新生儿败血症的感染途径

新生儿败血症的感染途径

新生儿败血症一旦患病就比较严重了，为了更好地了解和预防它，我们需要知道新生儿败血症的主要感染途径，它一般有三种主要的感染途径：

1、宫内感染

如果母亲在孕期感染了败血症的话，那么细菌会经过胎盘血行感染胎儿。

2、产时感染

在分娩过程中，如果生产时间较长，出现难产和胎膜早破等情况时，细菌可由产道上行进入羊膜腔，胎儿如果吸入了受污染的羊水，会患上肺炎、胃肠炎、中耳炎等炎症，这些会进一步发展成败血症。另外，在生产过程如果消毒措施没做好，或助产不当、复苏损伤等都可能让细菌有可乘之机，从皮肤、粘膜破损处进入血中，造成败血症。

3、产后感染

产后感染是指宝宝出生后，细菌可从宝宝的皮肤、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途径侵入血循环，这是最常见的一种感染途径，一般宝宝的脐部是细菌最易侵入的门户。

新生儿少吃少动或是败血症信号

新生儿败血症是一种严重的细菌感染性疾病，发病率为1‰～ 10‰，早产婴儿中发病率更高。新生儿败血症最易并发化脓性脑膜炎，有时神经系统症状并不明显，但已并发此症。当细菌通过屏障进入中枢神经系统时，则可引起化脓性脑膜炎，使病情加重、凶险，因此要提高警惕。下面来跟妈妈网小编一起来了解下新生儿败血症，学会识别这种凶险的疾病吧。

什么是新生儿败血症

新生儿败血症是一种严重的细菌感染性疾病。致病性细菌侵入血液循环系统，并在其中生长繁殖，产生毒素引起新生儿全身性感染。当然，败血症不只是新生儿才会患上，营养不良、体弱的成人也会患上此病。当细菌通过皮肤或黏膜上的创口，或通过扁桃体炎、中耳炎等化脓性病灶侵入人体时，就会发生感染。由于新生儿免疫功能尚不成熟，抵抗力弱，一旦被感染更容易发生败血症。

新生儿败血症感染途径

新生儿是怎么感染上败血症的呢?最常见的是这样3 个途径：

1.母亲

● 妈妈怀孕时得了败血症，细菌通过胎盘感染给胎儿。

● 如果妈妈患有妇科炎症，细菌会沿着产道上行进入羊膜腔，胎儿将可能被感染。

● 不注意围产期保健而使胎膜早破，分娩时胎儿就会受到细菌感染。

2.疾病

● 胎儿吞下或吸入羊水而患上肺炎、胃肠炎、中耳炎等，可能发展成为败血症。

● 出生之后护理不当造成脐部感染，因新生儿脐炎而引发败血症。

3.外部

● 产程中由于消毒不严、助产不当等原因，使细菌直接从皮肤、黏膜破损处进入血液中。

● 护理人员之间的交叉感染和用具等其他物品的污染。

● 冰箱、空调也是传播易导致败血症的细菌的地方。

通过以上多种途径，细菌就会大摇大摆地在新生儿体内横行，危害宝宝的健康。但如果我们能及早发现败血症，对于能及时得到诊治十分重要。下面来看看如何识别新生儿败血症症状。

细菌感染的发病基础是什么

细菌感染需要在一定的条件下才会发生，主要致病因素为：

(1)病人方面的因素

①年龄：好发年龄是幼婴及老人，他们抵抗力差、发病率高。新生儿由于免疫功能不成熟，更易发生这种病症。出生体重越小，发病率越高，国内国外都有有关这方面的统计。婴幼儿时期还可能发生隐性菌血症，患儿除体温略高外，找不到感染病灶的根源。这类菌血症的发生率约为3%～10%。

②病菌侵入途径：婴幼儿菌血症起源于皮肤、粘膜及脐部感染者最多。泌尿生殖道和消化道感染常为大肠杆菌或革兰氏阴性菌、厌氧菌侵入途径。呼吸道感染可发生肺炎球菌败血症。由于诊疗技术的发展各种穿刺、内窥镜检查、各种管道插管、引流及透析疗法、体外循环等手术都使细菌易于进入血流。

(2)病菌方面的因素

①病原菌数量大分泌毒力强大的内、外毒素、酶和致病因子，侵袭性强，以及侵入门户血循环充沛，都有利于败血症的发生。

②致病菌的种类，随着病儿年龄的增长和药物的发展而不断改变。以往小儿败血症的病原菌，除新生儿期可能为大肠杆菌外，较多见的是链球菌，葡萄球菌及肺炎球菌，其次是脑膜炎球菌与流感杆菌;伤寒及副伤寒、绿脓杆菌等则很少见。自从临床广泛应用抗生素以来，A组β溶血性链球菌及肺炎球菌败血症已明显减少。葡萄球菌则因其耐药菌株增多而更易导致败血症。目前，金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性表皮葡萄球菌常为败血症的主要致病菌。但是，革兰氏阴性细菌(以大肠杆菌为主)败血症的发病率又有超过金黄色葡萄球菌败血症的趋向，绿脓杆菌、肺炎杆菌及产气杆菌、沙雷氏菌、变形杆菌等致病力低的细菌败血症也可发生。B组β溶血性链球菌已成为新生儿败血症常见的致病菌。四联球菌在新生儿、婴幼儿败血症中也有报告。厌氧菌中以脆弱类杆菌多见。多细菌感染亦有发生。

新生儿败血症后遗症

新生儿败血症并没有后遗症，新生儿败血症主要是存在一些并发症，最易并发化脓性脑膜炎，需要提高警惕，及早作脑脊液检查，其次易并发的是肺炎或肺脓肿，这些呼吸系统症状也比较严重。如果要说新生儿败血症的后遗症，那么就有可能是对孩子智力的损伤，因为并发症化脓性脑膜炎就算治愈了，也不能保证不损害孩子智力，但是如果没有这类并发症的话，一般新生儿败血症治愈后是不会有后遗症的。

新生儿败血症的病原菌 新生儿败血症病原菌

国内近年来仍以葡萄球菌为常见，其中白色葡萄球菌发病率较前增多，其次是金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌。一次研究调查显示，引起的新生儿败血症的病原菌中白色葡萄球菌占半数；此外，厌氧菌在新生儿败血症的致病菌中占一定位置，易被漏诊，值得重视。

新生儿败血症可以有以下三种感染引起：

新生儿为何容易得败血症

新生儿败血症是新生儿期较常见的全身性细菌感染性疾病。由于新生儿的中枢神经系统发育尚未成熟，调节功能及各种防御功能均较低下，特异性抗体形成的能力不足，如皮肤薄嫩易于破损，呼吸道及胃肠道粘膜屏障功能低下，白细胞吞噬能力不足等，使得细菌能较容易的从轻微的局部感染病灶进入血液，病原体及毒素在体内得以扩散而造成败血症。

新生儿败血症的主要感染源有：

①宫内感染，其中又可分经胎盘感染和经羊水感染两种。经胎盘感染者多因孕妇本人患败血症等重病，病菌经胎盘传给胎儿。经羊水感染者多因羊膜早破或产程延长造成缺氧，吸人污染的羊水所致。

②分娩时感染，即在分娩时产妇外阴周围未经严格消毒，胎儿于娩出时吸入或吞入细菌。

③产后感染，约占新生儿败血症的70%。多因护理不当，由脐、皮肤、呼吸道、泌尿道等进人细菌所致，其中脐部是最常见的感染灶。较常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等。

新生儿败血症起病急缓不一，在生后48小时内起病者多为宫内感染所致。早期症状有哭声弱、吃奶少、嗜睡、反应低下、面色苍白、体温不稳;严重者不哭、不吃、不动、体温过低，晚期病儿除上述症状加重外，还有抽搐、黄疸、呼吸浅快、心律过速而弱，肝脾肿大并伴有腹泻、呕吐，有时皮肤粘膜有出血点和皮疹。

护理患有败血症的新生儿，除配合医院的药物治疗外，应注意供给患儿足够的水分、能量，保持感染灶周围的卫生。预防败血症，关键是注意原发感染病灶发生(肺炎、脐炎、脓疱疮等)，有早期上述病征，及时看医生。

新生儿败血症好治吗

新生儿败血症是指新生儿没有保护好脐带，细菌乘虚而入侵入血液循环，并产生毒素引起的新生儿全身性感染，病情较严重，还会引起其他器官化脓性感染或损害，是威胁新生儿生命的严重疾病之一。

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新生儿败血症是非常严重的一种疾病，虽然新生儿败血症的发病率只有不到1%，但是，一旦出现了新生儿败血症，问题就比较严重了。第一，新生儿败血症的成活率比较低，只占到50%;第二，新生儿败血症的新生儿败血症的表现不典型，没有特异性，又复杂多样，在早期常常被忽视，待病情发展到一定程度，引起家长注意时，又往往较为严重了，因此很多患儿的家长都想问医生——新生儿败血症好治吗?

面对新生儿败血症，最重要的还是是做好新生儿败血症的预防，使孕妇以及新生儿不受病菌的感染。尤其是在新生儿出生后的几个月内，是预防新生儿败血症的关键时期。 所以，孕妇怀孕的时候，就要注意孕妇的健康，不要使孕妇受到病菌的感染;其次，还要注意在生产的时候，选择一家好的医院。尤其是分娩的时候，一定要注意无菌操作。产房内的的医疗器械，也要做好消毒。要是选错了医院，新生儿出现败血症的情况，即使是获得了赔偿，也失去了新生儿的健康。另外，在新生儿出生之后，要时时刻刻关注新生儿的健康，比如新生儿的面色，吮奶，体温，精神状态等等。一旦出现了病菌感染的迹象，就应该及时进行治疗，避免恶化成为新生儿败血症。

如果真有新生儿败血症了，要注意别错失了早期治疗，避免引起合并症发生，新生儿败血症治疗起来就有一定难度了。当然，爸爸妈妈们不用着急，治疗新生儿败血症的方法有很多，主要有注射抗生素、涂消炎药膏及中药治疗等。对症治疗，新生儿败血症的并发症中有抽痉的用镇静止痉药，有黄疸的给予照蓝光治疗，有脑水肿的及时给予降颅压处理，在未获得血培养结果之前选用抗生素治疗，根据血培养结果及细菌药敏试验选用抗生素等等科学的治疗方法也可以有效的治疗新生儿败血症。新生儿败血症的表现较为复杂，家长应该具备一些基本的医学常识，了解新生儿什么样的情况是不正常的，以便及时就医，及时诊断，及时治疗。

败血症是什么

血症无明显病毒性症状，但是一旦发生，多半有多发性脓肿。小儿也很容易患有败血症，孩子一旦患有败血症家长肯定非常担心。下面我们就来了解一下及新生儿败血症。

新生儿败血症(neonatal septicemia)指新生儿期细菌侵入血液循环，并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染，有时还在体内产生迁移病灶。仍是目前新生儿期很重要的疾病，其发生率约占活产婴儿的1‰～10‰，早产婴儿中发病率更高。菌血症(bacterimia)指细菌侵入人体循环后迅速被清除，无毒血症，不发生任何症状。

随致病菌的种类、数量、毒力以及患儿年龄和抵抗力的强弱不同而异。轻者仅有一般感染症状，重者可发生感染性休克、DIC、多器官功能衰竭等。

新生儿易患败血症的原因是什么

1、新生儿的皮肤、粘膜薄嫩，容易破损;未愈合的脐部是细菌入侵的门户;更主要的是新生儿免疫功能低下，感染不受局限，当细菌从皮肤、粘膜进入血液循环后，极易向全身扩散而致败血症。

2、妈妈怀孕期间患感染性疾病时，某些细菌及其毒素，可以通过胎盘传染给胎儿，这种情况新生儿多于出生后48小时内发病。

3、胎儿娩出时，由于母体羊膜早破、羊水污染、产程延长、助产过程消毒不严等，均可增加感染机会，而致新生儿败血症。

4、新生儿反应能力低下，当有某些局部感染时，未被及时发现，如：脐炎、口腔炎、皮肤小脓疱、脓头痱子、眼睑炎等，均可成为病灶，如不及时治疗，则可发展为败血症。

由于新生儿对炎症局限能力弱，感染容易扩散，所以易发展为败血症。早期表现为不吃奶，哭声减弱，发热或体温不升，严重者出现、黄疸、皮肤出血、腹胀甚至抽搐，治疗及时可避免病症加重。随着新的有效抗生素增加，治疗技术的提高，新生儿败血症死亡率逐年下降。