肠梗阻的护理
肠梗阻的护理
1)卧位:回病房后根据麻醉给予适当的卧位,麻醉清醒后。血压、脉搏平稳给予半卧位。
2)饮食:禁食、胃肠减压,待肛门排气,拔出胃管后当日每1~2小时饮20~30ml水,第2日喝米汤,第3日流食,l厨后改半流食,2周后软饭。忌生冷、、油炸及刺激性食物。
3)活动:鼓励病人早期活动,以利于肠功能恢复,防止肠粘连。
4)防治感染:遵医嘱应用抗生素。
5)病情观察:观察生命体征、伤口敷料及引流情况,及时发现术后并发症。
肠梗阻病人的护理措施 如何预防肠梗阻
1、要均衡饮食,吃易消化的食物,不要暴饮暴食,不要饭后剧烈运动;
2、要养成良好的卫生习惯,饭前便后要勤洗手,避免细菌感染;
3、要养成定时排便的习惯,保持肛门部的干燥清洁;
4、要加强锻炼,提高机体的免疫能力;
5、女性孕期要注意保健,避免便秘,从而减少患肠梗阻的几率。
小儿肠梗阻护理上应注意哪些问题
小儿肠梗阻护理上应注意观察生命体征及全身症状,如体温、呼吸、脉搏、血压、面色、尿量等;观察肠梗阻情况,如腹痛程度的改变,呕吐物性质的改变,腹胀程度的改变及是否出现腹胀不对称,是否有血便等。
肠梗阻应该如何护理
一)肠梗阻吃哪些食物对身体好
1.术后一周可吃半流饮食,如面条、馄饨、小米红枣粥、包子、面包、苏打饼干、烩豆腐、清蒸
鱼、烩鲜嫩菜末等。
2.容易消化促进排便的食物。如蔬菜:海带、猪血、胡萝卜等水果:山楂、菠萝、木瓜等;多吃富含纤维的食物,如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类,可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇;
3.宜吃清淡有营养,流质的食物,如米汤,菜汤,藕粉,蛋花汤,面片等;
4.宜吃加工或烹饪精细的食物,以利咀嚼及消化。全蛋每周可吃1—2个。奶类及其制品、五谷根茎类、肉鱼豆蛋类、蔬菜类、水果类及油脂类等六大类食物,宜多样摄取,才能充分的获得各种营养素;
5.宜吃富含蛋白质及铁质的食品,如瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等;
6.选用植物性油脂,多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调;禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物。
二)肠梗阻最好不要吃哪些食物
1.不宜食产气的食物,如牛奶、豆浆以及含粗纤维多的食物,如芹菜、黄豆芽、洋葱等
2.术前忌食长膳食纤维、胀气的食物如:芹菜、白菜、油菜、萝卜、土豆、红薯、黄豆、蚕豆等。 术后忌食油腻、粗糙、腥发的食物,如:肥肉、动物内脏、糙米、狗肉、羊肉、牛肉、熏鱼等。
3.忌粗糙食物:手术后3~4天,肛门排气后,提示肠道功能开始恢复,此时可给以少量流质,5~6天后可改为少渣半流质饮食。忌食鸡肉、火腿、鸽肉以及各种蔬菜的汤类。此物即使煮的很烂,也不能操之过急。
4.禁油腻食品:即使到了第10天,机体能承受软饭时,油腻食品也不能早食,如母鸡汤、肉汤、羊肉、肥肉、排骨汤、甲鱼等。
5.忌食发物:即使术后拆线,也应禁食狗肉、羊肉、雀肉、雀蛋,笋干、大葱、南瓜、牛肉、香菜、熏鱼、熏肉、辣椒、韭菜、蒜苗、淡菜等。
肠梗阻的护理
护理:禁食水,胃肠减压以减轻腹胀。体位选半卧位,以减轻对膈肌的压迫。严密观察病情变化,若病情加重。应警惕绞窄性肠梗阻的发生,及时手术治疗。
依据肠梗阻发生的原因,有针对性采取某些预防措施,可有效地防止、减少肠梗阻的发生。
1.对患有腹壁疝的病人,应予以及时治疗,避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。
2.加强卫生宣传、教育,养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠蛔虫病。
3.腹部大手术后及腹膜炎病员应很好地胃肠减压,手术操作要以柔,尽力减轻或避免腹腔感染。
4.早期发现和治疗肠道肿瘤。
5.腹部手术后早期活动。
小肠梗阻的护理方法
1、保持呼吸道通畅,由于全身麻醉时,气管插管的刺激,加上少部分患者有慢性支气管炎的既往史及无力排痰等因素,术后出现痰多,排痰困难,甚至出现SPO2降低,对此,我们除了给予雾化吸入(含靡蛋白酶、广谱抗生素)之外,应该帮助病人拍背排痰。
2、做好心理护理工作,减少对手术的担心,充满战胜疾病的信心,了解病人的既往史,保持其心情舒畅,避免激动,从而减少心脑血管疾病的发生。
3、细心观察神态及表情,老年人体力差,腹肌薄弱,对腹内合并症反应迟钝,因此,护士在观察病情时要耐心、仔细地倾听病人的主诉,还要细心观察病人的表情、神态等。
4、肠蠕动的恢复,老年人因肠功能恢复较慢,多发生腹胀,我们采取术后足三里针刺、按摩等方法,促进肠功能早期恢复,以减轻病人的痛苦。
5、避免切口裂开,嘱病人包扎好腹带,咳嗽时用双手扶持切口两侧腹壁,有便秘者,口服泻剂通便;增加蛋白质的摄入,给予输全血、白蛋白以提高机体的修复和愈合能力。
6、供给B族维生素。多食用含B族维生素丰富食物,可促进消化液分泌,维持和促进肠道蠕动,有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。
肠梗阻便秘的护理
1.饮食 肠梗阻病人应禁食,如梗阻缓解,病人排气、排便,腹痛、腹胀消失后可进流质饮食,忌易产气的甜食和牛奶等。
2.胃肠减压 胃肠减压是治疗肠梗阻的重要措施之一,通过连接负压,持续实行胃肠减压,吸出胃肠道内的积气积液,减轻腹胀、降低肠腔内的压力,改善肠壁的血液循环,有利于改善局部和全身情况。胃肠减压期间注意观察和记录引流液的颜色、性状和量,如发现有血性液,应考虑有绞窄性肠梗阻的可能。
3.缓解疼痛 在确定无肠绞窄或肠麻痹后,可应用阿托品类抗胆碱药物,以解除胃肠道平滑肌痉挛,使病人腹痛得以缓解。但不可随意应用吗啡类止痛剂。
4.呕吐的护理 呕吐时应坐起或头侧向一边,及时清除口腔内呕吐物,以免误吸引起吸入性肺炎或窒息;观察记录呕吐物的颜色、性状和量。呕吐后给予漱口,保持口腔清洁。
5.记录出入液量 准确记录输入的液体量,同时记录胃肠引流管的引流量、呕吐及排泄的量、尿量,并估计出汗及呼吸的排出量等,为临床治疗提供依据。
6.缓解腹胀 除行胃肠减压外,热敷或按摩腹部,针灸双侧足三里穴;如无绞窄性肠梗阻,也可从胃管注入石蜡油,每次20~30ml,可促进肠蠕动。
以上是简单的一些护理基础知识,在护理过程中,我们也可以应用抗生素可以防治细菌感染。 同时密切观察病情变化,要养成定时测量记录体温、脉搏、呼吸、血压等,并且尽量减少便秘的发生,这样也能更好的预防肠梗阻病情的发展。
肠梗阻的护理措施 一般护理
1、肠梗阻患者的床铺要柔软,这样有利于患者更好的休息,要注意保暖,勿感冒着凉;
2、肠梗阻患者有呕吐时,要将患者的头转向一侧,防止呕吐物吸入气管,而诱发其他疾病;
3、要注意保持口腔的清洁,要及时清理口腔的分泌物,经常用温开水簌口;
4、肠梗阻患者要养成每天定时排便的习惯,这样有利于保持大便通畅;
5、肠梗阻患者要经常清洗肛门,并注意保持干燥;
6、肠梗阻患者不是很严重的,要采取半卧位,这样有利于减轻腹胀对膈肌的压迫,有利于改善呼吸和循环功能。
肠梗阻的护理
对于饮食治疗能够增强免疫力和修复破坏的一些组织细胞。不受病毒的侵犯。日常生活中的一定要少吃一些辛辣刺激性的食物以免造成机械性的肠梗阻。对于很多肠梗阻疾病是不同的预防和护理方法的
黄鱼、银鱼、及甲壳类如牡蛎、蟹等,能增强免疫功能,修复破坏的组织细胞、不受病毒侵犯。但选择、烹调要得当否则会食物中毒,蒸煮应在100度加热半小时以上。若对海鲜过敏则忌食,可多食香菇、银耳、海带、紫菜等。西瓜有清热解毒、除烦止渴、利尿降压之用,富含大量糖、维生素及蛋白酶等。蛋白酶可把不溶性蛋白质转化为可溶性蛋白质。含钾丰富的食物海带、米糠及麦麸、杏仁果、澄、葡萄干、香蕉、李子、瓜子。
预防护理1.机械性肠梗阻 治疗原发病(如:小儿先天性肠狭窄、肠壁肿瘤、肠石、蛔虫团、腹外疝嵌顿等),防止病情进展,出现肠梗阻。
2.粘连性肠梗阻 多继发于腹腔手术后、腹膜炎、损伤、出血等。因此术后尽可能早期下床活动,很有必要。
肠梗阻的护理措施 运动护理
适当的运动对肠梗阻患者是有益处的,它可以减低静脉压,加强心脑血管系统的既能,消除便秘,增加肌肉的力量。对疾病的恢复很有帮助,如夹臀运动。但是要避免剧烈的运动,以防加剧病情。
肠梗阻病人的护理
(1)病情观察:观察病人的生命体征、腹部症状和体征的变化。注意病人腹痛、腹胀的改善程度,呕吐及肛门排气、排便情况等。必要时,及时做实验室或其他检查。密切注意术后各种并发症,重视并发症的观察及护理。
1)感染:绞窄性肠梗阻术后常规使用抗生素。若病人出现腹部胀痛、持续发热、血白细胞计数增高,腹壁切口红肿,或腹腔引流管或引流管周围流出较多带有粪臭味的液体时,应警惕腹腔内或切口感染及肠瘘,及时报告医师处理。
2)切口裂开:由于肠梗阻病人存在腹胀、营养不良、低蛋白血症,或者手术中因腹壁切口张力过大,强行缝合造成腹壁组织撕裂,术后易发生切口裂开。切口裂开一般发生于术后1周左右时间,故对年老体弱、营养不良、低蛋白血症及缝合时发现腹壁张力过高的病人,手术时采用减张缝合,术后腹带加压包扎,及时处理咳嗽、腹胀、排便困难等引起腹压增高的因素,预防切口感染。若疑有切口裂开时,加强安慰和心理护理,使其保持镇静;若有内脏脱出,切勿在床旁还纳内脏,以免造成腹腔内感染,用O.9%氯化钠溶液纱布覆盖切口,盖换药碗保护并腹带包扎,及时报告医师,协助处理。
(2)胃肠减压及腹腔引流管护理:妥善固定胃管及腹腔引流管,保持引流通畅,避免受压、折叠、扭曲或滑脱,造成引流管效能降低;注意观察并记录引流液的颜色、性状及量,若有异常及时报告医师。胃管在肛门排气、肠蠕动恢复后即可拔除。
(3)活动:肠梗阻手术后,尤其是粘连性肠梗阻病人,鼓励病人早期活动,如病情平稳,术后24h即可开始床上活动,争取尽早下床活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连,促进机体和胃肠道功能的恢复。
(五)心理护理
关心体贴病人,尽量满足病人的各种要求,亲切地与病人交谈、聊天,转移病人的注意力,减轻病人疼痛不适,多给病人做解释工作,使其配合术后各项护理医疗工作。
(六)健康指导
告诫注意饮食卫生,避免暴饮暴食;避免饭后立即剧烈活动和体力劳动;保持大便通畅,养成每日按时排便习惯;如有腹痛、腹胀等不适,及时就诊。