者还会出现上腹持续的疼痛,比上一次疼痛更加剧烈,刀割一样的疼痛,使得患者无法忍受,甚至会出现休克,疼痛在弯腰或者一起做钱可以减轻很多,但是病情并不能够完全的康复,这个时候患者一定要认识到病情治疗的重要性
恶心呕吐:
胰腺炎患者复发之后,也是会出现恶心呕吐的,而且这种状况比较强烈,发作的比较频繁,有些患者呕吐物是粪样。主要是麻痹性肠梗阻的呕吐,这种状况之下患者的疼痛会持续的加重,腹痛之后患者还会出现呕吐,较为紧急,患者还应该采取手术的治疗方法来控制病情,
发热:
胰腺炎患者因为出现比较严重的炎症,这个时候会引起,中度的发烧,一般3到5天之后,病情会有所缓解,但是重症患者来说,持续的发烧会不断地影响患者的身体机能,产生中毒的症状,有些患者合并胆管炎引起寒战和高热不仅治疗,病人的身体状况还会继续的严重,甚至会出现生命危险。
现代人应该养成一个好的睡眠休息时间,胰腺炎患者出现复发症状,一定要尽快到医院进行检查以及治疗,而且复发之后症状还会更加的严重,为此患者对该病一定要有所了解,如果出现剧烈的腹痛已经恶心呕吐,采取积极的治疗手段来缓解病情,甚至手术的方法才可以控制。
首先我想要告诉大家的就是胰腺炎复发的几率还是有的。比如说当时手术后处理不好的话那就很容易会复发的。所以呢我建议大家如果做急性胰腺炎手术的话最好去正规的医院。
第二个我想要告诉大家的就是急性胰腺炎复发也表示着身体的其他原因。比如说身体被细菌或者说是真菌感染。就会很容易出现胰腺炎手术后复发的问题,因此在手术后大家应该多注意。
最后一个我想要告诉大家的就是胰腺炎手术是否会复发。还会取决于手术后的保养。很多人手术后不注意保养。就容易复发。手术后大家应该多补充身体的营养。帮助伤口恢复。
胰腺炎的发病因素。胆道系统疾病,胆道炎症时,细菌毒素释放出激肽可以经过胆胰间淋巴管交通支激活胰腺消化酶引发急性胰腺炎;酒精或者药物,损伤胰腺组织;感染,很多感染病会并发胰腺炎;其他疾病也会引发胰腺炎。
胰腺炎的发病症状。急性胰腺炎,大多数为突发疾病,主要表现为剧烈的上腹痛,并且向肩背部放射。如果是水肿性胰腺炎,腹痛为持续性伴有阵发加重;慢性胰腺炎,无明显症状,存在不同程度的腹痛,为持续性疼痛,严重时伴有恶心、呕吐。
胰腺炎的治疗方式。急性水肿型胰腺炎大多以姑息治疗为主,出血坏死型胰腺炎根据情况治疗。非手术治疗,包括防治休克,改善微循环、解痉、止痛、抗感染等治疗;手术治疗,包括胰包膜切开减压术,胰腺坏死组织清创术,规则性胰腺切除术,腹部开放堵塞术,腹部安装拉链术等。
注意事项:
胰腺炎的预防。避免或消除胆道疾病,如预防肠道蛔虫;不要酗酒,由于慢性酒精中毒和营养不良导致肝胰等器官受到损害;不要暴饮暴食,引起肠道紊乱。
胰腺炎患者康复后能喝茶吗
胰腺炎患者在康复以后一般也是不建议经常喝茶的,因为产能够,讲我们的胃肠道,进行解压,并且,对于疾病的康复也是会有一定阻碍作用的,因此,建议你在生活中应该一样,吃一些对身体好的食物,不能够过量的饮用茶,你还可以通过一些锻炼来积极地加速自己的疾病痊愈,胰腺炎的疾病,也会有复发的可能,因此你应该要做好治愈后的护理工作,对病情恢复有好处。
慢性胰腺炎从医学角度来说,是可以治疗好的。但是,首先的检查确诊出,引起慢性胰腺炎的原因,要根据原因来进行治疗,这样才能起到一个有效的治疗效果。还有就是,对于慢性胰腺炎治疗要选择合适的治疗方法,像患者对药物的接受和吸收能力,治疗中的时候,生活饮食方面的习惯是否会对治疗效果产生影响等,这些因素都是需要认真考虑的,但是,只要坚持选择正确的方法治疗,是可以治疗好的。
急性胰腺炎的治疗方法 胰腺炎食疗原则
急性期禁食:胰腺炎在急性期需禁食,不仅仅不能吃东西,严重时还需要将胃内的胃液抽吸出来,减少对胰腺的刺激。
间歇期流质补充:在经过急性禁食之后,可适当的补充一些流质饮食,以高热量、高蛋白、高糖、低脂肪食物为主,另外还需补充一些脂溶性维生素,促进身体快速恢复。
愈后食物选择:急性胰腺炎在治愈之后,在饮食上仍旧有许多需要注意的地方,切记远离烟酒、辛辣刺激食物,以免复发。